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文档简介
1、 1 14 43 32 2 编制各类应急预编制各类应急预 案。()案。() (4.54.5分)分) 【】 1 1根据灾害脆弱性分析的结果制订各种专项预案,根据灾害脆弱性分析的结果制订各种专项预案, 明确应对不同突发公共事件的标准操作程序。明确应对不同突发公共事件的标准操作程序。 2 2制定医院应对各类突发事件的总体预案和部门预制定医院应对各类突发事件的总体预案和部门预 案,明确在应急状态下各个部门的责任和各级各类人案,明确在应急状态下各个部门的责任和各级各类人 员的职责以及应急反应行动的程序。员的职责以及应急反应行动的程序。 3 3有节假日及夜间应急相关工作预案,配备充分的有节假日及夜间应急相
2、关工作预案,配备充分的 应急处理资源,包括人员、应急物资、应急通讯工具应急处理资源,包括人员、应急物资、应急通讯工具 等。等。 【查阅资料【查阅资料】(时限为】(时限为1 1个年度)个年度) 1 1各种专项预案、操作程序、人员职责。各种专项预案、操作程序、人员职责。(1(1分分) ) 2 2应急物资清单、应急通讯方式。应急物资清单、应急通讯方式。(0.5(0.5分分) ) 3 3应急手册(其中有岗位职责、流程)。应急手册(其中有岗位职责、流程)。(0.5(0.5分分) ) 4 4节假日及夜间应急工作预案。节假日及夜间应急工作预案。(0.5(0.5分分) ) 细化评价方法:细化评价方法: 提问:
3、对象为相关的管理人员的汲及的科各一名:提问:对象为相关的管理人员的汲及的科各一名: 1. 1. 医院最近一次测试社区灾难紧急预案是在什么时候?根据测试结果,对计划做了哪些医院最近一次测试社区灾难紧急预案是在什么时候?根据测试结果,对计划做了哪些 修改?修改? 2. 2. 医院的紧急预案包括哪些?多久更新?如何在全院开展培训?现场查看医院每栋楼、医院的紧急预案包括哪些?多久更新?如何在全院开展培训?现场查看医院每栋楼、 每个病房中是否都贴有各项事件的紧急预案。每个病房中是否都贴有各项事件的紧急预案。 【】符合】符合“”,并,并 编制医院应急预案手册,方便员工随时查阅,各部门编制医院应急预案手册,
4、方便员工随时查阅,各部门 各级各类人员知晓本部门和本岗位相关职责与流程。各级各类人员知晓本部门和本岗位相关职责与流程。 【现场核查【现场核查】 1 1核查准备的应急物资,呼叫应急电话能随时接通,并有人应答。核查准备的应急物资,呼叫应急电话能随时接通,并有人应答。(0.3(0.3分分) ) 2 2核查科室与医务人员的应急手册。核查科室与医务人员的应急手册。(0.3(0.3分分) ) 【访谈调查【访谈调查】 询问职能部门、临床医师、护士、药剂、检验员、影像技师、麻醉师、后勤人员各询问职能部门、临床医师、护士、药剂、检验员、影像技师、麻醉师、后勤人员各1 1名名 (共(共8 8名),了解所在岗位相关
5、专项预案与行动程序的知晓情况,知晓率名),了解所在岗位相关专项预案与行动程序的知晓情况,知晓率100%100%。(0.3(0.3分分) ) 随机抽查药剂、检验、影像之一。随机抽查药剂、检验、影像之一。 【模拟演练【模拟演练】 从医院制订的各种专项预案中抽取从医院制订的各种专项预案中抽取1 1个预案,模拟场景进行部分演练,合格率个预案,模拟场景进行部分演练,合格率100%100%。 (0.3(0.3分分) ) 根据其提供的应急预案模拟一步骤根据其提供的应急预案模拟一步骤 【】符合】符合“”,并,并 定期、及时修订总体预案和专项预案,持续完善。定期、及时修订总体预案和专项预案,持续完善。 【跟踪核
6、实【跟踪核实】 医院提供案例说明医院在进行检查评估的基础上,征求部门、临床科室和卫生行政部医院提供案例说明医院在进行检查评估的基础上,征求部门、临床科室和卫生行政部 门的意见,每年修订总体预案和专项预案,使预案更加具有实用性、可操作性。(每门的意见,每年修订总体预案和专项预案,使预案更加具有实用性、可操作性。(每 年修订总体预案和专项预案得年修订总体预案和专项预案得0.40.4分,使预案更加具有实用性、可操作性得分,使预案更加具有实用性、可操作性得0.40.4分。)分。) (0.80.8分)分) 细化评价方法:细化评价方法: 根据院方提供的自查报告进行核实,必要按其方安案抽查一个步骤模拟。根据
7、院方提供的自查报告进行核实,必要按其方安案抽查一个步骤模拟。 4 415156 62 2 有完善的有完善的 突发事件药突发事件药 事管理应急事管理应急 预案,药学预案,药学 人员可熟练人员可熟练 执行。(执行。(4 4 分)()分)() 【】 1 1有完善的突发事件药事管理应急预案,组织层次清晰,人有完善的突发事件药事管理应急预案,组织层次清晰,人 员分工明确,体现良好的合作,各部门无缝隙衔接,对突发员分工明确,体现良好的合作,各部门无缝隙衔接,对突发 事件善后工作及还原应急能力有明确规定。事件善后工作及还原应急能力有明确规定。 2 2有本院的突发事件医疗救治药品目录。有本院的突发事件医疗救治
8、药品目录。 【查阅资料【查阅资料】(时限为】(时限为1 1个年度)个年度) 查预案及救治药品目录,应符合规定。(查预案及救治药品目录,应符合规定。(2 2分)分) 符合符合 【】符合】符合“”,并,并 1 1有突发事件药事管理应急预案执行培训,相关人员熟悉预有突发事件药事管理应急预案执行培训,相关人员熟悉预 案流程和岗位职责,可迅速配合临床抢救。案流程和岗位职责,可迅速配合临床抢救。 2 2应急药品具有可及性和质量保证。应急药品具有可及性和质量保证。 【跟踪核实【跟踪核实】 查培训课件、岗位职责。查培训课件、岗位职责。(0.6(0.6分)分) 【访谈调查【访谈调查】 现场询问门急症药房药学人员对流程及职责,现场询问门急症药房药学人员对流程及职责, 检查应急药品质量。检查应急药品质量。(0.6(0.6分)分) 1 1、无培训、无职责、无培训、无职责 2 2、提问急诊药房药学人员对流程、提问急诊药房药学人员对流程 及职责熟悉
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