8职业病防治知识讲座

1、井下作业分公司安全环保部井下作业分公司安全环保部 n职业病危害形势.ppt n职业病危害事故案例 n分九个部分来讲述：分九个部分来讲述： n 一、概述一、概述 n 二、职业卫生有关的国家法律法规二、职业卫生有关的国家法律法规 n 三、国家职业卫生标准三、国家职业卫生标准 n 四四、行业特点行业特点 n 五、五、油田职业病危害分布特点油田职业病危害分布特点 n 六、石油石化职业卫生专业管理内容六、石油石化职业卫生专业管理内容 n 七、七、职业卫生管理规定职业卫生管理规定 n 八、职业卫生管理工作考核规定职业卫生管理工作考核规定 n 九、有关职业卫生的检查内容九、有关职业卫生的检查内容 n第一部分

2、第一部分 概述概述 职业卫生工作任务职业卫生工作任务 职业卫生学是一门综合性的预防医学科学， 主要研究生产中有害因素对职工健康的影响， 提出预防职业危害的措施。职业卫生工作的基 本任务是识别、评价和控制、干预生产中的职 业病危害因素，预防职业病。 n一、一、职业病危害因素职业病危害因素 n职业病危害，是指对从事职业活动的劳动者可 能导致职业病的各种危害。职业病危害因素包 括：职业活动中存在的各种有害的化学、物理、 生物因素以及在作业过程中产生的其他职业有 害因素。 二 、 职 业 危 害 因 素 的 来 源二 、 职 业 危 害 因 素 的 来 源 n(一一)、生产工艺过程中的有害因素生产工艺

3、过程中的有害因素 n1.化学因素 n(1) 有毒物质：如铅、汞、苯、氯、一氧化碳、硫 化氢、二氧化硫等； n(2) 生产性粉尘：如矽尘、石棉尘、煤尘、水泥尘、 有机粉尘； n2、物理因素 n(1) 异常气象条件：如高温和辐射、低温等； n(2) 异常气压：如高气压、低气压等； n(3) 噪声、振动、超声波等； n(一一)、生产工艺过程中的有害因素生产工艺过程中的有害因素 n2、物理因素 n(4) 非电离辐射：如可见强光、紫外线、红 外线、射频、微波、激光等； n(5) 电离辐射：如射线、射线等。 n3、生物因素 n如炭疽杆菌、布氏杆菌、森林脑炎病毒及蔗渣 上的霉菌等。 n(二二)、劳动过程中的

4、有害因素劳动过程中的有害因素 n1. 劳动组织和制度的不合理，如劳动时间过长、劳 动休息制度不健全或不合理等； n2. 劳动中精神过度紧张； n3. 劳动强度过大或劳动安排不当，如安排的作业与 劳动者的生理状况不相适应，或生产定额过高，或超 负荷的加班加点等； n4. 个别器官或系统过度紧张，如由于光线不足而引 起的视力紧张等； n5. 长时间处于某种不良的体位，或使用不合理的工 具设备等。 n(三三)、生产环境中的有害因素生产环境中的有害因素 n主要包括自然环境因素、厂房建筑或布局不合 理、来自其他生产过程散发的有害因素造成的 生产环境污染。 在实际工作场所，往往同时存在多种 有害因素，对劳

5、动者的健康产生联合联合 或协同作用或协同作用，其职业病危害的影响会 更大，如在清砂和翻砂车间，除粉尘 以外，还有高温、潮湿、噪声等职业 病危害因素。 三、职业病及职业病名单 n职业病，职业病，是指企业、事业单位和个体经济组 织（统称用人单位）的劳动者在职业活动中， 因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害 物质等因素而引起的疾病。 三、职业病及职业病名单 n凡属法定职业病的患者，在治疗和休息期间及在确定为伤残或 治疗无效而死亡时，均应按劳动保险条例有关规定给予劳保待 遇。有的国家对患职业病的工人，给予经济上的补偿，故也称 为需赔偿的疾病。 n中华人民共和国卫生部于1957年2月首次公布了职业病范

6、围 和职业病患者处理办法的规定。这个规定是根据我国当 时的经济条件和科学技术水平，将危害职工健康和影响生产比 较严重、并且职业性比较明显的14种职业病，列为国家法定的 职业病。尔后又陆续增添、补充列入了少数的职业病。 三、职业病及职业病名单 n1987年以卫生部、劳动人事部、财政部、中华全国总工会联合签发 的（87）卫防字第60号文件，重新颁布了新的职业病患者处理办 法的规定，于1988年1月1日起实行，并指出1957年2月卫生部颁发 的职业病范围和职业病患者处理的规定同时废止。 n颁发的规定共有条文14条，并附有职业病名单。共分九类九类职业 病，总病种为9999种种，计分为：职业中毒（共51

7、种），尘肺（12 种），物理因素职业病（6种放射性疾病又分四个亚种），职 业性传染病（3种），职业性皮肤病（7种），职业性眼病（3 种），职业性耳鼻喉病（2种），职业性肿瘤（8种），其它 职业病（7种）。 三、职业病及职业病名单 n2002年国务院公布了10类115种职业病。 n具体分类名单如下：具体分类名单如下： n尘肺尘肺(13(13种种) )； n职业性放射性疾病职业性放射性疾病(11(11种种) )； n职业中毒职业中毒(56(56种种) )； n物理因素所致职业病物理因素所致职业病(5(5种种) )； n生物因素所致职业病生物因素所致职业病(3(3种种) )； n职业性皮肤病职业性皮

8、肤病(8(8种种) )； n职业性眼病职业性眼病(3(3种种) )； n职业性耳鼻喉口腔疾病职业性耳鼻喉口腔疾病(3(3种种) )； n职业性肿瘤职业性肿瘤(8(8种种) )； n其他职业病其他职业病(5(5种种) )。 n职业病目录职业病目录.ppt.ppt 四、职业病的特点 n职业病发病具有下列四个特点：（1）病因明确， 病因即职业性有害因素，在控制病因或作用条件 后，可予消除或减少发病；（2）所接触的病因大 多是可检测和识别的，切其强度或浓度需达到一 定的程度，才能使劳动者致病，一般可有接触水 平（剂量）反应关系；（3）在接触同一有害因 素的人群中常有一定数量的发病，很少只出现给 别病人

9、；（4）如能早期诊断、及时治疗、妥善处 理，预后较好，康复较易。 n第二部分第二部分 职业卫生有关的国家法律法规职业卫生有关的国家法律法规 职业卫生有关的国家法律法规职业卫生有关的国家法律法规 n中华人民共和国职业病防治法中华人民共和国职业病防治法 （国家主席令第60号，全国人大2001） n使用有毒物品作业场所劳动保护条例使用有毒物品作业场所劳动保护条例 (2002年5月12日国务院令第352号） n放射性同位素及射线装置放射防护条例放射性同位素及射线装置放射防护条例 (1989年10月24日国务院令第44号发布) n中华人民共和国尘肺病防治条例中华人民共和国尘肺病防治条例 (1987年12

10、月3日国务院发布) 职业卫生有关的国家法律法规职业卫生有关的国家法律法规 w 职业病危害项目申报管理办法职业病危害项目申报管理办法 w 建设项目职业病危害分类管理办法建设项目职业病危害分类管理办法49号令号令 w 职业健康监护管理办法职业健康监护管理办法职业健康监护监督管理办职业健康监护监督管理办 法法.doc w 职业病诊断与鉴定管理办法职业病诊断与鉴定管理办法 w 职业病危害事故调查处理办法职业病危害事故调查处理办法 w 国家职业卫生标准管理办法国家职业卫生标准管理办法 w 职业病目录职业病目录 w 职业病危害因素分类目录职业病危害因素分类目录 w 建设项目职业病危害评价规范建设项目职业病

11、危害评价规范 w 高毒物品目录高毒物品目录 w 职业卫生技术服务机构管理办法职业卫生技术服务机构管理办法 中华人民共和国职业病防治法中华人民共和国职业病防治法 职业病防治法立法指导思想职业病防治法立法指导思想 职业病防治法职业病防治法 职业病防治法的适用范围职业病防治法的适用范围 方针与原则方针与原则 前期预防前期预防 工作场所基本卫生要求工作场所基本卫生要求 职业危害严重职业危害严重 的项目的项目 劳动过程中的防护与管理劳动过程中的防护与管理 劳动过程中的防护与管理（续）劳动过程中的防护与管理（续） 劳动过程中的防护与管理（续）劳动过程中的防护与管理（续） 用人单位用人单位 劳动者劳动者 职

12、业病诊断与职业病人保障职业病诊断与职业病人保障 职业病诊断与职业病人保障（续职业病诊断与职业病人保障（续） 职业病诊断与职业病人保障（续）职业病诊断与职业病人保障（续） 职业病诊断与职业病人保障（续）职业病诊断与职业病人保障（续） 监督检查监督检查 法律责任法律责任 n第三部分第三部分 国家职业卫生标准国家职业卫生标准 二、职业卫生标准的概念、地位及意义二、职业卫生标准的概念、地位及意义 1. 1. 概念概念 l职业卫生标准职业卫生标准是根据职业病防治法的规定，由法律是根据职业病防治法的规定，由法律 授权部门对国家职业病防治的技术要求作出的强制授权部门对国家职业病防治的技术要求作出的强制 性统

13、一规范，如用人单位工作场所职业危害的接触性统一规范，如用人单位工作场所职业危害的接触 限制量值、职业健康监护要求、职业病诊断原则及限制量值、职业健康监护要求、职业病诊断原则及 处理技术要求、以及有关职业病危害因素监测评价处理技术要求、以及有关职业病危害因素监测评价 方法等方法等 l制定与实施职业卫生标准的制定与实施职业卫生标准的根本目的根本目的是预防、控制是预防、控制 和消除职业病危害，防治职业病，保护劳动者健康和消除职业病危害，防治职业病，保护劳动者健康 及其相关权益及其相关权益 2. 2. 地位地位 l职业卫生标准是涉及国家安全的重要法律体系，职业卫生标准是涉及国家安全的重要法律体系， 是

14、为保护劳动者身心健康而制定的特殊技术要求是为保护劳动者身心健康而制定的特殊技术要求 l职业卫生标准是职业卫生标准是国家职业病防治法律法规体系的国家职业病防治法律法规体系的 重要组成部分，重要组成部分，是国家依据是国家依据职业病防治法职业病防治法对对 职业病防治进行监督管理的重要技术依据职业病防治进行监督管理的重要技术依据，根据，根据 职业病防治法职业病防治法的规定，对不符合职业卫生标的规定，对不符合职业卫生标 准的用人单位将予以相应的行政处罚，构成犯罪准的用人单位将予以相应的行政处罚，构成犯罪 的，将依法追究刑事责任的，将依法追究刑事责任 l职业卫生标准是用人单位评价职业卫生标准是用人单位评价

15、职业病危害控制效职业病危害控制效 果的技术指标果的技术指标 职业卫生配套规章：职业卫生配套规章： 职业病分类目录职业病分类目录 职业病诊断与鉴定管理职业病诊断与鉴定管理 建设项目职业病危害分类管建设项目职业病危害分类管 理理 职业卫生技术服务机构管理职业卫生技术服务机构管理 职业病危害事故调查处理职业病危害事故调查处理 职业卫生监督程序职业卫生监督程序 职业卫生标准职业卫生标准 放射卫生配套规章：放射卫生配套规章： 放射工作卫生防护管理放射工作卫生防护管理 防护器材、含放射性产品管防护器材、含放射性产品管 理理 放射事故管理放射事故管理 放射工作人员健康管理放射工作人员健康管理 核设施放射卫生

16、防护管理核设施放射卫生防护管理 放射卫生标准放射卫生标准 使用有毒物品作业场使用有毒物品作业场 所劳动保护条例所劳动保护条例 放射性同位素与射线放射性同位素与射线 装置安全与防护条例装置安全与防护条例 职业病防治法职业病防治法安全生产法安全生产法劳动法劳动法 中华人民共和国宪法中华人民共和国宪法 工伤保险条例工伤保险条例 尘肺病防治条例尘肺病防治条例 工会法工会法 规范用人单位规范用人单位 放射卫生标准放射卫生标准 职业卫生标准职业卫生标准 作业场所要求作业场所要求 放射防护标准放射防护标准 个人接触剂量个人接触剂量 放射疾病诊断放射疾病诊断 标准标准 监测规范监测规范 放射卫生防护放射卫生防

17、护 职业卫生标准职业卫生标准 工业企业设计工业企业设计 接触限值接触限值 诊断标准诊断标准 警示标识标准警示标识标准 检侧方法检侧方法 采样规范采样规范 听力保护规范听力保护规范 职业病防治法职业病防治法 配套规章配套规章 职业病危害分类职业病危害分类 危害项目申报危害项目申报 高毒物品目录高毒物品目录 职业病目录职业病目录 作业场所管理作业场所管理 作业管理作业管理 规范执法行为规范执法行为 事故处理事故处理 监督程序监督程序 处罚办法处罚办法 健康监护管理健康监护管理 职业病目录职业病目录 职业病诊断鉴定职业病诊断鉴定 技术服务机构技术服务机构 危害评价规范危害评价规范 职业卫生监测职业卫

18、生监测 规范技术服务规范技术服务 职业病防治法配套规章职业病防治法配套规章 3. 3. 意义意义 1) 1) 维护社会稳定，促进和谐发展维护社会稳定，促进和谐发展 l劳动者既是社会财富的创造者，也应当成为社会均劳动者既是社会财富的创造者，也应当成为社会均 衡发展的受益者。职业卫生标准通过制定工作场所衡发展的受益者。职业卫生标准通过制定工作场所 职业有害因素接触限制量值以及劳动者健康保护要职业有害因素接触限制量值以及劳动者健康保护要 求，达到最大限度地保护劳动者的健康权益的目的，求，达到最大限度地保护劳动者的健康权益的目的， 从而，促进劳动力资源的可持续发展，实现以人为从而，促进劳动力资源的可持

19、续发展，实现以人为 本，促进社会、经济和谐发展，维护社会稳定的目本，促进社会、经济和谐发展，维护社会稳定的目 标标。 2) 2) 促进社会生产力发展，规范企业与市场的健康发展促进社会生产力发展，规范企业与市场的健康发展 l职业卫生标准通过职业卫生标准通过规范用工行为规范用工行为，促使企业依法，促使企业依法 保证职业病防治的投入，营造公平的市场竞争环保证职业病防治的投入，营造公平的市场竞争环 境，规范市场经济秩序境，规范市场经济秩序 l制定与实施职业卫生标准，可以制定与实施职业卫生标准，可以促进企业的规范促进企业的规范 化发展与技术进步化发展与技术进步以及产品多样化以及产品多样化 3) 3) 维

20、护劳动者健康权益，促进企业参与国际贸易竞争维护劳动者健康权益，促进企业参与国际贸易竞争 l职业卫生标准通过限制境外原材料、生产工艺、生职业卫生标准通过限制境外原材料、生产工艺、生 产技术中的职业病危害向境内的转移，产技术中的职业病危害向境内的转移，维护我国劳维护我国劳 动者的健康权益动者的健康权益不被侵犯不被侵犯 l有助于树立我国企业在国际贸易中的良好形象，特有助于树立我国企业在国际贸易中的良好形象，特 别是劳动保护方面的形象，别是劳动保护方面的形象，为我国企业参与世界贸为我国企业参与世界贸 易竞争创造有利条件易竞争创造有利条件，直接为国民经济建设服务。，直接为国民经济建设服务。 l科学性和专

21、业性科学性和专业性 职业职业卫生标准是卫生标准是贯彻实施职业病防贯彻实施职业病防 治的技术依据，因此，制定职业卫生标准必须以科学治的技术依据，因此，制定职业卫生标准必须以科学 为依据，建立在健康危险性评价基础上为依据，建立在健康危险性评价基础上 l规范性规范性 职业卫生标准主要规范用工行为，维护劳动职业卫生标准主要规范用工行为，维护劳动 者健康权益不被侵犯；规范市场经济秩序，促使企业者健康权益不被侵犯；规范市场经济秩序，促使企业 依法保证劳动保护投入，营造公平的市场竞争环境依法保证劳动保护投入，营造公平的市场竞争环境 4.4.特殊性特殊性 l社会性社会性 职业卫生技术标准是涉及国家安全的重要职

22、业卫生技术标准是涉及国家安全的重要 法律体系，直接为国民经济建设服务，职业卫生标法律体系，直接为国民经济建设服务，职业卫生标 准的制修订必须适应市场经济的发展准的制修订必须适应市场经济的发展 l可行性可行性 职业职业卫生标准是我国卫生标准是我国职业病防治职业病防治法律体系法律体系 的重要组成部分的重要组成部分。 在整个在整个职业职业卫生行政执法的全卫生行政执法的全 过程中，日常卫生监督执法、卫生检测检验、卫生过程中，日常卫生监督执法、卫生检测检验、卫生 行政处罚、卫生行政复议、卫生行政诉讼等各项活行政处罚、卫生行政复议、卫生行政诉讼等各项活 动都离不开动都离不开职业职业卫生标准的运用卫生标准的

23、运用，因此，职业卫生，因此，职业卫生 标准应该符合企业的实际情况，切实可行，便于企标准应该符合企业的实际情况，切实可行，便于企 业及时了解和掌握业及时了解和掌握 5.职业卫生标准体系职业卫生标准体系 l职业卫生标准体系根据职业卫生标准的内容可划分为职业卫生标准体系根据职业卫生标准的内容可划分为 两个层次，即两个层次，即职业卫生专业基础标准职业卫生专业基础标准与与劳动卫生个性劳动卫生个性 标准标准。个性标准，又依照标准化对象的特点划分为上。个性标准，又依照标准化对象的特点划分为上 述述12个系列。个性标准的内容不同分两类，即限制标个系列。个性标准的内容不同分两类，即限制标 准和行为标准，限制标准

24、仅包括量值标准和必要的说准和行为标准，限制标准仅包括量值标准和必要的说 明，行为标准还包括测试、评价、监护、控制、个体明，行为标准还包括测试、评价、监护、控制、个体 防护及其他卫生安全要求方面的行为标准防护及其他卫生安全要求方面的行为标准 职业卫生标准体系个性标准方框图职业卫生标准体系个性标准方框图 职职 业业 卫卫 生生 标标 准准 基基 础础 标标 准准 粉尘职业接触限值粉尘职业接触限值 化学物质职业接触限值化学物质职业接触限值 生物性因素接触限值生物性因素接触限值 物理因素职业接触限值物理因素职业接触限值 职业病诊断标准职业病诊断标准 作业条件卫生标准作业条件卫生标准 职业危害防护标准职

25、业危害防护标准 职业防护用品标准职业防护用品标准 职业照射防护标准职业照射防护标准 劳动生理、工效学标准劳动生理、工效学标准 职业危害检测评价标准职业危害检测评价标准 限制标准限制标准 个个 性性 标标 准准 职业健康监护标准职业健康监护标准 职业卫生标准制定规范职业卫生标准制定规范 职业卫生标准名词术语职业卫生标准名词术语 化学物质职业接触限值化学物质职业接触限值 粉尘职业接触限值粉尘职业接触限值 物理因素职业接触限值物理因素职业接触限值 空气化学物质测定方法空气化学物质测定方法 空气粉尘物质测定方法空气粉尘物质测定方法 生物材料化学测定方法生物材料化学测定方法 物理因素职业测量方法物理因素

26、职业测量方法 行为标准行为标准 国家职业卫生标准国家职业卫生标准 1.职业卫生专业基础标准职业卫生专业基础标准 2.工作场所作业条件卫生标准工作场所作业条件卫生标准 3.职业接触限值职业接触限值 4.职业病诊断标准职业病诊断标准 5.职业照射放射防护标准职业照射放射防护标准 6.职业防护用品卫生标准职业防护用品卫生标准 7.职业危害防护导则职业危害防护导则 8.劳动生理卫生、工效学标准劳动生理卫生、工效学标准 9.职业性危害因素检测、检验方法职业性危害因素检测、检验方法 国家职业卫生标准国家职业卫生标准 分为强制性标准和推荐性标准，强制性标准分 为全文强制和条文强制两种形式。 n强制性标准包括

27、： 1 工作场所作业条件的卫生标准 2 工业毒物、生产性粉尘、物理因素职业接触限值 3 职业病诊断标准 4 职业照射放射防护标准 5 职业防护用品卫生标准 n其他标准为推荐性标准 国家职业卫生标准国家职业卫生标准 强制性标准：强制性标准： n GBZ12002 工业企业设计卫生标准 nGBZ22002 工作场所有害因素职业接触限值 nGBZ32002 GBZ1122002 职业病诊断标准 nGBZ1132002 GBZ1432002 放射防护有关标准 其中 GBZ142-2002油(气)田测井用密封型放射源卫生防护标 准 国家职业卫生标准国家职业卫生标准 推荐性标准推荐性标准： nGBZ/T1

28、442002 GBZ/T155-2002 放射有关标准 nGBZ/T1562002 职业性放射性疾病报告格式及内容 nGBZ/T1572002 职业病诊断名词术语 nGBZ 1582003 工作场所职业病危害警示标识 n标识释义.doc n标识 n GBZ 1592004工作场所空气中有毒物质监测的采样规范 nGBZ/T160.1-.802004工作场所空气有毒物质测定 第四部分第四部分 行业特点行业特点 一、生产特点和产业结构 n点多、面广、链长、连续作业点多、面广、链长、连续作业 n易燃、勿爆、易中毒易燃、勿爆、易中毒 n高温（低温）、高压、高风险高温（低温）、高压、高风险 n多种经济成分

29、并存（国有、合资、集体）多种经济成分并存（国有、合资、集体） n石油开采、石油炼制、化工（有机、无机、三大石油开采、石油炼制、化工（有机、无机、三大 合成）、化纤、销售、机械加工、建筑、检维修合成）、化纤、销售、机械加工、建筑、检维修 等。等。 n产业结构调整快产业结构调整快 生产特点和产业结构（续） n主要产品原油、天然气以及汽油、煤油、柴油、主要产品原油、天然气以及汽油、煤油、柴油、 润滑油、沥青、石油焦碳、石蜡等润滑油、沥青、石油焦碳、石蜡等 n化工产品有乙烯、丙烯、乙炔、丁二烯、奈、化工产品有乙烯、丙烯、乙炔、丁二烯、奈、 苯、甲苯、二甲苯、乙二醇、丙酮、苯酚、丙苯、甲苯、二甲苯、乙二

30、醇、丙酮、苯酚、丙 烯腈、尿素、合成氨、合成聚脂、合成塑料、烯腈、尿素、合成氨、合成聚脂、合成塑料、 聚乙烯、聚丙烯、合成橡胶等等聚乙烯、聚丙烯、合成橡胶等等 从职业卫生角度分析，石化生产工艺过程有以下特点：从职业卫生角度分析，石化生产工艺过程有以下特点： l 生产工艺复杂，多数生产条件苛刻。如高温、高压、易燃、易生产工艺复杂，多数生产条件苛刻。如高温、高压、易燃、易 爆、有毒等，经常有多种职业危害因素并存，并相互影响；爆、有毒等，经常有多种职业危害因素并存，并相互影响； l 各生产单元相互有联系又相对独立，生产条件多样化，由此产各生产单元相互有联系又相对独立，生产条件多样化，由此产 生的职业

31、卫生问题既存在共性又有各自的特性；生的职业卫生问题既存在共性又有各自的特性； l 生产单元之间联系较强，互为首尾，主要生产性毒物有较大的生产单元之间联系较强，互为首尾，主要生产性毒物有较大的 相似性，如硫化氢是大部分石油炼制生产装置的主要毒物；相似性，如硫化氢是大部分石油炼制生产装置的主要毒物； l 合成橡胶、合成纤维、合成树脂、合成塑料等在原料、生产条合成橡胶、合成纤维、合成树脂、合成塑料等在原料、生产条 件、产品等方面有自己的特点，涉及的有毒物质虽有联系，但件、产品等方面有自己的特点，涉及的有毒物质虽有联系，但 影响范围也多限于同类的生产单元；影响范围也多限于同类的生产单元； l 由于各生

32、产单元在生产条件、有毒物质诸方面既有共性又有特由于各生产单元在生产条件、有毒物质诸方面既有共性又有特 性，提示应采取的预防措施也存在共同方面和针对特性的特殊性，提示应采取的预防措施也存在共同方面和针对特性的特殊 要求。要求。 三、职业人群 n接触职业病危害占接触职业病危害占/3/3以上。上游（油田勘探）企业接触比例以上。上游（油田勘探）企业接触比例 最低，占职工总人数最低，占职工总人数 % %。中游（炼油化工）企业接触。中游（炼油化工）企业接触 比例最高，占职工总数的比例最高，占职工总数的% % %。下游（销售）企业接。下游（销售）企业接 触职业病危害人数占职工总数的触职业病危害人数占职工总数

33、的% %以上。（多数接触单一以上。（多数接触单一 职业病危害因素）职业病危害因素） 石油化工企业生产性有毒物质影响范围及暴露石油化工企业生产性有毒物质影响范围及暴露 （接触）人群分布（接触）人群分布 主要生产性毒物影响人数排序（前10位） 0 5000 10000 15000 20000 25000 硫化氢 总烃 苯 氨 甲苯 汽油 二甲苯 二氧化硫 一氧化碳 联苯联苯醚 合计 男 女 1、生产性毒物 直接接触有300余种其中高毒30余种 （氨、苯、丙烯腈等）。常用危险化学品有余种， 具有易燃易爆、氧化、腐蚀、有毒等特性，包括石油及 其制品，催化剂、添加（助）剂、溶剂，化工原料与产 品三大类

34、2、生产性粉尘 煤尘、电焊尘、水泥尘、催化剂尘、纤 维尘、塑料尘、石油焦碳尘、石灰、保温材料（玻璃纤 维） 3、物理因素 噪声、振动、高低温、电离辐射（ 种）、非电离辐射等 4、生物因素 血吸虫、其它（蚊、蚤等） 5、心理因素 单调作业、夜班作业、脑力作业等 四、主要职业病危害因素四、主要职业病危害因素 五、五、主要生产性毒物职业病危害情况 职业病构成图职业病构成图 30%30% 40%40% 21%21% 8%8% 1%1% 放射病放射病听力损伤听力损伤 慢性中毒慢性中毒 急性中毒急性中毒 尘肺病尘肺病 急性职业中毒构成图急性职业中毒构成图 21% 6% 9% 11% 12% 4% 5% 3

35、2% 硫化氢 苯 一氧化碳 氮气窒息 氯气 丙烯腈 混合气体 其它 20022004年职业病发病情况分析 急性硫化氢中毒工作场所统计 序 号 工作场所 构成比（%） 1 巡检/操作 23.13 2 检修 17.16 3 吹扫/清油 14.18 4 装瓶 11.94 5 管线脱水 11.19 6 排污 8.2 7 检尺 6.72 8 其它 7.46 硫化氢中毒事故原因分析硫化氢中毒事故原因分析 l设备管件泄漏与介质含硫高低有密切关系设备管件泄漏与介质含硫高低有密切关系 l检修过程缺乏安全措施检修过程缺乏安全措施 l采样、检尺过程中缺乏安全措施采样、检尺过程中缺乏安全措施 l生产过程中违章操作、指

36、挥等生产过程中违章操作、指挥等 l救护他人时施救人员缺乏防护措施救护他人时施救人员缺乏防护措施 l 非作业人员意外中毒非作业人员意外中毒 急性职业中毒主要分布于石油炼制、石油急性职业中毒主要分布于石油炼制、石油 化工等行业化工等行业 慢性职业中毒主要分布在石油开采、机械、慢性职业中毒主要分布在石油开采、机械、 化纤等行业化纤等行业。 、急性职业中毒多发，没有明显下降急性职业中毒多发，没有明显下降 2 2、硫化氢、一氧化碳、苯、氮气窒息以及氯气、硫化氢、一氧化碳、苯、氮气窒息以及氯气 中毒发病与全国持平中毒发病与全国持平 3 3、慢性中毒呈上升趋势、慢性中毒呈上升趋势 4 4、职业病病谱广、职业

37、病病谱广 三、发病特点三、发病特点 四、职业卫生管理与技术 n建立职业卫生管理体系建立职业卫生管理体系 n建立职业卫生技术体系建立职业卫生技术体系 n职业卫生管理网络健全职业卫生管理网络健全 n实行分级管理，一把手负责制实行分级管理，一把手负责制 中国石化健 康监护技术 规范 19901990年以来年以来 职业病防治法职业病防治法 中国石化集团公司 职业病防治中心 依据依据 调查、实践、总结调查、实践、总结 中国石化职业卫生技术规范中国石化职业卫生技术规范 200200年年 在中国石化集团公司在中国石化集团公司 全面实施全面实施 举例 n第五部分、油田职业病危害分布特点第五部分、油田职业病危害

38、分布特点 n一、油田职业病危害因素种类及分布特点 n (一)种类 n 1化学因素 n 毒物：如铅、汞、锰、铬等金属与类金属及其化合物，一 氧化碳、硫化氢、丙烯酰胺、甲烷等有害气体。 n 粉尘：如矽尘、铁尘、石英尘、石棉尘、滑石尘、石墨尘、 煤尘、水泥尘等。 n 2物理因素 n 噪声。 n 振动。 n 电离辐射：X射线、射线、射线、射线、电子线、中 子等。 n 非电离辐射(电磁辐射)：可见光、紫外线、红外线、高频、 微波、激光等。 n n(二)分布特点 n 油田职业病危害因素的分布特点：点多面广、布局分散点多面广、布局分散 n 钻井系统：主要危害因素是噪声，振动，水泥尘等。 n 采油系统：混合苯

39、、丙烯酰胺、聚丙烯酰胺尘、同位素、噪声 等。 n 测井系统：同位素。 n 井下作业：丙烯腈、丙烯酰胺、铅、陶粒砂尘、矽尘、同位素 等。 n 油建系统：电焊烟尘、沥青烟尘、X射线、同位素等。 n 机械加工：氨、混合苯、铬合金粉尘、X射线、噪声、矽尘、 铸造尘、电焊烟尘等。 n 石化系统：汽油、硫化氢、一氧化碳、液化石油气、噪声等。 n 供水系统：氯、噪声等。 n 发 电 厂：同位素、噪声、煤尘、酸碱等。 n 化工（多种经营）：混合苯、甲醇、丙烯腈、丙烯酰胺、氨等。 n 橡塑（多种经营） ：碳黑尘等。 n第六部分第六部分 石油石化职业卫生专业管理内容石油石化职业卫生专业管理内容 石油石化职业卫生专

40、业管理内容石油石化职业卫生专业管理内容 n1 建立健全企业职业卫生管理机构和组织建立健全企业职业卫生管理机构和组织 n2 掌握企业职业卫生基本情况并综合评价掌握企业职业卫生基本情况并综合评价 n3 工作场所作业环境管理工作场所作业环境管理 n4 职业卫生防护职业卫生防护 n5 职业健康监护职业健康监护 n6 职业健康教育职业健康教育 n7 职业病人的管理职业病人的管理 n8 职业卫生档案职业卫生档案 n9 建设项目职业病危害评价建设项目职业病危害评价 n10 职业卫生隐患治理职业卫生隐患治理 集团公司职业卫生管理制度集团公司职业卫生管理制度 安全生产监督管理制度安全生产监督管理制度（2004）

41、 第六篇第六篇 职业卫生管理职业卫生管理 一、职业卫生管理规定 二、职工听力保护管理规定 三、高毒物品防护管理规定 四、放射防护管理规定 五、硫化氢防护安全管理规定 六、氯气生产使用储运安全管理规定 七、职业卫生管理工作考核规定 集团公司职业卫生管理制度集团公司职业卫生管理制度 安全生产监督管理制度安全生产监督管理制度 （2004） 其他与职业卫生有关的规定 一、进入受限空间作业安全管理规定 二、加工高含硫原油安全管理规定 三、防止中毒窒息十条规定 四、防止硫化氢中毒十条规定 n第七部分第七部分 职业卫生管理规定职业卫生管理规定 职业卫生管理规定职业卫生管理规定 n第一章 总则 n第二章 机构

42、与管理 n第三章 职业病危害前期预防 n第四章 劳动用工及职业健康检查管理规定 n第五章 作业场所管理 n第六章 职业病诊断与管理 n第七章 职业健康教育与培训 n第八章 附则 职业卫生管理规定职业卫生管理规定 n第一章第一章 总则总则 （第一第一七条七条） v 目的：预防、控制和消除职业病危害 v 适用范围：所属企事业单位 v 方针：预防为主，防治结合，分类管理，综合治 理 v 管理体制：总部监督，企业负责，分级管理，定 期考核 职业卫生管理规定职业卫生管理规定 n第二章第二章 机构与管理机构与管理 （第八（第八十五条）十五条） v 机构机构：企业安全生产委员会 安全（环保）部门 现有的职防

43、部门 二级单位安全部门，基层单位专（兼）职管理岗位 v 管理管理：工作例会制度 工伤保险 职业病防治经费：专款专用，成本列支 工会、人事、劳资、生产、技术和设备等部门相应的责任 职业卫生管理规定职业卫生管理规定 n第三章第三章 职业病危害前期预防职业病危害前期预防（第十六二十三条） v 建设项目职业卫生“三同时” v 职业病危害预评价 v 职业病危害控制效果评价 v 职业病危害事故应急救援预案 v 职业病危害事故报告制度 v 职业卫生防护设施、个体防护用品 v 职业病危害转移 v 职业卫生隐患治理 职业卫生管理规定职业卫生管理规定 n第四章第四章 劳动用工及职业健康检查管理劳动用工及职业健康检

44、查管理（第二十四三 十四条） v 企业危害告知 v 企业员工报告的责任和义务 v 上岗前、在岗期间、离岗和退休职业健康检查，职业禁忌证和 疑似职业病者的安排 v 职业健康监护档案 v 体检结果反馈 职业卫生管理规定职业卫生管理规定 n第五章第五章 作业场所管理作业场所管理（第三十五四十六条） v 作业场所职业病危害因素监测与评价制度 v 加强工艺设备管理 v 不符合卫生标准场所的整改 v 警示标识 v 可能发生急性职业危害的作业场所警示、应急设施 v 加强对检维修场所的职业卫生管理 v 加强对劳动防护用品使用情况的检查监督 职业卫生管理规定职业卫生管理规定 n第六章第六章 职业病诊断与管理职业

45、病诊断与管理（第四十七五十一条） v 职业病的诊断与鉴定工作由企业统一管理 v 职业病报告制度 v 职业病患者管理 v 职业病患者的诊疗、康复和复查等费用 v 疑似职业病 职业卫生管理规定职业卫生管理规定 n第七章第七章 职业健康教育与培训职业健康教育与培训 （第五十二五十七条） v 各级领导 v 职业卫生管理人员 v 全体职工 班组每季度安全活动中安排依次职业卫生知识学习 v 防护设施及防护用品使用 v 岗前职业卫生培训 v 检维修前的职业卫生教育与培训 职业卫生管理规定职业卫生管理规定 n第八章第八章 附则（第五十八附则（第五十八六十三条）六十三条） n第八部分第八部分 职业卫生管理工作考

46、核规定职业卫生管理工作考核规定 职业卫生管理工作考核规定职业卫生管理工作考核规定 n 满分 100分，90分以上为优，80分以上为 达标，低于80分为不达标。 职业卫生管理工作考核规定职业卫生管理工作考核规定 n组织机构及管理组织机构及管理 （10分） 1 直属企业应有主管领导承诺制；二级单位应有主管领导分工负责； 基层单位应有领导分工或安全员。 2 应有职业卫生组织机构网络图。 3 企业安全监督管理部门应设有职业卫生专职（兼职）管理岗位，定 期进行职业卫生检查。 4 相关职能部门应建立健全职业卫生工作责任制。 5 提供职业卫生开展工作必要的经费。 职业卫生管理工作考核规定职业卫生管理工作考核

47、规定 n组织机构及管理组织机构及管理 6 应有职业卫生管理制度实施细则和预防职业病危害专项管理制度。 7 建立健全职业病危害事故应急预案。 8 制订职业病防治工作年度计划和长远规划。 9 每年底应向职防中心报送职业病防治工作年度总结。 10 劳动合同管理符合职业卫生管理规定。 职业卫生管理工作考核规定职业卫生管理工作考核规定 n职业卫生监督职业卫生监督（10分） 1 按国家法律、法规、标准及集团公司有关规定执行。 2 职业卫生管理部门对建设项目职业卫生“三同时”全过程监督。 3 职业卫生中存在的隐患和问题应监督整改。 4 建立职业卫生“三同时设计审查、验收档案。 5 产生职业病危害因素的设备、

48、设施、材料等的进入或转出，应符合 职业卫生要求。 职业卫生管理工作考核规定职业卫生管理工作考核规定 n职业卫生防护职业卫生防护（10分） 1 可能发生急性职业病伤害的工作场所，应配备符合职业卫生要求的 防护设施或用品。 2 防护用品定期维护校验，并有维护校验记录。 3 建立员工个人防护用品发放档案，保证员工能正确、熟练使用防护 用品。 4 从事放射工作个人剂量监测率应达100%。 职业卫生管理工作考核规定职业卫生管理工作考核规定 n作业环境检测作业环境检测 （20分）分） 1 职业病危害作业岗位应按规定设检测点，并编制检测平面图。 2 在严重职业病危害作业岗位，建立公告栏，设置警示标识和中文警示说 明。 3 职业病危害因素检测周期符合国家和集团公司有关规定。 4 检测、分析有记录。 5 检测分析评价报告按时反馈被检测单位。 6 检测覆盖率95%（油田企业、销售企业和施工企业为75%）。 7 检测点合格率95%。 8 作业环境检测档案内容齐全。 9 每季度按时上报检测统计季报表，并附文字分析。 10 开展应急检测、事故检测、进入有可能发生职业病危害事故的受限空 间设备前检测及隐