2021年门诊规章制度

1、精选word文档 下载可编辑门诊规章制度门诊规章制度1、门诊工作制度门诊部主任在主管院长的领导下负责门诊的医疗行政管理，组织协调，督促检查各科室的门诊工作；门诊各诊断室医师值班，调休请假由门诊主任负责安排及办相关审批手续；门诊医师在诊断过程中，对诊明确或可颖传染病人，应及时填写传染病报告卡，特殊情况及时上报；对重病人、老年人、残疾人，则应协调优先安排就诊；认真规范书写门诊病历，处方及门诊日志，做到细致诊断，合理用药，态度和蔼，耐心解释，对经复诊仍不能确诊的难重病人，则应及时请示上级医师；门诊各科要注重与医技科室、病区加强联系与沟通，以便及时收治病人和早日明确诊断；专家专科门诊则要按时出诊，特殊

2、情况不能出诊，则应当公示或告知病人；门诊大厅公开设立病人意见本及投诉箱，以便接受群众监督；门诊经常开展多种形式的宣传活动，以提高医院的知名度。2、门诊服务台工作制度门诊服务台负责导医、分诊、咨询及维持大厅的工作秩序等工作。准时上班，坚守工作岗位，热情主动接待病人。服务台人世间员必须熟悉本院门诊各科医师的特点与专长、开展治疗项目、科室组成、医疗器械、设备等医院概况，以便能正确的引导病人。病人选择医师时，则应详细介绍专业特长及相关资料，具体方法等。服务人员应仪表端庄、着装整齐、佩带胸卡、文明用语、有问必答、百问不烦、礼貌待人、温馨服务。主动帮助病人就医、交费、取药，引导各项检查，解答有关事宜，其中

3、环节出现问题，及时给予协调解决。经常巡视候诊厅，以便随时引导和协助老年人、残疾人、体弱人员就医。协助门诊部接待团体体检人员到相关科室体检，维持秩序，负责安排个体体检工作。宣传卫生保健知识，发送卫生宣传资料，监督保洁员，劝阻病人不要随地吐痰、吸烟、乱扔果皮纸屑。负责收集病人的意见，沟通医患关系，随时为病人提供优质服务。每日将接诊情况表，统计上报医院。3、门诊医师诊断室工作制度上班15分钟前必须到位，并作好一切就诊工作准备。热情接待病人，耐心细致地询问病情、检查和解答相关问题。按规定书写门诊病历、处方及填写各种申请单报告单，做好门诊日志的登记及统计工作。严格执行消毒隔离，防止交叉感染，并按照传染病

4、管理规定，填写传染病报告卡并详细登记。指导病人正确采集各种化验标本，并做好化验和各种检查报告单的保管，严防丢失。病人如有特殊情况，医师应亲自陪同检查，并注重与医技科室沟通。各种检查污物器应检查督促保洁工作消毒处理，保持室内清洁卫生、整齐与安静。门诊医师值班、调休、请假，由门诊主任通知导医，以便分诊。其科室所需物品由主任统一领发，个人不得领取。4、门诊输液室工作制度护士工作时间必须穿工作衣，戴工作帽、口罩，操作前洗手，严格无菌操作规格，做到态度严谨、工作认真、手法轻巧。注射药物时，应按照处方和医嘱执行，严格执行“三查七对”制度，保障做到一人一针一管。对需要做皮试的药物，在注射前必须做皮试，观察2

5、030分钟等无过敏反应时方可注射。严格观察注射后的病人的病情变化，首次注射青霉素后勤部，需留观2030分钟，如发生注射反应及药物过敏等意外，则应立即报告医师，实施抢救措施。室内所有抢救药品、设备、要放置定位点，专人负责，定期检查及时补充更换，并取之方便。室内空气、地面要做到定期消毒，并做好记录，防止交叉感染。使用后的一次性物品及其它医疗废物，要放入严密容器里，待保洁工外运。严格以文字床前交接班，清点药物和设备，双方无异议时方可离岗。5、门诊体检工作制度单位或团体人员在门诊体检，由门诊部主任统一具体安排、组织和实施。体检项目所涉及的有关科室，应服从门诊部主任的安排，在时间及人员等方面积极配合和支

6、持，如有工作矛盾则协商解决,共同完成体检工作。各种体检申请单、报告单，则由门诊部主任指定人员统一填写并收回。待体检结束后，则及时组织专业技术人员写出体检结论及治疗意见，并通知受检单位或团体负责人。体检中不得弄虚得假，注重执行保护性医疗制度，必要时告知病人来院复查。6、治疗室工作制度治疗室工作人员上班时，必须规范着装，做好洗手、消毒、备水、清点物品以及检查设备等工作。对病人所持医师开具的治疗申请单，要认真核对，耐心询问病情和以前治疗情况，以便作好必要的应对。治疗前，医务人员要履行告知义务，详细讲解治疗中有关注意事项，并调整病人的心理状态，以便确保配合治疗。严格执行操作规程，密切观察治疗中的病情变

7、化及设备运行情况，不得擅自离开岗位，以确保治疗中的安全。治疗中，如病人出现病情变化和设备故障，必须及时报告上级医师和科主任以及有关设备管理人员，并采取积极措施。治疗结束后，应反复询问治疗感觉，并交待回家后相关注意事项。平时注意对设备进行维修和保养，发生严重故障不得自行处理，要及时报告和维修。保持室内清洁卫生，做到物品定位，摆放有序，取之方便，及时消毒，污物及时清理。7、门诊无痛人流工作制度人流室人员上班时，必须规范着装，认真检查各种设备、药品、器材等情况，确保良好运行。保持室内清洁卫生，物品摆放有序，污物及时处理，指定专人灭菌消毒，防止交叉感染。在实施手术前，必如本人身体不具备实施手术条件，又

8、要求终止妊娠，医师应耐心劝解，并积极给予治疗，待条件允许可以的情况下再实施。医师准备行人流手术前，应请麻醉师会诊，提出麻醉方法、方式、有关术前准备工作以及预案。几70天以上妊娠，并有可能术中发生意外者，应收治住院，以确保病人安全。如术中遇到疑难，则应及时请示上级医师指导。在实施手术前，必须履行告知义务，详细介绍术中、术后有关注意事项、治疗方法及可能出现的情况。设法解除病人心理恐惧状态，确保配合手术和治疗。室内所有设备器材必须保持良好状态，定期定人维修和保养，防止发生故障。注重随防，告知病人通讯方式，指导病人康复。扩展阅读个体诊所规章制度注射室工作职责1、凡各种注射应按处方和医嘱执行，护士应掌握

9、常用注射药的药理作用，毒性反应和过敏反应的临床表现及处理原则。2、对病人要热情、体贴，注射前应向病人作好解释，取得合作，并询问病人有无过敏史。如有过敏史，禁止使用该药。3、严格执行三查七对制度。4、密切观察注射后的情况，如发生过敏反应或其他意外应及时进行处理并通告医生。5、严格执行无菌技术操作规程。操作前后应洗手，操作时应戴帽子、口罩。器械要定期消毒更换，保持消毒液的有效浓度。注射应做到一人一针一管。6、准备抢救药品、器械，专人保管、定位放置、定期检查，及时补充更换。7、保持室内清洁整齐，每日紫外线消毒一次，定期细菌培养。8、严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。消毒药械使用管理制度1、使用的消

10、毒药械必须是获得省级以上卫生行政部门卫生许可证的合格产品。2、根据消毒目的选择适宜的消毒药械和处理方法。3、注意影响消毒效果的因素。4、消毒液瓶应保持密闭，保证消毒药品的有效质量（浓度）。5、加强消毒效果监测。6、防止消毒液的再次污染。7、物体表面按规定用消毒液擦拭，地面湿式清扫，用“84”消毒液拖地。医师工作职责1、坚持依法执业，严格执行各项工作制度及技术操作规程。2、严格执行门诊工作制度，戴口罩、帽子，穿好工作服。3、要热情接待每一位患者，耐心细致询问病情、病史、用药情况及药物过敏史等，并对病人做认真仔细的检查。4、医师必须认证填写门诊病历，做好门诊登记，向患者交代治疗方面的注意事项，对需

11、要转诊的患者及时提出处理意见。5、医师应根据需要按照诊疗规范药品说明书中的适应症、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开据处方。6、根据社区疾病发生、流行的特点，负责社区健康状况调查和社区健康诊断，做好社区居民的卫生宣传工作。7、负责疫情登记、报告工作，做到及时发现、及时报告。8、负责社区的健康咨询门诊工作。9、积极参加有关部门组织的培训，刻苦钻研业务技术，精益求精，努力学习新知识、新技术，提高专业技术水平。医务人员医德医风规范（一）救死扶伤，全心全意为人民服务1、加强学习，牢记宗旨，热爱本职。2、工作认真、负责、细致，责任心强。（二）尊重患者的人格和权利，为患者保守医疗秘密1、平

12、等对待患者，做到一视同仁，不得歧视患者。2、尊重患者知情权、选择权和隐私权，为患者保守医疗秘密。（三）文明礼貌，优质服务，构建和谐医患关系1、服务热情周到，态度和蔼可亲，无“生、冷、硬、顶、推、拖”现象。2、着装整洁，举止端庄，语言文明规范。3、认真践行医疗服务承诺，加强与患者的交流沟通，自觉接受监督，构建和谐医患关系。（四）遵纪守法，廉洁行医1、坚持依法执业，严格执行各项工作制度及技术操作规程，无差错、事故。2、坚持廉洁行医，自觉抵制各种形式的商业贿赂，严格执行十不准规定。3、不开具虚假医学证明，不参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销，不隐匿、伪造或违反规定涂改、销毁医学文书及有关资料。4

13、、遵守规定，不私自外出行医。（五）因病施治，规范医疗服务行为1、坚持合理检查、合理治疗、合理用药。2、认真落实有关控制医药费用的制度措施。3、严格执行医疗服务和药品价格政策，不多收、乱收和私自收取费用。（六）顾全大局，团结协作，和谐共事1、服从指挥、调配，积极参加上级安排的指令性医疗任务和社会公益性的扶贫、义诊、助残、支农和突发公共卫生事件等医疗活动。2、团结同志，互相尊重，互相学习，互相帮助，互相勉励，互相配合，取长补短，共同进取，无闹纠纷现象。（七）严谨求实，努力提高专业技术水平1、积极参加在职培训，刻苦钻研业务技术，精益求精，努力学习新知识、新技术，提高专业技术水平。2、增强责任意识，防

14、范医疗差错、医疗事故的发生。传染病报告制度严格执行中华人民共和国传染病防治法，执业医师有义务做好传染病的登记、报告。任何单位及个人不得瞒报、迟报、谎报或授权他人瞒报、迟报、谎报。1、临床医生必须按规定做好门诊日志的登记工作，填写专卡和转卡，要项目齐全、字迹清楚，住址详细，不得有缺项、漏项。2、发现甲类及按甲类管理的传染病必须在两小时内报告防疫科，乙类及丙类传染病须在六小时内报告。3、发现传染病暴发，食物中毒或突发公共卫生事件，首诊医生须以最快的速度报告防疫科。4、防疫科每月对辖区内的门诊和住院日志进行一次检查核对。5、医院防保人员应根据传染病疫情监测信息报告管理办法对甲、乙、丙类传染病疫情按要

15、求时限网上直报。6、医务工作者在医疗过程中，对疑似或确诊甲、乙、丙类传染病不按要求瞒报、缓报、谎报，一经查实将给予教育、经济处罚，并及时补报，情节严重者按传染病防治法规定追究行政和法律责任。一次性使用医疗用品管理制度为了保护人民群众的身体健康，防止医源性疾病的传播，加强对一次性使用无菌医疗用品的管理工作，制定本制度。1、由诊所负责人负责购货、验收、使用、销毁等环节的管理工作。2、购买时必须到有医疗器械经营企业许可证经营公司进货，购进后经验收三证齐全（卫生许可证、生产许可证、医疗器械注册证号）。必须取得省级以上药品监督管理部门颁发医疗器械生产企业许可证、工业产品生产许可证、医疗器械产品注册证和卫生行政部门颁发卫生许可证的生产企业或取得医疗器械经营企业许可证的经营企业购进合格产品。3、物品存放于阴凉干燥、通风良好的物架上，距离地面20cm，距墙壁5cm。不得将包装破损、失效、霉变的产品发放使用。4、使用前检查包装有无破损、失效、霉变、标识是否清楚，无可疑现象方可使用。否则，禁止使用。5、使用后立即就地毁形，用固定的容器浸泡消毒后，塑料类盛于专用回收袋（黄色）内，非塑料类盛于（黑色）医疗垃圾回收袋内，不得混入其他医疗垃圾。每天焚烧一次，作