2019理赔工作计划范文

1、2019理赔工作计划范文XX理赔工作计划范文（一）一、加强自律管理，维护保险市场经营秩序按照全区保险工作会议的精神，根据贵港保险市场的实 际，协会在20xx年先后出台了三项自律协议，补充完善了 两项自律协议。协会始终坚持以监管部门的监管文件及自律 协议为指南，以强烈的事业心、责任感、敢抓敢管的精神状 态，通过加强自律管理，为会员公司营造“依法经营、有序 竞争、诚信服务、共同发展”的良好市场环境。（一）以检查及落实整改为推手，促进市场秩序逐渐好 转。20xx年、20xx年在会员公司的大力支持下，协会组织 各会员公司成立业务检查小组对竞争激烈的学生险业务、车 险业务开展了业务检查，而且一年比一年深

2、入，对检查发现 的问题着重抓落实整改。今年元旦上班后的第一天，立即召 开各产险公司中层以上骨干参加的“ 20xx年规范市场检查情况通报暨整改动员大会”，会上宋超良秘书长将上年底检查 各公司的相关情况予以公布；刘建伟会长就检查发现存在的问题及整改意见作动员，对全年规范车险市场秩序进行部 署。会后，协会秘书处相关人员逐一地到每家公司召开领导 和相关人员调研会，调查了解公司对检查中存在问题的认识 及所采取的整改措施，防止应付了事和走过场，从而促进存 在问题得以妥善解决。（二）以自律协议为措施提高公司公平有序竞争的自觉 性。一是做好车船税代征代缴自律工作。车船税代征代缴工 作是国家赋予保险业的法律义务

3、，但在实际执行中贵港保险 业代征代缴车船税工作一直很不理想。今年初，广西保险行 业协会调研发现后，指出了问题的严重性。为此，协会将车 船税代征代缴工作纳入了行业自律范围，一方面加强与地方 税务部门沟通，另一方面组织各家财险公司签订了贵港保 险行业代征代缴车船税自律协议。协会还对协议的执行情 况进行跟踪及监督检查，使得各公司的车船税代收代缴工作 得到稳步推进，截止 12月底，全市代征代缴车船税万元， 突破了千万元大关，是 20xx年万元的倍。二是加强摩托车交强险自律。20xx年，关于保险公司委托非法中介和个人销售摩托车交强险保单的现象尤为突出， 严重扰乱了摩托车交强险市场的正常秩序，为促进我市摩

4、托 车保险业务平稳较快发展，协会多次召开车险专业委员会会 议，研究出台了贵港市保险行业摩托车交强险自律协议 明确了办理摩托车交强险的场所和人员，规范了摩托车交强 险保单的管理和使用，同时制定了违规处罚的具体办法和措 施。同时，协会还深入到桂平平南进行调研，并结合实际情 况，在平南县同步执行该协议。 协议签订后，根据相关规定， 协会定期核查各公司的摩托车交强险保单，对违反协议规定 的行为及时通报并提出整改意见。在贵港市保险行业摩托 车交强险自律协议执行过程中，协会还及时对不适宜的条 款进行修改和补充，再次签订了贵港市保险行业摩托车交 强险自律协议补充协议，为促进我市摩托车交强险业务走 向规范化管

5、理的良性轨道发挥了积极作用。三是签订贵港建筑施工人员意外伤害保险自律协议20xx年是贵港的“项目建设年”，各保险公司围绕目前贵港 的一些工程项目，积极开展建筑意外伤害保险业务。为规范 建筑意外伤害保险工作，切实发挥建筑意外伤害保险在维护 建筑业从业人员利益等方面的积极作用，维护建筑意外伤害 保险的市场秩序，协会首先从规范建筑施工人员意外伤害保 险业务入手，深入市场和建筑行业进行调查研究，并组织各 会员公司相关领导开会研究，签订了贵港保险行业建筑施 工人员意外伤害保险自律协议。四是修订和完善了贵港保险行业水险业务自律协议贵港金黄水道是我市的一大优势， 货船运力突破了 164万吨， 拥有货船230

6、0多艘;20xx年港口吞吐量完成 3500多万吨。 全年水路保险业务量约 3000万元保费。但近年来，由于不 理性的竞争，水路保险市场较为混乱，非法中介及个人几乎 控制了水路货运市场，导致水路保险业务市场基本只剩下两家公司在苦苦经营。本来效益见好的险种，由于支付高昂的手续费，利润空间小了 ，风险大了，经营效益大大降低了。 20xx年签订的贵港保险行业水路业务自律协议已不适应当前形势的发展。为了净化水路保险市场环境，促进水路保险业务稳健经营，更好地维护保险合同各方的合法利益，协会组织八家财产险会员公司研究协商，并修订和完善了贵港保险行业水路业务自律协议，促使我市水路保险市场得 到进一步规范。五是

7、共同努力促进市场秩序明显好转。20xx年我市财产险市场业务逆势上升，这是规范经营的结果，是协会与各家 财产险公司共同努力的结果。 20xx年，协会适时召开有关规 范市场秩序，商讨制订自律协议的会议有14次，其中车险会10次，水险会3次，建工险会1次，促使各公司依规经 营的自觉性逐步提高。以前那种以要素不全、降费或变相降 费、讨价还价、随意使用费率浮动系数承保；以应收不收、阴阳保单、退费、扩大赔案、假案、假发票等手段套取费用； 以高手续费争抢业务的无序竞争行为日趋减少，市场竞争逐 步回归到公平和理性上来，从而使保险资源得到更好的保护 和开发，大大减少无谓的成本开支。可以这样说，目前的保 险市场秩

8、序是近年来最好时期。（三）以实施见费出单为重点，全面落实车险业务管理制度。为加强和提升财产险公司的管理水平及服务质量，提高 车辆承保质量，预防“病从口入”，协会及时召开车险专业 委员会会议，专题研究广西机动车辆保险实施见费出单制 度自律公约的实施方案，确保广西机动车辆保险实施见 费出单制度自律公约的顺利执行。20xx年，贵港8家产险公司有7家车险保费实现应收保费为“ 0”，有效地解决了 过去长期困扰的应收保费问题。同时，协会还组织各产险公 司统一执行广西保险行业协会下发的关于升级的通知（保协桂发20xx107号）文件，尽可能正确使用费率浮动系数， 避免错保或少收保费。（四）公平公正严格处理违约

9、经营。协会20xx年接待上门来访8件：其中投诉违规行为的 3 件，查实后违约的2件，协会分别对两家公司进行了违约处 罚；理赔纠纷投诉立案调查事项 3件；投诉营销员诋毁同行公 司1件；公司与员工纠纷的1件。这些投诉都得到了有效的 调解。协会在查处违约工作中，较好地坚持了依法合规、多 方联动、公平公正、露头就打及激励与约束相结合的工作方 法。20xx年协会共发出6份处理通知（有3份属上年），分别 对违犯自律协议的5家公司和相关人员进行通报或处罚，有 效促进了我市保费收入的大幅增加和效益的明显改善，促进 了行业团结进一步增强，使业内无序竞争、同行生嫉妒、相 互指责行为基本克服。XX理赔工作计划范文（

10、二）xx年，中支公司在省分公司各级领导及全体同仁的关心 支持下，完成了筹建工作并顺利开业，在业务的发展上也取 得了较好的成绩，占领了一定的市场份额，圆满地完成了省 公司下达的各项任务指标，在此基础上，公司总结xx年的工作经验并结合地区的实际情况，制定如下工作计划：一、加强业管工作，构建优质、规范的承保服务体系。承保是保险公司经营的源头，是风险管控、实现效益的重要基础，是保险公司生存的基础保障。因此，在20xx年度里，公司将狠抓业管工作，提高风险管控能力。1、对承保业务及时地进行审核，利用风险管理技术及定价体系来控 制承保风险，决定承保费率，确保承保质量。对超越公司权 限拟承保的业务进行初审并签

11、署意见后上报审批，确保此类 业务的严格承保。2、加强信息技术部门的管理，完善各类 险种业务的处理平台，通过建设、使用电子化承保业务处理 系统，建立完善的承保基础数据库，并缮制相关报表和承保 分析。同时做好市场调研，并定期编制中、长期业务计划。3、建立健全重大标的业务和特殊风险业务的风险评估制度， 确保风险的合理控制，同时根据业务的风险情况，执行有关 分保或再保险管理规定，确保合理分散承保风险。4、强化承保、核保规范，严格执行条款、费率体系，熟练掌握新核 心业务系统的操作，对中支所属的承保、核保人员进行全面、 系统的培训，以提高他们的综合业务技能和素质，为公司业 务发展提供良好的保障。好文章尽在

12、公文易二、提高客户服务工作质量， 建设一流的客户服务平台。随着保险市场竞争主体的不断增加，各家保险公司都加 大了对市场业务竞争的力度，而保险公司所经营的不是有形 产品，而是一种规避风险或风险投资的服务，因此，建设一 个优质服务的客服平台显得极为重要，当服务已经成为核心 内容纳入保险企业的价值观，成为核心竞争时，客服工作就 成为一种具有独特理念的一种服务文化。经过XX年的努力，我司已在市场占有了一定的份额， 同时也拥有了较大的客户群体，随着业务发展的不断深入， 客服工作的重要性将尤其突出，因此，中支在20XX年里将严格规范客服工作，把一流的客服管理平台运用、 落实到位。 1、建立健全语音服务系统

13、，加大热线的宣传力度，以多种 形式将热线推向社会，让众多的客户全面了解公司语音服务 系统强大的支持功能，以提高自身的市场竞争力，实现客户 满意最大化。2、加强客服人员培训，提高客服人员综合技 能素质，严格奉行“热情、周到、优质、高效”的服务宗旨， 坚持“主动、迅速、准确、合理”的原则，严格按照岗位职 责和业务操作实务流程的规定作好接、报案、查勘定损、条 款解释、理赔投诉等各项工作。3、以中心支公司为中心， 专、兼职并行，建立一个覆盖全区的查勘、定损网点，初期由中支设立专职查勘定损人员3名，同时搭配非专职人员共同查勘，以提高中支业务人员的整体素质，切实提高查勘、 定损理赔质量，做到查勘准确，定损

14、合理，理赔快捷。4、在20xx年6月之前完成“秘书工作”营销服务部、yy营销服务部两个服务机构的下延工作，至此，全区的服务网点建 设基本完善，为公司的客户提供咼效、 便捷的保险售后服务。三、加快业务发展，提高市场占有率，做大做强公司保 险品牌。根据xx年中支保费收入“秘书工作” x万元为依据，其 中各险种的占比为：机动车辆险85%非车险10%人意险5% 20xx年度，中心支公司拟定业务发展规划计划为实现全 年保费收入“秘书工作”x万元，各险种比例计划为机动车辆险75%非车险15%人意险10%计划的实现将从以下几 个方面去实施完成。1、机动车辆险是我司业务的重中之重， 因此，大力发展机动车辆险业务， 充分发挥公司的车险优势， 打好车险业务的攻坚战， 还是我们工作的重点，20xx年在车 险业务上要巩固老的客户，争取新客户，侧重点在发展车队 业务以及新车业务的承保上，以实现车险业务更上一个新的 台阶。2、认真做好非车险的展业工作，选择拜访一些大、 中型企业，对效益好，风险低的企业要重点公关，与企业建 立良好的关系，力争财产、人员、车辆一揽子承保，同时也 要做好非车险效益型险种的市场开发工作，在xx年里努力使非车险业务在发展上形成新的格局。3、积极做好与银行的代理业务工作。xx年10月我司经过积极地努力已与中国 银行、中国建设银行、中国工商银行、中国农