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文档简介
1、二十六、简易呼吸器使用评分标准(标准分 100 分)科室:姓名:工作年限:职称:得分:程规范项目分评分标准扣得序值分分1. 仪表端庄、着装整洁2 一处不符合要求扣 1 分操 2. 评估:作( 1)患者有无自主呼吸及呼吸型态,呼吸10 分,评估不全一项扣 2前道是否通畅,有无义齿未评估扣10准( 2)患者的意识、脉搏、血压等分; 未解释扣 4 分备( 3)解释操作目的,取得患者合作20 3. 用物准备: 简易呼吸器 (呼吸囊、 呼吸分活瓣、 患者适宜的面罩、 固定带及衔接8 少一件或一件不符合要求扣1 分管),氧气装置、纱布、必要时备手套1.将简易呼吸器与氧气(高流量8一处不符合要求扣 1分,管
2、道连接10L/min )装置相连接、检查连接是否105 分正确、呼吸囊有无漏气错误或呼吸囊漏气各扣2.戴手套,清除上呼吸道分泌物及呕吐未戴手套扣 1 分,未清理呼吸道分物,如有义齿取下, 给患者取适宜体位8泌物扣 4 分3. 打开气道: 解开患者衣领、 腰带,操作者站于患者的头侧,卸下床头栏 , 双手12一处不符合要求扣2 分托起患者下颌, 使患者头后仰 (必要时操用口咽通气管)作4. 戴面罩:在患者口、 鼻部扣紧面罩并用使用面罩不合、面罩固定不正确、流8漏气各扣 3 分EC手法固定,挤压气囊程 5. 以每分钟 1012 次的频率有规律的反65挤压气囊频率过快或过慢、漏气明复 挤压呼 吸气囊,
3、每次挤压400 104 分,分600ml (挤压气囊凹陷显不处理各扣12 以上)6. 观察患者胸廓是否起伏, 判断通气量是否合适4一处不符合要求扣4 分7.观察患者使用呼吸器后呼吸是否改善5未观察扣 5 分8.停止使用后清洁患者口鼻及面部, 脱手2一处不符合要求扣1 分套9. 协助患者取适宜体位, 整理床单元和用物;安慰患者,致谢3一处不符合要求扣1 分10. 洗手1未洗手扣 1 分9. 记录操作 1. 按消毒技术规范要求分类整理使用后物后品评价10 2全过程稳、准、轻、快,符合操作原则分目的:1. 持和增加机体通气量2. 纠正威胁生命的低氧血症回注意事项:答1. 保持气道通畅,及时清理分泌物问2.使用期间注意观察患者胸廓起伏、双肺题呼吸音、脉搏、血氧及患者的呼吸是5否有改善分3. 观察胃区是否胀气, 避免过多气体挤压到胃部而影响呼吸的改善4. 密切观察生命体征、 神志、面色等变化未记录扣 1 分;记录不符合要求一处扣 1
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