变电站基础工程阶段自检表

1、序号验收 总体 结论缺陷项目名称消缺整改时间整改完成情况施工班组验收人员（签名）：施工班组（签名）：变电站基础工程阶段（班组）自检表工程名称：云浮 35千伏簕竹变电站 #2主变扩建工程（变电部分）验收部位： #2主变基础编号： Q/CSGBT001序号验收项目验收内容主要判据结论1定位放线记录齐全、完整、准确2地 基验槽验 收记录齐全、完整、准确3隐 蔽工程验 收记录齐全、完整、准确4子 分部工程 以下质量 验收记录齐全、完整、准确5基础用原材料、设备出厂合格证及进场检（试）验报告齐全、完整、准确6质量控制资料及 安全功能检测记 录管桩等构配件成品出厂证件、试验报告齐全、完整、准确7钢材材质及

2、焊接（机械连接）接头的试验报告齐全、完整、准确8地下防水砂浆砌筑配合比及砂浆试件的试验报告齐全、完整、准确9混凝土原材料及砼试件的试验报告齐全、完整、准确10土 方回填试 验报告齐全、完整、准确11地下防水材料试验报告及防水效果检查记录齐全、完整、准确12地 基处理试 验资料齐全、完整、准确13桩 基试验（ 检测）资 料齐全、完整、准确14监理过程质 量 控制资料旁站记录齐全、完整、准确15见证记录齐全、完整、准确16基 础工程监 理初检验 收报告齐全、完整、准确17监 理初检验 收消缺整 改记录齐全、完整、准确18实体（观感）质量验收基础外露部分混凝土结构外观观感质量抽检核验平整、光洁、方正

3、19基础结构部分外形断面尺寸、标高、轴线位置现场实测符合设计 与验收中存在缺陷整改情况日期：日期：序号验收 总体 结论缺陷项目名称消缺整改时间整改完成情况施工班组负责人（签名）：项目部验收人员（签名）：变电站基础工程阶段（项目部）自检表工程名称：云浮 35千伏簕竹变电站 #2主变扩建工程（变电部分）验收部位： #2主变基础编号： Q/CSGBT001序号验收项目验收内容主要判据结论1定位放线记录齐全、完整、准确2地 基验槽验 收记录齐全、完整、准确3隐 蔽工程验 收记录齐全、完整、准确4子 分部工程 以下质量 验收记录齐全、完整、准确5基础用原材料、设备出厂合格证及进场检（试）验报告齐全、完整

4、、准确6质量控制资料及 安全功能检测记 录管桩等构配件成品出厂证件、试验报告齐全、完整、准确7钢材材质及焊接（机械连接）接头的试验报告齐全、完整、准确8地下防水砂浆砌筑配合比及砂浆试件的试验报告齐全、完整、准确9混凝土原材料及砼试件的试验报告齐全、完整、准确10土 方回填试 验报告齐全、完整、准确11地下防水材料试验报告及防水效果检查记录齐全、完整、准确12地 基处理试 验资料齐全、完整、准确13桩 基试验（ 检测）资 料齐全、完整、准确14监理过程质 量 控制资料旁站记录齐全、完整、准确15见证记录齐全、完整、准确16基 础工程监 理初检验 收报告齐全、完整、准确17监 理初检验 收消缺整

5、改记录齐全、完整、准确18实体（观感）质量验收基础外露部分混凝土结构外观观感质量抽检核验平整、光洁、方正19基础结构部分外形断面尺寸、标高、轴线位置现场实测符合设计 与验收中存在缺陷整改情况日期：日期：序号验收 总体 结论缺陷项目名称消缺整改时间整改完成情况项目部负责人（签名）：公司质检部验收人员（签名）：变电站基础工程阶段（公司）自检表工程名称：云浮 35千伏簕竹变电站 #2主变扩建工程（变电部分）验收部位： #2主变基础编号： Q/CSGBT001序号验收项目验收内容主要判据结论1定位放线记录齐全、完整、准确2地 基验槽验 收记录齐全、完整、准确3隐 蔽工程验 收记录齐全、完整、准确4子

6、分部工程 以下质量 验收记录齐全、完整、准确5基础用原材料、设备出厂合格证及进场检（试）验报告齐全、完整、准确6质量控制资料及 安全功能检测记 录管桩等构配件成品出厂证件、试验报告齐全、完整、准确7钢材材质及焊接（机械连接）接头的试验报告齐全、完整、准确8地下防水砂浆砌筑配合比及砂浆试件的试验报告齐全、完整、准确9混凝土原材料及砼试件的试验报告齐全、完整、准确10土 方回填试 验报告齐全、完整、准确11地下防水材料试验报告及防水效果检查记录齐全、完整、准确12地 基处理试 验资料齐全、完整、准确13桩 基试验（ 检测）资 料齐全、完整、准确14监理过程质 量 控制资料旁站记录齐全、完整、准确1

7、5见证记录齐全、完整、准确16基 础工程监 理初检验 收报告齐全、完整、准确17监 理初检验 收消缺整 改记录齐全、完整、准确18实体（观感）质量验收基础外露部分混凝土结构外观观感质量抽检核验平整、光洁、方正19基础结构部分外形断面尺寸、标高、轴线位置现场实测符合设计 与验收中存在缺陷整改情况日期：日期：序号验收 总体 结论缺陷项目名称消缺整改时间整改完成情况施工班组验收人员（签名）：施工班组（签名）：变电站基础工程阶段（班组）自检表工程名称：云浮 35千伏簕竹变电站 #2主变扩建工程（变电部分） 验收部位： 10kV电容器基础编号： Q/CSGBT001序号验收项目验收内容主要判据结论1定位

8、放线记录齐全、完整、准确2地 基验槽验 收记录齐全、完整、准确3隐 蔽工程验 收记录齐全、完整、准确4子 分部工程 以下质量 验收记录齐全、完整、准确5基础用原材料、设备出厂合格证及进场检（试）验报告齐全、完整、准确6质量控制资料及 安全功能检测记 录管桩等构配件成品出厂证件、试验报告齐全、完整、准确7钢材材质及焊接（机械连接）接头的试验报告齐全、完整、准确8地下防水砂浆砌筑配合比及砂浆试件的试验报告齐全、完整、准确9混凝土原材料及砼试件的试验报告齐全、完整、准确10土 方回填试 验报告齐全、完整、准确11地下防水材料试验报告及防水效果检查记录齐全、完整、准确12地 基处理试 验资料齐全、完整

9、、准确13桩 基试验（ 检测）资 料齐全、完整、准确14监理过程质 量 控制资料旁站记录齐全、完整、准确15见证记录齐全、完整、准确16基 础工程监 理初检验 收报告齐全、完整、准确17监 理初检验 收消缺整 改记录齐全、完整、准确18实体（观感）质量验收基础外露部分混凝土结构外观观感质量抽检核验平整、光洁、方正19基础结构部分外形断面尺寸、标高、轴线位置现场实测符合设计 与验收中存在缺陷整改情况日期：日期：序号验收 总体 结论缺陷项目名称消缺整改时间整改完成情况施工班组负责人（签名）：项目部验收人员（签名）：变电站基础工程阶段（项目部）自检表工程名称：云浮 35千伏簕竹变电站 #2主变扩建工

10、程（变电部分）验收部位： 10kV电容器基础编号： Q/CSGBT001序号验收项目验收内容主要判据结论1定位放线记录齐全、完整、准确2地 基验槽验 收记录齐全、完整、准确3隐 蔽工程验 收记录齐全、完整、准确4子 分部工程 以下质量 验收记录齐全、完整、准确5基础用原材料、设备出厂合格证及进场检（试）验报告齐全、完整、准确6质量控制资料及 安全功能检测记 录管桩等构配件成品出厂证件、试验报告齐全、完整、准确7钢材材质及焊接（机械连接）接头的试验报告齐全、完整、准确8地下防水砂浆砌筑配合比及砂浆试件的试验报告齐全、完整、准确9混凝土原材料及砼试件的试验报告齐全、完整、准确10土 方回填试 验报

11、告齐全、完整、准确11地下防水材料试验报告及防水效果检查记录齐全、完整、准确12地 基处理试 验资料齐全、完整、准确13桩 基试验（ 检测）资 料齐全、完整、准确14监理过程质 量 控制资料旁站记录齐全、完整、准确15见证记录齐全、完整、准确16基 础工程监 理初检验 收报告齐全、完整、准确17监 理初检验 收消缺整 改记录齐全、完整、准确18实体（观感）质量验收基础外露部分混凝土结构外观观感质量抽检核验平整、光洁、方正19基础结构部分外形断面尺寸、标高、轴线位置现场实测符合设计 与验收中存在缺陷整改情况日期：日期：序号验收 总体 结论缺陷项目名称消缺整改时间整改完成情况项目部负责人（签名）：

12、公司质检部验收人员（签名）：变电站基础工程阶段（公司）自检表工程名称：云浮 35千伏簕竹变电站 #2主变扩建工程（变电部分） 验收部位： 10kV电容器基础编号： Q/CSGBT001序号验收项目验收内容主要判据结论1定位放线记录齐全、完整、准确2地 基验槽验 收记录齐全、完整、准确3隐 蔽工程验 收记录齐全、完整、准确4子 分部工程 以下质量 验收记录齐全、完整、准确5基础用原材料、设备出厂合格证及进场检（试）验报告齐全、完整、准确6质量控制资料及 安全功能检测记 录管桩等构配件成品出厂证件、试验报告齐全、完整、准确7钢材材质及焊接（机械连接）接头的试验报告齐全、完整、准确8地下防水砂浆砌筑

13、配合比及砂浆试件的试验报告齐全、完整、准确9混凝土原材料及砼试件的试验报告齐全、完整、准确10土 方回填试 验报告齐全、完整、准确11地下防水材料试验报告及防水效果检查记录齐全、完整、准确12地 基处理试 验资料齐全、完整、准确13桩 基试验（ 检测）资 料齐全、完整、准确14监理过程质 量 控制资料旁站记录齐全、完整、准确15见证记录齐全、完整、准确16基 础工程监 理初检验 收报告齐全、完整、准确17监 理初检验 收消缺整 改记录齐全、完整、准确18实体（观感）质量验收基础外露部分混凝土结构外观观感质量抽检核验平整、光洁、方正19基础结构部分外形断面尺寸、标高、轴线位置现场实测符合设计 与

14、验收中存在缺陷整改情况日期：日期：序号验收 总体 结论缺陷项目名称消缺整改时间整改完成情况施工班组验收人员（签名）：施工班组（签名）：变电站基础工程阶段（班组）自检表工程名称：云浮 35千伏簕竹变电站 #2主变扩建工程（变电部分）验收部位：事故油池编号： Q/CSGBT001序号验收项目验收内容主要判据结论1定位放线记录齐全、完整、准确2地 基验槽验 收记录齐全、完整、准确3隐 蔽工程验 收记录齐全、完整、准确4子 分部工程 以下质量 验收记录齐全、完整、准确5基础用原材料、设备出厂合格证及进场检（试）验报告齐全、完整、准确6质量控制资料及 安全功能检测记 录管桩等构配件成品出厂证件、试验报告

15、齐全、完整、准确7钢材材质及焊接（机械连接）接头的试验报告齐全、完整、准确8地下防水砂浆砌筑配合比及砂浆试件的试验报告齐全、完整、准确9混凝土原材料及砼试件的试验报告齐全、完整、准确10土 方回填试 验报告齐全、完整、准确11地下防水材料试验报告及防水效果检查记录齐全、完整、准确12地 基处理试 验资料齐全、完整、准确13桩 基试验（ 检测）资 料齐全、完整、准确14监理过程质 量 控制资料旁站记录齐全、完整、准确15见证记录齐全、完整、准确16基 础工程监 理初检验 收报告齐全、完整、准确17监 理初检验 收消缺整 改记录齐全、完整、准确18实体（观感）质量验收基础外露部分混凝土结构外观观感

16、质量抽检核验平整、光洁、方正19基础结构部分外形断面尺寸、标高、轴线位置现场实测符合设计 与验收中存在缺陷整改情况日期：日期：序号验收 总体 结论缺陷项目名称消缺整改时间整改完成情况施工班组负责人（签名）：项目部验收人员（签名）：变电站基础工程阶段（项目部）自检表工程名称：云浮 35千伏簕竹变电站 #2主变扩建工程（变电部分）验收部位：事故油池编号： Q/CSGBT001序号验收项目验收内容主要判据结论1定位放线记录齐全、完整、准确2地 基验槽验 收记录齐全、完整、准确3隐 蔽工程验 收记录齐全、完整、准确4子 分部工程 以下质量 验收记录齐全、完整、准确5基础用原材料、设备出厂合格证及进场检

17、（试）验报告齐全、完整、准确6质量控制资料及 安全功能检测记 录管桩等构配件成品出厂证件、试验报告齐全、完整、准确7钢材材质及焊接（机械连接）接头的试验报告齐全、完整、准确8地下防水砂浆砌筑配合比及砂浆试件的试验报告齐全、完整、准确9混凝土原材料及砼试件的试验报告齐全、完整、准确10土 方回填试 验报告齐全、完整、准确11地下防水材料试验报告及防水效果检查记录齐全、完整、准确12地 基处理试 验资料齐全、完整、准确13桩 基试验（ 检测）资 料齐全、完整、准确14监理过程质 量 控制资料旁站记录齐全、完整、准确15见证记录齐全、完整、准确16基 础工程监 理初检验 收报告齐全、完整、准确17监

18、 理初检验 收消缺整 改记录齐全、完整、准确18实体（观感）质量验收基础外露部分混凝土结构外观观感质量抽检核验平整、光洁、方正19基础结构部分外形断面尺寸、标高、轴线位置现场实测符合设计 与验收中存在缺陷整改情况日期：日期：变电站基础工程阶段（公司）自检表工程名称：云浮 35千伏簕竹变电站 #2主变扩建工程（变电部分）验收部位：事故油池编号： Q/CSGBT001序号验收项目验收内容主要判据结论1定位放线记录齐全、完整、准确2地 基验槽验 收记录齐全、完整、准确3隐 蔽工程验 收记录齐全、完整、准确4子 分部工程 以下质量 验收记录齐全、完整、准确5基础用原材料、设备出厂合格证及进场检（试）验报告齐全、完整、准确6质量控制资料及 安全功能检测记 录管桩等构配件成品出厂证件、试验报告齐全、完整、准确7钢材材质及焊接（机械连接）接头的试验报告齐全、完整、准确8地下防水砂浆砌筑配合比及砂浆试件的试验报告齐全、完整、准确9混凝土原材料及砼试件的试验报告齐全、完整、准确10土 方回填试 验报告齐全、完整、准确11地下防水材料试验报告