2017年联动科技计划项目

1、 2017年省市联动科技计划项目申 报 书（ 专业镇协同创新中心建设 ） 课题名称计划类别2017年省市联动科技计划项目课题内容专业镇协同创新中心建设申报单位填报日期： 年 月 日广东省科学技术厅二零一二年制一、申请单位基本情况单位基本信息单位名称组织机构代码单位地址邮政编码开户银行信用等级联系电话电子邮箱传真网站地址单位人员情况职工总数技术人员高级职称中级职称姓 名职 务职 称办公电话手 机电子邮箱单位负责人科研管理人近三年承担国家、省、市科技项目和经费情况国家项目 项、省级项目 项（其中获省级产学研结合项目项）、市级项目项， 总经费 万元近三年知识产权状况发明专利申请数项实用新型专利申请数

2、项授权数项授权数项上年度经济指标(万元）现有总资产年营业收入纳税总额税后利润技术服务收入其他收入项目参与单位基本信息参与单位1参与单位2参与单位3分别简述参与专业镇协同创新中心建设项目承担单位具备的能力和条件（限300字）二、参与课题研究人员情况课题主要负责人（参与单位均需安排一名负责人）编号姓 名年龄学历职务职称分工所在单位（全称）签字主要参与课题研究的工作人员三、主要研究内容和要达到的主要技术、经济指标以及将提供的研究开发成果及形式1、主要研究内容2、项目实施的主要技术路线3、要达到的主要技术、经济指标4、将提供的研究开发成果及形式四、经费情况表经费筹集情况： (单位：万元)总投入经费：自

3、有资金贷款境外资金政府部门其它合计省科技厅市县配套其它部门已投入经费新增经费政府部门、境外资金及其他资金投入情况说明：新增经费预算： (单位：万元)总经费省科技厅经费支出经费经费额用途及预算说明经费额用途及预算说明基建费- - -设备费能源材料费测试化验加工费燃料动力费差旅费会议费国内外合作与交流费出版/文献/信息传播/知识产权事务费租赁费外协费人员费专家咨询费管理费其它合计五、项目计划进度起止时间主要工作内容年 月- 年 月年 月- 年 月年 月- 年 月年 月- 年 月六、主承担单位及参与单位分工及经费分配情况主承担单位工作分工经费预算分配情况总经费（万元）省科技厅经费（万元）参与单位1工

4、作分工经费预算分配情况总经费（万元）省科技厅经费（万元）参与单位2工作分工经费预算分配情况总经费（万元）省科技厅经费（万元）其他单位名称(多个单位；分隔)工作分工经费预算分配情况总经费（万元）省科技厅经费（万元）八、本申请项目所附附件清单附件名称数量1.企业营业执照2.单位法人证书3.组织机构代码证4.资产负债表5.损益表6.服务场地产权证明或租赁合同复印件7.科学技术成果鉴定证书8.专利证书9.检测报告10.查新证明11.新药证书12.通讯电力入网证13.生物新品种、农产品、农药登记证14.特殊产品生产许可证15.各类获奖证书16.列入国家计划文件或证书17.环保证明18.用户意见19.自有

5、资金投入或资金筹措的证明材料（可提供发票复印件或专项审计报告，银行贷款合同或意向书等）20.对申请报告内容和附属文件真实性负责的声明21.其他九、审核意见表申请单位申报意见（公章） 年 月 日合作申报机构意见（公章）年 月 日合作申报机构意见（公章）年 月 日合作申报机构意见（公章）年 月 日合作申报机构意见（公章）年 月 日 区（县）科技主管部门意见 单位负责人（签字或盖章） （公章） 年 月 日 地级以上市科技主管部门意见 单位负责人（签字或盖章） （公章） 年 月 日广东省专业镇协同创新中心建设项目可行性研究报告(参考提纲)一、立项依据(一) 目的与意义(二) 国内外概况(三) 课题与专

6、业镇实际结合的紧密性(四) 当前项目已有研究基础(五) 需要解决的主要问题二、主要研究内容、拟解决的关键问题、创新之处(一) 项目内容及拟解决的关键问题(二) 采用的方法和技术路线(三) 要达到的技术、经济指标及社会、经济效益(四) 项目的特色和创新之处三、研究计划、预期进展及效果(一) 具体时间进度及阶段目标（研究起始时间较长的重大、重点项目，应提供中期报告。）(二) 预期提供的成果及形式1.提供项目总体报告2.其他成果形式(三) 课题成果在相关专业镇应用情况、对专业镇经济、产业等方面的指导意义四、各参加单位任务分工及经费分配预算五、研究基础（近三年内）(一) 承担国家省部级有关课题完成情况（立项年度、项目编号、项目名称、计划类型、完成时间、投资规模、完成效果）(二) 以往科技成果转化情况（成果名称、