上呼吸道感染知识宣教1---精品资料

1、 因本病起病急，症状明显，患儿因发热、咳嗽等不适和 害怕打针吃药而导致烦燥不安，哭闹不止，因而家长产生焦 虑、紧张等情绪，应安慰家长，告知此病虽然急重，但只要 积极配合治疗及护理，患儿很快会痊愈。 饮食指导 给予易消化、高营养的饮食，高热期多饮水，保证营养 和水分的供给。教会家长正确喂养的方法，防止因喂养不当 而引起呛咳；吐奶致息。咳嗽时停止喂养；有呼吸困难的婴 儿用小孔奶头；无力吸吮者可用小匙或滴管喂，或暂禁食， 营养和水分可通过静脉输液来补充。 休息活动指导 急性期应卧床休息，并取舒适的体位、 勿使气管受压。喘时半坐卧位，以减轻呼 R 吸困难；恢复期逐渐恢复活动，保证适当 I 休息、避免过

2、度劳累。 yr 用药指导 按不同的病原体选择药物 红霉素等，其中青霉素为首选。 2、用药时间一般持续至体温正常后5-7 天，临床症状基本消失 3天。支原体肺炎至 少用2-3周，以免复发。葡萄球菌肺炎比较 顽固，易于复发及产生并发症、疗程宜长， 一般于体温正常后继续用 2周，总疗程6周。 3、抗病毒药物：常见的有病毒唑、干扰 素聚肌胞等。 护理方法指导 1、保持病儿安静，取头肩抬高位或半卧位，并经常更 换体位，痰多时采用拍背等方法促进痰液排出，痰液粘稠时， 给予祛痰剂和雾化吸入，年长儿可鼓励主动咳嗽将痰咳出。 2、高热时采取降温措施，松解衣服盖被，行物理降温 或药物降温，退热期出汗较多及时补充水

3、份， 防止虚脱，及时更换干燥舒适的衣服，防 止受凉感冒。 3、腹胀严重伴呕吐时，应禁食，行肛门 排气减轻腹胀，必要时行胃肠减压及注射新 期的明。 4、教会家长观察患儿呼吸、面色及袖志 再感染 注意防治佝偻病贫血及营养不良等 I *k / s f 旨导 的锻炼，天气变化时，及时增减衣服，少去公共场处，避免 2、合理安排生活起居，适当进行户外活动，加强体能 1、保持居室环境安静，通风良好，维持适宜的温湿度。 3、指导家长按时让患儿进行预防接种 LY/m 尸-* I 4 儿 构形成。哮喘给药方法: (3)静脉给药，吸入制剂治疗是目前哮喘治疗 的最有效的方法。 护理方法指导 保持室内要气流通，避免灰尘

4、飞扬，尽量不要用羽毛 尖衣被。 预防上呼吸道感染，避免疲劳、淋雨受凉的刺激以防 哮喘发作。 有发作先兆时应及时用药，可避免哮喘剧烈发作。 饮食宜给予营养丰富、易消化的头号流质或软食，宜 多饮开水，注意勿食刺激性食物和冷饮等。 鼓励解除思想负担，树立治疗疾病的信心 出院指导 向家长介绍饮食要求，禁食诱发哮喘食物，做好出院指 导，使家长了解避免患儿复发的重要意 义，患儿应加强体格锻炼，增强体质， 多做户外活动，提高机体振动，减少呼 吸系统疾病的发生。 病毒性心肌炎知识宣教 心理指导 因本病疗程较长，家长大多思想包袱重，担心疾病预后， 患儿及家长易产生紧张，焦虑不安，护士应指导克服焦虑及 过重的心理

5、负担，说明积极配合治疗、护理、大部分是可以 痊愈的。 饮食指导 给予高热量、高蛋白、高维 生素、易消化饮食，以促进心肌 细胞恢复，宜少量多餐，以免加 重心脏负担。 休息、活动指导 急性期卧床休息、尽量保持安静，一般应休息至症状消 除后3-4周才能逐渐增加活动量，注意防止哭闹及不良刺激 影响，防止心率变化，心搏出量异常导致心力衰竭。有心衰 和心脏扩大者应绝对卧床休息，不少于6个月，恢复期应限 制活动3-6个月 用药指导 1、遵医嘱按时服药，尤其抗心律失常药，由于其药理 特性，必须按时、按疗程服用，以确保疗效。 2、当用药后症状不减轻或出现其它症状时，应报告医 生不可擅自停用或改用其它药物 出院指

6、导 1、预防各种感染，特别应避免受凉、防止呼吸道感染、 以减轻毒素对心脏的损害。 2、应定期随诊，1-3个月复查一次，指导继续休息或限 制活动。 * 心理指导 由于发病急，症状重，家长产生恐惧、紧张情绪，应首 先安慰家长，做好解释，使家长保持平静的心境，配合医护 人员的治疗及护理。 饮食指导 给予富有营养并易消化的流质或半流质饮食，保证摄入 够的水分，多食富含维生素的蔬菜和水果 休息、活动指导绝对卧床休息，保持病房安静，避免各种 - ” , 山”. - * 4 - - “ 一 . g， , 刺激因素，保护患儿充足的睡眠， 降低机体消耗。 1、止惊药：如安定、苯巴比妥、 10%水合氯醛等控制 用

7、药指导 惊厥； 2、使用退热药：乙酰水杨酸， 25%安乃近溶液滴鼻适 用于婴儿; 3、病因治疗：针对不同病因，给予相应治疗; 4、反复发作予以脱水降颅压。 护理方法指导 1、高热时松解衣被，去除体表静热的障碍，给予物理 28 或药物降温，多饮水，及时更换被汗液浸湿的衣被。 2、惊厥发作时，取侧卧位，松解患儿颈部衣扣，必要 时将缠有纱布的压舌板放置上下臼齿间，以防舌咬伤，酌情 使用约束带，以免外伤或坠床，清除鼻咽分泌物，保持呼吸 道畅通，防止分泌物吸入窒息。 出院指导 1、保持居室安静，通风良好，避免直吹和对流风，维 持适宜温湿度。 2、指导家长正确测量体温的方法，识别体温异常的早 期表现，注意

8、有无头痛，脉率加快，烦躁不安，出现上述症 状，应及时就诊， 搐发生。 以免惊厥抽 心理指导 由于本病起病急，可伴有发热及全身毒血症症状，患儿童 节及家长易产生焦虑不安心理，应给予精神安慰，说明及时 治疗上述症状可随病情改善而恢复，使其能安心接受治疗和 护理。 饮食指导 饮食以少渣，易消化的流质或半流质饮食为宜，不宜饮牛 奶，以免导致肠胀气。腹泻次数多、呕吐频敏者，暂禁食， 促进肠道功能恢复，静脉补充能量及电解质，禁食油腻及刺 激性食品，以免加重腹泻。 用药指导 1、抗生素的应用：氨基糖甙类，如丁胺卡那霉类、庆大霉 素、氨苄青霉素等 2、复方新诺明：服药期间多饮水，同时服碳酸氢钠碱 化尿液，预防

9、结晶尿。 3、药物保留灌肠：常用药物有痢 特灵，TMP、利福平10-14天 , 为一疗程。 一 i，仃 护理方法指导 1、腹痛时，可用热水袋行热敷，以缓 解疼痛，必要时应用阿托品、颠茄片等。 2、对年长儿有里急后重时，嘱排便不要用力过度，以免脱 肛。 3、中毒型菌痢高热时，采用物理降温或用冰生量盐水灌肠， 既可降温又能排除肠内毒素。惊厥时可用10%水合氯醛藻 肠。 4、粪便采集方法：采集标本作培养，用无菌棉签采取脓血 便明显处，并及时送检查，以提高大便培养阳性率。 隔离知识指导 1、餐具、便器，小儿尿布应专用严格消毒，其排泄物 呕吐物应消毒处理。 2、隔离期限：临床症状消失，大便连续培养2次阴

10、性方可 解除隔离 3、护理患儿前后用肥皂洗手 出院指导 1、加强粪源，水源和饮食业的管理，养成饭前便后洗 手的习惯，消灭苍蝇、蟑螂等。 2、婴幼儿的玩具应定期清洗、消毒、避免病菌经玩具 感染。 3、指导家长注意患儿饮食卫生、不食 1 生、冷硬及不洁饮食 伤寒病知识宣教 心理指导 本病因高时间长，病情重，可出现精神恍惚，表情淡漠， 家长了解体病的特点，上述现象可随病情改善，体温下降而 恢复，取得合作，以良好心态，接受治疗和护理。 饮食指导 发热期给予高热量、高维生素、富含营养的流质饮食， 如肉汤、蛋汤等，不饮牛奶，以免引起肠胀气，禁食粗纤维 如蔬菜类，水果等，鼓励多饮水，促进毒素的排泄，恢复期

11、饮食须循序渐进，仍宜低渣饮食如稀饭、面条等；禁食生、 冷等刺激性食物。 休息、活动指导 用药指导 抗生素联合应用：常用氨苄青霉素、青霉素等，重症伤 寒，在有效抗生素使用前提下，可用肾上腺皮质激素，如地 松、氢考等。 护理方法指导 1、病人高热时间长，应向家长解释不宜用大量退热药， 以免虚脱，以物理降温为主，出汗较多时及时更换衣服，保 持床单整洁干燥，指导家长清洁口腔的方法。 2、出现腹胀时，可用松节油湿热敷或肛管排气，禁用 泻药，以免引起肠出血，肠穿孔。 隔离知识指导 1、患儿的排泄物及呕吐物需消毒处理； 2、 隔离期限，临床症状消失后，每隔5-7天送检粪便 培养，连续2次阴性，可解除隔离 出

12、院指导 心理指导 本病因高热时间较长，病情重，对较大儿童及其家长应 耐心解释此病的特点和各期临床经过的规律，生活上主动关 心和体贴患儿及家长以最佳心理状态积极配合治疗和护理。 饮食指导 初期及极期宜给清凉和流质饮食，如西瓜汁、绿豆汤、 牛奶等，昏迷及吞咽障碍者，可用鼻饲法供给饮食，病程进 入恢复期后，逐渐增加营养成份的摄入。 休息、活动指导 卧床休息，尤其在极期，应保持安静，保证充足的睡眠， 利于疾病恢复，恢复期应进行肢体功能锻炼，根据病情每日 按摩或进行被动运动，注意保持功能位置。 用药指导 采用综合治疗措施，把住高热、惊厥、呼吸衰竭三关。 给予退热剂、镇静剂、（安定、苯巴比妥钠等），脱水剂

13、 （甘露醇、山梨醇等），肾上腺皮质激素（地松、氢考等） 以及其它急救药品，对持续高热，反复惊厥的病人可考虑采 用亚冬眠疗法，用药过程中避免搬动，防止体位性低血压。 发热期采用降温措施，行物理或药物降温，及时补充水 护理方法指导 分，更换被汗液浸湿的衣服，惊厥时，头偏向一侧，清除口 咽分泌物，必要时将缠纱布的压舌板置于上、下白齿间，避 免舌咬伤；注意患儿安全，防止坠床；昏迷时给予翻身，拍 背吸出分泌物，预防吸入性和坠积性肺炎，用湿生理盐水纱 布遮盖双眼或涂眼膏，保护角膜，鼻唇部涂石蜡油，防止口 唇干燥。 隔离知识指导 病人应住入有防蚁设备的隔离病室，易感者应注射乙脑 活疫苗，患儿的分泌物及排泄物

14、应经消毒处理，隔离期限患 儿体温常为止 出院指导 1、加强防病意识及动物传染源特别是猪的管理，消灭 蚊虫及其滋生地，在流行季节和地区防止被蚊虫叮咬。 2、注意休息，如有失语及肢体瘫痪者，每日按摩或进 行被动运动及语言功能训练，鼓励患儿及家长具有康复的信 3、易感者进行乙脑疫苗注射，接种对象以6个月-10岁 为主 新生儿呼吸窘迫综合征知识宣教 心理指导 本病主要见于早产儿、胎龄越小、发病率越高，患有新 生儿呼吸窘迫综合征的宝宝，一出生就被送入新生儿监护病 室，治疗和护理都在医院内进行，家长常会出现担心、焦虑、 不安情绪，应与家长解释病情，并表示宝宝在我科能得到全 方位的积极治疗和优质的护理，请他们放心并配合治疗。 饮食指导 多数与早产奶喂养，足月儿与配方奶喂养，同时注意液 体入量和营养，吸吮困难者用鼻饲法或补充静脉高营养液， 病情好转后改由消化道喂养。 休息、活动指导 保暖、可置婴儿于适中温度的保暖箱内或辐射式红外线 保暖床上，保持皮肤温度 36-36.5 C,使体内耗氧量在最低 水平。 用药指导 （1 ）肺面表活性物质疗法。 （2）纠正酸中毒，应用 5%碳酸氢钠。 （3 ）血压低时，用多巴胺。 （4）