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文档简介
1、何庄中学校舍安全自查记录表学校(盖章) 2011年12月18日表一:校舍安全定期检查纪录本次检查小结门窗玻璃 栏杆扶栏检查结果 使 用结层 功构次外内梁结屋 能墙墙柱构面VV VVV V VVV 经排查,一切正常,无 安全隐患存在。V检查人员签名:张玉臣闲置闲置2011年12月18日7 11隐患处理结果101213分管领导名:王灵伟2011 年12月18日表二:校舍安全定期检查纪录(学生宿舍)应急措施本次检查小结检查项目检查内容检查结果立 暂停即使用维修更换修复日期经排查,一切正常,无安全 隐患存在。消防通道是否畅通无阻挡正常消防应急灯是否完好工作正常正常检查人员签名:格张玉臣2011 年 1
2、2 月 18 日消防是否完安全好指示工作正标志常电闸刀/触是否工 电保作 护装正常电线是否漏电源插头/插座是否漏电其他正常正常正常正常无隐患处理结果分管领导签字:王灵伟2011 年12月18日表三:校舍安全定期检查纪录(学生食堂)应急措施本次检查小结检查项目检查内容检查结果暂停立即更换 使用维修修复无安全隐患存在。经排查,一切正常,燃气管道/闸 门/灶具 是否漏气正常排油烟道是否定期清洗检查人员签名:张玉臣电蒸饭是否工作炊具 正常电闸刀/触电保护装置是否工作正常5 电线电源插头/插座其他是否漏电老化是否漏电是是否否无隐患处理结果分管领导签字:王灵伟2011年12月18日表四:校舍安全定期检查纪
3、录(体育器械)体 育 器 械 名 称放置位置检查结果措施本次检查小结露天基基部部连 接场地座座件件接件牢松完损固动好坏牢 固VVV连 接 件 松 动更换经排查,一切正常,无拆暂停立即 修 安全隐患存在。除使用维修复日期检查人员签名:张玉臣2011年12月18日篮V V球V隐患处理结果架排球架乒丘、球台7分管领导签字:王灵伟2011 年12月18日其 他8表五:校舍安全定期检查纪录(地上其他附属物)检查结果措施本次检查小结地上附着基基部部 物名座座件件 称牢松完损 固动好坏连接件松动 连接件牢固经排查,一切正常, 拆 暂停 立即维更换修无安全隐患存在。除使用 修复日期大门45678910宣传橱窗
4、旗杆标牌围墙茶水房路灯厕所其/、它VVVVVVV无VVVVVVVVVVVVVV检查人员签名:张玉臣2011年12月18日隐患处理结果分管领导签字:王灵伟2011年12月18日表六:校舍安全定期检查纪录(室内悬挂物)放置部数量位(只)检查结果更生出换产厂不补厂日正常已经明充家期有效失效丢日期失经排查,一切正常,无安 全隐患存在灭火 器型 号本次检查小结微机室2MT / 207.5阅览 室)MT/ 207.5检查人员签名:张玉臣2011 年12月18日图书馆(室)MT/ 207.5消防通道隐患处理结果实验室MT / 207.5办公室MT / 27.2 V广播室室MT/ 207.5多媒体教室MT/ 207.5伙房MT / 207.510小卖部MT / 207.5其他分管领导签名:王灵伟200 年12月18日表七:校舍安全定期检查纪录(室内外线路)检 序查 号项 目检查内容检查结果措施布线是否规范、合 理,是否穿阻燃管, 导线接头是否有绝缘 措施正常本次检查小结经排查,一切正常, 无安全隐患存在。线有无老化、使用铝线现象 是否有保护接地, 接地是否符合规范要 是 求检查人员签名:2011年12 月18 日隐患处理结果天棚吊顶内是否有 过度盒,是否有裸露 导线,直接在吊顶内 接头现象 有无安全隐患,
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