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文档简介
1、重庆市食品经营许可证填写要求一、经营者名称栏、社会信用代码(身份证号码)栏、法定代 表人(负责人)栏、住所栏。填写内容应当与营业执照或者其他主体资格证明文件对应内 容一致。其中社会信用代码栏,申请人在按规定取得社会信用代码 之前,可暂时填写组织机构代码;申请人为个体工商户的,则填写 经营者有效身份证号码, 并隐藏身份证号码中第 11 位到第 14 位的 数字 ,以“ * ”替代。二、经营场所栏填写申请者实施食品经营活动的实际地点。三、主体业态栏(一)食品销售经营者。按经营形式分为食品贸易商、商场超 市经营者、便利店经营者、食杂店经营者、药店经营者、网络食品 销售商、食品自动售货销售商、中央厨房
2、经营者等类别。食品销售 经营者的类别名称以及申请通过网络经营的, 应在主体业态后以括 号标注。(二)餐饮服务经营者。按经营形式分为餐馆经营者、中央厨 房经营者、集体用餐配送经营者等类别,其中餐馆经营者按规模大 小分为特大型、大型、中型、小型、微型餐馆经营者。餐饮服务经 营者的类别名称、规模大小以及申请通过网络经营、对外送餐服务 的,应当在主体业态后以括号标注。(三)单位食堂按单位性质分为学校食堂、托幼机构食堂、养 老机构食堂、机关食堂、企事业单位食堂、工地食堂、其他单位食堂等类别;按单位食堂规模大小分为特大型、大型、中型、小型、微型单位食堂。单位食堂的类别名称、规模大小以及申请向职工提 供送餐
3、服务的,应当在主体业态后以括号标注。四、经营项目栏(一)预包装食品销售(是否含冷藏冷冻食品) ;(二)散装食品销售(是否含冷藏冷冻食品、直接入口食品)(三)特殊食品销售(是否含保健食品、特殊医学用途配方食品、婴幼儿配方乳粉、其他婴幼儿配方食品) ;(四)其他类食品销售(按品种填写) ;(五)热食类食品制售;(六)冷食类食品制售(是否含肉类冷食、植物类冷食) ;(七)生食类食品制售(特指生食海产品) ;(八)糕点类食品制售(是否含裱花糕点) ;(九)自制饮品制售(是否含鲜榨饮品、生鲜乳饮品、自制配 制酒、自酿酒) ;(十)食品半成品加工(限中央厨房经营项目,按制售类项目 半成品填写) ;(十一)
4、其他类食品制售(按品种填写) 。五、有效期栏填写自许可生效之日起,按照许可 5 年有效期计算,要求经营 者终止经营行为的具体日期。有效期不得大于 5 年。六、许可证编号栏填写内容由JY “经营”的汉语拼音字母缩写)和 14位阿拉 代表食品销售经营者、 “2”代表餐饮服务经营者、 “3”代表单位食 堂; 6 位重庆市区县代码,以民政部公布行政区划代码为准,其中 两江新区在食品经营许可证编号中的代码为“ 500359 ”、万盛经开 区为“ 500351 ”;6 位顺序码,为编写许可证的流水号码; 1 位校 验码,用于检验本体码的正确性。伯数字组成。数字从左至右依次为:1 位主体业态代码,其中“ 1
5、七、日常监督管理机构栏 填写负责对食品经营者实施日常监督管理的区县局或者镇街 监管所全称。八、日常监督管理人员栏 填写负责对食品经营者食品经营活动进行日常监督管理的区 县局或者镇街监管所工作人员,并不得少于 2 人。日常监督管理人 员发生变化的,可以通过签章的方式在许可证上变更。九、签发人栏填写发证机关食品经营许可批准人姓名, 原则上为区县局主要 负责人或主要负责人书面授权的分管负责人。十、投诉举报电话栏 统一填写“ 12331 ”。十一、发证机关栏 填写颁发食品经营许可证的区县局全称并加盖公章。十二、发证日期栏填写许可决定日期。十三、二维码 二维码记载食品经营者名称、社会信用代码(个体经营者
6、为身 份证号码)、法定代表人(负责人) 、经营场所、仓库地址、主体业 态、许可证编号、 有效期及向社会公开的食品经营者相关信息网址。 副本应与正本各项填写内容保持一致。 如有外设仓库的 (包括自有、 租赁和委托贮存) ,应当在副本上的经营场所后以括号标注仓库名 称和具体地址。10A.1食品经营许可证申请书NO 食品经营许可证申请书经营者名称(盖章或签字):申请日期:敬告1. 申请人应当了解相关的法律、法规,并确知其享有的权利和应承担的 义务。2. 申请人应当如实向许可机关提交有关材料和反映真实情况,并对申请 材料的真实性、有效性、合法性负责。3. 提交的申请材料应当是原件,如需提交复印件的,应
7、当在复印件上注明与原件一致,并由申请人或者指定代表(委托代理人)签字(盖章)4. 提交的申请材料、证件复印件应当使用 A4纸。5. 填写申请书应当字迹工整,使用钢笔或签字笔(蓝色或黑色)。6. 在申请许可过程中,申请人应当认真阅读申请书的内容。填报说明1. 经营者名称应当与营业执照上标注的名称一致。2. 社会信用代码(身份证号码) 栏参照营业执照填写社会信用代码, 无社会 信用代码的填写营业执照号码; 无营业执照的机关、企、 事业单位、社会 团体以及其他组织机构, 填写组织机构代码; 个体经营者填写相关身份证 件号码。3. 本申请书内所称法定代表人(负责人)包括:企业法人的法定代表人; 个人独
8、资企业的投资人; 分支机构的负责人; 合伙企业的执行事务 合伙人(委派代表);个体工商户业主;农民专业合作社的法定代表 人。4. 填写住所、经营场所时要具体表述所在位置,明确到门牌号、 房间号, 住 所应与营业执照(或组织机构证、相关身份证件)内容一致。5. 申请人应选择主体业态、经营类别、规模大小和经营项目,并在中打。 其中主体业态、经营类别、规模大小只能选一种,经营项目可多选。6. 本申请书内所称食品安全管理人员是指企业内部专职或兼职的食品安全 负责人。7. 人员证件类型和证件号一般指居民身份证及身份证号。附申报资料资料名称1. 食品经营许可证申请书;2. 营业执照或者其他主体资格证明文件
9、复印件;3. 反映经营场所面积、房屋结构、门窗及通道、设施设备布局的图纸及文 字说明;4. 食品安全管理制度;5. 法定代表人(负责人)、食品安全管理人员的培训合格证明;6. 接触直接入口食品从业人员的健康证明;7. 经营场所与营业执照或其他登记证书上的地址不一致的,还应当提交食 品经营场所合法使用证明(包括房产证明复印件)。8. 利用自动售货设备从事食品销售的,申请人还应当提交自动售货设备的 产品合格证明、具体放置地点,经营者名称、住所、联系方式、食品经 营许可证的公示方法等材料;9. 申请销售散装熟食和散装酒的,还应当提交与挂钩生产单位或供应商签 订的合作协议,以及生产单位或供应商的食品生
10、产经营许可证明复印 件;10. 在餐饮服务中提供自酿酒的经营者,应提供具有资质的食品安全第三方 机构出具的对成品安全性的检验合格报告;11. 在经营场所外设置(包括自有和租赁)仓库的,还应当提交仓库地址、 周边环境、面积、房屋结构、设施设备、布局等说明文件,以及仓库合 法使用证明(租赁协议);采取委托形式贮存食品的,还应当提交与受 托单位签订的含有食品贮存要求的委托协议。12. 申请人委托他人办理食品经营许可申请的,代理人应当提交授权委托书 以及代理人的身份证明文件。食品经营许可证申请表经营者名称社会信用代码 (身份证号码)住所经营场所仓库地址主体业态经营类别规模大小1. 食品销售经营者:食品
11、贸易商 商场超市 便利店 食杂店 药店网络食品销售商 食品自动售货销售商中央厨房经营者2. 餐饮服务经营者:餐馆经营者:特大型 大型 中型 小型 微型中央厨房经营者集体用餐配送经营者3. 单位食堂:按单位性质:学校食堂托幼机构食堂 养老机构食堂 机关食堂企事业单位食堂 工地食堂 其他单位食堂按规模大小:特大型大型 中型 小型 微型备注:是否含网络经营:是,否;如开展网络经营,是否同时具有实体门店:是,否。经营项目1. 预包装食品销售不含冷藏冷冻食品2. 散装食品销售不含冷藏冷冻食品不含直接入口食品3. 特殊食品销售不含保健食品不含特殊医学用途配方食品不含婴幼儿配方乳粉不含婴幼儿配方食品4. 其
12、他类食品销售5. 热食类食品制售6. 冷食类食品制售不含肉类冷食不含植物类冷食7. 生食类食品制售(特指生食海产品)8. 糕点类食品制售不含裱花糕点9. 自制饮品制售不含鲜榨饮品不含生鲜乳饮品不含自制配制酒制售不含自酿酒制售10. 食品半成品加工(限中央厨房经营项目,按制售类项目半成品填写):11. 其他类食品制售经济性质企业 个体工商户 农民专业合作社其它职工人数(人)应体检人数(人)邮政编码E-mail保证申明申请人承诺,本申请书中所填内容及所附资料均真实、合法、有效,复印文本均与原件一致。如有不实之处,本人(单位)愿负相应的法律责任,并承担由此产生的一切后果。申请人签字(盖章):委托代理
13、人签字:年月日年月日备注:应体检人数指接触直接入口食品工作的人员数。法定代表人(负责人)情况登记表姓名性另y民族职务户籍登记住址证件类型证件号固定电话移动电话法定代表人(负责人)签字:年月日备注:食品经营单位法定代表人(负责人)应当履行以下承诺(声明),并签字加盖单位公章。本人向许可机关郑重声明:过去五年内,本人担任直接负责的主管人员和食品安全管 理人员所在的食品生产经营单位,不存在被吊销食品生产经营(生产、流通或者餐饮服务) 许可证的情形。同时,本单位将严格遵守食品安全法的规定。谨此承诺,本表所填内容不含虚假成份,现亲笔签字(盖章)确认。签字(盖章):年月日(身份证件复印件粘贴处)食品安全管
14、理人员情况登记表姓名性别民族证件类型证件号职务联系电话任免单位备注食品经营单位食品安全管理人员应当履行以下承诺(声明),并签字加盖单位公章。食品安全管理人员承诺(声明):本人向许可机关郑重声明:过去五年内,本人担任直接负责的主管人员和食品安全 管理人员所在的食品经营单位,不存在被吊销食品生产经营(生产、流通或者餐饮服务)许可证的情形。谨此承诺,本表所填内容不含虚假成份,现亲笔签字(盖章)确认。签字(盖章):年月日接触直接入口食品从业人员情况登记表序号姓名性别民族证件类型证件号工种健康证明编号健康证明 发放单位12食品安全设施设备登记表序号设备名称数量位置备注保证申明申请人保证:本申请书中所填内
15、容及所附资料均真实、合法。如有不实之处,本人(单位)愿负相应的法律责任,并承担由此产生的一切后果。申请人(签名):法定代表人(负责人或业主)(签名):年月日注:食品安全设施设备指相应的更衣、盥洗、防腐(冷藏冷冻)、防尘、防蝇、防鼠、洗涤、消毒、保洁、通风、排水、照明以及存放垃圾和废弃物的设备或者设施。A.2食品经营许可证变更申请书NO 食品经营许可证变更申请书经营者名称(盖章或签字): 申请日期:敬告1. 申请人应当了解相关的法律、法规,并确知其享有的权利和应承担的 义务。2. 申请人应当如实向许可机关提交有关材料和反映真实情况,并对申请 材料的真实性、有效性、合法性负责。3. 提交的申请材料
16、应当是原件,如需提交复印件的,应当在复印件上注明与原件一致,并由申请人或者指定代表(委托代理人)签字(盖章)4. 提交的申请材料、证件复印件应当使用 A4纸。5. 填写申请书应当字迹工整,使用钢笔或签字笔(蓝色或黑色)。6. 在申请许可过程中,申请人应当认真阅读申请书的内容。填报说明1. 食品经营许可证载明的许可事项发生变化的,或者经营场所布局、主要设施 设备发生变化,影响食品安全的,食品经营者应当在变化后 10 个工作日内 向原发证的区县局申请变更经营许可。2. 经营者主体业态、经营场所地址(地名变化除外)发生变化的,应当重新申 请食品经营许可。3. 经营者名称应当与营业执照上标注的名称一致。4. 按社会信用代码(身份证号码)栏参照营业执照填写社会信用代码,无社会 信用代码的填写营业执照号码
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