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文档简介
1、(2012年总结、计划类)卫生系统全年总结年,县卫生局在县委、县政府的正确领导下和市卫生局的具体指导下,围绕建设全省山区经济第一县,在宜昌率先实现全面小康”的总体部署,立足于建立基本医疗卫生制度、实现人人享有基本医疗卫生服务的总体目标,坚持保基本、强基层、建机制,加快推进医药卫生 体制改革,加强公共卫生服务网络建设和重大疾病防控工作,不断提高医疗服务质量,努力适 应人民群众的医疗健康需求,圆满完成了年度各项工作任务,实现了全县卫生事业持续快速健 康协调发展,为全县经济社会发展做出了积极贡献。现将一年来的工作报告如下:一、年工作完成情况(一)国家基本药物制度深入推进。继年被国家卫生部确定为全国基
2、本职业卫生服务试点县和全省37个首批实施国家基本药物制度试点县后,今年10月31日在全县132家村卫生室全面实施了国家基本药物制度,实行六统一、两独立”乡村卫生服务一体化管理。各乡镇卫生院和村卫生室配备使用的基本药物实现省内统一采购、配送和结算。实行基本公共卫生服务经 费按辖区人口人平10元、合作医疗基金按一般诊疗费每人次4元和县级财政每名村医 9750元/年的补助标准对村医进行补偿,保障了村医待遇,稳定了村医队伍。基层医疗卫生服务体 系逐步健全,全县农村三级卫生服务网络已经形成。(二)新型农村合作医疗制度保障水平不断提高。年共有156073位农民参加新型农村合作医疗,自愿参合率为99.93%
3、,高于全省95%、全市97%的平均水平。新农合筹资水平不断提 高,合作医疗基金由150元提高到230元,共筹措基金 3589万元。对各级定点医疗机构进 行资格审核,动态管理,规范定点医疗机构服务行为,强化资金监管力度,人均补偿费用1442.63 元,政策范围内补偿比例达 70%,与去年相比增涨10%。累计住院封顶线设定为每 人每年5万元,达到全国农村居民年人均收入的6倍以上。与去年同期相比住院病人增加1830人次,住院基金支出增加565.8638万元。共有6人获得5万元的封顶补偿,五保、低保和优抚人员601人次享受减免起付线的住院补偿,共有122人获得重大疾病救助。投入160万元完成了村级信息
4、化建设,构建了省、市、县、乡、村五级信息网络平台,实现了电子 转诊、即时结报、一卡通”服务。(三)基层医疗卫生服务体系不断完善。实施基层医疗卫生服务机构标准化、规范化、信息化 建设。在县医院推进电子病历及办公自动化工作。深化基层医疗卫生机构人事分配制度改革, 强化绩效考核,全面实施绩效工资制度。实施以全科医生培养为重点的基层医疗卫生人才培养 工程,组织开展了县级医院院长和县级医院骨干医师培训。共计开展医德医风教育、医院感染管理、消防、专业理论、技术操作等各类培训72次,累计培训9000余人次。其中外出参加国家、省、市级业务及管理培训 232人次。继续开展 百镇千村”示范卫生机构创建活动,努力创
5、建农村居民健康工程先进县 ”。今年,全县申报示范村卫生室7家,均通过评审达到合格标准。加大县直医疗卫生机构支援乡镇卫生院的工作力度,建立了公立医院与基层医疗卫 生机构的分工协作机制。(四)基本公共卫生服务逐步均等化。全面实施了健康教育、健康档案、免疫规划、传染病防 治、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、高血压糖尿病等慢性病管理、重性精神疾病患者管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、卫生监督协管等11类基本公共卫生服务项目。人,建档人,建19359 人。一是城乡居民健康档案重点推进。逐步实施健康档案电子信息化管理,全县共计建档居民 180588 人,占全县常住人口( 181844 )的99.
6、31%。其中:城镇居民建档24845率100% ;农村居民建档 155743 人,建档率99.2%。并建立电子健康档案139473档率76.7%。65岁及以上老年人管理 17980人,高血压、糖尿病慢性病管理人数二是疾病预防控制能力得到加强。以创建疾病预防控制强基工程”先进县活动为抓手,以疾控体系规范化建设和岗位练兵活动为重点,完成了县疾病预防控制中心县级甲等”中心实验室标准化建设。艾滋病、结核病、甲型 H1N1流感、手足口病以及慢性病、地方病等疾病防治 工作稳步开展。共报告法定传染病8种622例,发病率为302.32/10万,无重大传染病疫情暴发流行。血吸虫病防治成果进一步巩固。常规免疫冷链
7、”运转规范,完成免疫规划疫苗接种19322人次,接种率达到 99.87%。落实重性精神疾病管理治疗工作规范,排查登 记重性精神疾病患者 1888人次,完成了公安部门的信息交换及上报工作。三是妇幼保健工作 切实加强。认真落实降消” 母婴安全”等妇幼卫生项目,加强孕产妇系统管理,确保母婴安全。落实育龄期妇女免费增补叶酸和农村孕产妇住院分娩补助项目,为全县1024名农村孕产妇落实住院分娩补助资金 31.59 万元,孕产妇住院分娩补助率100%。全县连续11年保持了孕产妇零死亡,无新生儿破伤风的发生。孕产妇住院分娩率100%,高危孕妇管理率100%,5岁以下儿童死亡率、婴儿死亡率,均在控制范围之内。(
8、五)卫生监督综合执法能力显著提高。以职业卫生监督和创建省级食品餐饮消费安全先进县为重点,全面履行餐饮消费环节食品安全监管职责,重点加大对学校等集体供餐行业的监管力 度,开展食品安全专项整治 15次,完成县第十三次党代会等重大活动期间的食品安全保障 次,确保了重大活动和节假日期间无食物中毒事件发生。全面履行餐饮消费环节食品安全监管职责,对全县616家餐饮业经营单位实行量化分级管理,共检测餐饮服务单位157家,检测餐具898件,合格率83.63%,食品抽检合格率100%。积极探索公共场所、饮用水卫生监管 新模式,对9家集中式供水单位进行水质采样,共采集水样150个,合格率94.4%,管网末梢水合格
9、率100%。加强与公安部门的联系,进一步健全打击非法行医和非法采供血联合监管 机制,立案查处无证行医案 1起。认真落实国家基本职业卫生服务试点、哨点工作和职业危 害因素健康调查项目工作,对 74家有职业危害企业 7607名作业工人进行了职业健康检查, 职业卫生监督覆盖率达 100%。县卫生监督局被省卫生监督局授予职业病防治卫生监督先进单位”荣誉称号。(六)卫生应急能力显著增强。大力开展卫生应急工作,规范编制全县突发公共卫生事件应急 预案,组建40人医疗应急救护分队,严格落实应急防范措施,适时组织应急演练。加强卫生 防疫应急队伍建设,及时有效处置各类公共卫生事件,全年无重大食品、饮水安全和传染病
10、暴 发疫情责任事故发生。(七)医疗服务质量和水平全面提升。深入开展医疗质量荆楚行”和 三好一满意”活动,积极推进 优质护理服务示范工程 ”。一是加强医疗质量日常监管,建立了以县人民医院为核心, 各乡镇卫生院、县中医院为补充的院前急救体系。二是加强临床重点专科建设。继县中医院骨 伤科、眼科确认为市级重点专科之后,县人民医院儿科在今年也被确认为市级重点专科。今年 7月县人民医院向市卫生局申报了康复科、麻醉科两个市级乙类重点专科,年底将接受市卫生 局的市级重点专科验收。三是建立三峡大学仁和医院对口支援县人民医院的长期合作帮扶机制。 今年三峡大学仁和医院共下派内科、外科、儿科、麻醉科及重症医学等5个学
11、科领域的6名专家到县人民医院开展帮扶工作,开展新业务、新技术6项,教学查房50余次,举行专题讲座10次,培训医务人员150余人次,进一步提高了医院的诊疗水平。四是深入开展平安医院”创建活动,贯彻实施宜昌市医疗纠纷预防与处理办法,组建了县医疗纠纷人民调解委 员会,建立健全第三方调处机制。全年接待和处理上访医疗纠纷15起,均妥善处理到位。五是大力推进中医药事业,按照以病人为中心,以发挥中医药特色为主题的中医院管理年”要求,组织开展中医医院分级管理评审,加大中医康复技术及管理培训力度,新增中医药适宜技 术40多种。同时加强基层医疗机构中医药工作,积极创建湖北省农村中医工作先进县,改善 村卫生室、乡镇
12、卫生院中医科和中药房的基础条件,进一步发挥中医药在基层医疗保健中的作 用。(八)爱国卫生创建活动深入开展。今年开展了以整洁城乡、清洁家园、促进健康 ”为主题的第23个爱国卫生月活动,在全县范围内广泛开展环境卫生突击整治及除四害活动。深入开 展卫生村镇创建活动,创建了1个省级卫生村,2个市级卫生村,洋坪镇顺利通过了市级卫生”试点县,共开展各种镇复查考核。县作为湖北省第六批健康教育与健康促进能力建设项目宣传活动11次,举办健康教育宣传栏12期,发放宣传资料 29000余份。普及全民控烟知识,月顺利完成了省健康教县爱卫办组织专班对县医院等无烟单位创建工作进行了验收。今年6育与健康促进能力建设综合试点
13、项目”。(九)红十字会工作健康发展。完善经常性募捐机制,积极做好重大灾害的救助、救援、救护”工作。开展 红会送温暖”活动,共计发放各种救助物资70840元,积极组织慈善一日捐”活动,筹集善款35780元。认真做好全县无偿献血的宣传、组织、协调等各项工作,全 年组织开展无偿献血 1643人次,献血量达58.5万毫升,确保了我县献血与临床用血基本平 衡。(十)基层组织建设和卫生行业作风建设全面加强。一是深入开展万名干部进万村入万户 ”活动,按照抓节点、抓重点、抓效果、建机制”的总体要求,认真开展党的基层组织五个基本,七个体系”建设,围绕创先争优活动在全系统开展了两优一先”评选表彰活动,表彰先进基层
14、党组织6个,优秀党务工作者 7名,优秀共产党员 26名。分别荣获省卫生系统优秀党务 工作者1名;宜昌市卫生系统优秀共产党员2名,优秀党务工作者1名;县委表彰的优秀共产党员和优秀党务工作者各1名。组织100名党员参加纪念建党 90周年知识竞赛。开展入党积极分子培训12人次,发展新党员 7名,预备党员转正 6名。充分发挥基层党组织战斗堡 垒作用和党员先锋模范作用,党建工作能力进一步提升。二是深入推进反腐倡廉十个全覆盖”工作,把公开工作贯穿风险排查预警防控工作的全过程,编制职权目录流程图、排查腐败风险 点、建立腐败风险防控制度以及执行制度情况,通过卫生局网站、政务公开栏等方式公开,增 强工作公信度。
15、抓行业作风建设,认真执行党风廉政建设责任制,深化治理医药购销领域商业 贿赂工作,加强对重点岗位和人员、重点项目和大额资金使用情况的监督检查。全年系统内没 有发生违法违纪案件。三是深入开展讲担当、比贡献、看效果”机关效能建设和以 服务好、质量好、医德好、群众满意 ”为主要内容的 三好一满意”活动,扎实开展 治庸问责”,把创建 文明系统、文明单位作为转变工作作风、提高服务质量、树立卫生形象的重要举措和抓手,在 系统内广泛宣传、大造声势,狠抓工作落实,文明创建工作成果彰显,今年全县卫生系统共有2个单位获市级文明单位称号,4个单位获县级文明单位称号。二、存在的主要困难和问题 年,我县各项卫生工作,在县
16、委、县政府的正确领导,上级部门的关心支持和各有关部门的通 力配合下,克服重重困难,取得了一定的成绩,但仍然存在着一些困难和问题。(一)村级医疗卫生机构基础设施建设薄弱。部分村卫生室房屋陈旧老化、常用医疗设备落后,90%以上的村卫生室达不到四室一房”的基本标准。全县还有 70个村卫生室的房屋属于村医私有房屋。村医队伍老化、人员配备不足,村医服务能力不强,还需各级财政加大村卫生室的 建设投入力度。(二)乡镇卫生院负担过重。一是社会保障费负担过重。基层医疗机构实施国家基本药物制度后,全年财政综合补偿为611万元,但是社会保障费需缴纳330万元,占财政综合补偿的54%;二是遗属补助费用过高,全年高达2
17、7.8万元(全部由单位自筹解决),占财政综合补偿的4.6% ;三是负债过大,7个乡镇卫生院(含鸣凤镇卫生院)年底负债达 1024万元,虽 然国家已将长期负债的 286万余元纳入了化债范围,但仍有 738万元的流动债务无力偿还。 还需要进一步加大财政投入力度,不断提高综合补偿标准。(三)公立医院财政补助不足且不平衡。两家公立医院现有人员543人,财政拨款485万元(县医院376万元,中医院109万元),人均财政拨款 8930元(县医院10330元,中医 院6089元)。人均财政拨款与全额单位相比过低。财政拨款仅占业务支出的7% (县医院7.9%,中医院5 % ),占工资性支出 24.5%(县医院
18、28.7%,中医院16.3%)。经费运转困难 从而导致公立医院发展后劲不足。(四)新农合费用控制难度大,村级信息化建设进度慢。我县自实施基本药物制度以来,费用 偏高的县级医疗机构住院病人大幅度上升增加了新农合基金的支出,降低了全县住院病人综合 住院补偿率,病人、费用流向不合理,增加了新农合基金超支风险。网络覆盖面不全、传输速 度不够给信息化建设带来一定的制约。(五)卫生人才队伍与当前经济社会发展和人民群众健康需求不相适应。近年来,全县卫生人 才引进工作力度不断加大,卫生人才素质不断提高,中高层次卫生人才不断增加,但卫生人才 队伍状况与经济社会发展和人民群众健康需求还不相适应。随着医药卫生体制改
19、革的不断深入 和基本公共卫生服务均等化的发展,医疗卫生单位服务职能增加,与之相适应的岗位设置需求 增多,卫生人才总量不足,大部分医疗卫生单位现有人员编制已不能满足现行工作的需要。三、2012年的工作目标及措施(一)指导思想坚持以邓小平理论和 三个代表”重要思想为指导,全面贯彻落实县十三次党代会、十七届人 大一次会议精神,紧扣市县目标,突出工作重点,创新工作举措,奋力克难攻坚,全面创先争 优,实现卫生事业新的更好发展,为建设全省山区经济第一县,在宜昌率先小康”做出积极贡献。(二)基本思路围绕建立基本医疗卫生制度,实现人人享有基本医疗卫生服务这一主线,开展执行落实能力提高”和医德医风提升”两项活动
20、,强化目标管理、工作考核、责任追究三项措施,突出抓好 医改、医疗、卫生监督、疾病防控四大重点,实现五个确保,即确保2012年新农合农民自愿参合率达99%以上及基金运行安全,全年无重大传染病疫情,无公共卫生事件发生,无孕产妇 死亡,医患纠纷下降 10%以上。(三)工作措施1、稳步推进抓医改。一是巩固完善国家基本药物制度,严格执行基本药物全省统一招标采购配送政策。二是提高新型农村合作医疗制度保障水平,确保2012年农民参合率稳定在 99%以上,完善基金监管体系,保障基金安全。三是进一步规范乡村一体化管理,加强村医考核,完 善村医保障机制。四是完善基层医疗卫生服务体系,加快实施基层医疗卫生服务机构标
21、准化、 规范化、信息化建设,力争 2012年所有乡镇卫生院达到国家建设标准,10家村卫生室达到省级村卫生室建设标准。加大县直医疗卫生机构支援乡镇卫生院的工作力度。建立公立医院与 基层医疗卫生机构的分工协作机制,逐步形成基层首诊、分级医疗、双向转诊的医疗服务模式。 五是认真落实11项基本公共卫生服务项目,重点推进城乡居民健康档案电子化、数字化工作, 继续开展农村孕产妇住院分娩补助、农村育龄妇女补服叶酸、贫困白内障患者复明工程等重大 公共卫生服务项目,加强孕产妇管理,确保孕产妇零死亡。六是加快推进公立医院改革。完善 医疗卫生服务体系,实施预约诊疗和电子病历试点,推进临床路径电子化,逐步建立和完善以 电子病历建设和医院重点管理为重点的医院信息化网络。2、坚定不移抓医疗。一是加强医疗质量管理。强化医疗机构内涵建设,完善急诊、护理、院感质量控制体系,建立科学规范的医院管理长效机制。二是加强重点专科建设。创建2个市级重点专科,1个省级重点专科,实现医疗机构名医创名科、名科促名院、名院出名医”的发展模式。三是加强医德医风建设。进一步深入开展医
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