宁波市托幼机构卫生保健工作评估细则

1、宁波市托幼机构卫生保健工作评估细则 单位名称 宁波市托幼机构卫生保健工作评估细则 托儿所、幼儿园名称: 检查项目 分值 扣分 实得分 扣分原因 一、行政管理 12 二、保健人员要求 8 三、卫生保健相关设施及要求 30 四、卫 生保健 工作要 求 （一） 健康检查与疾病管理 20 （二） 膳食管理 15 （三） 卫生与消毒 10 （四） 安全管理与其它 5 合计 100 评估人员: 评估日期：二O 年 月 宁波市托幼机构卫生保健工作评估细则 评估项目 评估标准 分值 评估方法 扣分 扣分理由 一、行政管理 （12 分） 1、园（所）领导有专人分管卫生保健工作，有健全的卫生保健管 理组织，分工明

2、确。分管领导须有托幼机构卫生保健管理相关知识培 训，熟悉卫生保健业务。 2 实地考察。无分管领导不得分；未经 培训者扣1-2分；不熟悉卫生保健业务 扣0.5 1分 2、持有卫生保健合格单位证书，制订适合本园（所）的卫生保健 工作制度和年度工作计划，定期检查各项卫生保健制度的落实情况。 2 查看资料，无卫生保健合格单位证书 者扣2分，无相关制度扣0.5分，无工作 计划扣1分，无定期检查记录扣 0.5分 3、按照宁波市托幼机构卫生保健管理办法的要求，设立保健 室或卫生室，并根据接收儿童数量配备符合规定的卫生保健人员。 4 实地查看，无保健室或卫生室扣 23 分，未配备保健人员扣 2分 4、保教人员

3、及儿童入园前须按要求进行健康体检，取得健康证明 后方可入园。炊事人员应有健康证明方能上岗。 4 查看健康档案及相应的证书原件，健 康体检不符合要求者每例扣 1分 二、保健人员要求 （8分） 1、托幼机构聘用卫生保健人员应当按照收托150名儿童至少设1 名专职卫生保健人员的比例配备卫技人员。收托150名以下儿童的， 应当配备专职或者兼职卫生保健人员。寄宿制托幼机构应当配备具有 执业资格的医护人员。兼职卫生保健人员必须由托幼机构在职人员兼 任，任职资格同专职卫生保健人员。 3 查看工作人员花名册，保健人员配备 不足者视情况扣1 3分 2、专职或兼职卫生保健员应当具有高中以上学历，卫技人员应具 有中

4、专卫校毕业以上文化程度。在卫生室工作的医师应当取得医师 执业证书（含助理医师），护士应当取得护士执业证书。保健人员 应定期参加儿童保健专业知识培训，包括上岗前的培训，持证上岗。 3 查看各类证书原件，不符合要求者扣 0.5 1分，无岗前培训证者每例扣1分， 未定期参加卫生保健知识培训者每例扣 0.5 1 分 3、保育员应具有初中以上学历， 应定期参加卫生保健相关知识培 训，包括上岗前的培训，持证上岗。保育员离开岗位2年后再从事保 育工作，需重新考核取证后方能上岗。 2 查看各类证书原件，不符合要求者发 现一例扣0.5分 评估项目 评估标准 分值 评估方法 扣分 扣分理由 室内卫生 （10 分）

5、 每班应有独立的一组用房，包括活动室、寝室、盥洗室，厕所等。 活动室和寝室使用总面积之和90平方米/班；如果活动室和寝室分设， 活动室使用面积不少于 54平方米/班，寝室面积不小于 50平方米/间。 活动室应当选择最好的日照方位，窗地面积比1:5，日照时间不少于3 小时。儿童有安全、卫生、独自使用的睡床和被褥。电源插座安装高 度距离地面垂直高度不低于1.7米，紫外线灯开关应有明显标识。屋 内家具、用具、设施设备、教学玩具及运动器械须符合安全、卫生消 毒及适合儿童健康发育需要的要求。 10 实地查看。活动室与寝室共用的，根 据卫生、消毒情况酌情扣0.5 - 2分。面 积不达标者扣1-2分，无独立

6、的睡床和 被褥扣0.5 - 3分，活动室、寝室、盥洗 室，卫生间等布局不合理者酌情扣分 三、卫生 保健相关 设施及 要求 （30 分） （二） 卫生间和 盥洗室 （5 分） 每班应有独立的卫生间、盥洗室，位置合理、安全，方便儿童使 用。卫生间每班应设有儿童蹲式便器或沟槽至少4个（或位），小便 槽至少4位，有流动水洗手装置。每班应当有专用的儿童水杯架、饮 水设施及毛巾架，标识清楚，间距合理。保证儿童在使用过程中每人 至少一巾一杯，并有相应的消毒设施。盥洗室内应当设有卫生清扫用 具清洗池，卫生间设有污水池。 盥洗室，卫生间内设施布局不符合要 求者，每项扣1 -2分 （三） 食堂卫生 （5分） 食堂

7、按照餐饮服务许可审查规范建设，根据行政部门要求， 合理配备食堂用房。必须获得餐饮服务许可证，严格执行食品安 全法和食品验收制度，做好饮食卫生管理。食堂面积每100人设置 30平方米用房，应当有独立的食品库房和食品粗加工间、烹制、备餐、 洗消等加工操作场所，设施齐全，布局合理。有洗禽肉类、水产品、 果蔬类等食品和清洗污物的专用水池。餐具和炊具符合卫生与消毒要 求。 食堂应当有消除苍蝇、 老鼠、蟑螂和其他有害昆虫的设施和措施。 炊事人员与儿童配备比例：提供每日三餐一点的托幼机构应达 1:50,提供每日一餐二点或二餐一点的 1:80。 实地要看，食堂面积不达标者扣1-2 分，各种布局、流程不合理者酌

8、情扣分 无防蝇、鼠等有害昆虫设备者扣 1-2 分 炊事人员配备比例足者扣 1 -2分 评估项目 评估标准 分值 评估方法 扣分 扣分理由 三、卫生 保健相关 设施及 要求 （30 分） （四） 保健室或 卫生室 （5分） 有面积不少于12就的保健室或卫生室，保健室有观察床、桌椅、 药品柜、资料柜、流动水等设施。寄宿制托幼机构或收托600名以上 儿童的托幼机构应设立卫生室和临时隔离室。卫生室应当符合医疗机 构基本标准，并取得医疗机构执业许可证。临时隔离室内环境、 物品应便于实施实时消毒与终末消毒。 5 保健室面积不达标者扣 0.5 1分，室 内设施不全者每少一件扣 0.5分。卫生室 无医疗机构执

9、业许可证扣 2分，未按 要求设立临时隔离室者扣 1 2分 （五） 室外环境 （5分） 托幼机构周围环境安全、安静，远离污染源。应当设立门卫室， 儿童的活动区域须在老师的视野范围内。儿童用房应设在3层（含三 层）以下的建筑中，园内各类建筑总体布局合理，有明确功能分区。 户外共用游戏场地面积人均不小于4平方米。墙角、台阶、水池、窗 台、门角应避免锐角，防止儿童碰撞。阳台、屋顶平台的护栏距离地 面垂直高度应不低于 1.2米，护栏栏杆间距应小于11厘米，当楼梯 井净宽度大于0.2米时，必须采取安全措施。平开窗应设在距地面垂 直高度1.3米以上。户外活动器材安全性符合国家相关规定。 5 实地查看，游戏场

10、地面积不达标者扣 0.5 1分，建筑布局不符合要求者扣0.5 3分 四、卫生 保健工作 要求 （50 分） （一） 健康检查 与 疾病管理 （20 分） 做好儿童和工作人员的入园（所）及定期的健康体检工作，查体 率达100%，规范级以上幼儿园的儿童健康档案及体格发育资料档案 要求实行计算机管理，对体检中发现的问题有针对性干预措施。 5 查看资料，发现未做入园体检者每例 扣1分，查体率每降1%扣0.2分。无计算 机管理扣1分，无有效干预措施扣1 2分 儿童入园（所）体检中发现疑似传染病者应当“暂缓入园”，及时确诊 治疗，治愈后方能入园。儿童离开园（所）3个月以上需重新进行健康检查。 转园（所）儿

11、童持原托幼机构提供的“儿童转园（所）健康证明”、“儿 童保健手册”可直接转园。“儿童转园（所）健康证明”有效期为3个月。 2 儿童未按要求入园、转园者每发生一 例扣1分 患病儿童应当离园（所）休息治疗。如果接受家长委托需要喂药 时，由卫生保健人员与家长做好药品交接和登记， 并请家长签字确认。 保教人员患有发热、腹泻等症状或患甲型病毒性肝炎等传染性疾病 时需离岗或离所，重新上岗须持县级以上人民政府卫生行政部门指定 的医疗卫生机构出具的诊断证明，取得“托幼机构工作人员健康合格 证”后，方可回园（所）工作。 3 查看留底资料，服药交接无家长签字 者扣0.5 1分，保教人员患病时未按要 求离岗、上岗者

12、每发现一例扣 1分 评估项目 四、卫生 保健工作 要求 （50 分） 评估标准 分值 评估方法 扣分 扣分理由 托幼机构应当根据各年龄段儿童的生理、心理特点，结合本地区 的地理位置、季节变化和本托幼机构的实际情况，制订合理的生活制 度。加强幼儿体格锻炼，每日按要求开展户外活动。 4 实地并查看资料。生活制度不合理， 酌情扣1-2分；未按要求开展户外活动， 酌情扣1-2分。 严格执行晨间检查和全日健康观察制度，记录规范。对贫血、营 养不良等营养性疾病儿童进行登记管理，对中度以上的肥胖、营养不 良、贫血等体弱儿进行专案管理，管理率达100% ;身高体重合格率 大于92% ;视力低常、听力异常、龋齿

13、等问题进行登记管理，并督促 家长及时带患病儿童到医院进行诊断及矫治，各问题矫治率大于85%。 6 查看资料，无晨间检查和全日观察记 录扣2 - 4分，记录不全扣0.5 - 1分，无 体弱儿个案管理扣2分，无有效干预措施 扣0.5 - 1分，各项指标不达标者酌情扣 分 托幼机构应当制订食堂管理人员、炊事人员的岗位工作职责，食 堂应当建立健全各项管理制度，包括食品安全管理制度、从业人员健 康管理制度、食品采购查验和索证索票制度、食品安全事故应急处置 制度等。定期检查各项食品安全防范措施的落实情况。 2 查看各类制度与岗位职责及落实情 况，酌情扣1-2分 食堂工作人员上岗前应当参加食品安全、儿童营养

14、等专业知识培 训。儿童膳食应当专人负责，建立有家长代表参加的膳食委员会并定 期召开会议，进行民主管理。工作人员和儿童膳食要严格分开，儿童 膳食费专款专用，账目每月公布，每学期膳食收支盈亏不超过2%。 3 实地查看相关资料，无上岗前培训者 每例扣1分，无会议记录扣 0.5 - 1分， 儿童伙食与工作人员伙食没分开者扣2 分 重视膳食安全，儿童食品应当在具有“食品生产许可证”或“食 品流通许可证”的单位采购，保证食物新鲜，建议不采购腌制或熟制 食品。食品进货必须索证验收，建立食品采购和验收记录，食品按要 求存放。禁止提供生冷拌菜。存放时间超过2小时的熟食品，需再次 利用的应当充分加热。食品及加工用

15、具必须生熟标识明确、分开使用。 餐饮具、熟食盛器应符合卫生标准。留样食品应当按品种分别盛放于 清洗消毒后的密闭专用容器内，在冷藏条件下存放48小时以上，每个 品种留样量不少于100g。 3 查看各种票据及实地查看。食品进货 和存放不规范者扣1-2分。留样不符合要 求者酌情扣1-2分。其它不符合要求的酌 情扣分 疾病管理 （20 分） 健康检查 与 （二） 膳食管理 （15 分） 评估项目 四、卫生 保健工作 要求 （50 分） （三） 消毒 评估标准 分值 评估方法 扣分 扣分理由 食堂工作人员应当参加健康体检及定期参加食品安全、儿童营养 等专业知识培训，持证上岗。炊事人员和保教人员应做好个人

16、卫生， 各项操作符合要求。 2 查看各类证件及实地查看操作流程， 不规范者扣1 2分 根据膳食计划每周制定合理的带量食谱，半月内不重复，每月至少 进行一次膳食调查和营养评估。儿童热量和蛋白质平均摄入量全日制 托幼机构应达到“ DRI ”的80%以上，寄宿制托幼机构应达到“ DRI” 的90%以上。示范级幼儿园应为贫血、营养不良、食物过敏等儿童提 供特殊膳食。 5 无带量食谱者扣12分，无营养计 算分析者扣1 2分，膳食营养不合理者 扣0.5 2分。无体弱儿特殊膳食扣1分 托幼机构应当建立室内外环境卫生清扫和检查制度，每周全面检 查一次并记录。卫生保健人员应定期接受有关消毒隔离技术知识的培 训，

17、负责消毒隔离指导工作。 2 实地查看资料，无定期检查记录者扣 0.5 1分，无培训记录者扣 1分 儿童日常生活用品个人专用，做到每人每日至少一巾一杯，每人 一床一被，保持清洁，室内有防蚊、蝇、鼠、虫及防暑和防寒等设备。 活动室、卧室应当经常开窗通风，保持室内空气清新。每日至少开窗 通风2次，每次至少1015分钟。儿童餐饮具应及时清洗消毒。园 （所）内的物品和家具按要求定期消毒，消毒达标率100%，有消毒 记录。托幼机构应使用符合国家标准或规定的消毒器械和消毒剂。 4 实地查看资料，无消毒记录扣 1 2 分，消毒剂的使用不符合要求者扣1 2 分 托幼机构内发现传染病或疑似传染病例时，应当按规定的

18、程序上报 有关部门，同时应及时设立临时隔离室，对患儿采取有效的隔离控制 措施。临时隔离室内环境、物品应便于实施实时性消毒与终末消毒， 控制传染病在园（所）内爆发和续发。对发生传染病的班级按要求进行医 学观察，加强晨检、午检和全日观察，并采取有效的预防措施。患传 染病的儿童隔离期满后，凭当地卫生行政部门指定的医疗卫生机构出 具的痊愈证明方可返回园（所）。 4 查看传染病发生情况及消毒措施，未按 要求消毒者扣1 2分，有爆发现象者扣 1 2分 膳食管理 （15 分） 卫生与 （10 分） 评估项目 评估标准 分值 评估方法 扣分 扣分理由 四、卫生 保健工作 要求 （50 分） （四） 安全管理 及其它 （5分） 托幼机构应当建立重大突发公共卫生事件的应急预案，如果发生 重大伤