检讨医院绩效管理实施的三个“未”——梅奥

1、检讨医院绩效管理实施的三个“未”在未来的竞争中，只有那些专注建立核心竞争力、不断改进和提高绩效、锻造 持久竞争优势的医院才能获得一席之地。在医院的各项活动中，都离不开人的作用。在真正发挥医院员工的积极性， 使其不断成长为满足需要的人才，为医院的发展做出贡献的过程中，绩效管理扮 演着非常重要的角色。通过绩效管理，可以帮助医院实现绩效的持续提高 ；促进一个更加绩效导向 的医院文化的形成；激励员工，使他们的工作更加投入。然而，从国有医院多年 来的实践经验来看，成功地实施绩效管理的确实寥寥无几， 甚至有些医院实施绩 效管理之后还带来很多副作用。梅奥国际认为，绩效管理是医院不断提升管理水平的重要工具，

2、只是由于应用者的观念、环境等因素的影响，造成绩效管理不到位或者实施效果不理想的状 况。究其原因，主要是医院实施绩效管理过程中误入了以下三个“雷区”。未深刻认识到实施绩效管理也是 PDCA勺过程绩效管理之所以能够为医院管理发挥重要作用， 增强医院的生命力，关键的 一点是“ A” 一一绩效改进，通过绩效管理发现管理或员工的不足，通过绩效沟 通并采取相对应的改进措施来弥补和提高，管理上形成闭环，是一个持续改进与 不断学习的循环过程。其实，不仅绩效管理本身是一个 PDCA程，实施绩效管理也是一个 PDCA 的过程。任何事物都是从无到有、从低级到高级逐步发展、成熟起来的，但相当 多的医院在导入和实施绩效

3、管理时， 都操之过急，忽视甚至割裂绩效管理同医院 其他方面的联系，收罗一大堆绩效指标，不管是不是医院的关键指标，也不管员 工能不能达到。“没有最好，只有更好”，绩效管理也一样，医院首先要结合自身实际，采 取多种方式与员工沟通，找出共同认可的医院主要、核心的关键绩效指标，然后 年底再来看绩效管理执行的情况，在前期实施绩效管理的经验基础上进行调整和 完善，以指导以后的绩效管理。不断优化和完善绩效管理的同时， 增强员工的适 应能力，使医院的绩效管理持之以恒，员工也能更好地理解和执行医院的绩效管 理政策，最终使之落到实处。未真正理解开展绩效管理的深刻含义很多医院都在还未真正弄明白为什么要开展绩效管理时

4、，就仓促上马，同时又迫于领导的压力，形式上、内容上都要超过其他先进医院。于是，人力资源部 门加班加点，弄出一个绩效管理体系，指标包罗万象、富丽堂皇，评价手册厚厚 几大本，成为向领导汇报的“谈资”，但真正付诸实际并取得良好效果的却不多。 产生这类现象的深层次原因有以下两个方面：一是领导的急功心理严重。绩效管理屡屡在国内外见诸报端，并成为管理大 师的口头禅。一时之间，医院开展绩效管理似乎就立刻登上了持续发展的时髦T型台，看见别的单位开展绩效管理，而自身未开展，感觉自己脸面无光，因此赶 快弄出一套绩效管理体系的愿望比较强烈，体系内容倒是其次，装帧一定要漂亮。二是无人监督绩效管理实施的效果。既然没有人

5、员监督绩效管理的实施效果， 当一下常败将军也未尝不可，反正实施前领导已经认可表扬了这个新鲜事物，后面不能继续推行的责任可以归咎于员工思想观念未转变、工作指标发生较大调整 等套话，不会真有人去深究这些说法是否正确， 再加上管理这个课题定性的内容 比定量的多，不好准确评判。未真正承担绩效管理实施中管理者的责任绩效考核工作浮于表面，典型表现为：只有在人力资源部组织的时候，各级 管理者才会做这个工作，在人力资源部规定的表格上填表打分、 划分等级，然后 交表存档。之后，就基本上没了下文，即便有，也是闲聊式的议论，考核结果不 会真正加以使用，当然员工也基本没有可能知道自己的考核结果， 也就不能从考 核当中

6、获得有益的帮助。再有，管理者当老好人的思想也还存在，碍于情面，不好、不便考核的情况 时有发生，对真正高质量完成工作的员工形成负面影响。久而久之，就会产生“干 与不干一个样，干好干坏一个样”的错觉，不能真正发挥绩效管理的作用。造成这种现象的重要原因是，管理者不认为绩效管理是应该做的工作， 被动 应付，敷衍了事。所以，解决问题的关键是正确认识绩效管理，真正在绩效管理 中承担起相应的责任。出师表两汉：诸葛亮先帝创业未半而中道崩殂，今天下三分，益州疲弊，此诚危急存亡之秋也。然侍卫之臣不懈于内，忠志之士忘身于外者，盖追先帝之殊遇，欲报之于陛下也。诚宜开张圣听，以光 先帝遗德，恢弘志士之气，不宜妄自菲薄，

7、引喻失义，以塞忠谏之路也。宫中府中，俱为一体；陟罚臧否，不宜异同。若有作奸犯科及为忠善者，宜付有司论其 刑赏，以昭陛下平明之理；不宜偏私，使内外异法也。侍中、侍郎郭攸之、费祎、董允等，此皆良实，志虑忠纯，是以先帝简拔以遗陛下：愚 以为宫中之事，事无大小，悉以咨之，然后施行，必能裨补阙漏，有所广益。将军向宠，性行淑均，晓畅军事，试用于昔日，先帝称之曰能”，是以众议举宠为督：愚以为营中之事，悉以咨之，必能使行阵和睦，优劣得所。亲贤臣，远小人，此先汉所以兴隆也； 亲小人，远贤臣，此后汉所以倾颓也。 先帝在时， 每与臣论此事，未尝不叹息痛恨于桓、 灵也。侍中、尚书、长史、参军，此悉贞良死节之臣， 愿陛下亲之、信之，则汉室之隆，可计日而待也 171臣本布衣，躬耕于南阳，苟全性命于乱世，不求闻达于诸侯。先帝不以臣卑鄙，猥自枉 屈，三顾臣于草庐之中，咨臣以当世之事，由是感激，遂许先帝以驱驰。后值倾覆，受任于 败军之际，奉命于危难之间，尔来二十有一年矣。先帝知臣谨慎，故临崩寄臣以大事也。受命以来，夙夜忧叹，恐托付不效，以伤先帝之明；故五月渡泸，深入不毛。今南方已定，兵甲已足，当奖率三军，北定中原，庶竭驽钝， 攘除奸凶，兴复汉室，还于旧都。此臣所以报先帝而忠陛下之职分也。至于斟酌