冠脉造影术并发症的处理[1]PPT课件（精选干货）

1、冠脉造影术并发症的处理1PPT课件 2 冠脉造影术概述 冠脉造影护理常规 冠脉造影术并发症 冠脉造影术并发症护理 冠脉造影术后渗血、血肿处理 3 冠脉造影术是诊断冠心病的一种常用而有效冠脉造影术是诊断冠心病的一种常用而有效 的的 方法，选择性冠脉造影就是用方法，选择性冠脉造影就是用DSADSA机，通过特制定机，通过特制定 型的心导管经皮穿刺周围血管，进入左右冠脉注入型的心导管经皮穿刺周围血管，进入左右冠脉注入 造影剂，使得冠脉显影，得出冠脉血管影像，了解造影剂，使得冠脉显影，得出冠脉血管影像，了解 冠脉病变部位和范围、程度。是诊断冠心病的冠脉病变部位和范围、程度。是诊断冠心病的“金金 标准标准

2、”。 4 5 心律失常心律失常 穿刺血管并发症穿刺血管并发症 心包填塞心包填塞 造影剂肾病造影剂肾病 冠脉其他损伤冠脉其他损伤 静脉栓塞静脉栓塞 6 术前护理术前护理 术前充分全面评估病人，术前准备。术前充分全面评估病人，术前准备。 心理护理：态度真诚、关心体贴病人，保护病心理护理：态度真诚、关心体贴病人，保护病 人隐私人隐私 做好物品准备做好物品准备 术前教育：利用简单挂图、视频、病人现身说术前教育：利用简单挂图、视频、病人现身说 法；法； 7 术中护理术中护理 心理护理：分散病人的紧张焦虑恐惧的不适心理护理：分散病人的紧张焦虑恐惧的不适 严密监护生命体征：及时处理心律失常严密监护生命体征：

3、及时处理心律失常 协助医生精细操作、减少冠脉损伤和穿刺血管损伤协助医生精细操作、减少冠脉损伤和穿刺血管损伤 8 术后护理术后护理 密切监测生命体征，观察血压及尿量情况；如无心功能不全，密切监测生命体征，观察血压及尿量情况；如无心功能不全， 饮水饮水600-1000ml/6-8h600-1000ml/6-8h。 若未拔鞘管配合拔鞘管，及观察迷走神经反射若未拔鞘管配合拔鞘管，及观察迷走神经反射 预防假性动脉瘤的发生预防假性动脉瘤的发生 穿刺口及术侧肢体的观察穿刺口及术侧肢体的观察 心理护理心理护理 9 穿刺处辅料情况穿刺处辅料情况 桡动脉搏动情况桡动脉搏动情况 肢体温度、肿胀情肢体温度、肿胀情 况

4、况 肢体感觉、颜色肢体感觉、颜色 10 医生操作不当医生操作不当; ;包扎过紧、过松包扎过紧、过松 穿刺点压迫不准确、力度不够穿刺点压迫不准确、力度不够 药物因素药物因素 患者活动影响患者活动影响 11 术前宣教，术前宣教， 术后了解术中用药、术后了解术中用药、 术侧肢体的活动指导术侧肢体的活动指导 观察桡动脉搏动情况观察桡动脉搏动情况 观察穿刺处敷料情况观察穿刺处敷料情况 观察压迫远心端肢体肿胀程度观察压迫远心端肢体肿胀程度 12 协助医师换药包协助医师换药包 扎扎 渗血渗血 护士准备用物：纱护士准备用物：纱 块。弹力绷带、橡块。弹力绷带、橡 胶手套胶手套 13 14 血肿 小量：重新加小量

5、：重新加 压包扎，自行压包扎，自行 吸收吸收 大量：穿刺引流或大量：穿刺引流或 者切开引流者切开引流 15 16 小小 结结 1 1、冠脉造影术概述、冠脉造影术概述 2 2、冠脉造影术并发症的预防和护理、冠脉造影术并发症的预防和护理 3 3、动态观察桡动脉穿刺口情况，出现血肿、动态观察桡动脉穿刺口情况，出现血肿 及时处理避免严重化及时处理避免严重化 17 参考文献：参考文献： 1.1.吉越英吉越英. .李秀华李秀华. .冠脉造影术常见并发症观察处理冠脉造影术常见并发症观察处理 与护理配合与护理配合. .中外健康文摘中外健康文摘.2009.35.2009.35期期 2.2.汪娟汪娟. .李冰梅李冰梅. .冠脉造影术护理配合冠脉造影术护理配合. .实用全科医实用全科医 学学.2008.2.2008.2 3