5A版数字化血液中心模式初探-成都血液中心信息化建设实践体会

1、7A 版优质实用文档数字化血液中心模式初探 - 成都市血液中心信息化建设实践体会 成都市血液中心王乃红前言成都市血液中心，始建于 1962 年， 1994 年经国家卫生部评审达省级血液 中心标准，隶属于成都市卫生局。年采集血液 30 多吨。是集采供血业务，输血 研究，安全血液培训基地为一体的现代化血液中心。中心占地面积 18 亩，业务 用房达 14381 平方米。中心现有职工 216 人，中高级技术人员 71 人，专业技 术人员占职工总数 70% ，承担成都市 1080 万人口， 300 多家医院的医疗供血、 疑难血型配型、输血研究等任务，受省卫生厅的委托负责全省血站（库）的技术 指导、科研教

2、学、业务培训等。中心以确保安全输血为核心，狠抓质量管理和规 章制度建设，建立了完整的 ISO-9000 质量保证体系和计算机网络化管理体系。成都市血液中心信息化建设从 1998 年开始，目前正进行血液管理信息系统 建设向血液中心整体信息化建设的重点转移， 正在逐步建立资源共享、 流程优化、 管理规范和人性服务的数字化血液中心。中心信息化建设概况1 1 重点建设资金到位1998 年我中心血液管理系统自发研制成功，实现了采供血的信息管理和血 液检验、 血液出库的计算机管理， 并且建立了血液中心互联网网站。 血液中心自 发研制的血液管理系统获得了 20GG 年度成都市科技进步三等奖， 20GG 年获

3、国 家计算机软件著作权。20GG 年随着信息化技术日益加强，以及业务工作的需要，中心领导决定进 行中心血液管理系统升级， 同时对互联网网站进行全面改版， 增加免费语音查询 电话，着手全力打造数字化体系，促进血液中心信息化发展。中心专设科教信息科负责中心信息化建设，由业务主任分管。7A 版优质实用文档7A 版优质实用文档中心从 20GG 年-20GG 年投入中心信息化建设资金 435 万元，硬件建设 285 万元，软件建设 125 万元，拥有服务器 6 台，PC机75 台，笔记本 26 台，拟 20GG 年投入建设资金 55.79 万元1 2 两个平台六大系统外部广域网平台两大平台：内部局域网平

4、台外部广域网平台 七大系统：分别依托在两大平台上的七大系统 内部局域网平台 内网建设方面： 20GG外采系统管血液模块管理系模块中点管理心大模块、楼模块智，使中心采用了双机容务电算化系统：能异地灾管理备系了实统现文系统。交换财务信系息系统（网络化拟建，）体化， 提高单位监控中短信发心布模块、提高财务工作效率管在建理效率； 整）合目前已使用的唐区语音县血查并且库系统；业务山软件息市级、医院连网系统（拟建软件，提高软件使用效率； 优化我单位现行业务流程， 降低成本和提高中心的经 济效益和社会效益。于 20GG 年投入资金进行财务电算化建设，目前该系统已 经投入运行。中心大楼智能化系统： 血液中心业

5、务大楼在 20GG 年 -20GG 年重建过程中， 为保障采供血系统和流程安全，科学以及合理，我中心采用了BAS（楼宇自动化系统），这是综合了计算机技术和网络技术，将将大楼的电气设备，空调，供 配电，照明， 电梯等进行集中管理和最佳控制， 从而最大限度地提高和优化了楼 宇数字化控制管理水平，降低了管理维护费用，减少了能源消耗。 BAS 系统下 设几个子系统：A 综合网络布线子系统：包括 6 层业务大楼，后勤大楼内外网布线，以及7A 版优质实用文档7A 版优质实用文档语音、数据、控制、音视频、系统控制电源线B中心机房工程子系统：机房工程集建筑、电气、安装、网络等多个专业 技术于一体， 机房的设计

6、可以保障其内部计算机系统稳定可靠运行， 能保证各类 信息通讯畅通无阻。C门禁安防子系统：各业务科室，比如实验室实行了门禁，视频监控安防 功能，保障了标本血样存放的安全DLED子系统：我们在一楼大厅安装 LED大屏幕显示系统， 主要满足无偿 献血对外宣传的要求，以及各重要业务的公示。E多媒体语音会议系统：该系统可以同步记录讲演者的讲演内容，并且可 以实时切换演讲屏幕，具备远程电话会议视频功能。外网建设方面：中心互联网系统： 20GG 年中心投入 2.4 万元，对血液中心互联网网站进行 改版。目前网站板块有：首页、中心概况、信息中心、献血常识、献血法规、学 术园地、志愿者服务、爱心驿站、精神文明建

7、设、论坛和留言板，共计 11 大板 块。主要进行无偿献血的宣传工作。2中心信息化建设特点2.1 领导重视不断改进 血液中心在信息化建设过程中，得到了省，市级领导的大力支持和帮助。20GG 年结合到成都市周边十 G 五个区县血库建成后尚未与血液中心连网， 为了实现网上订血， 发血信息自动传送， 血液库存统一查询功能， 以及用血输血 反应，血液信息全面追溯等功能，我中心决定投入经费进行区县血库连网建设， 并且将此项目上报卫生局， 市局领导非常重视， 将此项目纳入成都市信息化建设 重点支持项目，召开了 15 个区县卫生局相关领导协调会议，制定了市卫生局资 助一半，连网血库投入一半的方针，于 20GG

8、 年 5 月开始实施，在该项目实施7A 版优质实用文档7A 版优质实用文档过程中，我们听取区县血库的意见， 结合到本地区卫生信息化发展状况， 对软件 不断进行修改和完善， 使之更合理和实用， 目前该项目已经成功运行， 通过经验 的积累，为即将开始的血液中心与市级医疗卫生单位连网打下了良好基础。2.2 严格管理措施完善在中心信息化建设管理上严格执行中心制定质量管理体系文件， 通过信息抓 管理，反过来，通过管理又促进了信息化建设发展，两者相辅相成。具体的措施，比如：中心内外网络物理分离： 中心拥有中心内部局域网和外部互连网系统 2 套完 全分开网络体系，血液管理系统只能在中心局域网使用，或者通过

9、VPN 访问中 心数据，所有接入血液管理系统的微机统一配置 IP地址，均封闭了剩余 USB 端 口和光驱，禁止私人使用移动硬盘。中心机房管理：门禁安防系统，只有管理员和授权者可以进入，每次出入机 房均有记录程序修改管理：各业务科室提出的程序修改意见，以及要增加的软件系统必 须经过业务科和信息科审核， 确认在不影响中心数据库和操作流程的情况下， 方 可修改和使用，每次修改均有完整记录和使用报告。2.3 严密思维敢于创新 我们体会到信息化管理决策者要有清晰的战略思想和明确可行的管理目标， 才能将各个部门的工作统一和协调。我中心因为业务需要， 在 20GG 年对旧业务大楼进行改造， 整个工程需要在

10、2 年左右完成， 改造过程中整个中心的主要业务要在一座 3 层过渡房进行， 如何 保障在不影响采供血业务的前提下进行 2 次的搬迁，以及如何进行过渡房网络 的合理布线？经过缜密考虑， 决定首先在改造大楼与过渡房之间搭建一根光纤， 让 2 栋楼7A 版优质实用文档7A 版优质实用文档之间的网络保持畅通， 然后在过渡房里， 结合业务流程， 并且按照内外网分开的 原则，为各业务科室进行综合布线，测试网络速度，保证每个端口畅通。最后又 购买了一台服务器， 安放在过渡机房， 并安装了异地备份软件， 目的在于当中心 业务大楼服务器中止工作时， 该服务器可以在迅速启动接替服务。 这一方案得到 了有效实施，

11、当我们从改造大楼搬出时， 过渡房的服务器迅速接替了工作， 保障 了搬迁过程中的正常发血。按照同样的方法，我中心机房在 20GG 年，顺利地 搬回业务大楼。 目前这根业务光纤， 仍在发挥作用， 我中心的异地备份服务器就 是通过这根光纤与新大楼保持网络畅通。我们还拥有一个优秀和敢于创新的业务团队，在“ 5.12 ”地震发生 12 小时 后，全国给兄弟血站， 血液中心支援四川的血液制品源源不断地运到了成都， 由 于我国的血液管理软件尚未统一， 最突出的表现就是各地条码不统一， 如果要实 现统一将血入到中心数据库， 就必须更换标签， 这样的操作不仅需要大量的工作 人员，大量的时间，而且在更换标签时容易

12、出错，在当时的状况下，人力和时间 不允许，又要保障血液的质量， 我中心的网络管理人员和业务科室人员决定自行 设计一套出入库软件， 独立建立应急血数据库， 在程序的设计上既保障了外调血 的完整性，又保障了外调血的可追溯性，在” 5.12 ”期间接受外调血，无一袋错 误。为临床救助地震伤员，及时提供了安全的血液。2.4 搭建平台促进交流 我中心依托互连网技术，不断改进和完善服务质量，在对外宣传及献血者招 募工作中取得了较大成绩。网站建设卓有成效，网站版块内容丰富，依托血液中心的网站，进行无偿献 血知识和政策的宣传， 包括随时发生的有关无偿献血的新闻， 以及卫生局的相关 新闻报道，血液中心内部的新闻

13、，精神文明建设宣传，输血技术革新，无偿献血 志愿者新闻等等， 各个板块版式设计温馨、 有亲和力，内容丰富，信息更换及时，7A 版优质实用文档7A 版优质实用文档充分发挥了留言板的交互功能， 加强与公众的交流， 将各界朋友的问题反馈给相 关科室， 及时在网上答复， 消除了许多网友疑惑的问题， 也通过这个网站加强了 与兄弟单位的交流， 截至目前， 网站的点击次数已达 606534 次，留言板回复留 言已达 2547 多条。为成都市的无偿献血工作的开展起到了良好的推进作用。我中心网站还专门开辟了志愿者论坛和志愿者新闻版块， 及时反映成都市志 愿者招募情况， 志愿者可以在论坛里自由交流心得体会， 相互

14、提高， 共同把成都 市的无偿献血志愿者工作推向了一个新台阶， 去年，成都市无偿献血志愿者李勇 获得全国的先进，并且在大会上发言。“5.12 ”期间，成都市民热情高涨，爱心涌献，前来捐血的人在街头各献血 点、在血液中心排着长队，仅仅 2 天，中心的血库就已经接近饱和。为了不浪 费血源， 同时又能接受广大市民的爱心， 中心决定采用预约登记献血， 将愿意献 血的朋友的联系方式登记下来， 如果需要再与他们联系， 我们将所有预约登记的 资料录入微机， 统一信息管理， 在后来我中心血库出现血型偏型时， 我们调出了 这部分档案，在中心血液管理系统中采取短消息形式， 通知他们来献血， 此法收 到良好效果。3中

15、心未来建设规划 在现有的基础上，我们准备从以下几个方面进一步打造数字化血液中心。3 1 整合资源，信息共享在 20GG 年 3 月全国血液工作会议上， 卫生部提出关于在 2 3 年内实现省、 直辖市区域内统一网络信息系统的指示精神。实现各级医疗卫生单位信息共享、 互连互通、避免信息孤岛的出现， 是我国医疗卫生信息化建设和发展的必要条件。 考虑到与其他公共卫生信息系统的数据交换和共享， 为完善成都市公共卫生信息 平台奠定基础， 所以我中心决定与市级医疗单位血库联网， 使血液管理系统不仅 要满足单位内的业务，又要将全市采供血系统联为一个有机的整体。7A 版优质实用文档7A 版优质实用文档下一步，我

16、们还将在此基础上逐步实现各血站之间实验室的连网，为以后统 一检测，统一数据做好准备3.2 为献血者提供更人性化服务我中心将为 800 免费查询语音电话开通外地电话和手机查询， 过互连网查询到自己的信息， 在线预约， 在线咨询，并且可以查询到每个献血屋 正在献血排队的人数， 通过此举措为献血者提供更完善、 更 献血者前来献血。献血者可以通性化的服务， 方便进3步完成血液中心的广网建设4存在的问题和建议 一个数字化的血液中心，最重要的条件就是，要按照采供血机构质量管理 规范中明确规定的必须应用计算机系统管理和控制血液产品的生产和服务过 程。虽然目前我国许多血站以及中心已经实现了微机管理， 但相对独

17、立， 血站之 间信息沟通很少， 血站和管理部门， 血站和医院之间未实现联网， 血液信息也没 有形成完整的闭环， 获得的仍然是许多不连续的信息。 同时由于全国没有统一软 件，因此各地血液编码不一致，如果出现灾难性情况，比如这次“ 5.12 ”地震， 在应急血液的出入库以及管理上会带来很多不便。因此我们建议血液中心首先应该与本地区的医疗卫生部门连网， 达到互连互 通，这样即可方便医院用血管理， 又可为血液中心提供血液的完整信息资料， 同 时还可以实现用血者在医院查询到自己相关献血记录，方便用血退费管理。其次全国采取统一软件，虽然实施比较困难，可以先制定血液统一编码，各 软件开发商开放数据接口，方便

18、各血液中心之间的数据共享。5体会我们认为一个数字化的血液中心应该从以下五个体系着重建设：7A 版优质实用文档7A 版优质实用文档血液管理体系：血液中心的基本功能就是采供血，血液管理体系是采供血系 统的基本保障，它起到了监控质量环节，保障血液质量的关键作用。财务管理体系：财务管理在血站经济管理中起着主导和核心作用，各财务子 系统可以独立完成各自工作， 又可互相监督， 就可以构成单位完整的财务管理体 系，实现收入、器材、物流等成本信息的发生实时采集，进行成本核算，可以提 高血站的管理水平，推动血站的发展。科学决策体系：一个血站的发展与中心管理者的决策有关。决策的前提是及 时、真实、可靠的信息，如果具备完善的综合查询系统可以提供从历史到实时、 从微观到宏观、 从管理到实践的各方面信息， 为科学决策打下坚实的基础， 必须 认真利用数据库后台随时为中心管理者决策者提供大量有用的决策信息。中心内部文化和学习体系：中心的内部文化是一种以人为本的的管理观念， 建立数字化学习平台， 如通过网络开展在线讲座， 在