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文档简介
1、可摘义齿复习题 ()选择题 【A型题】 1可摘局部义齿固位力的调节中,不 正确的是I A. 调整基牙上固位体的固位形,一般 倒凹深度大于lmm,坡度大于20 B. 利用制锁作用增强固位 C. 调整卡环臂进入倒凹的深度和部位 D增加直接固位体数般2-4个 E 用锻丝卡增强横向固位力 2. 前腭杆应位于C A. 腭皱裝处 B. 上腭硬区 C. 腭皱裳之后,上腭硬区之前 D. 上腭硬区之后 E. 颤动线之前 3. 牙列缺损应采用猎堤记录上下颌关 系的情况是3 A. 缺牙少 B. 末端游离缺失 C. 前牙缺失 D. 个别后牙缺失 E. 对颌牙殆面严重磨耗 4一般情况下,可摘局部义齿卡环的 数目应C A
2、. 尽可能少 B. 12 个 C. 24 个 D. 46 个 E. 尽可能多 .以下不是可摘局部义齿适应证的是 E A. 缺牙伴有牙槽骨、颌骨或软组织缺 损者。 B需在修复缺失牙的同时,适当加高 垂直距离者。 C. 游离端缺牙者。 D唇、腭裂不能或不愿外科手术,需 要以基托封闭腭部裂隙者。 E. 生活不能自理者。 6. 金属基托厚度一般为A A. 0. 5mm金属边缘可达lmm,塑料基 托的厚度不少于2mm B. 1. 0mm C 1 5mm D. 2 0mm E. 3. 0mm 7. 前腭杆的厚度约为 豪于腭破住Z 丽大概 -前磨牙之间。形态薄而宽,厚约1mm, 宽约6-8mm离开牙龈缘至少
3、6mm) A 0. 5mm B. 1. Omm C 1. 5mm D. 2. Omm E 2. 5mm 8. 支托具有以下作用,除B A. 支持作用 B. 做间接固位体 C. 防止食物嵌塞 D. 固位作用 E. 恢复咬合接触 9关于金属基托的评价,错误的是E A. 强度咼,不易折裂 B. 体积小且薄,戴用舒适 C. 不易修理 D. 制作复杂 E. 温度传导差 10.以下表述中,错误的是A A. 延伸卡环的卡臂在临近缺隙的基牙 上位于倒凹区,起固位作用 B. 联合卡环有防止食物嵌塞作用 C. RFI卡环可减小基牙的扭力 D. 孤立磨牙上的圈形卡环的卡臂尖向 近中 E. 对半卡环有两面两个胎支托
4、11 关于局部义齿基托的说法,正确的 是 A. 磨牙后垫处应做缓冲 B. 粘膜支持式义齿的基托可适当缩小 C. 塑料基托的温度传导作用好于金属 基托 D. 前牙缺失的义齿均须有唇侧基托 E. 基托与天然牙轴面非倒凹区接触, 可起卡环对抗臂作用 12.具有二型观测线的基牙CE.第五类 E.近缺隙侧与远离缺隙侧均无倒凹 倒凹坡度大, 倒凹坡度小, 倒凹坡度大, 倒凹坡度小, 固位力 固位力 固位力 固位力 A. 近缺隙侧倒凹区小,远离缺隙侧倒 凹区大 B. 近缺隙侧倒凹区小,远离缺隙侧倒 凹区也小 C. 近缺隙侧倒凹区大,远离缺隙侧倒 凹区小 D. 近缺隙侧倒凹区大,远离缺隙侧倒 凹区也大 13.
5、以下情况会造成义齿戴用后发音 不清,除了 A. 初戴不适应 B. 人工牙排列偏舌侧 C. 腭侧基托过厚 D. 基托后缘过短 E. 腭侧基托后缘不密合 14以下选择成品托盘的标准中,错误 的是?| A. 下颌托盘后缘盖过缺隙前最后一个 牙 B. 托盘与牙弓内外侧有34mm间隙 C翼缘不得超过粘膜皱製,不妨碍唇、 颊和舌的活 D. 上颌托盘后缘盖过上颌结节和颤动 线 E. 尽量与牙弓协调一致 15. 下列关于可摘局部义齿基托的的 叙述,错误的是 A. 在保证义齿固位与稳定的前提下, 基托应尽量减小 B. 舌腭侧基托的边缘不能进入天然牙 舌腭侧倒凹 C. 基托的组织面应设计为凹面,有 助于义齿的固位
6、与稳定 D. 整铸支架义齿的基托厚度一般为 0. 5mm ,塑料基托厚度一般为2mm E. 基托于粘膜应密合无压力 16. 按王征寿分类一侧后牙游离缺 失,但修复时不与对侧相连的是:|E A. 第一类 B. 第二类 C. 第三类 D. 第四类 17. 义齿固位力与卡环臂进入基牙倒 凹的深度和倒凹的坡度的关系A A. 进入倒凹浅, 强 B. 进入倒凹深, 强 C. 进入倒凹深, 强 D. 进入倒凹浅, 强 E. 固位力和倒凹深度和坡度无关 18. 根据 Kennnedy 分类法,8 7 6| 1 2 7 8缺失是:A A. 第一类第一亚类 B. 第一类第一亚类 C. 第二类第一亚类 D. 第二类
7、第二亚类 E. 第三类第一亚类 19. 卡环臂的起始部分位于基牙轴面 的非倒凹区的目的是 A. 起固位作用,防止义齿胎向脱位 B. 起固位作用,防止义齿侧向脱位 C. 起稳定作用,防止义齿胎向脱位 D. 起支持作用,防止义齿龈向脱位 E. 起稳定作用,防止义齿侧向脱位 20基牙在牙弓上的位置,最有利于义 齿固位的是E A. 支点线呈弧形 B 基牙位于牙弓一侧 C. 基牙位于牙弓的前面 D. 基牙位于牙弓后面 E. 支占线呈平面型 21.应示导咀嚼压力到牙槽畸粘膜上 并起支持和固位作用的是 A. 殆支托 B. 基托 C. 卡臂尖 D. 人工牙 E. 连接杆 22. 非解剖式人工牙的牙尖斜度B A
8、. 0 B. 10 C. 15 D. 20 E. 30 23. 可摘局部义齿的组成部分是C A基牙、固位体、人工牙、连接体 B. 基牙、固位体、人工牙、连接杆 C. 人工牙、基托、固位体、连接体、 林托 D. 人工牙、基托.固位体、连接杆.牙 托 E. 基牙、人工牙、基托、固位体 24. 可摘局部义齿基托与天然牙的接 触关系哪项不正确 A腭(舌)侧基托边缘与天然牙轴面 非倒凹区接触 B. 应进人基牙邻面倒凹区 C. 前牙区基托边缘在舌隆突上 D. 基托对天然牙无压力 E. 近龈缘区基托要做缓冲 A. 从轴面方向 B. 从牙龈方向 C. 从近中方向 D. 从远中方向 E. 从侧面方向 26.决定
9、基牙观测线位置的是 A. 牙长轴 B. 外形高点线 C. 就位道 D. 支点线 E. 导线 27有应力中断作用,可减小游离缺失 末端基牙扭力的卡环是 A 隙卡 B. 回力卡环 C. 圈形卡环 D. 对半卡环 E. 三臂卡环 28.减少游离端义齿殆力的方法中,不 对的是 A 选用人工塑料牙 B. 减小牙尖斜度 C. 减少牙单位 D. 减小人工牙的颊舌径 E 减少人工牙的咬合接触 29可摘义齿中,缺牙间隙的近远中距 及胎龈距短的情况下,人工牙不宜选 用 A. 金属胎面牙 B. 瓷牙 C. 塑料牙 D. 解剖式牙 E. 非解剖式牙 30. 所谓均凹法就是使可摘局部义齿 的共同就位道平行于缺隙两端基牙
10、 的。 A. 牙长轴 B. 外形高点线 C观测线 D牙长加交角的分角线 E.支点线 31. 塑环斗义齿磨光时,不正确的操作是 A. 打磨从粗到细 B. 不要破坏基托外形 C. 从磨光面到组织面 D. 随时变换打磨部位 E. 间断打磨以免产热过多 32. 可摘义齿以下部分,不能实现卡 环稳定作用的是: A 卡臂 B.卡体 C 咬合支托 D. 小连接体 E. 以上都不是 33. 当上下颌牙咬合过紧,且牙本质过 敬不能磨出支托窝时,上颌后牙的船 支托可以放在 A近中边缘皤 B. 远中边缘晴 C. 颊外展隙 D. 舌沟区 E. 颊沟区 34. 设计可摘局部义齿使用观测器的 主要作用是 A 确定基牙的外
11、形高点线 B. 指导卡环设计 C. 确定基牙数LI D. 确定支托位置 E. 都对 35上颌7654 4缺失,|5残根,根充 完善,余牙均正常,最合理的设计是 A. 活动修复7654 4 B. |5桩冠,活动修复7654 14 c. 13-5固定桥,活动修复76541 D.覆盖活动义齿修复7654 45 E种植修复|4,活动修复7654 36 间接固位体的作用不包括 A. 辅助固位 B. 增强义齿稳定 C. 增强义齿强度 D. 防止游离端义齿猎向脱位 E. 防止义齿摆动 37. 对双侧下颌游离缺失的可摘局部 义齿基托的要求不正确的是 A. 有良好的封闭 B边缘圆钝,颊舌侧边缘伸展至粘膜 皱折处
12、 C. 不妨碍颊、舌的功能运动 D边缘尽量伸展,后缘完全盖过磨牙 后垫 E. 后缘不必完全盖过磨牙后垫 38. 前腭杆的前缘应 A. 位于上前牙舌隆突上 B. 离开上前牙舌侧龈缘6mm C离开上前牙舌侧龈缘3mm D. 位于上前牙舌侧龈缘 E. 离开上前牙舌侧龈缘10mm 39. 设计粘膜支持式义齿时应注意 A. 减轻基牙殆力 B. 减小基托范圉 C. 使用耐磨性好的瓷牙 D. 增加舌尖高度 E. 减小支持组织承受的殆力 40. 双侧游离缺失采用混合支持式义 齿设计时,应取 A. 功能性印模 B. 解剖式印模 C. 无压力印模 D. 二次印模 E. 终印模 41. 可摘局部义齿基托伸展范禺取决
13、 于 A. 基牙的健康状况 B 基牙的数U和部位 C. 牙槽骨吸收程度 D. 胎力大小 E. 以上都对 42. 可摘局部义齿人工牙前牙选色时 应充分考虑颜色的 A. 色调 B. 明度 C. 彩度 D. 透明度 E. 以上均应考虑 43. 可摘局部义齿修复肯氏1类牙列 缺损时应釆用何种印模 A. 一次印模法 B. 解剖式印模法 C. 闭口式印模法 D. 功能印模法 E. 以上都行 44. 以下印模方法中,不需要肌功能整 塑的是 A. 功能式印模 B 压力印模 C. 解剖式印模 D. 混合支持式义齿的印模 E 粘膜支持式义齿的印模 45. 可摘局部义齿恢复功能的部分是 A. 基托 B. 固位体 C
14、. 连接体 D. 人工牙 E. 以上均不对 46回力卡环有应力中断作用,主要是 由于 A. 连接体位于卡臂尖端 B. 力通过基牙长轴传导 C. 支托与基托不直接连接 D. 支托在基牙上的位置正确 E. 颊臂弹性好 47关于基托的功能,以下说法错误的 是 A. 可以修复缺损的颌骨 B 可以修复缺损的软组织 C. 可以修复缺损的牙槽骨 D. 可以承担合力 E. 可以修复缺损的牙 48. 后腭杆应位于 A. 腭皱裳处 B. 上颌硬区之前 C. 上颌硬区 D. 上颌硬区之后,颤动线之前 E颤动线之后 49. 可用于牙弓非缺隙侧的卡环是 A. 对半卡环 B. 回力卡环 C. 杆形卡环 D. 联合卡环 E
15、圈形卡环 50. 应用舌杆时下颌前牙舌侧龈缘到 舌系带附着的距离不应小于 A 3mm B 5mm C 7mm D. 10mm E 15mm 51. 可摘局部义齿上,起辅助固位和增 强稳定作用的部分称作 A基托 B间隙卡环 C 间接固位体 D. 支托 E. 连接体 52. 前磨牙殆支托的宽度为 A. 其近远中径的1/5 B. 其近远中径的1/6 C. 其颊舌径1/4 D. 其颊舌径1/2 E. 其颊舌径1/3 33 下颌双侧磨牙缺失拟用舌杆,安 放舌杆的位置是: A. 与粘膜轻轻接触 B. 根据下颌舌侧牙槽骨形态决定 C与粘膜有0. 5毫米间隙 D. 位于非倒凹区 E. 以上均不是 54可摘义齿
16、修复时,支托窝过深可能 会造成 A. 义齿弹跳 B. 义齿摘戴困难 C基牙敬感,咬合不适 D. 支托折断,义齿下沉 E. 发音不清 55.以下表述正确的是 A. 摘戴义齿时,固位体对基牙会有侧 方压力,会损伤基牙 B. 摘戴义齿时,固位体对基牙会有侧 方压力,但不会损伤基牙 C. 摘戴义齿时,固位体对基牙应有侧 方压力,但不应损伤基牙 D. 摘戴义齿时,固位体对基牙应无侧 方压力,不损伤基牙 E. 以上都不正确 56关于可摘义齿卡环设计,不正确的 是: A. 缺隙数目多,可增加卡环数目 B基牙冠短,外形不利固位,可增加 卡环数目 C主要基牙健康情况差,可增加卡环 数目 D. 卡环数一般不超过四
17、个 E. 切牙上一般不设卡环 57长臂卡环除了固位作用之外,还具 有: A. 应力中断作用 B. 自洁作用 C. 夹板固定作用 D. 防顒作用 E. 防止食物嵌塞作用 58. RPA卡环组与RPI卡环组不同点是 用圆环形卡环的固位臂代替I杆。可 用于 A基牙舌向倾斜,颊侧无倒凹者 B. 前庭沟过浅或在颊侧组织倒凹者 C基牙向远中倾斜,颊侧近中无倒凹 者 D. 基牙向近中倾斜,颊侧远中无倒凹 者 E. 口底过浅 9.关于可摘局部义齿固位体必须具 备的条件,错误的是 A. 不损伤口内的软硬组织 B. 对基牙不应产生矫治性力 C. 有固位作用 D. 显露金属要少 E 必须选用同种类型的卡环 60.
18、半解剖式人工牙的牙尖斜度 A. 0 B. 10 C. 15 D. 20 E. 30 61. 三臂卡的颊舌臂之间应有 A. 吸附力 B. 交互对抗作用 C. 协调作用 D. 附着力 E. 交义作用 6 2 最后孤立并向近中颊(舌)倾斜的 磨牙宜选用 A. 回力卡 B. 对半卡 C. 联合卡 D. 杆形卡 E. 圈形卡 63.隙卡沟两底不能预备成楔形的原 因是 A. 防止食物嵌塞 B. 有利于美观 C. 避免基牙受侧向挤压力而移位 D. 方便义齿摘戴 E. 方便制作 64 调凹式就位道是指 A. 就位道与殆力方向一致 B. 就位道与基牙长轴一致 C. 通过模型倾斜把倒凹集中在一方, 与殆力方向不一
19、致的就位道 D. 通过模型倾斜把倒凹集中在一方, 与殆力方向一致的就位道 E. 两侧基牙长轴延长线的平分线为就 位道 65.属于Kennedy第四类牙列缺损的 A. 下颌 75/347 B. 上颌 7651/56 C. 上颌2-2 D. 下颌 652/1 E. 上颌5/45 66.下列因素与卡环折断无关的是 A. 卡环磨损 B. 材料质量差 C. 卡环疲劳 D. 胎力过大 E. 取戴用力不当 67卡环体进入基牙倒凹区,会发生 A. 义齿弹跳 B. 基牙敬感,咬合不适 C. 义齿摘戴困难 D. 支托折断,义齿下沉 E. 发音不清 68. 以下说法正确的是 A. 非解剖式人工牙咀嚼效能好,侧向牙
20、合力小 B. 非解剖式人工牙咀嚼效能差,侧向牙 合力小 C解剖式人工牙咀嚼效能差,侧向船 力大 D. 解剖式人工牙咀嚼效能好,侧向船 力小 E. 两者无差别 69. 弯制钢丝卡臂进入基牙倒凹的深 度为 A. 1. 0mm 70. 牙支持式义齿试用于下列哪种情 况 A. 肯式第一类和第二类,基牙稳固 B. 前牙缺失 C. 游离缺失 D大多数牙缺失,余留牙条件差 E. 缺牙数IJ少,缺隙两端有基牙,基 牙稳固 71. 选择人工前牙时遵循的原则是 A. 选硬度最大,耐磨耗的瓷牙 B颜色、形态、大小根据口内余牙及 患者面形、肤色、年龄而定 C. 形态应为细长形 D. 唇面弧度应为直线形 E颜色越口越好
21、,大小可参照口腔内 余牙 72. 需采用均凹法确定就位道的是 A. 后牙非游离缺失,缺隙一端基牙倒 凹过大者 B. 多个牙间隔缺失者 C. 双侧后牙游离缺失,为加大基牙远 中倒凹,设计二型卡环者 D. 后牙非游离缺失,为加大后方基牙 远中倒凹,设计一型卡环者 E. 前牙缺失,牙槽箱丰满、前突者 73. 圈形卡环适用于 A. 下颌尖牙 B. 前后均有缺隙的孤立后牙 C过长牙 D. 孤立并向近中颊(舌)侧倾斜的最 后磨牙 E. 游离缺失的末端基牙 74. RPI卡环的I杆位于基牙的 A. 近中面 B. 舌面 C. 远中面 D. 颊面 E殆面 75. 构成RPI卡环的三个部分是 A. 近中殆支托,邻
22、面板, B. 远中殆支托,邻面板, C远中殆支托,导平面, 杆杆杆杆形 D.近中殆支托,导平面, E. 近中殆支托,导平面, 76. 义齿戴用后出现基牙疼痛可能有 以下原因,错误的是 A. 咬合咼 B. 卡臂尖未进入倒凹区 C. 义齿翘动 D. 卡环过紧 E. 基牙牙周情况差 77. 为了减少游离端义齿基牙扭力和 基托的翘动,可采用以下措施,除了 A.末端基牙采用RPI卡 B. 末端基牙釆用RPA卡环 C. 末端基牙釆用近中胎支托 D. 在支点线前方增加间接固位体 E. 取解剖式印模 78. Kennedy分类依据: A 基牙数目 B 基牙位置 C. 支持方式 D. 缺隙部位及形成的支点线 E
23、. 缺牙所在部位及牙缺隙数目 79. 可摘局部义齿的应力中断设计主 要是为了: A. 增强胎力 B. 减少基托面积 C. 减轻基牙负担 D. 减轻牙槽哺负担 E. 病人使用方便 80. 具有一型观测线的基牙 A. 向缺隙相反方向倾斜,观测线在近 缺隙侧距胎面近,远缺隙侧距殆面远 B. 向缺隙相反方向倾斜,观测线在近 缺隙侧距殆 面远,远缺隙侧距殆 面 近 C 向缺隙方向倾斜,观测线在近缺隙 侧距胎面近,远缺隙侧距殆面远 D向缺隙方向倾斜,观测线在近缺隙 侧距胎面远,远缺隙侧距猎面近 E.向缺隙相反方向倾斜,观测线在近 缺隙侧距殆面近,远缺隙侧距殆面也 近 81 关于大连接体主要作用的描述,错
24、误的是 A. 减少异物感 B. 分散制 C. 连接义齿各部分成一整体 D. 增加义齿强度 E. 提高义齿使用效率 82型卡环适用一型观测线,其特点 是 A. 固位、稳定和支持作用都好 B. 固位好,稳定和支持作用稍差 C. 固位和支持作用好,稳定作用稍差 D固位和稳定好,支持作用稍差 E. 固位、稳定和支持作用都不好 83 间接固位体安放的位置与哪条线 有关 A. 导线 B. 观测线 C. 支点线 D 外形高点线 E.以上均有关 84 肯氏第三类义齿功能好的主要原 因是 A. 失牙少 B. 为牙支持式义齿 C. 义齿双侧设计 D. 后牙的两侧都有基牙 E. 以上都不对 85.关于可摘局部义齿基
25、托的主要功 能,错误的是 A. 承担、传递和分散拾力 B. 连接义齿各部件成一整体 C修复缺损的软硬组织 D. 直接强有力的固位作用 E. 间接固位作用 A.近缺隙侧倒凹区小, 远离缺隙侧倒 86具有三型观测线的基牙,以下描述 正确的是 凹区也小 B. 近缺隙侧倒凹区小,远离缺隙侧倒 凹区大 C. 近缺隙侧倒凹区大,远离缺隙侧倒 凹区也大 D. 近缺隙侧倒凹区大,远离缺隙侧倒 凹区小 E. 近缺隙侧与远离缺隙侧均无倒凹区 87.大连接体不具备的作用是 A. 连接局部义齿各部分 B. 支持和稳定作用 C. 传导和分散殆力 D. 固位作用 E增加义齿强度 8.基牙敬感,咬合不适 B. 义齿弹跳 C
26、. 义齿摘戴困难 D. 发音不清 E 支托折断,义齿下沉 100.可摘义齿修复游离端缺失时,减 小末端基牙所受扭力的最有效措施是 A. 增加人工牙牙尖斜度 B. 减小人工牙牙尖斜度 C. 采用远中胎支托 D. 采用近中殆支托 E. 扩大基托面积 101 设计可摘义齿时,卡环数目的多 少主要取决于: A. 侧向力的大小 B. 对颌牙的多少 C. 基牙健康情况及形态 D. 牙槽懵的吸收程度 E. 以上均不是 102 对半卡环适用于: A. 松动基牙 B. 牙冠外形差的基牙 C. 远中孤立且有颊或舌向倾斜的磨牙 D. 孤立的双尖牙、磨牙 E. 过长牙 103. 可摘局部义齿中,以下部分具有 有传导胎
27、力作用,除了 A. 大连接体 B. 小连接体 C. 基托 D. 卡臂尖 E. 胎支托 104. 解剖式人工牙的牙尖斜度 A. 0 B. 10 C. 15 D. 20 E. 30 105. RPI卡环组中,对邻面板的描述不 正确的是 A、可延伸至远舌轴面角,对颊侧卡环 臂起对抗作用 B 增强义齿的固位 C. 有利美观 D. 适用于上颌牙 E. 有利于防止食物嵌塞 106. 义齿固位力与基牙倒凹的深度和 坡度的关系 A倒凹深度越大,固位力越小 B倒凹坡度越小,固位力越强 C. 倒凹深,倒凹坡度小,固位力强 D. 倒凹深,倒凹坡度大,固位力强 E. 以上都不对 107. 关于可摘局部义齿初戴困难的原
28、 因,不对的是 A. 金属附件进入倒凹区 B. 卡环过紧 C. 基牙牙冠过大 D. 卡环体进入倒凹区 E. 义齿基托进入倒凹区 10 底面与支托窝相密合呈球凹接触关系;侧面观近殆边缘畴处最厚,向中心渐薄; 轴线角圆钝。长度约为1/4磨牙或1/3前磨牙的近远中径,宽度应为1/3磨牙或 1/2前磨牙的颊舌径,厚度为1-1. 5mmc (3)材料:一般用牙用铸造合金制作。 (4)与基牙的关系:殆支托凹底应与基牙长轴垂线约呈20 (磨牙)或10 (前磨牙)左右仰角。 (5)厚度:不应影响就位与咬合,一般为1-1. 5mmo 6答:观测线:乂称导线,指按共同就位道描画的、用以区分硕、软组织的倒凹 和非倒
29、凹区的分界线。在基牙则为观测方向下基牙轴面最突点的连线,亦可称为 基牙导线。导线龈向部分为基牙倒凹区,殆向部分为非倒凹区。 类型: I药:基牙向缺隙相反方向倾斜时所画出的观测线 倒凹区一一主要位于基牙的远缺隙侧,近缺隙侧倒凹小 特点一一远缺隙侧距殆面近,近缺隙侧距胎面远 II型:基牙向缺隙方向倾斜所画出的观测线 倒凹区一一主要位于基牙的近缺隙侧,远缺隙侧倒凹小 特点一一近缺隙侧距殆面近,远缺隙侧距猎面远 III型:基牙向颊侧或舌侧倾斜时所画出的观测线 倒凹区一一基牙的近远缺隙侧均有明显的倒凹,非倒凹区小 特点一一近缺隙侧、远缺隙侧都距殆面近 7答:(1)满足切割功能,达到语言和美观方面的要求。
30、 (2)形态、大小和色泽应与同名牙和相邻牙对称协调。 (3)排牙应参考余留邻牙、对颌牙和缺牙区牙槽箱情况。 (4)颜色应与患者的肤色、年龄相称,自然逼真。 (5)尽量选用成品牙。 8答:(1)基托的伸展范围 原则上在保证义齿固位、支持和稳定的条件下,应适当缩小基托的范围。最 大伸展范围:上颌基托的后缘应盖过上颌结节,伸展至翼颌间隙,中部应止于硬 软腭交界处稍后的软腭处;下颌基托的后缘应覆盖磨牙后垫的1/3-1/2;基托的 唇、颊侧边缘应伸至黏膜转折处,边缘要圆钝。 (2)基托的厚度 应有一定的厚度以保证足够的挠曲强度,塑料基托一般不少于1.5-2 mm, 金属基托厚度一般约0. 5 mm。 (
31、3)基托与基牙及邻牙的关系 位于天然牙的非倒凹区,边缘与牙密合而无压力,近龈缘区基托应缓冲。 (4)基托与黏膜的关系 应密合而无压力,上颌结节颊侧、上颌硬区、下颌隆突、内斜悄、骨尖等部 位应缓冲。 (5)基托的形态与美学要求 基托的组织面与其下组织外形一致,密合无压痛。磨光面高度磨光,边缘均 匀圆钝。基托的颊面、舌腭面的基本形态为凹斜面。 9答:(1)防止游离端义齿殆向脱位,减少因义齿转动而造成对基牙的损伤。 (2)对抗侧向力,防止义齿旋转和摆动。 (3)分散殆力,减轻基牙及基托下组织承受的胎力。 10答:(1)连接义齿各部分形成一个整体 (2)传导和分散殆力至其他基牙和邻近的支持组织。 (3
32、)与基托连接相比,可以缩小义齿的体积并增加义齿的强度。 11答:牙槽箱垂直形者舌杆与粘膜平行接触:倒凹形者舌杆在倒凹之上或在倒 凹区留岀间隙;斜坡形者舌杆与粘膜轻轻接触。义齿易下沉者舌杆预留05mm 缓冲间隙。游离端可摘局部义齿增加尖牙隆突支托或舌连续杆。 12答:以缺牙所在的部位及牙缺隙数目分为四类: 第一类 牙弓两侧后部牙缺失,远中为游离端,无天然牙存在。 第二类 牙弓一侧后部牙缺失,远中为游离端,无天然牙存在。 第三类 牙弓一侧后牙缺失,且缺隙两端均有天然牙存在。 第四类 牙弓前部牙缺失,天然牙在缺隙的远中。 13答:脱位力的大小和方向:在脱位力相等的情况下,脱位力的方向与牙面 间构成的
33、角度越大,对牙面的正压力越大。 基牙倒凹的深度和坡度:在卡环固位臂的弹性限度内,倒凹的深度越大,固位 力就越大。倒凹深度相同时,坡度越大,固位力越大。 卡环的形态、长短和粗细:在倒凹深度和坡度相同时,卡环臂越长则固位力下 降。铸造的卡环臂纵向固位力强,而弯制的锻丝卡环则横向固位力强。在相同的 位移下,卡环臂越粗,固位力越大。 卡环材料的弹簧刚度和弹性限度:刚度越大,在相同位移下所产生的正压力越 大。刚度相同的材料,弹性限度大者正压力越大,固位力越大。 摩擦系数 14答:(1)增减直接固位体的数目。固位力的大小与固位体的数成正比。一 般2甘个固位体。 (2)选择和修整基牙的固位倒凹。深度应小于1
34、mm (铸造的不宜超过0. 5mm)坡 度应大于20度。 (3)调整基牙间的分散程度:基牙越分散,固位力增强。 (4)调整就位道。改变义齿就位道方向,使基牙的倒凹深度、坡度以及制锁角 的大小改变处于最佳状态,即可达到增减固位力的目的。 (5)调节卡环臂进入倒凹区的深度和部位。当基牙倒凹过大而乂无法磨改时, 卡环臂不一定进入最深部位。 (6)选用刚度和弹性限度较大的固位体材料。 (7)选用不同制作方法的卡环。需纵向固位力强者,用铸造卡环。需横向固位 力强者,用锻丝卡环。 (8)合理利用不同类型的连接体。使用有弹性的连接体进入基牙的部分倒凹区, 可增强固位作用,减少食物嵌塞。 (9)利用制锁作用来
35、增强固位效果。 (10)充分利用吸附力、大气压力来协同固位。 15答:(1)支持组织的可让性:导致岀现义齿的下沉。 (2)支持组织之间可让性的差异:导致出现义齿的翘动。 (3)可摘局部义齿结构上形成转动中心或转动轴:导致出现义齿的转动。 (4)作用力与平衡力之间的不协调:导致出现义齿的下沉、摆动或翘起。 16答:(1)翘起:支点的另一端增加平衡基牙或间接固位体,同时利用近缺牙 区基牙的远中倒凹固位或远中邻面的制锁作用抗衡。 (2)摆动:在支点或牙弓的对侧放置直接固位体或间接固位体;减小人工牙牙 尖斜度以减小侧向合力,达到咬合平衡;加大基托的面积等。 (3)旋转:减小人工牙站 面的颊舌径,加宽船
36、 支托;利用卡环体部环保稳定 作用或义齿一端邻面基托的制锁作用;使用分臂卡环对抗旋转。 (4)下沉:增加平衡基牙,增加平衡距或缩短游离距;尽量伸展义齿游离端的 区的基托面积;利用前牙区设置间接固位体;减小游离端的拾力,可减轻义齿 的下沉。 17答:(1)选择健康牙做基牙:牙冠长短合适、有一定倒凹、牙体牙周健康、 牙周膜面积大、支持力较大的牙为首选基牙。 (2)患病牙做基牙:牙体、牙髓疾病经彻底治疗后;轻度牙周病、经治疗并得 到控制者可做基牙。 (3)选择固位形好的牙做基牙:到凹深度不超过1mm,坡度大于20。 (4)基牙数目:一般2-4个。 (5)基牙位置:首选近缺牙间隙的牙做基牙。选用多个基
37、牙时,彼此愈分散愈 好。 18答:(1)便于患者摘戴。 (2)根据义齿的固位需要选择就位道。 (3)根据义齿的稳定需要选择就位道。 (4)所选择的就位道不应导致义齿与邻牙间岀现过大的空隙,尤其在前牙区防 止出现过大的相邻间隙而影响美观。 (5)在口腔预备时,应根据所设计的就位道,对基牙外形进行必要修整。 19答:(1)不能因设计固位体而损伤基牙。 (2)固位体的数目、分布与基牙的位置、数目的选择原则相同。 (3)按导线设计卡环,也可根据义齿固位和稳定的需要,适当调整导线和卡环 的类型。 (4)不损害基牙。 (5)卡环臂进入基牙倒凹的深度要合适。 (6)避免卡环臂对基牙产生侧向力和扭力。 (7)卡环与基牙表面要密合,接触面积尽可能小。 (8)当基牙牙周健康情况差、固位形态差或缺牙多,尤其是游离端缺牙,游离 距显著大于平衡距而牙槽箱支持力较差时,应增加固位体(增加基牙)。 (9)增加基牙原则应黑近弱基牙、由线支承转变为面支承形式。 (10)兼顾美观、舒适及义齿的摘戴方便。 20答:(1) 1-2个双侧后牙游离端缺失(8 7 | 7 8缺失): 基牙选择:常选
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