生理学复习提纲.doc

1、绪论与细胞的基本功能1.可以从哪些水平研究生理学？细胞及分子水平、器官和系统水平、整体水平2.内环境为何要保持稳态？内环境是细胞直接赖以生存的环境。细胞的正常生命活动需要一个相对稳定的环境条件，因此，细胞外液的各种理化因素包括渗透压、温度、酸碱度、水、电解质及营养成分都必须保持在一个适宜的相对稳定的水平。“稳态”的表述揭示了生命活动的正常进行有赖于内化境相对稳定的内在规律。3.比较生理功能调节的方式及其特点。生理功能的调节方式有自身调节、体液调节、神经调节。自身调节是指某些细胞或组织器官凭借本身内在特性，而不依赖神经调节和体液调节对内环境变化产生特定适应性反应的过程。其特点是：调节强度较弱、影

2、响范围小、灵敏度较低、调节常局限于某些器官或组织细胞内，但对于该器官或组织细胞生理活动的功能调节仍然具有一定意义。体液调节是指机体某些组织细胞所分泌的特殊化学物质通过体液途径到达并作用于靶器官，调节靶器官生理活动的一种调节方式。其特点是：作用缓慢而持久、作用面较广、调节方式相对恒定。神经调节是指由神经系统的活动调节完成的生理功能。反射是神经调节的基本方式。反射活动的结构基础是反射弧。其特点是是反应迅速，起作用快，调节精确。4.何谓正反馈、负反馈，请举例说明？正反馈是指在闭环控制系统中，受控部分发出的反馈信息影响控制部分，使其向相同方向调节受控部分的活动。例如排尿过程，当尿液充盈时，感受器将此信

3、息传入排尿中枢引起相关肌肉收缩使尿液进入尿道，进入尿道的尿液进一步刺激排尿中枢使排尿反射加强，直至排尿行为终止。负反馈是指在闭环控制系统中，受控部分发出的反馈信息影响控制部分，使其向相反方向调节受控部分的活动。如正常生理情况下动脉血压保持相对稳定。当动脉血压高于正常时，感受器将其反馈至心血管中枢使其活动发生改变，从而调节心血管活动使血压回降。5.比较物质跨膜转运的几种主要方式?1.单纯扩散 指脂溶性物质由膜的高浓度一侧向低浓度一侧的转运过程。特点：扩散量与膜两侧物质的浓度梯度成正比脂溶性高、分子相对质量小的物质易透过。2.易化扩散 指非脂溶性物质由膜高浓度一侧向低浓度一侧的转运过程。3.主动转

4、运 指细胞通过本身的某种耗能过程，使某种物质分子或离子逆浓度梯度或逆电位梯度进行的跨膜转运过程。4.出胞和入胞 指通过细胞膜更为复杂的结构和功能变化，是大分子物质或物质团块进出细胞的一种主动过程。6.静息电位的概念和产生机制静息电位是指细胞在静息未受刺激时存在于膜两侧的电位差。其产生有两个重要条件，一是静息时膜两侧离子的不平衡分布，二是静息时膜对离子通透性的不同。静息电位主要是钾离子跨膜扩散形成的电化学平衡电位。7.动作电位的概念、特征和产生机制以神经和骨骼肌为代表的可兴奋细胞，在受到适当刺激后，其膜电位将发生短暂的、可扩布的电位变化，称为动作电位。特征：全或无特性，即动作电位要么不产生，要产

5、生就是最大幅度； 可以进行不衰减的传导，动作电位产生后，不停留在受刺激部位而是迅速沿着细胞膜向周围扩布，直到整个细胞都经历相同的电位变化，在此传导过程中，电位的波形和幅度始终保持不变； 具有不应期，一次刺激引起的动作电位主要是在锋位时间，细胞将失去对其它刺激的反应能力，这段时间为不应期。动作电位的产生是离子跨膜运输的结果。8.兴奋性的变化及其机制：（绝对不应期，相对不应期，超常期，低常期）细胞在产生兴奋的过程及之后的一段时间，兴奋性是不会改变的。在兴奋过程最初的一段时间，无论多么强大的刺激也不能使细胞再次兴奋，这段时间称绝对不应期。绝对不应期之后的一段时期，给予细胞一个强刺激，即大于阈强度的刺

6、激可产生一个电位，称为相对不应期。有的细胞还会出现超常气和低常期。上述变化的特征是：细胞在产生一次兴奋后，兴奋性要产生一个周期性变化。表现为动作电位之初兴奋性降低为零及之后逐渐恢复的过程。其原因是钠离子通道在接受一次刺激而激活开放后，会经历不同的功能状态。9.兴奋的传导和传递的机制与特征中枢神经兴奋通过神经-肌接头传递引起肌肉兴奋，继而导致收缩。当神经冲动沿神经纤维传到轴突末梢时，引起接头前膜上电压门控式钙离子通道开放，钙离子从细胞外液进入轴突末梢，进而使大量囊泡向接头前膜内侧移动，与前膜融合并以出胞的方式使贮存在囊泡中的ach分子“倾囊”释放入接头间隙。通过间隙到达终板膜，与膜上胆碱能受体结

7、合，通道开放，导致钠钾离子跨膜移动，引起后膜去极化，出现的电位变化为终板电位。特征：凡影响神经-肌接头兴奋传递各个环节的因素均可影响兴奋传递过程。10.骨骼肌收缩的过程肌肉收缩时肌纤维长度的变化并非由于肌丝蛋白的缩短，而是肌小节中细肌丝向粗肌丝中间滑行的结果，即由z线发出细肌丝向暗带中央移动，使相邻z线都相互靠近，肌小节长度变短，表现为整个肌细胞或整块肌肉的收缩。血 液1.血浆晶体渗透压与胶体渗透压的组成和生理作用由晶体溶质颗粒所形成的渗透压称为晶体渗透压。约占血浆总渗透压的99%，血浆渗透压主要来自溶解预其中的晶体溶质颗粒，特别是电解质钠离子和钾离子。血浆晶体渗透压的相对稳定对于维持细胞内外

8、水平衡、保持细胞正常形态和功能极为重要。 由血浆蛋白所形成的渗透压称为胶体渗透压，血浆胶体渗透压主要来自白蛋白。对调节毛细血管内外的水平衡和维持正常的血浆容量有重要作用。2. 红细胞、各种白细胞以及血小板的主要功能红细胞的主要功能是运输氧气和二氧化碳，可缓冲体内酸碱度的变化。中性粒细胞的主要功能是吞噬并杀灭入侵的病原微生物及血液中衰老的红细胞，是机体抵御病原微生物的第一道防线。嗜碱粒细胞，其分泌的肝素具有抗凝血作用，以保持血管通畅，使吞噬细胞能顺利到达抗原入侵部位并将其破坏，能引发速发型超敏反应；嗜酸粒细胞，限制嗜碱粒细胞在速发型超敏反应中的作用，参与机体对蠕虫的免疫反应。单核细胞，吞噬并杀伤

9、病原体或衰老损伤的组织细胞，分泌细胞因子或其他炎症介质，包括肿瘤坏死因子tns，白介素il，前列腺素e；加工处理提呈抗原，启动特异性免疫应答；抗肿瘤作用淋巴细胞 在机体特异性免疫应答中其关键作用。t淋巴细胞主要参与细胞免疫，可长期对抗病毒、细菌、癌细胞的侵犯。且与器官移植后发生的排斥反应有关。b淋巴细胞主要参与体液免疫，受抗原刺激时转化为浆细胞，合成和分泌抗体。nk细胞可直接杀伤肿瘤细胞、病毒或细菌感染细胞等，发挥抗感染、抗肿瘤和免疫调节等功能。血小板 在正常情况下，血小板可参与维持血管内皮的完整性，也有利于修复受损血管。3.何谓血型? 简述abo血型和rh血型的分型原则通常血型是指红细胞膜上

10、特异性抗原的类型。abo血型系统分型原则为，红细胞膜上只含凝集原a的为a型，只存在凝集原b的为b型，ab两种凝集原都有的为ab型，ab两种凝集原都没有的为o型。人的红细胞上有与恒河猴相同的抗原的为rh阳性，没有的为rh阴性。血液循环1.心室肌和窦房结ap及其形成机制 （0、1、2、3、4期）（ap动作电位，rp静息电位）心室肌细胞动作电位特征是去极化（0期）迅速，复极化过程缓慢，分为1、2、3期。复极完毕后电位处于静息电位水平（4期）。去极化过程0期：心室肌细胞受刺激而发生兴奋，膜内电位由-90mv迅速去极化到+30mv，形成动作电位的升支，0期时间短，约1ms。复极化过程 1期（快速复极初期

11、） 在本期中，膜电位迅速复极膜电位由+30mv迅速到0mv电位水平。 2期（平台期）本期复极缓慢，电位停滞在0mv水平形成平台，持续100-150ms是心室肌动作电位时程长的主要原因。3期（快速复极末期）此期内复极过程加速，膜电位由0mv水平快速恢复到静息电位-90mv，完成复极化过程，占时100-150ms。 4期（恢复期）在3期之末，膜电位虽然恢复到静息电位水平，但动作电位期间流入细胞的钠钙离子和流出细胞的钾离子分布变化尚未恢复。在4期，细胞膜上的钠钾泵、钙泵和钠钙泵交换加强运转。窦房结细胞动作电位 窦房结是心脏自律性最高的心肌组织，具有起搏功能，是原始的心肌细胞。2.心肌的生理特性及影响

12、因素 （兴奋性、自律性、传导性、收缩性）心肌细胞具有兴奋性、自律性、传导性、收缩性四个特性，其中兴奋性、自律性、传导性以心肌细胞膜的生物电活动为基础，属于电生理特性。收缩性则以收缩蛋白的功能活动为基础，是心肌的机械特性。决定和影响兴奋性的因素有静息电位和阈电位之间的电位差、离子通道的性状。自律性的高低取决于自动去极化的速度和最大舒张电位和阈电位之间的电位差。影响传导性的因素有结构因素：心肌细胞直径粗大，胞内结构简单者电阻较低，传导速度较快，细胞间缝隙连接也影响传导。3.心脏泵血包括：（心室收缩-射血 心室舒张-充盈血）心脏收缩和舒张构成的一个机械活动周期，称为心动周期。4.心动周期包括：心房收

13、缩期；心室收缩期：等容收缩期，（射血期）快速射血期，减慢射血期；心室舒张期：等容舒张期，（心室充盈期）快速充盈期，减慢充盈期；5.心音：第一心音；第二心音心室收缩期 等容收缩期中，当室内压超过房内压时，推动房室瓣关闭产生第一心音。心室舒张期 等容舒张期中，当室内压低于主动脉压时，血液返流推动半月瓣关闭产生第二心音。、动脉血压的形成（是血液在在动脉内流动时对单位面积动脉管壁的侧压力）（）前提条件：足够的血容量，封闭管道（）基本因素：心脏射血、外周阻力（）缓冲因素：大动脉管壁弹性、动脉血压的影响因素（1）每搏输出量（）心率（一定范围）（）外周阻力（）大动脉管壁弹性（）循环血量和血管系统容量的比例

14、要 点 小 结1、动脉血压的形成和影响因素：见上2、影响静脉回流的因素：体循环平均充盈压、心收缩力、体位改变骨骼肌挤压作用、呼吸运动3、微循环的组成与通路：典型的微循环由微动脉、后动脉、毛细血管前括约肌、真毛细血管、直捷通路、动-静脉吻合支和微静脉等部分组成。直接通路指血液经后微动脉和通毛细血管进入微静脉通路，通毛细血管即为后微动脉的移形，其管壁的平滑肌逐渐减少至消失。4、组织液的生成及影响因素 组织液是血浆滤过毛细血管壁而生成的，同时也可被毛细血管重吸收。滤过和重吸收取决于四种因素：毛细血管压、组织液静水压、血浆胶体渗透压和组织液胶体渗透压。其中，毛细血管压和组织液渗透压是促使液体由毛细血管

15、内向外滤过的力量，而组织液静水压和血浆胶体渗透压则是将液体由毛细血管外向内重吸收的力量。滤过的力量和重吸收的力量之差为有效滤过压。静脉回流受阻时，毛细血管压升高，组织液增多；毛细血管通透性增高，部分血浆蛋白外漏组织液胶体渗透压升高，组织液增多，引起水肿。5、心脏和血管的神经支配作用心脏和血管平滑肌接受交感和复副交感主动神经支配。自主神经系统能迅速改变心率和心肌收缩力以及血管的收缩和舒张活动，从而维持和快速的调整动脉血压，并能协调各器官之间的血量分配，使之与整体的需要相适应。6、颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射体内最重要且目前了解较清楚的心血管反射是动脉压力感受器反射。当动脉血压忽然发生波动时，

16、血脉压力感受器可监测到血压的变化，并通过传入神经将这一信息传递到心血管中枢，引起心交感神经、交感缩血管神经和心迷走神经传出活动改变，最后效果是使血压迅速恢复正常。思 考 题1、试分析以下情况下心输出量的变化，为什么？ 1）跑步 心输出量增大 因为心输出量=搏出量乘以心率。跑步导致心率加快。一定范围内增快心率并保持搏出量不变，心输出量增加，可达静息状态的2-2.5倍。 2）心跳达170次/分 心输出量减少，因心率过快时，由于舒张期过短，充盈不足，导致每搏输出量下降，反而使心输出量降低。健康成人心输出量随心率加快而增多的最高心率为160-180次/分。 3）高血压 心输出量减少。因为高血压导致主动

17、脉压升高，后负荷增大，阻碍心肌缩短，射血速度减慢，心输出量减少。 4）输液500ml 循环血流量首先增加，回心血流量会增加，心脏充盈量增加，心输出量增加2、分析人在急性少量失血时，机体会出现哪些代偿性反应？少量失血,会造成血容量下降,机体会迅速补充体液以维持合适的血容量,至于血液中的其他成分比如蛋白质,血细胞等,则会逐步由造血系统补充.比如血液中的血细胞含量下降,可以刺激骨髓中的造血细胞加快分裂增殖.呼 吸1.呼吸的三大环节呼吸的全过程包括三个相互衔接并且同时进行的环节，即外呼吸（或称肺呼吸，包括肺通气与外界气体交换和肺换气肺泡与毛细血管之间气体交换）；气体在血液中的运输；内呼吸（组织细胞和组

18、织毛细血管之间的气体交换以及组织细胞内氧化代谢）2.肺通气的动力大气压与肺内压的压力差是肺通气的直接动力，呼吸运动是肺通气的原动力。由呼吸肌的收缩与舒张所引起的节律性胸廓扩大和缩小称为呼吸运动。3.胸膜腔内压的形成和意义胸膜腔是存在于胸膜脏层和壁层之间的封闭的潜在的腔隙，内无气体，仅有一层约10m厚的浆液。胸膜腔内的压力称胸膜腔内压，是由于胸廓的发育快于肺的发育，在肺的内向回位力和胸廓的外向回位力的作用下，形成胸膜腔内压。胸膜腔负压有维持肺扩张、作用于胸腔内壁薄而可扩张的上下腔静脉和胸导管，促进淋巴血和淋巴液回流。4.用力呼气量与肺泡通气量用力呼气量是指最大吸气后以最快速度用力呼气时在一定时间

19、内所呼出的气量，一般以它所占用力肺活量的百分数来表示。 肺泡通气量指每分钟吸入肺泡的新鲜空气量能与血液进行气体交换的量。肺泡通气量=（潮气量-无效腔气量）/最大通气量x100%5.气体在血液中的运输形式 物理溶解，化学结合6.化学感受性反射 与机械性感受反射相对，指机体通过呼吸运动调节动脉血或脑脊液中的氧气、二氧化碳和氢离子水平，动脉血中的氧气、二氧化碳和氢离子水平的变化又通过化学感受性反射调节呼吸运动，以维持内环境的相对稳定。消化过程示意总汇能量代谢与体温能量代谢和基础代谢的概念 能量代谢是新陈代谢中伴随着物质代谢所进行的能量转化。基础代谢指的是在基础状态下的能量代谢。影响能量代谢的因素 体

20、表面积、肌肉活动、食物的特殊动力效应、精神活动、环境温度、其他因素。体温概念和正常值生理学的体温，是指机体内部的平均温度，即体核温度。正常值腋窝为36-37.4，口腔为36.7-37.7，直肠为36.9-37.9。体温的正常波动 在正常情况下，体温可随昼夜、性别、年龄、肌肉活动、精神紧张和环境温度等因素而有所变化，变化幅度一般不超过1。人体的主要产热器官 内脏（安静时主）、骨骼肌（运动时主）和脑人体散热的主要方式 辐射、传导、对流、蒸发体温调节的基本中枢 下丘脑尿生成的过程1.肾小球的滤过2.肾小管和集合管的重吸收 3.肾小管和集合管的分泌与排出思考题: 分析以下情况下尿量的变化？为什么？1）

21、快速输生理盐水 50ml 尿量增加。输生理盐水时，生理盐水中的晶体渗透压与血浆持平，胶体渗透压则较低。输生理盐水使血浆胶体渗透压降低血浆蛋白被稀释，使有效滤过压升高，肾小球滤过率增高，使尿量增加。2）静脉注射50%葡萄糖 5ml尿量增加。50%葡萄糖属高浓度葡萄糖溶液，将使血浆内葡萄糖浓度增高，近曲小管渗透压增高对抗肾小管重吸收水分的力量，使水和氯化钠重吸收受阻，尿量增多。3）静脉注射去甲肾上腺素 0.3ml尿量减少。注射去甲肾上腺素可致肾交感神经兴奋，使血管发生收缩作用，增加动脉血压，使出球小动脉收缩，肾血流量减少，肾小球滤过率减低导致尿量减少。4）大量饮纯净水 500ml尿量增加。大量饮用

22、纯净水使血液渗透压下降，肾小球滤过率增加，肾小管重吸收减少，尿量增加。5）静脉注射速尿 1ml尿量增加。速尿能通过抑制肾髓袢升支的髓质部与皮质部对钠钾氯离子及水的重吸收，以及增加肾小球滤过率而产生利尿作用。神经系统1神经纤维的传导特征 双向传导、绝缘性、生理完整性和相对不疲劳性2突触传递的过程和突触后电位 过程：突触前膜去极化；钙离子进入突触小体；递质释放；递质与受体结合；产生突触后电位。3化学性突触与电突触比较 化学性突触是以神经递质作为中介完成的神经元间的信息传递。前一个神经元的电活动，通过释放神经递质，影响后一个神经元，使其产生膜电位的变化或动作电位。所以化学性传递的基本作用方式是电-化

23、学-电。电突触进行信息传递是通过电紧张扩布的方式实现的。一个神经元上的兴奋可以在缝隙连接处通过电紧张扩布到达另一个神经元的邻近膜，使其发生电位改变。4化学性突触传递的特征 单向传递、突触延搁、对内环境变化敏感、突触传递的可塑性。5特异性和非特异性投射系统特异性投射系统的感觉投射纤维主要起至丘脑的感觉接替核，少数来自联络核，向大脑皮质的相应感觉中枢做点对点的投射。纤维主要终止于皮质各个感觉区的第四层，形成兴奋性突触联系，它的功能是形成特定的感觉。非特异性投射系统起至丘脑的非特异投射核团，向大脑皮质的多个区域广泛投射，调制和维持大脑皮质的激醒状态，形成感觉的不同背景。6大脑感觉区投射规律皮质代表区

24、的大小与感觉的精细程度有关、倒立投影、交叉投影7脊休克与牵张反射当突然在上颈部横断脊髓，动物立即失去所有反射处于无反应状态，断面以下的所有躯体与内脏反射均减退以至消失的现象为脊休克。肌牵张反射是指由神经支配的骨骼肌受到外力牵拉时，引起同一肌肉梭外肌收缩的反射。8交感与副交感神经系统交感神经与副交感神经的功能结构有以下不同：节前神经元胞体的位置：交感神经节前神经元的胞体位于脊髓的胸段和腰段的灰质中间外侧柱，副交感神经的节前神经元胞体位于脑干的核团。和脊髓骶段的外侧柱节前、节后神经元的数量比：交感神经的节前节后神经纤维的比例平均约1:10，副交感神经的节前节后比值约1:3神经节的位置交感神经的神经节靠近脊柱，形成椎前神经节和椎旁神经节，副交感神经的主体是迷走神经的传出纤维。基本功能特征：对效应器的双重支配；对效应器的紧张性支配；对内脏调节的整体效应内分泌与生殖1、激素和内分泌的概念经典的激素是指有内分泌腺或散在内分泌细胞所分泌，以体液为媒介，在细胞与细胞之间传递信息的一类生物活性物质。广义的激素还包括神经递质、神经肽、