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文档简介

1、 康复医学之手的十三种基本功能和三种体位 人生来就拥有双手去进行劳动操作和生产,手和我们的生活息息相关9手是 身体最車要的结构之一,手的功能和外观都较为重要。手作为上肢的依托,手不 仅能完成许多粗大动作,而且还能从事与日常生活密切联系的各种精细活动,如 抓握、侧S、释放、对指等等。在一天的不经意间,手能完成数千次的屈伸、对 指和抓握。手和我们的生活密切相关,也是无可替代的重要角色!手部常见的体 位包括休息位、功能位和保护位,三者有不同的临床意义,同时我们还有手的十 三种基本的功能: 悬垂.托举、触摸、推压.击打、 动态操作.球形掌握.球形指尖握.柱状抓 握.勾拉.二指尖捏. 多指尖捏、 手的功

2、能位VS手的休息位 手的休息位 手休息位:手处于自然静止状态下的一种半握拳姿势。即腕关节背伸10 15 ,伴有轻度尺侧偏斜;拇指轻度外展,指尖接近或触及示指远侧指间关节的 挠侧;其他各指的掌指关节和指间关节呈半屈位,犹如手握笔姿势,示指曲度较 小,越向小指曲度越大。这种姿势可因腕关节的屈伸程度不同而受到影响。如当 腕关节被动屈曲,各指的屈曲度便减小;反之则增大。手的休息位是由于作用于 手部各组肌的张力呈现相对平衡的状态,是最稳定的姿势,长时间维持这种姿势 不至于发生疲劳。 手的功能位 手功能位:手处于最大限度发挥其功能的姿势。即前臂呈半旋前位,腕背伸20 25。 尺侧偏斜约10 :拇指充分掌侧

3、外展,掌指关节和指间关节微屈,处于对掌位:其他4指 分开,各关节屈曲度不尽相同。犹如手中握球姿势,即掌指关节屈30 45。,近端指间关 节屈60 80 ,远端指间关节屈10 15。O乎功能位保持侧副韧带尽量伸展,以维持对指 功能,避免该韧带短缩后限制手的关节运动。 手的功能位是手在进行各种活动之前的准备姿势,有利于手迅速地发挥其多 种功能,如握拳、捏持、张开等。除了功能位和休息位还有一个保护位。 注*:掌指关节:MP关节、近端指间关节:PI关节P和远端指间关节DIP关节 手的保护位 手保护位J手在损伤或手术后,需要固定一段时间,为了手的拇指功能可以 最大限度恢复,将手固定在对掌位,即拇指处以最

4、大的限度的外展,后伸位置, 如手握木板的姿势。 手的十三种基本的功能 悬垂、托举.触摸.推压.击打.动态操作.球形抓握、球形指尖握、柱状抓 握.勾拉.二指尖捏、多指尖捏和侧捏。 01悬垂J悬垂的吊起物品的功能。 02托举:用于往上托起一些物品。 03触摸:触碰物品的,感受物品的物理性质。 04推压:推或者压一些东西 05击打J敲打一些东西,如敲门、敲键盘等。 06动态操作:是一些动态的操作物品,如拿笔写字、使用筷子等。 07球形抓握J抓握一些圆球形状的物品。 08球形指尖握:指尖抓握一些大一点的球形物品。 09柱状抓握s抓握一些圆柱状的物品。 10勾拉:勾拉或者勾状抓握物品,无勾拉门把手、窗户等。 11二指尖捏:二个指头捏物品。 12多指尖捏:3个或3个以上手指fi些东西。 丿恫 13侧捏:拇指和其他四指侧捏物品。 4 4 手功能作为我们人体非常重

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