中医执业医师考试内科学试题及答案：脑系病证-痴呆

1、中医执业医师考试第二试内科学试题：脑系病证- 痴呆一、 A11、脾肾两虚型痴呆的治法是A、补肾益髓，填精养神B、健脾化浊，豁痰开窍C、活血化瘀，开窍醒脑D、益气养血，清心宣窍E、补肾健脾，益气生精2、痴呆的辨证中，应首辨的要点是A、外感内伤B、病情轻重C、标本虚实D、先天与后天E、病变脏腑3、痴呆痰浊蒙窍证，若风痰瘀阻，应选用的方剂是A、二陈汤B、黄连温胆汤C、半夏厚朴汤D、半夏白术天麻汤E、天麻钩藤饮4、痴呆的病位在A、脑B、心C、肝D、脾E、肾5、痴呆的基本病机为A、心气虚衰，心血不足B、以虚为本，虚实夹杂C、气机不畅，血行瘀滞D、肾精亏损，痰蒙清窍E、髓减脑消，神机失用6、痴呆与健忘的鉴

2、别关键是痴呆有A、善忘前事B、善忘后事C、表情呆滞D、记忆下降E、沉默寡言7、下列选项中，不属于痴呆诊断依据的是A、无理由地欣快，易于激动或暴怒B、精神错乱，语无伦次，静而多喜C、记忆力减退，理解力下降D、性情孤僻，表情淡漠，语言重复E、抽象思维能力下降二、 A21、患者表情呆钝，智力衰退，或终日无语，不思饮食，脘腹胀满，口多涎沫，头重如裹，舌质淡，苔白腻，脉滑。治宜选用A、还少丹B、洗心汤C、七福饮D、转呆丹E、涤痰汤2、患者，女性， 32 岁，症见表情呆钝，智力衰退，头晕耳鸣，懈怠思卧，齿枯发焦，腰膝酸软，步履艰难，舌瘦色淡，苔薄白，脉沉细，方药宜用A、洗心汤B、还少丹C、七福饮D、通窍活

3、血汤E、涤痰汤三、 B1、A.健忘B. 癫病C. 郁病D. 痴呆E. 狂病 、由于髓减脑消， 神机失用所致的以呆傻愚笨为主要临床表现的疾病是ABCDE 、记忆力差，遇事善忘为ABCDE2、A.七福饮B. 还少丹C. 转呆丹D. 知柏地黄丸E. 河车大造丸 、治疗痴呆髓海不足证，应首选ABCDE 、治疗痴呆脾肾两虚证，应首选ABCDE答案部分一、 A11、【正确答案】E【答案解析】痴呆之脾肾两虚证证候主症：表情呆滞，沉默寡言，记忆减退，失认失算，口齿含糊，词不达意，伴腰膝酸软，肌肉萎缩，食少纳呆，气短懒言，口涎外溢，或四肢不温，腹痛喜按，鸡鸣泄泻，舌质淡白，舌体胖大，苔白，或舌红，苔少或无苔，脉

4、沉细弱，双尺尤甚。治法：补肾健脾，益气生精。【该题针对“痴呆 - 辨证论治、预防调护”知识点进行考核】2、【正确答案】D【答案解析】痴呆之证应首先辨先天与后天，再辨虚实。【该题针对“痴呆 - 辨证论治、预防调护”知识点进行考核】3、【正确答案】D【答案解析】痴呆痰浊蒙窍证，若风痰瘀阻，应选用的方剂是：半夏白术天麻汤。【该题针对“痴呆 - 辨证论治、预防调护”知识点进行考核】4、【正确答案】A【答案解析】痴呆其病位在脑，与心、肾、肝、脾均有关系。【该题针对“痴呆 - 概念、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行考核】5、【正确答案】E【答案解析】痴呆是由髓减脑消，神机失用所导致的一种神志异常的疾病，以

5、呆傻愚笨、智能低下、善忘等为主要临床表现。【该题针对“痴呆 - 概念、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行考核】6、【正确答案】C【答案解析】健忘是以记忆力减退、遇事善忘为主症的一种病证。而痴呆则以神情呆滞，或神志恍惚，告知不晓为主要表现。【该题针对“痴呆 - 概念、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行考核】7、【正确答案】B【答案解析】痴呆的诊断依据包括：1. 以记忆力减退，记忆近事及远事的能力减弱，判定认知人物、物品、时间、地点能力减退，计算力与识别空间位置结构的能力减退，理解别人语言和有条理地回答问题的能力障碍等为主症。2. 伴性情孤僻，表情淡漠，语言重复，自私狭隘，顽固固执，或无理由地欣快，易

6、于激动或暴怒。其抽象思维能力下降，不能解释或区别词语的相同点和不同点，道德伦理缺乏，不知羞耻，性格特征改变。3. 起病隐匿，发展缓慢，渐进加重，病程一般较长。但也有少数病例发病较急。4. 患者可有中风、头晕、外伤等病史。【该题针对“痴呆 - 概念、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行考核】二、 A21、【正确答案】E【答案解析】痴呆之痰浊蒙窍证证候主症：表情呆钝，智力衰退，或哭笑无常，喃喃自语，或终日无语，呆若木鸡，伴不思饮食，脘腹胀痛，痞满不适，口多涎沫，头重如裹，舌质淡，苔白腻，脉滑。治法：豁痰开窍，健脾化浊。代表方：涤痰汤加减。【该题针对“痴呆 - 辨证论治、预防调护”知识点进行考核】2、【

7、正确答案】C【答案解析】痴呆之髓海不足证证候主症：智能减退，记忆力、计算力、定向力、判断力明显减退，神情呆钝，词不达意，头晕耳鸣，怠惰思卧，齿枯发焦，腰酸骨软，步履艰难，舌瘦色淡，苔薄白，脉沉细弱。治法：补肾益髓，填精养神。代表方：七福饮加减。【该题针对“痴呆 - 辨证论治、预防调护”知识点进行考核】三、 B1、【正确答案】D【答案解析】痴呆是由髓减脑消，神机失用所导致的一种神志异常的疾病，以呆傻愚笨、智能低下、善忘等为主要临床表现。【该题针对“痴呆 - 辨证论治、预防调护”知识点进行考核】【正确答案】A【答案解析】记忆力差，遇事善忘为健忘的特征。【该题针对“痴呆 - 辨证论治、预防调护”知识点进行考核】2、【正确答案】A【答案解析】痴呆之髓海不足证证候主症：智能减退，记忆力、计算力、定向力、判断力明显减退，神情呆钝，词不达意，头晕耳鸣，怠惰思卧，齿枯发焦，腰酸骨软，步履艰难，舌瘦色淡，苔薄白，脉沉细弱。治法：补肾益髓，填精养神。代表方：七福饮加减。【该题针对“痴呆 - 辨证论治、预防调护”知识点进行考核】【正确答案】B【答案解析】痴呆之脾肾两虚证证候主症：表情呆滞，沉默寡言，记忆减退，失认失算，口齿含糊，词不达意，伴腰膝酸软