五官科学及护理习题

1、五官科学及护理习题 一、填空题： 1鼻塞包括、四组。 2、 慢性化脓性中耳炎根据临床特点分为 、三型。 3、 咽为一上宽下窄的粘膜肌性管，它可分为 、三部分。 4、 老年性皮质性白内障按发展过程可分为 、和四期。 5、 斜视的护理诊断有 、。 6、 按伤口的部位，可将眼球穿通伤分为 、三类。 7、 临床听力检查法分为 和两大类。 8 鼻疖的治疗原则为 疖肿，未成熟时 ，严格，预防 9、 扁桃体炎术后当日禁止 。 10、 急性化脓性中耳炎的局部症状有： 、。 11、 变应性鼻炎的发病机理属 ，主要有三个环节 和。 12、 前组鼻窦有 、，开口位置在 ，后组鼻窦 有、。 13、 急性和慢性化脓性鼻

2、窦炎的局部症状均有、和。 14、 急性化脓性中耳炎的感染途径有 、和。 15、 常见的耳源性颅内并发症有 、和。 16、 梅尼埃病的临床表现有 、和。 17、 气管异物的三大典型体征为 、和。 18、 食管异物的严重并发症有 、和。 19、 鼻咽癌的治疗通常以 为主，手术适应症为 、和。 20、 鼻咽癌的病因线索有 、和。 二、名词解释： 1、声门裂 2、鼻阈 3、咽峡 4、黎特尔区 5、慢性鼻炎 6、利特尔区 7、分泌性中耳炎 8、根管治疗 9、鼓室积液 10、嗅沟 11、眩晕 12、声阻抗 13、黎氏区 14、喉阻塞 15、鼻一鼻咽呈氏静脉丛 16、EB VCA IgA 17、声门 18、

3、咽峡 19、视力 三、单项选择题： 1、测远视力时，错误的是（）。 A、视力表挂在光线充足的地方 C、被检者与视力表的距离为5m E、自上而下依次辨认视标 2、滴眼药水正确的是（ A、将眼药水滴在角膜上 C、将眼药水滴入下穹隆部 E、将眼药水滴在外毗部 3、下列哪项不属于泪器病术前护理的内容（ A、进行泪道冲洗 C、应耐心给患者解释手术治疗的重要性 E、指导病人练习床上活动 4、结膜炎最明显的体征是（ A、结膜充血B、滤泡形成 5、流行性角膜结膜炎的病因是（ 衣原体B、细菌 6、 A、 B、视力表中的4.0行与眼平行 D、先测右眼再测左眼 B、将眼药水滴入上穹隆部 D、将眼药水滴在内毗部 ）。

4、 B、患眼应滴抗生素眼药水3天 D、鼻腔冲洗 C、分泌物 D、乳头增生 E、流泪 C、柯萨奇病毒 白内障术后控制咳嗽，不要用力排便是为了（ 防止伤口感染B、防止发生青光眼 防止眼内出血E、以上都是 D、腺病毒 E、肠道病毒 C、防止视网膜脱离 7、关于急性闭角型青光眼，错误的说法是（ A、多见于50岁以上的老年人 D、常有近视 8、视力丧失最快的眼底病变是（ 视网膜中央动脉阻塞 高血压性视网膜病变 D、 9、 A、 B、 C、 D、 E、 ） 女性多见 两眼先后或同时发病 C、有遗传史及家族史 E、 ）。 B、视网膜中央静脉阻 E、糖尿病性视网膜病变 C、视网膜脱离 以下有关视网膜脱离病人的护

5、理，错误的一项是（ 术前术眼应充分散瞳，安静卧床休息，适当限制眼球运动 卧床体位应使裂孔处于最低位 术后仅术眼包扎 出院后嘱病人半年内勿剧烈运动或从事重体力劳动 按时用药、复查 10、对眼外伤患者的健康指导下列错误的是（）。 A、指导病人自我监测视力B、指导病人掌握生活自理方法 D、介绍眼外伤的防治知识E、眼化学伤立即去医院急症 11、引发耳鼻咽喉疾病的因素很多，最常见者为（ A、理化因素作用B、空气污染 12、下列除哪个外，均为耳鼻咽喉科常见症状（ A、耳漏B、鼻漏 13、检查咽鼓管功能常用的方法（ A、吞咽法B、捏鼻鼓气法 四、简答题： 分泌性中耳炎的临床表现。 喉癌的临床表现。 慢性肥厚

6、性鼻炎的临床表现。 请绘出右耳鼓膜像。 虹膜睫状体炎病人局部应用散瞳剂的目的及注意事项是什么？ C、说明定期复查的重要性 C、咽痛 ）。 ）。 C、感染因素 ） D、呼吸困难 C、波氏球吹张法 D、外伤E、烟、酒刺激 E、呕吐 D、导管法 E、以上都是 1、 2、 3、 4、 5、 6、简述预防海绵窦血栓性静脉炎的护理措施。 7、口腔护理时应注意哪些事项？ 五、论述题： 慢性化脓性中耳炎临床分型及鉴别要点。 五官科学及护理参考答案 一、1、异物性、炎症性、肿瘤性、外伤性 3、鼻咽部 口咽部 喉咽部 5、自我贬低 感知改变 知识缺乏 7、主观测听法客观测听法 9、刷牙漱口10、耳深部跳痛 2、单

7、纯型、骨疡型、胆脂瘤型 4、初发期 膨胀期 成熟期 ： 6、角膜穿通伤角巩膜穿通伤 8、严禁挤压忌行切开 控制感染 过熟期 巩膜穿通伤 ! 并发症 11、 变应性鼻炎的发病机理属型变态反应，主要有三个环节机体致敏介质细胞脱颗粒和鼻粘膜组织 12、 前组鼻窦有上颌窦，前组筛窦，额窦，开口位置在中鼻道，后组鼻窦有后组筛窦，蝶窦，开口位蝶 筛隐窝 13、 急性和慢性化脓性鼻窦炎的局部症状均有鼻塞、多脓涕和头痛 14、 急性化脓性中耳炎的感染途径有经咽鼓管、鼓膜外伤、穿刺及置管感染和血行感染 15、 常见的耳源性颅内并发症有乙状窦血栓性静脉炎、耳源性脑膜炎、耳源性脑脓肿和硬脑膜外脓肿 16、 梅尼埃病

8、的临床表现有眩晕、耳鸣、耳聋和头脑胀满感 17、 气管异物的三大典型体征为拍击音、哮鸣音和撞击感 18、 食管异物的严重并发症有食管穿孔、颈胸部感染和出血 19、 鼻咽癌的治疗通常以放疗为主，手术适应症为放疗后局部复发或残、放疗不敏感的腺癌和放疗残 留病灶 20、 鼻咽癌的病因线索有遗传因素、病毒因素和环境因素 二、1、声门裂：两侧声带之间的裂隙，盖底在后的等腰三角形状，称声门裂。 2、鼻阈：与固有鼻腔交界处有一弧形隆起称鼻阈。 3、咽峡：软腭、腭重、腭舌弓、腭咽弓及舌根构成的环状狭窄通道。 4、黎特尔区：鼻中隔前下部粘膜较薄，粘膜内有丰富的血管汇集成丛称黎特尔区。 5、慢性鼻炎：鼻腔粘膜或粘

9、膜下组织的炎症持续数月以上，或炎症反复发作，间歇期内亦为恢复正常， 且无明确的致病微生物感染者，称为慢性鼻炎。 6、禾U特尔区：在鼻中隔前下部的粘膜内血管汇集成丛，称利特尔区，是鼻出血的好发部位。 7、分泌性中耳炎：指以中耳积液和传音性耳聋为主要特征的中耳非化脓性疾病。 &根管治疗：是指通过根管预备，去除感染和坏死的冠髓、根髓、冲洗并消毒根管，最后充填根管的过 程。 9、鼓室积液：分泌性中耳炎鼓膜见一弧形液平面，头位变动仍保持与地面平行，有时可见汽泡。 10、嗅沟：位于中鼻甲游离缘水平以上鼻甲与鼻中隔之间的间隙。 11、眩晕：一种运动性或位置性幻觉，是机体对空间空位和重力关系体重能力的障碍。

10、12、声阻抗：声波在介质中传播要克服一定阻力与抵抗。 13、 黎氏区：鼻咽隔前下部粘膜内血管汇聚成丛，该处是鼻出血好发区，又称“易出血区”。 14、喉阻塞：喉及其邻近器官的病变，弓|起声门狭窄或阻塞而发生呼吸困难，属证。 15、鼻一鼻咽呈氏静脉丛：老年人下鼻道外侧壁后部近鼻咽处有浅表扩张的鼻后侧静脉丛，是老年人鼻出 血。 16、EB VCA IgA : EB病毒壳抗原免疫球蛋白 A。 17、声门：声带张开时，出现一个等腰三角形的裂隙，空气由此进出，为喉最狭窄处。 18、咽峡：上界为县雍垂、软腭游离像；两侧为腭舌弓、腭咽弓；下界为舌背。 19、浅龋、中龋、深龋 三、1、B2、C3、E4、A5、D

11、6、D7、D8、A 9、 C10、 E11、 C12、 E13、 E 四、1、答：多有受凉感冒、急性鼻炎、咽炎及腺样体肥大等症状；听力减退；耳痛、耳闷、耳鸣； 为传导性耳聋，病程久者可有感音神经性耳聋；鼓膜变化，鼓膜内陷。 2、答：喉癌分为声门上癌、声门癌和声门下癌三型。 声门上癌：早期为喉部异物感或不适感，稍晚期出现咳嗽、血痰、喉痛，还可出现颈部转移性肿块，多 无声嘶，再晚期出现呼吸困难，声嘶和吞咽痛。声门癌：早期出现声嘶，逐渐加重，晚期因癌肿较大， 患侧声带固，致声门裂狭窄，发生呼吸困难，甚至窒息。声门下癌：早期可无症状，发展到侵及声带， 发生声嘶晚期可出现呼吸困难及颈前淋巴转移。 3、答

12、：鼻塞、较单纯性鼻炎重，多呈持续性。粘液或粘液脓性鼻涕，量不多，但粘稠，不易擤出。 其他症状：嗅觉减退，可出现听力减退，耳鸣，溢泪，可致慢性咽炎和喉炎。检查：鼻腔粘膜肿胀肥 厚，多呈灰白，淡紫或粉红色，鼻腔底部带有稠厚的分泌物存留。 4、答：略 5、答：虹膜睫状体炎病人局部应用散瞳剂的目的在于防止或拉开虹膜后粘连，避免并发症，同时可解除 睫状肌、瞳孔括约肌的痉挛，以减轻充血、水肿及疼痛，促进炎症恢复和减轻痛苦。注意事项：遵医嘱 及时正确给予散瞳治疗：眼局部点阿托品眼液或涂阿托品眼药膏，不理想可结膜下注射散瞳合剂。点散瞳 药后要压迫泪囊部 35分钟，防止药液通过泪道鼻腔豁膜吸收而发生中毒。球结膜

13、下注射时要注射到瞳 孔未散开的部位。老年人、前房浅的病人要警惕散瞳后房角堵塞，弓I起青光眼发作；阿托品散瞳，瞳 孔要10 14日才能恢复，为了减少强光刺激，可戴有色眼镜。 6、答：密切观察病情：注意有无海绵窦血栓性静脉炎的表现，如寒战、高热、头剧痛、患侧眼睑及结膜 有无水肿，眼球突出、固定，严重者甚至失明，若有上述表现及时报告医生，并遵医嘱按海绵窦血栓性静 脉炎护理 7、口腔护理时应注意哪些事项？ 擦洗时动作要轻，以免损伤粘膜，应上下擦洗，不使污物或残渣存留于齿缝内，擦舌部和软腭时，不要 触及咽部，以免引起恶心；如有假牙应先取下洗净，放入清水中浸泡备用（禁用热水浸泡）；昏迷病人擦 洗时棉球不宜

14、过湿，以免溶液吸入呼吸道，注意清点棉球数目，勿将棉球遗留在口腔内，发现痰多应及时 吸出；清洗口腔的用物，须经消毒处理后，方可给他人使用。传染病病人的用物按隔离消毒原则处理。 五、答：慢性化脓性中耳炎临床分三型：单纯型、骨疡型、胆脂瘤型 单纯型 骨疡型 胆脂瘤型 脓液 多为间歇性粘液性，量多 少不一，粘脓性 持续性脓性、臭 持续性脓性，恶臭 听力 轻度传导性聋 重度传导性聋 重度传导性或混合性聋 鼓膜及鼓室 紧张部中央性穿孔鼓室 粘膜充血水肿 紧张部大穿孔或松弛部 穿孔，鼓室内肉芽或息肉 松弛部或紧张部上缘穿 孔，鼓室有灰白色鳞悄状 物或有肉牙 X线乳突片 无骨质破坏 鼓室内有边缘模糊透光 乳突

15、内有边缘清楚的胆 区 脂瘤空洞 并发症 一般无并发症 先行保守疗法，无效者手 术治疗，炎症控制后作鼓 室成形术 常引起颅内外并发症 治疗原则 保守疗法 尽早手术治疗，也可冋时 作鼓室成形术 公司档案管理制度 一、总则 1、为加强本公司档案工作，充分发挥档案作用，全面提高档案管理水平，有效地保护及利用档案，为公司发展服务，特 制定本制度。 2、公司档案，是指公司从事经营、管理以及其他各项活动直接形成的对公司有保存价值的各种文字、图表、声像等不同形式的历史记录。公司档案分为受控档案和非受控档案。 二、文件材料的收 3、公文承办部门或承办人员应保证经办文件的系统完整（公文上的各种附件一律不准抽存 ）

16、。结案后及时归档。工作变动或因故离职时应将经办的文件材料向接办人员交接清楚，不得擅自带走或销毁。 集管理1、公司指定专人负责文件材料的管理。 后归档。 2、文件材料的收集由各部门或经办人员负责整理，交总经理审阅 3、一项工作由几个部门参与办理的，在工作中形成的文件材料，由主办部门或人员收集，交行政部备案。会议文件由行政部收三、归档范围 1、重要的会议材料，包括会议的通知、报告、决议、总结、典型 3、本公司的各种工作计划、总结、报告、请示、批复、会议记录、统计报表及简报。 4、本公司与有关单位签订的合同、协议书等文件材料。5、本公司职工劳动、工资、福利方面的文件材料。 6、本公司的大事记及反映本

17、公司重要活动的剪报、照片、录音、录像等。四、归档要求 1、档案质量总的要求是：遵循文件的形成规律和特点，保持文件之间的有机联系，区别不同的价值，便于保管和利用。 2、归档的文件材料种数、份数以及每份文件的页数均应齐全完整。 3、在归档的文件材料中，应将每份文件的正件与附件、印件与定稿、请示与批复、转发文件与原件，分别立在一起，不得分开，文电应合一归档。 4、 不同年度的文件一般不得放在一起立卷；跨年度的总结放在针对的最后一年立卷；跨年度的会议文件放在会议开幕年。 5、档案文件材料应区别不同情况进行排列，密不可分的文件材料应依序排列在一起，即批复在前，请示在后；正件在前，附件在后；印件在前，定稿在后；其它文件材料依其形成规律或应保持文件之间的密切联系并进行 系统的排列。 6、案卷封面，应逐项按规定用钢笔书写，字迹要工整、 五、档案管理人员职责 1、按照有关规定做好 文件材料的收集、整理、分类、归档等工作。2、按照归档范围、要求，将文件材料按时归档。3、工作人员应当遵纪守法、忠于职守，努力维护公司档案的完整与安全。 1、 公司档案只有公司内部人员可以借阅，借阅者都要填写借阅单，报主管人员批准后，方可借阅，其中非受控文档的借阅要由部门经理签字批准，受控文档的借阅要由总经理签字批