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文档简介
1、第五章 For pers onal use only in study and research; not forcommercial use第八早第七章 For pers onal use only in study and research; not forcommercial use第八章第九章 血浆脂蛋白其及代谢紊乱、选择题(一)A1型题(标准型)1 下列哪种血浆脂蛋白含胆固醇最多?A CMB HDLC VLDLD LDLE. 清蛋白-脂肪酸复合物2. HDL中哪种成分的含量最高 ?A. 磷脂B. 脂肪C. 脂肪酸D 胆固醇E. 胆固醇酯3. 乳糜微粒的合成场所是在:A .血液B 肝脏
2、C 小肠D .肌肉E .心肌4. 在血液中降解CM和VLDL的主要酶是:A 磷脂酶B. 胰脂酶C .裂解酶D 蛋白酶E. 脂蛋白脂肪酶5下列哪种脂蛋白具有抗动脉粥样硬化作用?A. LDLB. HDLC CMD VLDLE FFA6 脂蛋白结构中,蛋白质/脂类比值最高的是:A CMB VLDLC HDLD. LDLE 载脂蛋白7 下列哪种载脂蛋白能激活LPL?A. apo AB apo B C apo C nD apo DE apo E8 apoA工的功能之一是:14.LCAT的功能是:A.激活 HLA.促进血浆脂蛋白中胆固醇的B.激活 LCAT酯化C.识别 LDL 受体B.水解胆固醇酯D.激活
3、 LPLC.参与胆固醇生物合成E.促进CM合成D.促进卵磷脂转变为胆固醇9.关于HDL受体的调节,下列叙述E抑制胆固醇合成哪项正确 ?15.LDL 几乎只含哪种载脂蛋白 ?A.受胆固醇上升调节A.apo A IB.受胆固醇下降调节B.apo A IC.受血脂调节C.apo CID.不受胆固醇调节D apo B100E.识别 apoBl00E.apo Cn10.溶血卵磷脂的生成与下列哪种16.胆固醇由哪种化合物合成 ?酶有关 ?A草酰乙酸A.磷脂酶 A1B.柠檬酸B.磷脂酶 A2C.乙酰 CoAC.磷脂酶 BD苹果酸D.磷脂酶CE.丙酮酸E.磷脂酶 D17.胆固醇可转变为下列哪种维生11.下列哪
4、种物质的合成需 CTP?素?A.脂肪A Vit AB.磷脂B.Vit DC.胆固醇C Vit KD.酮体D Vit EE.糖原E Vit C12.下列哪种物质合成障碍是导致脂18.下列哪种物质与神经鞘磷脂生物肪肝的原因之一 ?合成无关 ?A.脂肪A鞘氨醇B.磷脂B.胆碱C.胆固醇C.脂酰 CoAD.酮体D CTPE.葡萄糖E.甘油13.下列哪种物质与卵磷脂生物合成19.下列哪种物质是合成酮体和胆固有关 ?醇的共同中间产物 ?A.乙醇胺A丙二酰 CoAB.肌醇B.琥珀酰 CoAC.鞘氨醇C乙酰乙酸D.胆碱DHMG CoAE.胆固醇酯E.3 -羟脂酰CoA20. CM合成场所是在:26. LDL中
5、含量最多的物质是:A 血液A蛋白质B .肝脏B .甘油三酯C. 小肠C .胆固醇D. 心肌D. 磷脂E. 肌肉E. 游离脂肪酸21 . VLDL的主要生理功能是:27.脑磷脂转变为卵磷脂, 其甲基供A .转运外源性甘油三酯体是:B. 转运内源性甘油三酯A .甲基四氢叶酸C. 转运胆固醇给肝外组织B . S- 腺苷蛋氨酸D. 胆固醇逆向转运C .甲基维生素B12E. 转运磷脂D .蛋氨酸22.关于HDL的叙述,下列哪项是正E. N 5- 甲基四氢叶酸确的 ?28. VLDL在电泳中的位置是:A .由肝细胞合成,携带大量甘A .原点油三酯B.a -脂蛋白位B .在血中由VLDL转变而来C.3 -脂
6、蛋白位C. 运输外源性 TAGD. 前3 -脂蛋白位D .由肝细胞合成,转运磷脂和E. CM 位胆固醇29. HDL合成部位是在:E. 运输内源性 TAGA .小肠和肺23.血浆中,VLDL经脂蛋白脂肪酶B .肝脏和心肌作用最后转变为:C .肝脏和小肠A . CMD. 肺和肾脏B . LDLE. 心肌和胰脏C. HDL30.体内胆固醇含量最多的组织是D . LPL在:E . TGA .肝脏24.合成 VLDL的主要部位是:B .脑A. 肝脏C. 心脏B. 心脏D. 肾上腺C. 脾脏E. 肺脏D .小肠31.占血浆脂蛋白总量 2/3 的是:E. 肺脏A . CM25.在血浆中水解 VLDL的酶是
7、:B . VLDLA. LDHC . LDLB . LPLD . HDLC . GOTE .脂肪酸-清蛋白D. CK32.磷脂合成中胆碱和乙醇胺的载体E . GPT是:A ADPB CDPC UDPD GDPE. dTDP33下列哪种物质能转变为胆汁酸A 类固醇激素B. 维生素 DC 胆固醇D 胆红素E. 磷脂34LPL 的抑制剂是:A . apo A IB . apo A nC apo B100D . apo C 川E . apo C n35LPL 的辅助激活剂是:A apo AIB . apo A nCapo CID . apo C nE . apo A IV36. HL 的激活剂是:A
8、apo AIB . apo A nCapo B100Dapo CIE . apo C n37 .稳定HDL结构的是:A apo AIB . apo A nC apo CID . apo C nE . apo A 川38. 血浆中含量最多的脂类是:A 脂肪酸B 甘油三酯C 胆固醇酯D 游离胆固醇E. 脑磷脂39 血浆中脂肪酸的运输是与下列哪 种物质结合 ?A. 脂蛋白B 载脂蛋白C 球蛋白D 清蛋白E. 糖蛋白40 . apoAn的主要生理功能是:A 促进胆固醇酯的生成B .促进LDL代谢C. 稳定脂蛋白结构,促进胆固醇的运输D .调节HDL代谢E. 促进CM和VLDL代谢41. 异染性脑蛋白质
9、萎缩是由于哪 种酶缺陷所致 ?A 氨基己糖酶 AB 硫酸脂酶C 鞘磷脂酶D . 3半乳糖苷酶E.3葡萄糖苷酶42 胆固醇的合成主要是在:A 线粒体膜B. 线粒体中C 溶酶体D 内质网E 胞液及内质网中43 属于次级胆汁酸的是:A. 甘氨胆酸B 甘氨鹅脱氧胆酸C. 牛磺胆酸D 7- 脱氧胆酸E. 牛磺鹅脱氧胆酸44 胆汁酸合成的限速酶是:A . 3 a -羟化酶B . 7 a -羟化酶C 12a - 羟化酶D . HMGCO还原酶E. 环化酶45醛固酮的作用是:A 作用于肾近曲小管B .促进Na+的排泄C 保 Na+ 排 K+D .保K+排H+E.保H+排Kf46Gaucher 病是由于下列哪种
10、酶缺 陷所致 ?A . a岩藻糖苷酶B . 3半乳糖苷酶C 氨基己糖酶 AD. 3葡萄糖苷酶E 鞘磷脂酶47. 高脂蛋白血症n a患者血中:A . CMt增高B. 甘油三酯增高C. VLDL 和胆固醇增高D . LDL和胆固醇增高E. VLDL 和甘油三酯增高48. 查患者VLDL增高,甘油三酯明 显增高,应考虑属下列哪种疾病 ?A .高脂蛋白血症n a型B 高脂蛋白血症Rb型C 糖尿病D 肾病E.高脂蛋白血症型49肝病患者, 血浆胆固醇酯水平降 低的原因是:A . LDL活性增加B. 胆固醇合成减少C . LCAT合成减少D 胆固醇酯酶活性降低E 胆固醇酯分解增加50 转运胆固醇酯的载脂蛋白
11、是:A . apo A IBapo AnCapo B48D . apo C 川E apo D51.携带脂肪酰CoA通过线粒体内膜的载体是:A 载脂蛋白B 血浆脂蛋白C 血浆清蛋白D 草酰乙酸E 肉毒碱52 关于酮体的利用,琥珀酰 CoA 转硫酶所催化的反应是:A 将丙酮酸转变为乙酰乙酸B .将乙酰乙酸CoA转变为乙酰CoAC .将HMGCo转变为乙酰乙酸D 将乙酰乙酸转变为乙酰乙酰CoAE 将3 - 羟丁酸转变为乙酰 CoA53 .合成HMGCo一共有多少分子乙 酰CoA参加反应?A. 1 分子B 2 分子C. 3 分子D4 分子E5 分子54 脂类代谢中, 下列哪种反应途径与琥珀酰CoA有联
12、系?A 酮体生成B ,酮体利用C 3 - 氧化D 脂肪生物合成E 胆固醇生物合成55.控制脂酰CoA进入线粒体氧化 速度的因素是:A . ADP含量B .脂酰CoA脱氢酶活性C . CoA的含量D .脂酰CoA合成酶活性E 肉碱脂酰转移酶 I 活性56 下列哪种激素为抗脂解激素 ?A 肾上腺素B. 去甲肾上腺素C. 胰岛素D 生长素E 胰高血糖素57 与脂肪酸活化有关的酶是:A . HMGCo合成酶B .脂酰CoA合成酶C. 乙酰乙酰CoA合成酶D 脂蛋白脂肪酶E. 甘油三酯脂肪酶58. 下列哪种情况机体能量的提 供主要来自于脂肪 ?A 空腹B 剧烈运动C 进餐后D 禁食E. 安静状态59.
13、十碳的饱和脂肪酸经 3 -氧化 分解为5mol乙酰CoA同时可形成:A. 15mol ATPB . 20mol ATPC. 18mol ATPD . 80mol ATPE . 79mol ATP60 .脂肪酸的 3 - 氧化需要下列哪 组维生素参加 ?A . VitB l +VitB 2+泛酸B . VitPP+VitB 2+泛酸C. VitB l +VitB 2+VitB 6 D . VitB l +VitB 6+泛酸 E. VitB2+VitPP+VitB l(二)A1型题(否定型)61. 关于脂肪酶的叙述, 下列哪项是 错误的 ?A .体内存在三种脂肪酶B .脂蛋白脂肪酶存在于毛细血管
14、内皮表面C.脂蛋白脂肪酶的底物是脂肪组 织的甘油三酯D .组织脂肪酶存在于细胞溶酶体 内E .激素敏感性脂肪酶受到胰高血 糖素的激活62. 关于丙酸氧化的叙述, 下列哪项 不正确 ?A .丙酰CoA经3 -羧化及异构酶作 用可转变为琥珀酰 CoAB. 羧化反应由丙酰CoA羧化酶催 化C .需CO和ATP参与D .氧化过程中,需甲基丙二酰 CoA 消旋酶参与E .以维生素 B2及维生素PP作辅 酶63. 关于前列腺素的叙述, 下列哪项 不正确 ?A . PG是一类具有二十碳原子的不 饱和脂肪酸B . PG分9型C. PG合成受血管紧张素H、缓激 肽等影响D 促进胃肠平滑肌蠕动E. PGI 3促花
15、生四烯酸释放 64下列哪种物质不属于类脂 ?A 胆固醇B 磷脂C. 糖脂D 甘油三酯E. 胆固醇脂65.关于LPL的叙述,下列哪项是错 误的 ?A . apo C n是LPL的激活剂B.催化CM及 VLDL中甘油三酯水 解C 由心肌及脂肪细胞合成D 不属于糖蛋白E. 分子量为 6500066关于血脂的去路, 下列叙述哪项 不正确 ?A. 进入脂库贮存B. 氧化供能C 转变为糖D 构成生物膜成分E. 转变为其他物质67血浆脂蛋白不含下列哪种物质A 载脂蛋白B. 磷脂C 胆固醇D 酮体E. 甘油三酯 68关于鞘磷脂的叙述, 下列哪项是 错误的 ?A 人体含量最多的鞘磷脂是神 经鞘磷脂B鞘磷脂不含甘
16、油C神经鞘磷脂不构成生物膜D鞘磷脂含磷酸E.鞘糖脂含糖69关于CM的叙述,下列哪项是错误的 ?A含有大量甘油三酯B颗粒大,具有折光性C.主要功能是运输外源性甘油三酯D在血液中与清蛋白结合而运输E电泳的停留在点样的原点70下列哪种物质不是胆固醇生物合成的中间产物 ?A乙酰乙酰 CoABHMG CoACMVAD.丙二酰 CoAE.鲨烯71下列哪种物质不属于磷脂 ?A卵磷脂B脑磷脂C.心磷脂D鞘磷脂E.脑苷脂(三)B1型题(配伍型)问题7274A. ACP丙二酸单酰转移酶B . HMG CoA合成酶C. 脂酰CoA脱氢酶D . HMG CoA还原酶E. HMG CoA裂72. 胆固醇合成限速酶73.
17、 参与3 -氧化的酶类74参与软脂酸合成的酶类 问题 75 78A 花生四烯酸B 乙酰 CoAC 草酰乙酸D 甘油二酯E. 琥珀酸75.磷脂酸经磷脂酶 C水解产生76合成白三烯的原料是 77合成血栓嗯烷的原料是78合成脂肪酸的原料是 问题 79 80A 亚油酸B. 花生四烯酸C 乙醇胺D 鞘氨醇类E 丙酰 CoA79 可由丝氨酸转变而来80 奇数碳原子的脂肪酸可生成 问题 81 83A 柠檬酸裂解酶B. 乙酰乙酰硫激酶C 加单氧酶D. 胰脂酶E 脂过氧化酶81与脂肪酸a -氧化有关的酶是82与脂肪酸合成有关的酶是83酮体利用所必需的酶是问题 84 85A 完全解除胆汁酸盐对胰酯酶的抑制B 催化
18、磷脂 2 位酯键水解C 促进胆固醇酯水解D 催化甘油三酯的 1、3 位酯键 水解E. 参加脂肪酸3 -氧化84辅脂酶的作用是 85胰磷脂酶 A2 的作用是问题 8687A .高脂蛋白血症IB 高脂蛋白血症n aC 高脂蛋白血症n bD. 高脂蛋白血症WE. 高脂蛋白血症V86. CM 增高87. LDL及VLDL同时增高问题 8889A . Tay-Sachs 病B. Fabry 病C . Krabbe 病D .异染性脑蛋白质萎缩E. 岩藻糖苷酶病88. a岩藻糖苷酶缺陷89. 氨基己糖酶A缺陷 问题 90 91A . apo AIB . apo AnC . apo B100D . apo C
19、nE . apo C 川90. 识别LDL受体91. 抑制LPL和肝apoE受体问题 92 93A . LDL受体B apoE 受体C 清道夫受体D . HDL受体E. 免疫调节受体92不受胆固醇调节 93受胆固醇下降调节问题 94 95A 胆固醇B. 磷脂C 甘油三酯D 鞘氨醇E. 甘油94. CM中含量最高的是95. VLDL 中含量最高的是问题 96 98A. HMG CoA 合成酶B. HMG CoA 还原酶C. 乙酰CoA羧化酶D. 激素敏感性脂肪酶E. LCAT96酮体生成的限速酶97. 胆固醇合成的限速酶98. TG 水解的限速酶问题 99101A LPLB LCATC HLD.
20、 HMG CoA 合成酶E LDL99催化 HDL2 中甘油三酯及磷脂水 解100. 催化胆固醇酯生成101. 催化 CM及VLDL中甘油三酯水 解问题 102104A. 肌醇B . S-腺苷蛋氨酸C 胆汁酸D. 鞘氨醇E. N- 乙酰神经氨酸102. 参与神经磷脂合成103与卵磷脂合成有关104胆固醇转化的主要产物二、填空题1引起动脉粥样硬化的血浆脂蛋白 _ 和 。有 , , _ 4CM 的主要功能是 。及。5HDL 的主要功能是 。2n型高脂蛋白血症又分为 6. 家 族 性 的 高 乳 糜 微 粒 血 症 即和 两型。型号高脂蛋白血症。3血浆脂蛋白分类主要方法是三判断题1ApoE 有三种等
21、位基因异构体。多见。2LPL 主要是分解脂蛋白中的 TG。4脂蛋白代谢紊乱的常见现象是血3继发性的高脂蛋白血症较原发性中 TC 或 TG 升高。四名词解释1Hyperlipoprote in emia3LDL receptor pathway2胆固醇的逆转运五简答题1简述血浆脂蛋白的结构特征。理。2简述 LPL 生理功能。简述脂蛋白残粒促进 AS 形成的机制。3简述变性 LDL 至 AS 生成的生化机六论述题1描述 LDL 受体途径的大致过程。床表现及发病分子机理。2描述肝脂酶的生理功能及特点。4论述川型高脂蛋白血症的生化特3论述n a型咼脂蛋白血症的临征及代谢性改变特点。标准答案一选择题(
22、一 )A1 型48. E 49. C 50. E1. D 2. A 3. C 4. E 5. B 6. C51. E 52.D 53. C 54. B 55. E7. C 8. B 9. A 10. B 11. B 12.56. C 57. B 58. D 59. C 60. BB 13. C( 二 )A2 型14. A 15. D 16. C 17. B 18. E 19.61. E 62. E 63. D 64. D 65. CD 20. C 21. B 22. D 23. B66. D 67. C 68. D 69. D 70. E24. A 25. B 26. C 27. B 28.
23、D71. C29. C 30. A 31. C 32. B 33. C( 三 )B1 型34. D 35. E72. D 73. C 74. A 75. D 76. A36. B 37. B 38. C 39. D 40. C77. A 78. B 79. C 80. E 81. C41. B 42. E 43. D 44. B 45. C82. A 83. B 84. A 85. B 86. A46. D 47. D87. C 88. E 89. A 90. C 91. E92. B 93. A 94. C 95. C 96. A1O2. D 1O3. B 1O4. C97. B 98. D
24、 99. C 1OO. B1O1. A二.填空题1 . 脂蛋白残粒 变性 LDL B型LDL4.转运外源性的TG和胆固醇Lp(a)5 胆固醇的逆向转运2. n ain b6. I3. 电泳 超高速离心三判断题1. V 2. V 3. V 4. V四名词解释1 高脂蛋白血症, 指血浆中 CM,VLDL, LDL, HDL种或几种浓度过高的现 象。2 外周组织游离的胆固醇经LCAT,CETP 作用后,转移到 VLDL, LDL 再被肝细胞 摄取的过程。3. 低密度脂蛋白受体途径,指 LDL 或VLDL, 3 -VLDL等血浆脂蛋白与 LDL受 体结合,内吞入细胞获得脂质的过程。1 血浆脂蛋白都具有
25、类似的基本结 构,呈球状,在颗粒表面是极性分 子,如蛋白质,磷脂,故具有亲水 性;非极性分子如甘油三酯、胆固 醇酯藏于其内部。 磷脂的极性部分 可与蛋白质结合, 非极性部分可与 其他脂类结合, 作为连接蛋白质和 脂类的桥梁, 使非水溶性的脂类固 系在脂蛋白中。 磷脂和胆固醇对维 系脂蛋白的构型均具有重要作用。2 LPL 生理功能,目前认为是分解脂 蛋白核心成分的甘油三酯, 也分解 磷脂如卵磷脂、磷脂酰乙醇胺,并 促使脂蛋白之间转移胆固醇、 磷脂 及载脂蛋白, 其代谢产物游离脂肪 酸为组织提供能量,或再酯化为五1. LDL或其他含 ApoBlOO、E的脂蛋白 如 VLDL、3 -VLDL 均可与
26、 LDL 受体 结合,内吞人细胞使其获得脂类,TG储存在脂肪组织中。另外,LPL 还具有增加GM残粒结合到LDL受 体上的能力,促进 GM残粒摄取。3. 白组分经化学修饰, 使其正常的立 体构象发生改变, 生物学活性也有 相应的变化,这种经化学修饰的 LDL 称为变性 LDL 或修饰 LDL (modified LDL),目前发现的变性 LDL包括乙酰 LDL、氧化LDL和糖 化LDL。其中乙酰 LDL是LDL中的 ApoBlOO 赖氨酸残基被乙酰化产生 修饰LDL,激活巨噬细胞,并经清 道夫受体介导, 使巨噬细胞摄取乙 酰LDL而转变成泡沫细胞,促进AS 形成。富含TG的CM和VLDL经LP
27、L水解生成 脂蛋白残粒(CM残粒与IDL),并转变成 富含胆固醇酯和ApoE的颗粒沉积于血 管壁,促进AS斑块形成。川型高脂血 症常出现异常脂蛋白残粒 3 VLDL因 为肝脏的残粒(ApoE)受体结合率降低, 川型患者因为 ApoE2/2和ApoE缺失等 使血中滞留的脂蛋白转变成异常脂蛋 白3 -VLDL,并经清道夫受体介导摄取 进入巨噬细胞引起动脉粥样硬化的增 强作用。简答题主要是胆固醇, 这种代谢过程称为LDL 受 体 途 径 (LDL receptor pathway) 。该途径依赖于 LDL 受体介导的细胞膜吞饮作用完成, 。当 血浆中 LDL 与细胞膜上被膜区域 (coated re
28、gion) 的 LDL 受体结合 (第 1 步),使其出现有被 (被膜)小 窝(coated pit)(第2步),并从膜 上分离形成被膜小泡(coated vesicles)( 第 3 步),其上的网格 蛋白 (clathrin) 解聚脱落, 再结合 到膜上 (第 4 步),其内的 pH 值降 低,使受体与LDL解离(第5步), LDL 受体重新回到膜上进行下一次 循环(第 6、7 步)。被膜小泡与溶 酶体融合后, LDL 经溶酶体酶作用, 其中胆固醇酯水解成游离胆固醇 和脂肪酸,甘油三酯水解成脂肪 酸, ApoBl00 水解成氨基酸。 LDL 被溶酶体水解形成的游离胆固醇 再进入胞质的代谢库
29、, 供细胞膜等 膜结构利用。2. HTGL 主要作用于 VLDL、3 -VLDL及VLDL残粒中的TG HDL中积累 的未酯化胆固醇在 HTGL作用下由 肝摄取,在HDL3转化为HDL2的过 程中可防止肝外组织过量胆固醇 的积累,其中 HTGL起重要作用。 HTGL属于与血液循环中内源性TG代谢有关酶之一,与LPL在功能上 有相似之处, 然而却是两种不同性质的酶。其特点是:HTGL活性不 需要ApoCn作为激活剂;SDS可 抑制HTGL活性,而不受高盐浓度 及鱼精蛋白的抑制; 主要作用于 小颗粒脂蛋白如 VLDL残粒、CM残 粒及HDL,同时又调节胆固醇从周 围组织转运到肝,使肝内的 VLDL
30、 转化为 LDL。3. n a型有明显家族史,由LDL受体 缺陷引起。纯合子型患者LDL受体 完全缺陷,杂合子型者LDL受体只 为正常的 12。细胞不能通过膜上 LDL受体从血中摄取 LDL,使血浆 中LDL升高。LDL受体缺陷有三种 不同的细胞表型:无LDL受体型; LDL受体缺陷型,细胞表面受体 活性为正常的5% 20%;入胞 缺陷(内吞缺陷)型,即LDL受体可 以与LDL结合,但是不能以正常速 度内吞,从而导致LDL堆积于血浆 中。目前所知,n a型是因为编码 LDL受体的基因突变所致。4川型属于家族遗传性高脂蛋白血 症,血清电泳图谱上 3 -脂蛋白带 与前 3 -脂蛋白带融合,呈现一个 宽而浓染的色带, 称为“阔 3 带”, 因而出现 3 - 移动度的 VLDL ,故 也称为高 3 -VLDL 血症。病因为 ApoE 异常,属显性遗传。正常人ApoE 约 65 %75% 为 E3 /
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