管道施工质量检验评定表

1、表号：管道-5 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称 项次 XX县水库移民后扶工程 管道安装单位工程质量评定表 编号: 单元（工序）名称 管道沟开挖 PVC（PE管道安装/压力混 凝土管 管道注水试验 土方回填 附属设施 单位工程质量等级 本单位工程共计个分部，合 格个，合格率为；优良 个，优良率为% 评定时间: 工程数量 施工单位 评定日期 验收记录 验收结论 评定意见 施 （盖章） 监 （盖章） 建 工 理 设 单 负责人： 单 总监理工程师： 单 位 位 位 年 月日 年 月日 负责人: 年 月曰 XX县水库移民后扶工程 管道沟开挖质量评定表 编号 单位工程名称 工序名称 分部工程名

2、称 施工单位 单元工程名称 检验日期 年 月曰 项 次 主控项目 质量标准 检验记录 1 地基清理 和处理 符合设计和规范要求 2 边坡处理 符合规范要求 项 次 一般项目 设计值 允许偏差 （cm） 实测值 合格 合格 率% 1 管沟开挖 断面 2 2 管沟深度 5 主控项目检测 合格，一般项目逐项检测点的合格率 %， 且不合格点不集中分布。单元（工序）工程质量等级评定为 。 施工单位 自评意见 质检人员： 年 月 日 经复核，主控项目检测 合格，一般项目逐项检测点的合格 率%，且不合格点不集中分布。单元（工序）工程质量等级评定 监理单位 复核意见 为。 监理工程师: 年 月 日 XX县水库

3、移民后扶工程 PVC（PE）管道安装质量评定表 编号: 单位工程名称 工序名称 分部工程名称 施工单位 单元工程名称 检验日期 年 月曰 项 次 主控项目 质量标准 检验记录 1 管材管件原 材料质量及 压力强度 1 1 险查管材及管件的材质、规 格、耐压等级是否符合设计要 求，是否具备产品质量合格 证。 2 管材、管件 外观 管材的内外表面应清洁、光 滑,不允许有气泡、明显的划 伤、凹陷、杂质、颜色不均等 缺陷.管端应切割平整，并与 管轴线垂直. 3 管道连接 质量 管道连接使用的粘接剂必须 与管道材质相匹配.热接内插 的深度符合要求，并用管箍线 丝扎紧，接口牢固，无漏水现 象 项目检测 合

4、格，单元（工序）工程质量等级评定为 合格。 施工单位 自评意见 质检人员： 年 月 日 经复核，项目检测 ，单元（工序）工程质量等级评定 监理单位 复核意见 为。 监理工程师: 年 月 日 XX县水库移民后扶工程 管道注水试验评定表 编号: 单位工程名称 工序名称 分部工程名称 施工单位 单元工程名称 检验日期 年 月曰 项 次 试验项目 质量标准 试验记录 结论 试验 性质 试验压 力(Mpa 试压时 间(min) 要求 标准 1 管件及阀门 强度 10 无渗漏 2 管件及阀门 严密性 30 无渗漏 3 系统管路 严密性 10 无渗漏 注：P额定工作压力 检验结果 共检验项，合格项，其中优良

5、项，优良率% 施工单位 自评意见 项目检测 合格 ，工序工程质量等级评定为合格 。 质检人员： 年 月日 监理单位 复核意见 经复核，项目检测，工序工程质量等级评定为。 监理工程师： 年 月日 表号：管道-7 XX县水库移民后扶工程 管道安装压力钢管质量评定表 编号: 单位工程名称 工序名称 分部工程名称 施工单位 单元工程名称 检验日期 年 月 日 项 次 主控项目 质量标准 检验记录 1 土料铺料 回填的土料厚度均匀，表面平整， 无粗粒集中 2 土料压实 度 回填土料夯实均匀，无空洞，无夹 杂石块，管道沟表面无隆起 项 次 一般项目 设计值 允许偏差 (CM 实测值 合格 合格 率% 1

6、回填砂垫 层厚度 5 2 管道埋置 深度 20 施工单位 自评意见 主控项目检测合格， 合格点不集中分布。 工序工程质量等级评定为 一般项目逐项检测点的合格率 。 % ， 且不 质检人员: 年 月 日 监理单位 复核意见 经复核，主控项目检测 率 % ，且不合格点不集中分布。 工序工程质量等级评定为 。 ，合格，一般项目逐项检测点的合格 监理工程师： 年 月 日 编号: 单位工程名称 工序名称 分部工程名称 施工单位 单元工程名称 检验日期 年 月 日 主项 主控项目 质量标准 检验记录 1 管材型号 尺寸及外 观 钢管、伸缩节 符合设计要求 规范规定要求 乳岔管的各项尺寸 ( ，表面涂漆符合

7、 2 钢管支架 固定钢管的支架需焊牢，且稳 定，严防浇筑时发生移位 3 焊缝检查 焊缝不得有裂纹、咬边、夹渣和 气孔等缺陷，符合设计要求 4 法兰连接 法兰连接使用同一规格螺栓，安 装方向一致，紧固后年外露长度 不大于2倍的螺距，密封性能好 5 防腐处理 埋管、明管内外壁防腐表面处 理，明管内外壁涂料等符合设计 要求 6 试水试 压 钢管安装后，做分段或整体水压 试验，试水压力为管道设计值的 1.5倍，试验中无渗水，无其他 异常现象，结果符合设计和规范 要求 主控项目检测合格，一般项目逐项检测点的合格率 -2%， 施工单位 自评意见 且不合格点不集中分布。 工序工程质量等级评定为 。 质检人员

8、： 年 月日 经复核, 主控项目检测 合格， 一般项目逐项检测点的合格 监理单位 复核意见 率，且不合格点不集中分布。 工序工程质量等级评定为 ,0 监理工程师: 年 月日 表号：管道-9 XX县水库移民后扶工程 压力混凝土管安装质量评定表 编号: 单位工程名称 工序名称 分部工程名称 施工单位 单元工程名称 检验日期 年 月 日 主 项 主控项目 质量标准 检验记录 1 管材及胶圈 管材内外尺寸表面状况符合设 计要求，无裂缝、断裂等缺陷， 胶圈质量及性能符合设计要求 严禁穿心吊，不得碰撞和损坏， 2 吊装及胶圈 待安装的管插口套上胶圈后， 整 安装 理顺直，四周均匀，无扭曲、 转等现象，符合

9、设计要求 翻 3 管道连接 及固定 符合实际与规范要求 4 安装顺序及 胶圈就为程 由下坡往上坡和承口向前为原 则逐节推进，平稳移动，插口圆 周应同步进入已安装的承口内， 度 胶圈完全进入工作面 管道安装后，做水压试验，在实 5 试水试压 验过程中无破坏，漏水现象, 无 渗水，结果符合设计和规范要求 次 项 一般项目 设计值 允许偏差（cm） 实测值 1 管道长度 50 主控项目检测合格，一般项目逐项检测点的合格率 %， 施工单位 且不合格点不集中分布。 自评意见 工序工程质量等级评定为 。 质检人员： 年 月 日 经复核，主控项目检测 合格，一般项目逐项检测点的合格 监理单位 复核意见 率_%，且不合格点不集中分布。 工序工程质量等级评定为 。 监理工程师： 年 月 日 XX县水库移民后扶工程 管道注水试验记录表 编号: 工程名称 施工单位 材质、规格 试验日期 年 月曰 工作压力 试验部位 试验介质 试验压力 试验要求： 试验压力表设在管道入口处一块，水压泵亦设在入口，因本次试压力为地下管道试 压，按设计给出的试验