施工单位常用表格

1、共享知识 分享快乐施工单位常用表格目录CB01施工技术方案申报表3CB02施工进度计划申报表4CB03施工图用图计划报告5CB04资金流计划申报表6CB05施工分包申报表7CB06现场组织机构及主要人员报审表 8CB07材料/构配件进场报验单9CB08施工设备进场报验单10CB09工程预付款申报表 11CB1O工程材料预付款报审表 12CBll施工放样报验单13CB12联合测量通知单14CB13施工测量成果报验单15CB14合同项目开工申请表 16CB15分部工程开工申请表 17CB16设备采购计划申报表19CB17混凝土浇筑开仓报审表20CB18单元工程施工质量报验单 21CB19施工质量缺

2、陷处理措施报审表22CB20事故报告单23CB21暂停施工申请报告 24CB22复工申请表25CB23变更申请报告26CB24施工进度计划调整申报表27CB25延长工期申报表28CB26变更项目价格申报表 29CB27索赔意向通知30CB28索赔申请报告31CB29工程计量报验单32CB30计日工工程量签证单 34CB31工程价款月支付申请书（年 月）35CB31附表1工程价款月支付汇总表 36CB31附表2已完工程量汇总表37CB31附表3合同单价项目月支付明细表 39CB31附表4合同合价项目月支付明细表 40CB31附表5合同新增项目月支付明细表 41CB31附表6计日工项目月支付明细表

3、 43CB31附表6-1计日工工程量月汇总表 44CB31附表7索赔项目价款月支付汇总表 45CB32施工月报（年 月）46CB32施工月报47CB32附表1材料使用情况月报表48CB32附表2主要施工机械设备情况月报表49CB32附表 3现场施工人员情况月报表50CB32附表 4施工质量检验月汇总表51CB32附表5工程事故月报表52CB32附表 6完成工程量月汇总表53CB32附表7施工实际进度月报表（ 年月）54CB33验收申请报告55CB34报告单56CB35回复单57CB36完工/最终付款申请表 58备注：标题的原字体大小为 小 四页眉内容共享知识分享快乐CB02施工进度计划申报表（

4、承包2010技案01号）合同名称：湖南三安矿业有限责任公司庙冲铁矿280万t/a采选工程尾矿库一期工程合同编号：HNSA-QT-ZB-015致：（监理机构）我方今提交工程（名称及编码）的:口施工组织设计口施工措施计划口工程测量施测计划印方案口施工方法口工程放样计划口专项试验计划和方案口请贵方审批。承包人：（全称及盖章） 项目经理：（签名）日期：年 月日监理机构将另行签发审批意见监理机构：（全称及盖章）签收人：（签名）日期：年 月 日（承包2010进度01号）合同名称：湖南三安矿业有限责任公司庙冲铁矿280万t/a采选工程尾矿库一期工程合同编号：HNSA-QT-ZB-015致：（监理机构）我方今

5、提交工程（名称及编码）的:口施工总进度计划口施工年进度计划口施工月进度计划口请贵方审批。附件：1 .施工进度计划。2.图表、说明书共页。3.承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日监理机构将另行签发审批意见监理机构：（全称及盖章）签收人：（签名）日期： 年 月 日说明：本表一式4份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审批意见，承包人、监理机构、发包人、设代机构各 1份。页眉内容共享知识分享快乐CB03施工图用图计划报告（承包图计号）合同名称：合同编号:致：（监理机构）衡阳市水利水电工程建设监理服务有限公司我方今提交工程（名称及编码）的：口（总）用图计划口时段用图计划口请贵方审核。附

6、件：1 .施工进度计划。2承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日监理机构将另行签发审核意见监理机构：（全称及盖章） 签收人：（签名） 日期：年 月 日说明：本表一式4份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审核意见，承包人、监理机构、发包人、设代机构各 1份。页眉内容共享知识分享快乐CB04资金流计划申报表（承包资金号）合同名称：合同编号：单位:致：（监理机构）衡阳市水利水电工程建设监理服务有限公司 我方今提交工程项目的资金流计划，请贵方审核。年月工程和材料 预付款完成工作量 付款保留金扣留其他应得付款合计附件：计划使用金额计算说明。承包人：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日期

7、：年月日监理机构将另行签发审核意见。监理机构：（全称及盖章） 签收人：（签名） 日期：年月日CB05施工分包申报表（承包分包号）合同名称：合同编号:致：（监理机构）衡阳市水利水电工程建设监理服务有限公司根据施工合同约定和工程需要，我方拟将本申请表中所列项目分包给所选分包 人。经考察，所选分包人具备按照合同要求完成所分包工程的资质、经验、技术和 管理水平、资源和财务能力，并具有良好的业绩和信誉，请贵方审核。分包人名称分包工程编码分包工程名称单位数量单价分包金额 （万元）占合同总金 额的百分比（%）合计附件：分包人简况（包括分包人资质、经验、能力、信誉、财务、主要人员经历 等资料）。承包人；（全称

8、及盖章） 项目经理：（签名） 日期：年月日监理机构将另行签发审核意见。监理机构：（全称及盖章） 签收人：（签名） 日期：年月日说明：本表一式3份，由承包人填写。监理机构审核、发包人批准后，随同审批意见,承包人、监理机构、发包人各1份。页眉内容CB06 现场组织机构及主要人员报审表（承包2010机人01号）合同名称：湖南三安矿业有限责任公司庙冲铁矿280万t/a采选工程尾矿库一期工程合同编号：HNSA-QT-ZB-015致：（监理机构）现提交现场机构及主要人员报审表，请贵方审核附件：1.组织机构图。2.部门职责及主要人员数量及分工3.人员清单及其资格或岗位证书。4.承包人：（全称及盖章） 项目经

9、理：（签名） 日 期： 年 月 日（审核意见）监理机构：（全称及盖章） 监理工程师：（签名） 日 期： 年 月 日共享知识分享快乐说明：本表一式4份，由承包人填写。监理机构审签后，随同付款证书，承包人 2份，监理机构、发包人各1份。页眉内容CB07材料/构配件进场报验单（承包2010材验01 号）合同名称：湖南三安矿业有限责任公司庙冲铁矿280万t/a采选工程尾矿库一期工程合同编号：HNSA-QT-ZB-015致：（监理机构）我方于年 月日进场的工程材料/构配件如下表。拟用于下述部位：1.; 2.; 3.。经自检，付合技术规范和合同要求，请贵方审核，并准丁进场使用。序号材料/构 配件名 称材料

10、/ 构配件 来源、产 地材料/构 配件规 格用途本批材 料/构 配件数量承包人试验试样 来源取样地点、日期试验日期、 操作人试验 结果附件：1.出厂合格证。2.检验报告。3.质量保证书。4.承包人：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日期：年月日（审核意见）监理机构：（全称及盖章） 监理工程师：（签名） 日期：年月日CB08施工设备进场报验单（承包2010 设备01号）合同名称：湖南三安矿业有限责任公司庙冲铁矿280万t/a采选工程尾矿库一期工程合同编号：HNSA-QT-ZB-015致：（监理机构）我方于年月日进场的施工设备如下表。拟用于下述部位：1.2.3.经自检，付合技术规范和合同要求，请

11、贵方审核，并准丁进场使用。序 号设备名称规格型号数量进场 日期计划完好 状况拟用工 程项目设备 权属生产 能力备注123456附件：承包人：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日期：年月日（审核意见）监理机构：（全称及盖章） 监理工程师：（签名）日期：年月日说明：本表一式3份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人、监理机构、发包人 各I份。CB09工程预付款申报表（承包2010 工预付01号）合同名称：湖南三安矿业有限责任公司庙冲铁矿280万t/a采选工程尾矿库一期工程合同编号：HNSA-QT-ZB-015致：（监理机构）我方承担的合同项目，依据施工合同约定，已具备工程预付款支付条件，现申请支

12、付第一次预付款，金额总计 为（大写）（小写）请贵方审核。附件：1 已具备的条件。2计算依据及结果。3承包人：（全称及盖章）：项目经理：（签名）日 期： 年 月 日通过审核后，监理机构将另行签发工程预付款付款证书。监理机构：（全称及盖章）签收人：（签名）日 期： 年 月 日CBIO工程材料预付款报审表（承包2010 材预付02号）合同名称：雁峰区湘江铜桥港堤除险加固工程合同编号：YCZB-2009-097致：衡阳市水利水电工程建设监理服务有限公司卜列材料、设备我方已采购进场，经自检和监理机构检验，符合技术规范和合同 要求，特申请预付款，请贵方审核。项目 号材料、设备 名称规格型号单位数量单价合价

13、付款收据 编号监理审核 意见格宾石笼8*10m2835024.00200400.00小计200400.00附件：1 材料、设备采购付款收据复印件 4张。承包 人：湖南省衡南县水电建筑工程有限公司项目经理：日期：2010年3月22日经审核，本批材料预付款额为（大写）（ 小写）。监理机构： 总监理工程师： 日期：年月日共享知识 分享快乐说明：本表一式4份，由承包人填写。作为 CB31表的附表，一同流转，审批结算时用。CBll施工放样报验单（承包 放样 号）合同名称：合同编号:致：（监理机构）衡阳市水利水电工程建设监理服务有限公司 根据施工合同要求，我方已完成的施工放样工作，请贵方核验。附件：测量放

14、样资料。序号或位置工程或部位名称放样内容备注（自检结果）承包人：（全称及盖章） 技术负责人：（签名） 项目经理：（签名） 日期：年月日（核验意见）监理机构：（全称及盖章）监理工程师：（签名）日 期： 年 月 日说明：本表一式4份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人 2份，监理机构、发包人各1份。CBI2联合测量通知单（承包 联测号）合同编号:合同名称:致：（监理机构）衡阳市水利水电工程建设监理服务有限公司根据工程进度情况和施工合同约定，我方拟进行工程测量工作，请贵方派员参加。施测工程部位：测量工作内容：任务要点：施测时间：年月日至年月日承包人：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日 期： 年

15、 月 日口拟于年 月日派监理人员参加测量。口不派人参加联合测量，你方测量后将测量结果报我方审核监理机构：（全称及盖章） 监理工程师：（签名） 日 期： 年 月 日说明：本表一式3份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人、监理机构、发包人各I份。CBI3施工测量成果报验单（承包 测量 号）合同名称：合同编号:致：（监理机构）衡阳市水利水电工程建设监理服务有限公司 我方测量成果经审查合格，特此申报，请贵方核验。单位工程名称及编码分部工程名称及编码单兀工程名称及编码施测部位施测内容施测单位施测单位负责人：（签名） 日期：年月日施测说明承包人复查记录：复检人：（签名）日期：年月日附件:231.承包人:

16、（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日（核验意见）监理机构：（全称及盖章）监理工程师：（签名）日期：年月日说明:本表一式3份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人、监理机构、发包人 各1份。CBI4合同项目开工申请表（承包2010 合开工01号）合同名称：湖南三安矿业有限责任公司庙冲铁矿280万t/a采选工程尾矿库一期工程合同编号：HNSA-QT-ZB-015致：（监理机构）我方承担的 湖南三安矿业有限责任公司庙冲铁矿 280万t/a米选工程尾矿库一期工程 合同项目工程，已完成了各项准备工作，具备了开工条件，现申请开工,请贵方审批。附件：1 开工申请报告。承包人：（全称及盖章）项目经理：

17、（签名）日 期： 年 月 日审批后另行签发合同项目开工令。监理机构：（全称及盖章）签收人：（签名）日 期： 年 月 日说明：本表一式_4_份，由承包人填写。监理机构审签后，随同“合同项目开工令”，承包人、监理机构、发包人、设代机构各 I份。CBI5分部工程开工申请表（承包2010分开工01号）合同名称：湖南三安矿业有限责任公司庙冲铁矿280万t/a采选工程尾矿库一期工程合同编号：HNSA-QT-ZB-015致：（监理机构）本分部工程已具备开工条件，施工准备工作已就绪，请贵方审批。申请开工分部工 程名称、编码申请开工日期计划工期年 月日至年月 日承包人 施工 准备 工作 自检 记录序号检杳内容检

18、查结果1施工图纸、技术标准、施工技术交底情况2主要施工设备到位情况3 :施工安全和质量保证措施洛实情况4材料、构配件质量及检验情况5现场施工人员安排情况6风、水、电等必须的辅助生产设施准备情况7场地平整、交通、临时设施准备情况8测量及试验情况附件：口分部工程进度计划口分部工程施工工法 口承包人：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日期：年月日开工申请通过审批后另行签发开工通知。监理机构：（全称及盖章） 签收入：（签名） 日期：年月日说明：本表一式_4份，由承包人填写。监理机构审签后，随同“分部工分程开工 通知”，承包人、监理机构、发包人、设代机构各 1份。页眉内容共享知识分享快乐CBI6设备米

19、购计划申报表（承包 设采号）合同名称：合同编号:致：（监理机构）衡阳市水利水电工程建设监理服务有限公司根据施工合同约定和工程建设需要，我方将按下表进行工程设备采购，请贵方 审核。序号名称品牌规格/型号厂家/产地数量拟采购日期/计划 进场日期备注承包人：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日期：年月日监理机构将另行签发审核意见。监理机构：（全称及盖章） 签收人：（签名） 日期：年月日CBI7混凝土浇筑开仓报审表（承包 开仓号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）衡阳市水利水电工程建设监理服务有限公司 我方下述工程混凝土浇筑准备工作已就绪，请贵方审批。单位工程名称分部工程名称单元工程名称单兀工程编

20、码申 报 意 见主要工序具备情况备料情况基面清理钢筋绑扎模板支立细部结构混凝土系统准备附：自检资料承包人：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日期：年 月日（审批意见）监理机构：（全称及盖章） 监理工程师：（签名） 日期：年月日说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人、监理机构、发包人各1份。页眉内容共享知识分享快乐CBI8单兀工程施工质量报验单（承包2008 质报01号）合同名称 南岳区银星水库除险加固工程合同编号08-HYXBXK-NY-SG-C2致：（监理机构）衡阳市水利水电工程建设监理服务有限公司单元工程（及编码）已按合同要求完成施 报请贵方核验。附：单元工程质量评定表

21、。承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日 期： 年 月 日（核验意见）监理机构：（全称及盖章） 监理工程师：（签名） 日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人 2份，监理机构、发包人各1份。页眉内容共享知识分享快乐CB20事故报告单CBI9施工质量缺陷处理措施报审表（承包 缺陷号）合同名称：合同编号:致：（监理机构）衡阳市水利水电工程建设监理服务有限公司 我方今提交工程质量缺陷的处理措施，请贵方审批。单位工程名称分部工程名称单元工程名称单兀工程编码质量缺陷 工程部位质量缺陷情 况简要说明拟采用的处 理措施简述附件目录口处理措施报告 口修复图纸口计划施 工

22、时段年 月日至年 月日承包人：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日期：年 月曰（审批意见）监理机构：（全称及盖章） 总监理工程师：日期：年 月曰（承包 事故号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）衡阳市水利水电工程建设监理服务有限公司年 月日时，在发生事故，现将事故发生情况报告如下，待调查结果出来后，再另行作详情报告。事故简述已采取的 应急措施下步处理 意见承包人：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日期：年 月曰监理机构将另行签发批复意见。监理机构：（全称及盖章） 签收人：（签名） 日期：年 月曰说明：本表一式 份，由承包人填写。随同监理机构批复意见，承包人、监理机构、发包人各1份。页眉内

23、容共享知识分享快乐CB21暂停施工申请报告（承包暂停号）合同名称：合同编号:致：（监理机构）衡阳市水利水电工程建设监理服务有限公司由于发生本报告所列原因，造成工程无法正常施工，依据施工合同约定，我方申 请对所列工程项目暂停施工。暂停施工 工程项目 范围/部位暂停施工原因引用合同条款附注承包人：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日期：年月日监理机构将另行签发审批意见。监理机构：（全称及盖章） 签收人：（签名） 日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审批意见，承包人、监理机构、发包人各1份。页眉内容共享知识分享快乐CB23变更申请报告（承包复工号）合同名称：合同编号:致

24、：（监理机构）衡阳市水利水电工程建设监理服务有限公司工程项目，接到暂停施工通知（监理 停工 号）后，已于 年 月曰 时暂停施工。鉴于致使该工程的停工因素已经消除，复工准备工作业已就绪，特报请贵方批准于年 月 日时复工。附件：具备复工条件的情况说明。承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日 期： 年 月 日监理机构将另行签发审批意见。监理机构：（全称及盖章）签收人：（签名）日 期： 年 月 日说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审批意见，承包人、 监理机构、发包人各1份。（承包2011变更01号）合同名称：合同编号:致：衡阳市水利水电工程建设监理服务有限公司由于同心冲水库高喷钻

25、孔过程中，发现实际情况与设计不符。譬如，73.75号孔原设计孔深为15.58m,实际钻孔施工过程中，此2孔钻到18M才接触岩层，我方今提出加深同心冲水库咼喷钻孔深度及灌浆深度设计变更。请贵方审批。附件：承包人：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日期：年月日监理机构 初步意见监理机构：（全称及盖章） 总监理工程师：（签名） 日期：年月日设计单位 意见设计单位：（全称及盖章） 负责人：（签名） 日期：年月日发包人 意见发包人：（全称及盖章） 负责人：（签名） 日期：年月日批复意见监理机构：（全称及盖章） 总监理工程师：（签名） 日期：年月日说明：本表一式4-份，由承包人填写。监理机构、设计单位、

26、发包人3方审签后,承包人、监理机构、发包人、设代机构各 1份。页眉内容共享知识分享快乐CB24施工进度计划调整申报表（承包进调号）合同名称：合同编号:致：（监理机构）衡阳市水利水电工程建设监理服务有限公司我方今提交工程项目施工进度调整计划，请贵方审批。附件：施工进度调整计划（包括形象进度、工程量、工作量以及施工设备、劳动力计划）。承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日 期： 年 月 日监理机构将另行签发审批意见。监理机构：（全称及盖章） 签收人：（签名） 日 期： 年 月 日说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审批意见，承包人、 监理机构、发包人各1份。页眉内容共享知识分享

27、快乐CB25延长工期申报表（承包延期号）合同名称：合同编号:致：（监理机构）衡阳市水利水电工程建设监理服务有限公司根据施工合同约定及有关规定，由于本申报表附件所列原因，我方要求对所申报的工程项目工期延长 _天，合同项目工期顺延天，完工日期从年_月_日延至年_月_日，请贵方审批。附件：1延长工期申请报告（说明原因、依据、计算过程及结果等）。2 证明材料。3承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日 期： 年 月 日监理机构将另行签发审批意见。监理机构：（全称及盖章）签收人：（签名）日 期： 年 月 日说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审批意见，承包人、 临理机构、发包人各1份。

28、页眉内容共享知识分享快乐（承包2009 变价03号）合同名称：南岳银星水库除险加固工程合同编号：08-HYXBXK-NY-SG-C1致：（监理机构）衡阳市水利水电工程建设监理服务有限公司根据银星水库除险加固工程变更指示（监理变指 号）的工程变更内容，对下 列项目单价申报如下，请贵方审核。附件：变更单价报告（原由、工程量、编制说明、单价分析表）。序号项目名称单位申报单价备注1生漆字面M225.462贴瓷板M288.483人工砌砼砖M3344.62承包人：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日期：年月日监理机构将另行签发审核意见。监理机构：（全称及盖章） 签收人：（签名） 日期：年月日说明：本表一

29、式_3份，由承包人填写。随同监理审核表、变更项目价格签认单或 监理暂定价格文件，发包人、监理机构、承包人各 1份。CB27索赔意向通知（承包赔通号）合同名称：合同编号:致：（监理机构）衡阳市水利水电工程建设监理服务有限公司由于原因，根据施工合同的约定，我方拟提出索赔申请，请贵方审核。附件：索赔意向书（包括索赔事件、索赔依据等）。承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日 期：年 月 日监理机构将另行签发批复意见。监理机构：（全称及盖章）签收人：（签名）日 期： 年 月 日说明:本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，随同批复意见，承包人、监理机构、发包人各1份。说明：本表一式份，由承包人填写

30、。监理机构审签后，随同审核意见，承包人、监理机构、发包人各I份。页眉内容CB28索赔申请报告（承包赔报号）合同名称：合同编号:致：（监理机构）衡阳市水利水电工程建设监理服务有限公司根据有关规定和施工合同约定，我方对事件申请赔偿金额为（大写）（小写 ），请贵方审核。附件：索赔申请报告。主要内容包括：1 事因简述。2 引用合同条款及其他依据。3 索赔计算。4 索赔事实发生的当时记录。5 索赔支持文件。6承包人：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日 期： 年 月 日 监理机构将另行签发审核意见。监理机构：（全称及盖章） 签收人：（签名） 日 期： 年 月 日CB29工程计量报验单（承包2009 合

31、同名称：南岳银星水库除险加固工程计里05号）合同编号：08-HYXBXK-NG-XG-C2致：（监理机构）衡阳市水利水电工程建设监理服务有限公司我方按施工合同约定，完成了22个工序/单兀工程的施工，其工程质量已经检验合格，并对工程量进仃了计量测量。现提交测量结果，请贵方核准。承包人：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日期：年月日序 号项目名称合同价号单价 （元）单位申报工程量监理核准 工程量备注1坝坡平整5001010010032.04M25137.82C15砼踏步500109001004278.35M313.013草皮护坡5001140010024.33M24900.594六角块50011

32、2001001349.83M3162.275C15砼排水沟500109001002285.24M395.236钢筋5001110010037342.02T6.0527锚筋5001110010 0483.8根183.008C15砼截水墙263.87M311.779C20砼平台278.57M385.1510C20砼底板500109001005242.01M3167.36111C20砼侧墙274.95M3178.75212C20砼桥墩263.87M340.788共享知识 分享快乐13C30砼桥面352.36M316.8714C30坝顶砼315.77M3105.4015C20砼侧墙基 础263.87M

33、355.18916人工挖土方11.38M3291.6517人工填土方23.56M3271.918砼破除68.57M3112.8819水泥砂浆摸面9.88M239.220伸缩缝76.72M239.9521模板安装拆除34.84M2913.9222模板制作5.01M2913.92附件：计量测量资料。（核准意见）监理机构：（全称及盖章） 监理工程师：（签名） 日期：年月日（承包计日证号）合同名称：南岳银星水库除险加固工程合同编号：08-HYXBXK-NY-SG-C2致：（监理机构）衡阳市水利水电工程建设监理服务有限公司我方已按要求完成计日工工作，现申报计日工工程量，请贵方审核。附件：1.计日工工作通

34、知。2.计日工现场签认凭证。3.承包人：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日期：年月日序号工程项目 名称计日工内容单位申报工 程量核准工 程量说明123456（审核意见）监理机构：（全称及盖章） 监理工程师：（签名） 日期：年月日CB30计日工工程量签证单说明：本表一式份，由承包人每个工作日完成后填写。经监理机构审签后，承包人2份，监理机构、发包人各1份，作结算时使用。页眉内容CB31工程价款月支付申请书（2009年8月）（承包2009月付05号）合同名称：南岳银星水库除险加固工程合同编号：08-HYXBXK-NY-SG-C2致：（监理机构）衡阳市水利水电工程建设监理服务有限公司我方今申请支

35、付2009年8月工程价款金额共计（大写）人民币：肆拾万叁仟零贰拾柒圆伍角贰分,（小写403027.52），请贵方审核。附表：1 .工程价款月支付汇总表。2.已完工程量汇总表。3 .合同单价项目月支付明细表。4 .合同合价项目月支付明细表。5 .合同新增项目月支付明细表。6 .计日工项目月支付明细表。7 .计日工工程量月汇总表。8 .索赔项目价款月支付汇总表。承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日 期： 年 月 日审核后，监理机构将另行签发月付款证书监理机构：（全称及盖章）签收人：（签名）日 期： 年 月 日说明：本申请书及附表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，作为月付款证书的附件报送发

36、包人批准。共享知识分享快乐CB31附表2已完工程量汇总表页眉内容CB31附表1工程价款月支付汇总表（承包2009月总05号）合同名称：南岳银星水库除险加固工程合同编号：08-HYXBXK-NY-SG-C2致：（监理机构）衡阳市水利水电 我方今申报 2009年08月肆拾万叁仟零贰拾柒圆伍角贰分）（工程或费用名称本期前累计完成 金额（元）应支 付金额合同单价项目1345803.26 :合同合价项目100000.00合同新增项目250969.78计日工项目11717.60材料预付款索赔项目价格调整延期付款利息其他应支付金额合计扣除 金额工程预付款150000.00材料预付款保留金违约赔偿其他扣除金额

37、合计月总支付金额：人民币肆拾万监理机构将另行自工程建设监理服务有限公司弓支付工程价款，月总支付金额为（大写：:小写）103027.52请贵方审核。本期申请金额（元）本期末累计完成 金额（元）备注219524.66 1565327.86 :10000.00110000.00197862.86448832.647640.0019357.60435027.5232000.00182000.0032000.00叁仟零贰拾柒圆伍角贰分承包人：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日期：年月日签发审核意见。监理机构：（全称及盖章） 签收人：（签名）日期：年月日说明：本表一式 四 份，由承包人填写。作为CB3

38、1的附表，一同流转，审批结算时用。（承包2009 量总05号）合同名称：南岳银星水库除险加固工程合同编号：08-HYXBXK-NY-SG-C2致：（监理机构）衡阳市水利水电工程建设监理服务有限公司 我方将本月已完工程量汇总如下表，请贵方审核。附件：工程计量报验单。承包人：（全称及盖章） 项目经理：（签名）日期：年月日序号项目名称项目内容单位核准工程量备注1坝坡平整M22C15砼踏步M33草皮护坡M24六角块M35C15砼排水沟M36C20砼底板M37钢筋T8锚筋根9C15砼截水墙M310C20砼平台M311C20砼侧墙M312C20砼桥墩M313C30砼桥面:M314C30坝顶砼1 M315C

39、20砼侧墙基 础M316人工挖土方Lm317人工填土方M318砼破除M19 :水泥砂浆抹面:M220伸缩缝:M221模板安装拆除M222模板制作M2（审核意见）监理机构：（全称及盖章）总监理工程师：（签名）日期：年月日说明：本表一式_H份，由承包人依据已签认的工程计量报验单填写。监理机构审签后，作为CB31的附表，一同流转，审批结算时用。共享知识分享快乐CB31附表3合同单价项目月支付明细表（承包2009单价05号）合同名称：南岳银星水库除险加固工程合同编号：08-HYXBXK-NY-SG-C2致：（监理机构）衡阳市水利水电工程建设监理服务有限公司本月合同单价项目月支付明细表如下表，我方申请支

40、付的工程价款总金额为（大写:贰拾壹万玖仟伍佰贰拾肆元陆角陆分整）（小写:219524.66元）。请贵方审核。 承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日序 号合同 价号价号 名称单 位合同工 程量合同 单价（元）本月完成累计完成监理 审核意 见工程 量金额 （元）工程 量金额 （元）150010100 1003坝坡平整M25168.002.045137.8010481.118247.5016824.90250010900 1004C15砼踏步M360.00278.3513.013621.3341.89611661.75350011400 1002草皮护坡M25168.004.3349

41、00.5921219.554900.5921219.55450011200 1001六角块M3640.00349.83162.2756766.91350.03122450.99550010900 1002C15砼排水沟M380.00285.2495.2327163.4195.2327163.41650010900 1005C20砼底板M3162.00242.01167.36140503.04167.36140503.04750011100 1003钢筋T6.507342.026.05244433.916.05244433.91850011100 1004锚筋根430.0083.80183.00

42、15335.40183.0015335.40月合同单价项目总支付金额：经审核，本月应支付合同单价项目工程价款总金额为（大写）（小写）。监理机构：（全称及盖章） 总监理工程师：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，作为CB31的附表，一同流转，审批结算时用页眉内容（承包2009 合价04号）合同名称：南岳银星水库除险加固工程合同编号：08-HYXBXK-NY-SG-C2致：（监理机构）衡阳市水利水电工程建设监理服务有限公司本月合同合价项目月支付明细表如下表，我方申请支付的工程价款总金额为（大写） 壹万圆整（小写）10000.00，请贵方审核。承包人：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日期：年月日序 号合同 价号价号 名称合同合 价 金额（元）本月申报 支付金额（元）累计支付 金额（元）支付比例（）监理审 核意见备 注1其它临时工程110000.0010000.00110000.00100%月合同合价项目总支付金额：零佰零拾壹万零仟零佰零拾零元零角零分经审核，本月应支付合同合价项目工程价款总金额为（大写）（小写）。监理机构：（全称及盖章）总监理工程师：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审