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文档简介
1、廷立体外循环的基本步骤及手术配合(TTT-UUTT-MMYB-URTTY-ITTLTY-建立体外循环的基本步骤及手术配合1切皮递23号刀,电刀一次切开真皮皮下组织肌肉。递会阴剪剪开剑突,片拉钩分离 胸骨后间隙2开胸-电动胸骨锯自剑突向上锯开胸骨,递骨蜡,电凝止血。牵开器牵开胸骨。3切开悬吊心包电刀切开心包,递7X17单针牵引线悬吊4-5针。(小体重可选用5X126X14涤纶编织线)4缝主动脉插管荷包递2-0强生6977荷包线2针(一正一反),分别套阻断管蚊式钳 固定。5缝主动脉灌注针荷包线递2-0强生6977荷包线一针正针,套阻断管蚊式钳固定。6游离主肺间隙-递组织剪7游离上腔静脉-递组织剪游
2、离上腔,直角钳,血管钳带阻断带8游离下腔静脉递组织剪游离下腔,肾缔钳,血管钳带阻断带9固定体外循环管道递扣扣钳两把,小纱,左、右心吸引管,管道阻断钳3把,粗剪 刀。10插主动脉插管f扁桃钳,白线绳,11号刀主动脉插管。排气连接后,2把血管钳固定。11插上腔静脉插管一蚊式钳2把,白线绳,11号刀上腔静脉插管。12插下腔静脉插管一递11号刀,备组织剪,下腔静脉插管。13插灌注针头固定灌注管递血管钳1把,蚊式钳1把,组织剪,灌注针头。14阻断上下腔静脉收紧套管于上下腔静脉的阻断带,血管钳固定。15阻断升主动脉主动脉阻断钳。插单房管手术配合1 -6同上 7缝右房插管荷包线2-0强生6977荷包线/3-Oprolene,套阻断管,蚊式钳固定。8固定体外循环管道同上9插主动脉插管同上10插右房插管一递蚊式钳1把,11号刀,白线绳,右房插管。11插灌注针头同上12阻断升主动脉同上反针1缝主动脉荷包第二针反针2缝左心2/0亚克线(绿色)双反针带大垫片长套管长针持长银
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