2021年医院消防安全工作制度.doc

1、2021年医院消防安全工作制度范围本标准规定了医院消防安全管理的术语和定义消防安全职责消防安全制度和操作规程场所设置要求消防安全管理措施防火检查火灾隐患整改消防宣传教育培训灭火和应急疏散预案与演练火灾事故处理消防档案消防安全经费投入检查考评奖励与惩处等。本标准适用于医院的消防工作。规范性引用文件下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。凡是注日期的引用文件，其随后所有的修改单（不包括勘误的内容）或修订版均不适用于本部分，然而，鼓励根据本标准达成的协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本。凡是不注日期的引用文件，其最新版本适用于本标准。GB医用高压氧仓GB建筑设计防火规范GB高层民用

2、建筑设计防火规范GB汽车库修车库停车场设计防火规范GB自动喷水灭火系统设计规范GB人民防空工程设计防火规范GB火灾自动报警系统设计规范GB建筑灭火器配置设计规范GB建筑内部装修设计防火规范GB建筑内部装修防火施工和验收规范GA建筑消防设施的维护管理JGJ综合医院建筑设计规范（试行）术语和定义下述术语和定义适用于本标准。医院指根据医疗机构管理条例（年月日_第号发布）取得医疗机构执业许可证的各类从事疾病诊断治疗活动的医疗机构。消防安全专门培训指公安消防机构或其他具有消防安全培训资质的机构_的专业消防安全知识培训。消防_机构和人员医院应当设置或者确定消防工作归口管理职能部门。确定各级各岗位消防安全责

3、任人消防安全管理人及专兼职消防管理人员。消防安全重点单位的消防安全责任人消防安全管理人应当报当地公安消防机构备案。消防安全职责一般规定医院应当遵守消防法律法规规章（以下简称消防法规），贯彻预防为主防消结合的消防工作方针，履行消防安全职责，保障消防安全。医院应建立完善消防安全管理体系，落实逐级消防安全责任制和岗位消防安全责任制，明确逐级和岗位消防安全职责权限，确定各级各岗位的消防安全责任人。医院应将消防安全工作列入医院目标管理之中，经常检查，定期考评并自觉接受各级医疗行政部门的指导监督和检查。住院病床数大于张的医院是消防安全重点单位，应当报当地公安消防机构备案，建立与当地公安消防机构联系制度，按

4、时参加公安消防机构_的消防工作例会，按时报送重点单位消防工作月报表，及时反映单位消防安全管理工作情况。消防安全重点单位应当设置或者确定消防工作归口管理职能部门，并确定专兼职消防安全管理人员。消防安全重点单位的消防安全责任人消防安全管理人应当报当地公安消防机构备案。医院在与租赁承包合作委托管理（经营）单位或个人订立的合同中应当依照有关规定明确各方的消防安全责任，租赁承包合作委托管理（经营）方应当遵守医院各类消防安全管理规定。消防安全责任人医院的法定代表人或主要负责人是医院的消防安全责任人，对医院的消防安全工作全面负责。消防安全责任人应履行下列职责：a）贯彻执行消防法规，掌握本单位的消防安全情况，

5、为本医院的消防安全提供必要的经费和_保障；b）将消防工作与本单位医疗管理等活动统筹安排，批准实施年度消防安全工作计划和消防工作业务经费预算方案；c）确定本单位逐级消防安全责任，批准实施消防安全制度和保障消防安全的操作规程；d）_建立消防安全例会制度，每季度至少召开一次消防安全工作会议；e）每季度至少参加一次防火检查，_火灾隐患整改工作，及时处理涉及消防安全的重大问题，负责筹措整改资金；f）批准建立义务消防_，_制定符合本医院实际的灭火和应急疏散预案，并实施演练。消防安全管理人医院应当根据需要确定消防安全管理人，消防安全管理人对消防安全责任人负责。消防安全管理人应履行下列职责：a）拟订年度消防工

6、作计划和消防工作业务经费预算方案，_实施日常消防安全管理工作；b）_制订消防安全制度和保障消防安全的操作规程并检查督促其落实；c）每月至少_一次防火检查，落实火灾隐患整改工作；d）_实施对本单位消防设施灭火器材和消防安全标志维护保养，确保其完好有效，确保疏散通道和安全出口畅通；e）_建立和管理义务消防_，每半年至少_一次灭火技能培训和应急疏散演练；f）_开展消防知识技能的宣传教育和培训，_灭火和应急疏散预案的实施和演练；g）至少每半年向消防安全责任人专题报告一次消防安全情况，及时报告涉及消防安全的重大问题；h）医院消防安全责任人委托的其他消防安全管理工作。未确定消防安全管理人的医院，其消防安全

7、管理职责由消防安全责任人履行。专兼职消防安全管理人员医院应在消防安全工作归口管理部门中设立专兼职消防安全管理人员。专兼职消防安全管理人员应履行下列职责：a）了解消防法规，熟悉本单位消防安全状况并及时向上级报告；b）提请确定消防安全重点部位，提出落实消防安全管理措施的建议；c）实施日常防火检查工作，及时发现火灾隐患，按规定程序落实整改措施，做好相关记录；d）熟悉本医院各类消防器材的使用方法，做好医院灭火器材消防安全标志的维护保养工作；e）编制医院灭火和应急疏散预案，指导有关部门制定本部门灭火和应急疏散预案，定期实施演练；f）开展消防宣传，培训工作，普及防火灭火逃生的基本常识和技能；g）记录消防安

8、全工作开展情况，按时报送重点单位消防工作月报表，完善消防档案；h）完成医院明确的其他消防安全管理工作，接受公安消防部门的指导和监督。部门病区消防安全责任人职能科室临床科室医技科室负责人及病区护士长是所在科室病区的消防安全责任人。部门病区消防安全责任人应履行下列职责：a）熟悉并掌握本责任区消防安全情况，贯彻执行医院安全管理制度和保障消防安全的操作规程，全面落实本责任区消防安全责任；b）开展员工消防安全宣传教育活动，督导员工认真执行安全操作规程，遵守安全用电用火用气规定；c）加强用电用热用气设备设施及压力容器易燃_危险品的安全管理，及时制止特殊工种岗位无证人员上岗操作；d）落实每日防火巡查工作，确

9、保本责任区疏散通道安全出口畅通，灭火器材消防设施及疏散指示标志完好有效；e）定期开展消防安全自查，发现火灾隐患及时_整改，重大情况应立即向消防工作归口管理部门报告；f）发生火灾时，_员工按预案疏散人员，扑救火灾；g）完成医院确定的其它消防安全工作，接受单位专兼职消防管理人员的检查和监督。自动消防系统操作人员医院自动消防系统的操作人员应经公安消防机构培训合格后持证上岗，并应履行下列职责：a）熟练掌握本单位自动消防系统的功能和操作规程；b）每日测试主要消防设施功能，发现故障应在小时内排除，不能排除的应逐级上报；c）正确核实确认报警信息，及时排除误报；d）发生火灾时，按灭火和应急疏散预案，及时报警和

10、启动相关消防设施；e）认真填写值班记录和系统运行等记录。义务消防队员义务消防队员从医院员工中以不低于%的比例配备，并应履行如下职责：a）熟悉本单位灭火与应急疏散预案和本人在义务消防_中的职责分工；b）参加消防业务培训及灭火和应急疏散演练，了解防火知识，掌握灭火与疏散技能，熟练使用灭火器材及消防设施；c）协助本部门本岗位负责人做好部门岗位日常安全防火工作，宣传消防安全常识，督促他人共同遵守；d）发生火灾时须立即赶赴现场，服从现场指挥，积极参加扑救火灾疏散人员救助伤患保护现场等工作。员工a）参加消防安全教育培训，严格执行消防安全管理制度规定及安全操作规程；b）班前班后检查本岗位设施设备场地，发现隐

11、患及时排除并向上级主管报告；c）熟悉本工作场所灭火器材消防设施及安全出口的位置，发生火灾时，应及时_引导人员安全疏散；d）指导督促病人及病人家属遵守医院消防安全管理制度，制止影响消防安全的行为。消防安全制度和操作规程一般规定医院应按照消防法律法规，结合本单位特点，建立健全各项消防安全制度和保障消防安全的操作规程，经消防安全责任人批准后公布实施，并根据宾馆饭店实际情况的变化随时修订以适应医院的需要。消防安全制度消防安全例会制度包括会议召集人员组成会议频次议题范围决定事项会议记录等要点。消防_管理制度包括_机构及人员工作职责例会教育培训等要点。消防安全教育培训制度包括责任部门责任人和职责频次培训对

12、象（包括特殊工种及新员工）培训要求培训内容考核办法情况记录等要点。防火巡查检查和火灾隐患整改制度包括责任部门责任人和职责检查频次参加人员_部位内容和方法火灾隐患认定处置和报告程序整改责任和防范措施情况记录等要点。消防（控制室）值班制度包括值班人员配置值班纪律交接班要求报警处置程序情况记录等内容。消防设施器材维护管理制度包括各类消防设施器材的使用检查维护责任部门及责任人，设施器材损坏或失效的处理程序情况记录等内容。燃气（油）电气设备安全管理制度包括管理部门管理范围设备登记管理检查与维修故障处理情况记录等内容。用火用电安全管理制度包括用火安全管理应明确管理部门管理范围动火审批程序动火现场管理情况记

13、录等内容。包括用电安全管理应明确管理部门管理范围临时用电审批电工持证上岗电工值班及交接班电气设备消防安全检查等内容。义务消防队_管理制度包括义务消防队_形式人员比例活动频次训练要求情况记录等内容。易燃_危险物品和场所防火防爆管理制度包括危险物品入库仓储领付使用等环节过程中的防火防爆安全措施等内容。灭火应急疏散预案演练制度包括预案制定责任部门演练频次范围演练情况记录演练后的小结与评价等有关内容。消防安全工作考评和奖惩制度包括考评工作责任部门和考评对象依据标准办法以及奖惩措施情况记录等有关内容。其他医院还应根据实际情况，制定其他必要的消防安全管理制度。保障消防安全的操作规程医院应制定下列保障消防安

14、全的操作规程：a）消防设施操作规程（包括消防控制室消防水泵房消防电梯）；b）变配电设备操作规程（包括总配电间分配电间）；c）电气线路_操作规程；d）各类医用设备安全使用操作规程；e）燃油燃气设备及压力容器使用操作规程；f）电焊气焊操作规程；g）其它有关消防安全操作规程。场所设置要求一般规定医院的总平面布局耐火等级建筑平面布局安全疏散消防设施必须符合GBGBGBJGJ等国家有关消防技术规范的具体规定。总平面布局医院应合理规划消防通道，病房楼危险品仓库应相对独立，建筑间及建筑与液氧液氯储罐等设施之间应保持足够的防火间距，合理确定消防水源的位置。液氧储罐不应设在地下室内，当其总容量不超过m设置在独立

15、的一二级耐火等级的专用建筑物内时，其防火间距不应小于m,但当其面向使用建筑物一侧采用无门窗洞口的防火墙隔开时，储罐间可单面贴邻建筑外墙建造。在液氧储罐周围m范围内不应有可燃物和设置沥青路面，禁止明火杜绝一切火源，并设置明显的禁火标志。耐火等级医院应采用耐火等级为一二级的建筑，当为三级耐火等级建筑时不应超过三层。病房的建筑构件不得采用可燃夹芯钢板。住院部不应设置在三级耐火等级建筑的三层及三层以上或地下半地下室内。建筑平面布局及防火分隔多幢设有自动消防设施的建筑，宜集中设置消防控制室；消防控制室应设置在建筑的首层或地下一层，采用耐火极限不低于h的隔墙和h的楼板与其它部位隔开，并应设直通室外的安全出

16、口。建筑内设置自动灭火系统的设备室通风空调机房，应使用耐火极限不低于h的隔墙和h的楼板与其它部位隔开，其房间门高层建筑应采用甲级防火门，多层应采用乙级防火门。燃油（气）锅炉可燃油油浸电力变压器充有可燃油的高压电容器和多油开关，应设置在高层建筑外的专用房内。除液化石油气作燃料的锅炉外，当必须附设在建筑物内时，不应设置在病房等人员密集场所的上一层下一层或贴邻，同时应符合GBGB的有关要求。防火分区内的病房产房手术室精密贵重医疗设备用房等，均应采用耐火极限不低于小时的非燃烧体与其他部位隔开。洁净手术室应使用耐火极限不低于h的不燃墙体和耐火极限不低于h的楼板与其它场所隔开，并设置不低于乙级的防火门。医

17、院消防安全管理十条规定消防安全责任医院应依法建立并落实逐级消防安全责任制，明确各级各岗位消防安全责任人及工作职责。医院的主要负责人为消防安全责任人，对本单位的消防安全工作全面负责，统筹安排消防安全管理工作。医院或消防安全责任人应当确定一名分管消防安全工作的院领导为消防安全管理人，负责_实施日常消防安全管理工作，主要履行制定落实消防安全制度，_开展防火巡查检查火灾隐患整改消防安全宣传教育培训灭火和应急疏散演练等职责。管理人员及部门医院应当确定专（兼）职消防管理人员，住院床位在张以上的医院应当确定消防工作归口管理职能部门。一级医院应确定专（兼）职人员不少于人，二级医院应确定专（兼）职人员不少于人，

18、三级医院应确定专（兼）职人员不少于人。各科室独立的门诊部卫生所（室）诊所应当确定专（兼）消防管理人员，每天上班前下班后负责检查和整改本科室本场所火灾隐患。消防工作归口管理职能部门专（兼）职消防管理人员在消防安全责任人或者消防安全管理人的领导下，具体实施消防安全管理工作。防火巡查医院应当开展日常防火巡查工作，并明确巡查的重点和人员。医院住院楼（部）门诊部等白天应当每两小时至少开展一次防火巡查，住院楼（部）急诊部夜间应当至少开展两次防火巡查，其他场所每日应当至少开展一次防火巡查。重点巡查以下内容：（一）用火用电用油用气有无违章情况；（二）安全出口疏散通道是否畅通，安全疏散指示标志应急照明是否完好；

19、（三）消防设施器材和消防安全标志是否在位完整；（四）消防控制室和住院楼（部）门诊部药品库房实验室供氧站高压氧舱胶片室和锅炉房发电机房配电房消防水泵房等消防安全重点部位人员是否在岗在位；（五）常闭式防火门是否处于关闭状态，防火卷帘下是否堆放物品影响使用；对巡查中发现的问题要及时处理，不能及时处理的要及时上报，落实整改和防范措施。防火检查医院消防安全责任人或管理人应当每月至少_开展一次有各部门各科室负责人参加的防火检查，重点检查以下内容：（一）消防安全制度落实情况；（二）日常防火巡查工作落实情况；（三）重点工种人员及其他医护人员消防知识掌握情况；（四）消防控制室和消防安全重点部位的管理情况；（五）

20、消防设施设备运行和完好有效情况；（六）电气线路燃气管道定期检查情况；（七）火灾隐患整改和防范措施落实情况。对发现的消防安全问题，应当督促整改。消防控制室设施维保检测及安全评估医院应当依照规定对建筑消防设施器材进行维护保养和检测，确保完好有效。对设有自动消防设施的，医院应当委托有资质的消防技术服务机构对建筑消防设施进行维保检测，单项检查每月至少次，联动检查每季度至少次，自动消防设施每年至少全面检测次。消防控制室应当实行小时值班，每班不少于人。值班人员应持证上岗，熟悉应急处置程序，能熟练操作消防设施。消防控制室内应保存竣工后的总平面布局图建筑消防设施平面布置图系统图及安全出口布置图等纸质或电子档案资料。属于火灾高危单位的医院，应当委托有资质的消防技术服务机构每年至少开展次消防安全评估，并针对评估结果加强和改进消防安全工作。消防安全标识化管理医院消防设施设备器材等应实行标识化管理。消防设施设备及器材要设置规范醒目的标识并用文字或图例标明操作使用方法；在楼层显著位置应设置本楼层疏散指示图，在病房门后应设置疏