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文档简介

1、Xx医院麻醉后复苏室(PACU)的配置、工作职责和流程-.PACU的配置(-)PACU设置于手术室清洁区内,麻醉科主任负责全面工作。(二)PACU配备1-2名麻醉医师、护士数名,在科主任的主持下 开展日常工作。(三)PACU毎张床配备有中心供氧及负压吸引,并且床旁配有多 个电源插座。(四)PACU设4张床位,每张床位都配备无创血压、心电监测仪、 脉搏氧饱和度仪。(五)PACU还配有创动、静脉压装置、呼吸机、麻醉机、血气分 析仪、心电除颤仪等。(六)PACU配备抢救麻醉治疗药品和急救药品。(七)PACU配备有抢救用具,包括气管插管装置、口咽及鼻咽通 气道、吸氧面罩及加压吸氧面罩、简易人工呼吸器、

2、气管 切开包及处理困难气道的设备(如喉罩、可视喉镜等)。(A) PACUI作人员必须严格遵守“PACU工作人员职责”。二.PACU工作人员职责(-)PACU由复苏室医师具体负责,工作时间:周一至周五的09:0017: 00o(二)病人抵达PACU后,及时对其生命体征进行监测和处理,并 仔细与该患者的麻醉医师交接班,严格执行“交接班操作规程”,包括麻醉方式、麻醉平面、生命体征、体液管理、各穿 刺部位、留置导管的位置和需要特别交代的其他情况。(三)患者在PACU观察期间,应认真监测其生命体征,及时给予 必要的治疗,记录复苏病人记录单。(四)患者在PACU观察期间,如有特殊情况应及时处理,经处理 后

3、仍不能解决问题的,可联系该患者的主麻到场共同处理, 必要时可向主任汇报到场共同处理。(五)患者到达岀PACU标准后,应及时通知主麻医师,护送该患 者转送回病房。转送病人时应做到动作轻柔,行动迅速, 注意保暖。(六)爱护使用PACU各类设备的物品,当天工作中发现PACU内 的设备和物品有损坏应及时通报设备维修人员。(七)专人每日清点抢救车内各类抢救药品。(A)当天工作结束后,应将PACU所有仪器及物品清洁归位。三.PACU日常工作流程(-)进入麻醉苏醒室注意事项:麻醉科医务人员(包括医生、护理、进修医生、实习医生、麻 醉护理)必须熟练操作麻醉苏醒室内的麻醉机、监护仪、吸引器、 必须在患者进入前使

4、其进入备战状态(排查机器泄漏、钠石灰更 换、检查电源氧源负压吸引)。熟悉恢复室内工作环境(喉镜、气管插管、吸痰管、抢救药品 放置)。为预防院内感染,医务人员与患者接触需佩戴口罩帽子手套; 为预防交叉感染,拔出病人气管插管需更换吸引装置,感染病人 使用麻醉机前需接人工鼻,每检查一个病人前后均应正规洗手。常规准备抢救药品(阿托品0. 5mg/5mK多巴胺20mg/20ml 、肾上腺素50 H g/20ml .利多卡因100mg/5ml、硝酸甘油 5mg/500ml)、拮抗药(新斯的明、阿托品、氟马西尼),具体药 品使用由麻醉复苏室值班医生负责。为确保病人安全,岀苏醒室前必须先经麻醉苏醒室值班医生 同意,若有病人岀现特殊情况值班人员不能同时围观,值班医生 必须组织有效抢救同时确保其他病人安全,实习医生、麻醉护理 需在值班医生指导下拔出病人气管插管。(二)接病人流程图 病人拔管了吗?常规吸氧、监护、拮抗保持体温,清理气道潮气量够吗? 意识清醒吗?有呼吸吗?肌力够吗?常规吸氧.监护、拮抗 保持体温.清理气道 插喉罩的注意气道通畅 等待意识恢复、肌

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