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文档简介

1、 骨质疏松病例：姓名：曾XX性别：女年龄：60岁职业：退休主诉：间断腰背痛五年于2012年3月26日门诊治疗。现病史：2006年10月27日因摔倒而致右尺骨骨折，骨科处理。2012年1月9日再次摔倒致左腕骨骨折，骨科处理。2012年2月6日因腰背痛加重接受口服止痛药治疗。2012年2月24日查骨密度L1-4椎体T值-2.7SD,BMD749mg/cm2;股骨颈T值-2.2SD，BMD602mg/ cm2。既往史：慢性胰腺炎，慢性腹泻病史3年。无食道病变；无糖皮质激素使用史，无长期咖啡等饮用。月经史：绝经年龄50岁，已绝经10年。家族史：其母曾有髋部骨折史。体格检查：身高165cm，体重58kg

2、，BMI 21.3kg/m2。实验室检查： 项目 值 正常范围 PTH 90pg/mL 15-65pg/mL 25OHD 12.8 50mmol/l 钙 2.07 2.1-2.55mmol/l 雌二醇 18.35 201pmol/L(绝经后) 磷 0.91 0,9-1.34mmol/L 肾功能 CR 70 44-115mol/L 肝功能、风湿全套、肿瘤标志物 正常辅助检查：腰椎CT（2012-3-26）：L3、L4轻度退行性改变 甲状旁腺B超（2012-3-26）：甲状旁腺未见明显异常问题：1。可能的诊断？ 2。护理诊断和干预骨密度的T值是将检查所得到骨密度（BMD）与正常年轻人群的BMD相比，以得出高出（+）或低于（-）年轻人的标准差（SD）数，是诊断骨质疏松症最有意义的数值。甲状旁腺素 (PTH) ，甲状旁腺分泌过多而引起的钙磷代谢失常血清25羟维生素D(25OHD) 是人体内维生素D的主要储存

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