2017手术部位感染目标性监测分析报告

1、2017年 1-6 月手术部位感染目标性监测分析报告为了解我院手术病人的手术部位感染率， 发现危险因素， 及时采取措施进行干预，同时评价控制效果，有效降低手术部位感染率。根 据我院手术部位感染目标性监测方案 ，从 2017年 1月1 日起在我 院开展了手术部位感染的目标性监测，共监测手术 例。在监测过 程中，及时与相关科室进行沟通， 对手术部位感染和围手术期抗生素 使用情况进行分析。现将监测的情况统计分析如下：表一) 类手术切口按科室统计 2017 年 1 月- 2017 年 6月，外科 11例，妇产科 0 例，口腔科 0例，均无感染病例科室监测台次数手术部 位感染 数感染 率 (%)调整感

2、染(%)围术期使 用抗菌药 物 / 人数围术期使 用抗菌药 物/ 使用 率(%)围术期使 用抗菌药 物/ 感染 人数围术期使 用抗菌药 物感染率 (%)外科230001773.9100妇产科00000000合计230001773.91+00表二)手术切口 围手术期抗生素使用情况分析科别切口例数术前(30-120 分)用药例数术中用 药例数术后用药 例数联合用药感染 情况是否是否是否联联联四 联是否外科31247002472400031妇产科13001301301300013合计41247003773700044类切口 围手术期抗生素使用情况分析使用天数0天1天2天3天4天4 天以上例数6210

3、59所占比例26.088.74.35021.7439.132016/2017上半年类切口抗生素使用天数对比0天 1天 2天 3天 4天 以上2016年所占比例2017年所占比例表三) 围手术期预防性抗生素应用级别统计分析科别使用抗生素 例数非限制使用抗生素限制使用抗生素特殊使用抗生素例数所占比例 (%)例数所占比例 (%)例数所占比例 (%)外科255202080妇产科131310000合计381847.372052.63表四) 围手术期抗生素使用时间统计分析科别类 切口类 切口用药天数3天所占4天所占4 天以所占比例 (%)比例 (%)上比例 (%)科 外238254665395科 产 妇0

4、3283518300合计23214997195154天以上使用抗生素天数占比0天9%2天2科别类 切口类 切口用药天数0天所占 比例 (%)1天所占 比例 (%)2天所占 比例 (%)外科238412.9039.6813.22妇产科01300001076.92合计232149.0936.8211254分析：结果显示 ,医院各类切口 44 例次，类切口 23例，类为 21例，无类手术切口，感染率为 0. 00 % 。类切口围术期使用抗菌药物使用率 （%） 为 73.91%；全院术 前 0.5-2 小时应用抗菌药物使用率为 84.09%，（其中外科术前给 药率为 77.41%，妇产科均为剖宫产术，

5、胎儿娩出，结扎脐带后 给药率为 100%）。从以上数据可以看出， 在术前 0.5-2 小时应用抗菌药物的规范 方面，医生、麻醉、护士均已普遍接受规范、合理接受抗生素合 理应用时机的理念，并能自觉执行，与去年同期相比，有较大的 进步 。另外，在预防性抗生素使用方面， 对于限制性抗生素使用的比例 52.63%，非限制性抗生素使用的比例 47.37%。围手术期使用抗生素 的时间偏长 （超过 3天以上的占到 50%），不能达到相关规范的要求， 但与 2016年同期比较， 类切口抗生素使用的比例及使用天数均 在下降， 虽然达不到相关规范要求， 但经过手术室条件的改善及 对医务人员的反复培训。 大家已逐步开始尝试尽量不使用或缩短 使用抗生素天数。手术切口感染率监测是一项目标性监测 , 查出手术切口感染的有 关因素 , 制定控制措施 , 达到降低手术切口的医院感染率的目的。 下一 阶段，希望各相关科室医师继续规范操作， 进一步提高对医院感染诊 断标准的熟悉程度， 正确掌握外科手术部位感染的定义以及正确 采集手术部位感染