人防施工隐蔽表格模板

1、人防工程技术资料表格亠、分项工程质量验收记录表8、防火设备安装工程(RFJ01 2002 ) 11.1 1防火门和防火卷帘安装分项工程质量验收记录表工程名称结构类型部 位施工单位项目经理项目技术 负责人分包单位分包单位 负责人分包项目 经理保 证 项 目项目质量情况1防火门的耐久等级及其附件质量必须符合设计要求2防火安装必须牢固；预埋铁件的数量、位置必须符 合设计要求3防火卷帘的耐久极限必须符合设计要求基本项目项目质量情况等级123456789101防火门安装2防火门附件安装3防火卷帘安装4钢框、卷帘导轨与墙体缝隙填嵌允项目允许偏差实测偏差值（mm ）许 偏1234567891 O差1m2 度

2、 高 口 nJ5项m 2V 度 高 口 nJ6目2放火门每z(砸 m23.卜 值 无 限 门 缝留防25防火卷帘每z(砸 m2检项 证 保目查项 本 基目查LAJ叽叽率 良 优%结 果占点占点率 格 合%检验查收结结论如日 月 年论年月日-86-(RFJ01 2002 ) 11.2 1灭火器安装分项工程质量验收记录表工程名称结构类型施工单位项目经理项目技术负责人分包单位分包单位负责人分包项目经 理项目质量情况1报警阀、喷头、水流指示器、必须经国家消防产品质 量监督检验中心检测合格2报警阀的型号、规格，喷头的型号、温标，必须符合设计要求和施工规范的规定3水力警铃铃锤应转动灵活，无阻滞现象4自动喷

3、淋玻璃球喷头的位置、间距和方向，必须符合设计要求和施工规范的规定项目质量情况等级123456789101消火栓安装2湿式报警筏安装3玻璃球喷头安装4报警阀组安装5其他组件安装保证项目允许项目允许偏差（mm）实测偏差值（mm ）12345678910偏1湿式报警器坐标10差2垂直度2项3消火栓口中心至地面距离10目4消火栓箱水平度35垂直度4检保证项目查基本项目检查项，其中优良项,优良率%结果允许偏差项目实测点，其中合格占八、：合格率%检验查收结结论专业技术负责人年 月曰论监理工程师年月日(RFJ01 2002 ) 11.2 2工程名称施工单位分包单位2灭火器具安装分项工程质量验收记录表结构类型

4、项目经理分包单位负责人水流指示器及水位、气压、阀门限位等自动监测装置必须有清晰的铭牌、安全操作指示标志；水流指示器还必须有水流方向的永久性标志消防水泵和稳压泵的规格、型号、安装方法必须符合设计要求和施工规范的规定消防给水稳压设备气压罐的容积、稳压泵的秒流量必须符合设计要求和施工规范的规定消防水泵项目技术负责人分包项目经 理质量情况质量情况10允允许偏差（mm）实测偏差值（mm）许偏项目12345678910差1离心式水泵泵体水平度 （每米）0.1项2联轴器轴向倾斜 （每米）0.8目3同心度径向位移0.1消防水泵接合器安装检查保证项目基本项目检查项，其中优良项，优良率结果允许偏差项目实测点，其中

5、合格占八、：合格率检验查收结结论专业技术负责人年 月曰论监理工程师年 月日-88-(RFJ01 2002 ) 11.3 1防烟排烟部件的制作与装分项工程质量验收记录表查结果基本项目检查项，其中优良项，优良率允许偏差项目实测点，其中合格点，合格率检 查 结 论专业技术负责人年 月曰验 收 结 论监理工程师年 月日-89-(RFJ01 2002 ) 11.4 1火灾自动报警装置安装分项工程质量验收记录表工程名称结构类型部 位施工单位项目经理项目技术 负责人分包单位分包单位 负责人分包项目 经理项目质量情况保1各种火灾探测器、手动报警按钮的型号 、必须符合设计要求和施工规范的规定安装位置证区域报警控

6、制器和集中报警控制器的基本功能必须项2符合现行国家标准火灾报警控制器通用技术条件目地要求3火灾自动报警系统安装后运行状态，必须保证随时处于完好的项目质量情况等级基本项目123456789101火灾探测器安装2报警按钮安装3报警控制器安装检保证项目查基本项目检查项，其中优良项,优良率%结果允许偏差项目实测点，其中合格占八、：合格率%检验查收结结论专业技术负责人论监理工程师年 月曰年 月日-90-(RFJ01 2002 ) 11.5 1火灾事故广播、消防通信设备安装分项工程质量验收记录表工程名称结构类型部 位施工单位项目经理项目技术 负责人分包单位分包单位 负责人分包项目 经理保项目质量情况证项1

7、火灾事故广播设备、消防通信设备的功能必须正常,语言必须清晰目2火灾事故广播设备、须符合设计要求消防通信设备的产品质里必项目质量情况等级123456789101广播设备安装2扬声器女装检保证项目查结基本项目检查项，其中优良项,优良率%果检验查收结结论专业技术负责人年 月日论监理工程师年 月日-91-1、分部工程质量验收记录表专业学习资料(RFJ01 2002 ) 3.4 2分部工程质量验收记录表工程名称结构类型部 位施工单位项目经理项目技术 负责人分包单位分包单位 负责人分包项目 经理序号分项工程名称施工单位检查评定验收意见项数其中优良项数1234567合计质量控制资料共项，符合要求项，经签定符

8、合要求项观感质里验收应得分，实得分，得分率%验分包单位项目经理年月日收施工单位项目经理年月日勘察单位项目负责人年月日单设计单位项目负责人年月日位监理（建设）单位总监理工程师（建设单位项目专业负责人）年月日-92-二、单位工程质量验收记录表(RFJ01 2002 )343 1单位工程质量验收记录工程名称结构类型建筑面积（怦）施工单位项目经理开工日期分包单位分包单位 负责人竣工日期序号项目验收记录验收结论1分部工程共分部，其中优良分部，优良率,结构分部：孔口防护分部：2质量控制资料核查共项，符合要求项，经鉴定符合要求项3观感质量验收应得分，实得分，得分率4综合验收结论参加单建设单位监理单位施工单位

9、设计单位（公章）（公章）（公章）单位负责人（公章）单位（项目）负责人位单位（项目）负责人年 月日总监理工程师 年 月日年 月日年 月日人防工程质量监督部门验收意见质监员年月日-93-(RFJ01 2002 ) 343 - 2单位工程质量控制资料核查记录表工程名称施工单位序号项目资料名称份数核查意见核查人1建巩结构与防护:图纸会审、设计变更、洽商记录2工程定位测量、放线记录3原材料出厂合格证及进场检（试）验报告4施工试验报告及见证检测报告5隐蔽工程验收记录6施工记录7预制构件、预拌混凝土合格证8主体结构检验及抽样检测资料9防护门、防护密闭门、密闭门、防爆波活门出厂合格证书10防爆超压排气活门、自

10、动排气活门出厂合格证书11分项、分部工程质量验收记录12工程质量事故及事故调查处理资料13新材料、新工艺施工记录1图纸会审、设计变更、洽商记录2给材料、配件 出厂合格证书及进场检 （试）验报告3水管道、设备强度试验、严密性试验记录4排隐蔽工程验收表5系统清洗、灌水、通水、通球试验记录6水施工记录7分项、分部工程质量验收记录1图纸会审、设计变更、洽商记录2采暖材料、设备 出厂合格证书及进场检 （试）验报告3通风空调、水管道强度试验、严密性试验记录4与:隐蔽工程验收记录5与通风、空调系统调试记录6空调施工记录7分项、分部工程质量验收记录1图纸会审、设计变更、洽商记录2建:材料、设备 出厂合格证书及

11、进场检 （试）验报告3筑设备调试记录4rb接地、绝缘电阻测试记录5电隐蔽工程验收记录6气施工记录7分项、分部工程质量验收记录1防:图纸会审、设计变更、洽商记录2设备出厂合格证书及开箱检验记录3火隐蔽工程验收记录4设施工记录5备防火灭火系统试验记录6分项、分部工程质量验收记录结论：施工单位项目经理总监理工程师年月日（建设单位项目负责人）年月日-94-(RFJ01 2002 ) 343 - 2单位工程观感质量检查记录表工程名称施工单位序号项目资料名称份数核查意见核查人1建 筑 结 构 与 防 护防护门2防护密闭门。密闭门3门框墙4防爆波活门5防爆超压排气活门、自动排气活门6顶栅7地面8墙面9柱面1

12、0楼梯踏步11楼梯扶手12:门窗安装13油漆14厕、浴15给水:管道坡度、接口、支架、管件16卫生器具、阀门、配件17排水检查口、扫除口、配件18工程P电热淋浴器、喷嘴、水龙头19立式污水泵20采管道坡度、接口、支架弯管21暖散热器及支架22通风管、支（吊、托）架23风口、风阀、罩24风密闭阀门25与表面式热交换器26空:纸除尘器、过滤吸收器27调空气过滤器28-r通风机29丄程除湿机、柜式空调机30消声器、减振器、减振台座31线路敷设32建筑配电箱（盘）33电气安装照明器具34开关、插座35接地36工程动力37柴油发电机组38排烟口39防火防火阀40设备安装自动喷淋报警阀、玻璃球喷头41箱式

13、消防栓42防火门43工程防火卷帘44挡烟垂壁合计应得分，实得分，得分率检查结论日施工单位项目经理年月日总监理工程师（建设单位项目负责人）年月-95-四、隐蔽工程检查验收记录国家人防质监站监制YB1隐蔽工程检查验收记录工程名称：馨瑞家园1#楼建设单位：阳煤房地产分公司图号：结施 一04、05隐蔽部位：负二层墙体、柱钢筋 施工单位:山西宏厦一建建筑工程第七项目部隐蔽日期： 年 月日隐蔽检查内容：1、纵向受力钢筋的品种、规格、数量、位置；2、 钢筋的连接方式、接头位置、接头数量、接头面积百分率；3、箍筋、横向钢筋的品种、规格、数量、间距；预埋件的规格、数量、位置；4、 设计变更和钢筋保护层厚度等；5

14、、锚固区局部加强构造等；6、 剪力墙体钢筋为 12、14、18的螺纹钢筋；墙体钢筋保护层厚度为 50mm ；7、 钢筋绑扎牢固，无漏扣现象，相邻绑丝八”字扣绑扎，丝头弯向砼内部。钢筋均无锈蚀，污染。杂物已清理干净；监理工程师核查意见：人防工程质监部门验核意见：试验单、合格证、焊件编号名称或直径出厂合格证编号试验单编号HPB 814759GL1100122HRB 182022-2379-3GL1000691HRB 1210070981GL1000744HRB 141102187656GL1100123核查人：验核人：专业技术负责人：质量检查员：填表人：注：本表适用于砼、钢筋、砌体埋筋、防水、回填

15、土等隐蔽工程。当用于基坑验槽时，表头填写 验槽”二字 并应增加设计、地质勘察单位参加人签字栏 。-96YB2管道隐蔽工程检查验收记录检查验收日期制表日期:建设单位：砼底板内与架空层：规 格：操作班（组）长：工程名称： 施工单位：分项工程名称： 隐蔽部位：设计图号：管道材质：隐蔽段的划分及数量：隐位置标记标高、坡度、坡向蔽基座、支架管材、阀件材质、接口、接头材质检防腐措施保温方式管洞处理查试压、灌水试验结果情安全距离冲洗吹扫清洗说 明 或 草监理工程师图专业技术负责人：质检员：施工员：填表人注：本表适用于给排水、采暖通风、空调等管道工程。-97-YB3电气隐蔽工程检查验收记录隐蔽分项工程名称：年

16、月日单位工程名称建设单位部位及图号施工单位容 及 草 图监理工程师核查意见 核查人：年 月日专业技术负责人：质量检查员：班（组）长：施工员注：本表适用于照明管线、通信管线、接地等工程。YB4设备试压（满水）记录试压情况试压依据试压类别工作压力试压压力稳压时间允许压降实际压降外观检查监理工程师核查意见情况说明及问题处理项目经理：专业技术负责人: 注：、采暖设备、给水设备、空调设备、各类闸阀等试压项目均用此表 。制表日期:工程名称:分项工程名称：备名称:产厂家:阀门时起至时止 平均气、如委托其他试验单位时，应将试验单位所岀试验报告附于本记录后面-99-YB5系统管道试压灌水记录隐蔽制表日期：年月日

17、工程名称：施工单位：建设单位：分项工程名称：试压（灌水）系统：监理单位：试压灌水部位：设计图号：平均气温：C管道材质：规格：数量：试压时间：年月日时起至月日时止试压情况情况说明及问题处理试压依据试压类别工作压力试压压力稳压时间允许压降实际压降灌水高度外观检查监理工程师项目经理：核查意见核查人：专业技术负责人：专业工长：-100-YB6给、排水管道通水试验记录制表日期：年_月_日工程名称： 施工单位： 建设单位：分项工程名称： 采用设备名称： 监理单位：通水时 间： 年月日 _时起至 月日时止 平均气温：(C)通水情况情况说明及问题处理通水系统通水方式供水压力总供水点总放水点通水结果监理工程师核

18、查意见核查人：项目经理：专业技术负责人：-101-YB7管道冲洗吹扫清洗记录制表日期：年月日工程名称：施工单位:建设单位：分项工程名称：采用设备名称监理单位：设备型号：性能参数：冲洗。吹洗长度：m冲、吹、吹扫时间：年月日时起至月日时止平均气温：(C)试压情况冲洗（吹扫）系统情况说明及问题处理冲洗（吹扫）方法冲洗（吹扫）介质系统工作压力介质压力冲洗（吹扫）时间冲洗（吹扫）结果监理工程师核查意见核查人：项目经理：专业技术负责人：注：本表适用于给水、供热、采暖、制冷等管道的吹洗、吹扫等。当用于给水管道时应记述管道消毒情况。-102-YB8排水管道通球试验记录制表日期:工程名称:施工单位：建设单位:分项工程名称采用设备名称监理单位:年月日时起至月日时止平均气温项目经理：专业技术负责人：专业工长：(C)系统部位管径皮球直径（m）通球时间通球结果操作人检验人备注地下干管编号及长度（m）立管编号及长度（m）起端末端管道材质及接口形式通球方法与记事监理工程师核查意见-103YB9设备试运转记录单位工程名称建设单位分项工程名称施工单位试运转时间起年月日时止设备名称情况记事与结论：项目经理：监理工程师专业技术负责人核查意见核查人：专业工长：年月日注：本表适用于水泵、风机、空调、电气设备。-104Y B10电气接地电阻测试记录工程名