医院内镜室护士绩效考核指标

1、内镜室护士绩效考核指标 序号 KPI 指标定义 评分计算标准 信息来源 1 护理工作的规范性 在完成内镜检查之前、 之中、之后护理工作 出现差错、失误、不当、违反规定的次数 1）=目标值，得100分 2 ）比目标值每提高次，减 分，累计最低至 50分 3）介于其中按线性关系计算 护理工作记录 2 内镜室划价工作 由于划价出现差错，给医院造成的损失的大 小 1）=目标值，得100分 2）比目标值每提高 _元，减_分，累计最低至 50分 3）介于其中按线性关系计算 内镜室划价记录 3 检验结果递送的准确性 检验结果递送过程中出现差错、遗漏的次数 1）=目标值，得100分 2）比目标值每提高 _次，

2、减_分，累计最低至 50分 3）介于其中按线性关系计算 签收确认记录 4 检验结果递送的及时性 检验结果递送中出现延迟的次数 1）=目标值，得100分 2 ）比目标值每提高次，减 分，累计最低至 50分 3）介于其中按线性关系计算 签收确认记录 5 检验成本控制率 实际发生的检验成本十预算的检验成本X 100 % 1）=目标值，得100分 2 ）比目标值每提高 ，减_分，累计最低至 50分 3）介于其中按线性关系计算 成本记录、预算资 料 6 内镜室相关的医疗文 件、操作记录、统计资 料等登记的规范性 内镜室相关医疗文件、操作记录、统计资料 中出现差错、遗漏、不规范用语等的次数 1）=目标值，

3、得100分 2 ）比目标值每提高次，减分 50分 3）介于其中按线性关系计算 卜，累计取低至 内镜室相关的医 疗文件、操作记 录、统计资料、工 作检杳记录 7 内镜室统计资料完成上 报的及时性 内镜室相关统计资料上报时间比规定时间 延迟的天数 1）=目标值，得100分 2）比目标值每延迟 _天，减_分 50分 3）介于其中按线性关系计算 卜，累计取低至 内镜统计资料签 收确认单 8 内镜室医疗器械日常保 管和使用的规范性 内镜室医疗器械日常保管和使用过程中出 现失误或不当，违规管理和使用的次数 1）=目标值，得100分 2 ）比目标值每增加次，减 分 50分 3）介于其中按线性关系计算 卜，累

4、计取低至 医疗器械保管和 使用记录 9 由于医疗器械保管和使 用不当造成的损失 由于医疗器械在日常的保管和使用不当，给 医院造成的损失的大小 1）=目标值，得100分 2）比目标值每增加 _元，减_分 50分 3）介于其中按线性关系计算 卜，累计取低至 医疗器械维修和 处理记录 10 内镜室器械、药品、办 公用品的帐实相符率 盘点帐实相符得金额十总金额X100% 1）=目标值，得100分 2 ）比目标值每降低%，减 分 50分 3）介于其中按线性关系计算 ，累计最低至 盘点记录、登记记 录 11 由于护理方面的原因发 生医疗纠纷、差错事件 的发生情况 由于护理方面的原因引起的医疗纠纷、差错 事

5、件发生的次数 1）不出现，得100分 2 ）比目标值每提高次，减_分 50分 3）介于其中按线性关系计算 卜，累计取低至 事故统计记录 12 由于护理方面的原因引 起的医疗纠纷、差错事 件造成的损失 由于护理方面的原因引起的医疗纠纷、医疗 差错给医院带来的损失的大小 13 病人满意度比率 （科室病人满意度调查结果良好数量/总 调查数量）X 100% 14核心期刊发表文章数量 在核心期刊上以第一作者身篇发表文章数 量 15 科研任务完成率 科研任务完成率 16 科研项目研究报告完成 的及时性 科研项目研究报告完成延迟的天数 1）=目标值，得100分 2 ）比目标值每降低元，加 分，累计最高至 1

6、20分 3 ）比目标值每提高元，减 分，累计最低至 50分 4）介于其中按线性关系计算 1）=目标值，得100分 2）比目标值每提高 _%，加_分，累计最高至 120分 3） 比目标值每降低%，减 分，累计最低至 50分 4）介于其中按线性关系计算 1）=目标值，得-100分 2）比目标值每提高 _篇，加_分，累计最高至 120分 3 ）比目标值每降低篇，减 分，累计最低至 50分 4）介于其中按线性关系计算 1）=目标值，得100分 2） 比目标值每降低%，减 分，累计最低至 50分 3）介于其中按线性关系计算 1）=目标值，得100分 2 ）比目标值每延迟天，减 分，累计最低至 50分 3

7、）介于其中按线性关系计算 事件处理记录 医务科统计报表 科教办统计报表 科研项目进度记 录、进度计划 研究报告确认单 17 相关科研技术资料归档 的及时性 相关科研技术资料归档时间比规定延迟的 天数 1）=目标值，得100分 2 ）比目标值每延迟天，减 分，累计最低至 50分 3）介于其中按线性关系计算 科研档案 18 相关科研档案日常管理 和使用的规范性 相关科研档案日常管理过程中出现差错、遗 失、损坏的次数以及违反规定进行借阅使用 的次数 1）=目标值，得100分 2 ）比目标值每提高次，减 分，累计最低至 50分 3）介于其中按线性关系计算 科研档案使用记 录、工作检查记录 19 教学任

8、务完成率 实际完成的教学总时数十计划的教学总时 数X 100 % 1）=目标值，得100分 2）比目标值每降低，减_分，累计最低至 50分 3）介于其中按线性关系计算 教学记录 20 合理化建议提出并被米 纳的情况 对内镜护理方面工作流程和管理制度提出 合理化建议并被采纳的条数 1）=目标值，得100分 2 ）比目标值每提咼条，加 分，累计最咼至 120分 3）介于其中按线性关系计算 合理化建议报告 21 被投诉次数 被投诉不多于次 1）=目标值，得100分 2）比目标值每提高 _次，减_分，累计最低至 50分 3）介于其中按线性关系计算 投诉记录 序号 GS 指标解释 考核主体、信息来 源 1 护理工作质里 护理工作态度热情、技能贤淑、能够达到护理的工作要求，认真的执行医嘱，获得病患者的认 可 护理部 2 感染统计表填写规范 性、及时性 按规定组织填写感染统计表，并且做到按时上交 直接领导 3 教学质量 科