PBL教学法在针灸推拿学专业“刺法灸法学”教学中的应用思考

1、PBL 教学法在针灸推拿学专业“刺法灸法学”教学中 的应用思考The Application of PBL Teaching Method in theAcupuncture and Massage Professional Acupuncture and Moxibusti TeachingLAN Lei ， CHEN Hongpei*( Acupuncture and MassageCollege of ChengduUniversity of Traditional Chinese Medicine ，Chengdu ，Sichuan 610075)This paper uses PBL

2、teaching method in acupuncture and massage specialty of acupuncture and Moxibustion teaching ， and analyze the lack of experience of teaching ， to explore the Chinese teaching reform of PBL teaching method in Chinese medicine.Keywords PBL teaching method ； Acupuncture and Moxibusti ； teaching applic

3、ationPBL(Problem- Based Learning )是当今高校主流教学模式 之一，也叫作问题式学习教学法，该教学法本身起源于上世纪 60年代的美国医学教育教学场景。PBL教学法的主要特征有四：一是以驱动问题为基础； 二是以学生为中心； 三是以教师为促进 者；四是以培养实际应用能力为目标的小组讨论式教学， 同时学 生要产生一套能解决问题的可行产品，即学习成果。目前， PBL教学模式引入高等中医院校后， 仍然处于教学实践探索阶段， 尚 需不断改进与完善。基于PBL教学模式的理念，笔者对成都中医 药大学针灸推拿学院针灸推拿专业五年制本科学生， 开展了“刺 法灸法学”课程应用 PBL教

4、学法的教学改革工作，以期能与中医 教学同道探讨。1 “刺法灸法学”课程教学设计1.1 “刺法灸法学”课程教学目标“刺法灸法学”的授课对象是针灸推拿专业五年制本科学 生，教材选用全国中医药行业高等教育“十二五”?划教材（主编：东贵荣、马铁明）。该课程的教学设置特点是“一学年，两 学期，三阶段”的渐进式教学。本课程的知识目标设置如下：（1）掌握刺法、灸法及拔罐法的起源、形成和发展的相关 知识。（2）掌握毫针刺法的操作方法，学会各类灸法及拔罐法的 运用知识。（3）掌握三棱针、皮肤针、皮内针、火针、芒针等多种常 见针具的刺法、适应范围和注意事项的相关知识。（4）学会内经、难经及历代医著中所论各类刺法

5、及现代刺法灸法的应用知识（耳针法、头针法等）。“刺法灸法学”的技能目标设置如下：（1）掌握毫针刺法的操作技能；学会多种灸法及拔罐法的 操作技能。2）掌握三棱针、皮肤针、皮内针、芒针等针具的刺法技能，能够完成对应的刺法操作。（3）了解内经、难经及历代医著所论各类刺法以 及现代刺法灸法的技能不同点（耳针法、头针法等）。1.2 “刺法灸法学”课程教学内容及安排 刺法灸法学这门课程特点是术语抽象、 知识繁杂、内容枯燥， 会让学生感觉到内容高深莫测。以前的教学方法以讲授法为主， 学生有一定的畏难情绪，如何使用好PBL法提升学生的兴趣，让 学生分析刺法灸法学的问题， 解决实践当中的问题， 一直需要教 师去

6、探索。 刺法灸法学的课程教学内容如表 1 所示，分为理论与 实验两部分。本课程的具体教学安排如下：（1）理论学习：第三学年第一学期，合计 54 学时，周学时 为 3 学时；（2）第一阶段实践技能训练： 第三学年第一学期， 54 学时， 周学时为 3 学时， 与理论学习同期进行， 本阶段技能训练旨在熟 悉与掌握刺灸法的操作要领；（3）第二阶段实践技能训练： 第三学年第二学期， 54 学时， 周学时为 3 学时，本阶段旨在进行技能强化训练。以上教学安排，符合教学认知的基本规律，由浅入深，由易 到难。1.3 “刺法灸法学”课程授课设计PBL教学模式重点关注于预设问题的解决、知识的实际应用 和职业技能

7、的全面培养， 可以有效地提升学生的动手能力、 自学 能力、思维能力和职业能力。 “刺法灸法学”作为一门专业技能 要求很高的实践类课程，完全符合 PBL教学模式的要求。因此， 教师授课环节的教学设计均要经过教研室集体备课， 教学名师示 范公开课， 青年教师讲课比赛等层层筛选与评价， 最终确定“刺 法灸法学”的教学设计。教学设计采用“课前读课上讲课堂练”模式。 此模式最 早是在“经络学”教学改革中试行。 1 ， 2“课前读”， 是指教师根据教学大纲要求， 提出与讲授内容 相关的理论或临床问题，引导学生带着问题去读教材和课外书 籍，从而达到深刻理解授课内容的目的。“课上讲”，一方面是要求教师充分利用

8、视频等多媒体手 段，改变以口授为主的课堂教学； 另一方面， 鼓励学生走上讲台， 讲述课后学习心得，表述疑难问题，提出个人见解，引导全班讨 论。“课堂练”，指学生在实验课内的相互对练。总的来说，改变了“教师讲学生听”、“学生预习、听讲、复习后应 考”的传统模式。PBL法在应用过程中，课堂教学设计了七个环节：（1 ）教师提出问题。PBL教学模式采用问题作为学生学习 的出发点，这也是设计实施 PBL教学模式的至关重要的开端。 “刺法灸法学”课程在设计问题的时候， 需要考虑该课程的专业 术语、实践要点，选择的问题需要根据学科的系统性、专业性， 同时更要想到该问题在实际当中的应用，结合实际的治疗场景，

9、从而引起学生的学习兴趣， 但是又不至于太难而打压学生的学习 积极性。(2) 教师完成分组。PBL教学模式在“刺法灸法学”中应 用时，更适合小范围的教学， 但是大学本科生课堂很难做到太小 范围的教学。因此，在设计教学环节时，可以尝试由学生按照一定的规则来分成510人一组，自行确定一名组长，组长登记学 生的学习情况，按照教师的教学设计，建立分组交流机制，每个 人分担不同的学习任务和实践任务。(3) 设计知识、技能目标。“刺法灸法学”的学习目的在于未来工作当中的应用。 故而该课程在实施过程中， 既要注重对 知识的传承， 更要重视实践当中的技能熟练程度。 教师在设计该 课程的教学目标的时候， 应当分为知识目标与技能目标， 两者内 容相辅相成，知识在前，实践在后。知识目标设计出来之后，可 以由教师指导小组长，结合组员实际，为其设定个人学习目标， 同时也设计小组总体目标。 技能目标由教师提出一定的熟练度指 标，在实践过程中达到，从而提升其操作技