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文档简介

1、脑震荡护理常规 脑震荡是头外伤后立即发生短暂性昏迷，时间在30分钟内，清醒后常有近事遗忘以及头痛、恶心和呕吐等症状，神经系统检查无阳性体征为主要临床表现。病位在颅脑。脑震荡可参照本病护理。（一） 护理评估 1 意识障碍程度及伴随症状。 2 心理社会状况。 3 生活自理能力。 4辨证瘀阻脑络证、气血亏虚证。护理要点 1一般护理（1）按中医外科一般护理常规进行。（2）加强营养，纠正贫血，注意休息，提高患者抵抗力。（3）定时观察意识、瞳孔和生命体征的变化，以便及时发现可能并发的颅内血肿。（4）适当卧床休息，减少脑力和体力劳动。2 用药护理 （1）头痛和失眠者可遵医嘱给予镇痛剂和安眠剂。 (2) 保证

2、各种药物按时输入，注意观察药物的不良反应。 （3）伤后早期呕吐明显并影响进食，应静脉补充液体。3 饮食护理（1）短期内最好吃低盐食品，伴有脑水肿时，吃含磷和卵磷脂的食物，如鱼、蛋类等。 (2) 忌食兴奋性饮食，生冷、寒凉食物，油腻食物，辛辣食物。4 情志护理 （1）患者若表现为躁动，应及时查找原因，对症处理，切不可对患者强加约束。可加床挡以防患者坠床，必要时按医嘱用镇定剂。 （2）清醒后给与精神鼓励，消除顾虑.5临症护理（1） 患者若表现为燥动，应及时查找原因，对症处理切不可对患者强加约束。可加床挡以防患者坠床，必要时按医嘱用镇定剂。（2） 恶心呕吐剧烈者应及时补充液体，保持水、电解质、酸碱平

3、衡。6并发症的护理（1）脑水肿、脑出血1）监护血压，超过160100mmhg应给与降压处理，血压下降应注意补充液体入量，注意有无心脏合并症及消化道出血等。2）1-2天内密切观察患者的意识状态，注意头痛、呕吐和躁动不安等症状，如病情恶化应立即进行ct检查。3）给予镇静剂，防止过度躁动引起继发性脑出血。（2）脑震荡后遗症1）患者大都出现以头痛为突出表现的症状，疼痛性质为胀痛、钝痛、紧缩痛。2）以活血祛瘀，方用“通脑瘀汤”3)必要时辅以针灸，穴取太阳、外关、风池、印堂等。 （三）辩证施护1瘀阻脑络证（1） 定时观察意识瞳孔和生命体征变化，以便及时发现可能并发的颅内血肿。（2） 卧床休息，减少体力和脑力劳动。（3） 饮食宜清淡，易消化，避免辛辣油腻刺激制品。2气血亏虚证（1） 保持病室环境安静温暖，做各项护理操作时动作尽量轻柔，以免加重病情。（2） 饮食宜少食多餐，以细软滋补为主，鼓励患者多食红枣山药等。（四）健康指导1避免情绪激动，去除不利因素，保持心情舒畅。2饮食清淡，多吃含纤维素的食

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