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文档简介
1、急性阑尾炎护理查房1 急性阑尾炎护理查 房 急性阑尾炎护理查房2 概述概述 阑尾为一管状器官，远端为盲端，近端开 口于直肠，位于回盲肠袢23cm。 体表投影一般在麦氏点（右髂前上棘与脐 连线的中、外13交界处）。 血液供应来自阑尾动脉，它是肠系膜上动 脉所属回结肠动脉的分支，是一无侧支循 环的终末动脉。 病因：阑尾管腔梗阻、细菌侵入、胃肠道 疾病的影响 病理类型：病理类型：急性单纯性阑尾炎、急性化脓 性阑尾炎、坏疽性及穿孔性阑尾炎、阑尾 周围脓肿 急性阑尾炎护理查房3 术前访视术前访视 阅读该患者病历，术前化验单齐全，指 标无异常。向病人自我介绍及手术间环境， 病人术前准备已完成。 指导病人如
2、何配合麻醉体位、如何配合 手术体位颈仰卧位，简述病人术中如何配 合及使用引流管病人应注意什么。交代手 术前日晚十点禁食水，术晨排尿，注意保 暖。 给予心理护理和介绍成功病例，缓解患 者紧张心理，增强信心。 急性阑尾炎护理查房4 护理诊断护理诊断 疼 痛 与疾病本身和麻醉阻滞不全 有关 急性阑尾炎护理查房5 护理诊断护理诊断 恐惧、焦虑 与对手术不了解，手术室环 境不熟悉，担心疾病愈后有关 急性阑尾炎护理查房6 护理诊断护理诊断 有皮肤完整性受损及可 能 与手术创伤及术中电刀 使用不当有关 急性阑尾炎护理查房7 护理诊断护理诊断 潜在并发症：出血 急性阑尾炎护理查房8 护理措施护理措施 疼 痛
3、与 疾病本身和麻醉 阻滞不全有关 采取连硬外麻 醉+静脉复合麻 醉，以减轻病人 的疼痛 急性阑尾炎护理查房9 护理措施护理措施 恐惧、焦 虑 与 对手术不了解， 环境不熟悉，担 心疾病愈后有关 做好病人的心理 护理，术前访视 时积极宣教及介 绍成功病例，减 轻其恐惧感，增 强手术信心 急性阑尾炎护理查房10 护理措施护理措施 有皮肤 完整性受损 可能 与 手术创伤及术中 电刀使用不当有 关 尽可能选择小手 术切口，保持无 菌手术区域的干 燥,术中正确使用 电刀，防止发生 电灼伤 急性阑尾炎护理查房11 护理措施护理措施 潜在并发 症：出血 密切观察生命体 征变化，及时补 液，补充血容量。 术前积极备血。 急性阑尾炎护理查房12 护理评价护理评价 1.心理护理到位，病人及家属能积极配 合手术并对手术充满信心。 2 . 病人了解了疾病的相关知识,手术 方式及术后的自我护理。 3.安全无意外。 4.术中护理到位，生命体征平稳，无补 液不
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