(整理)市政工程监理旁站记录填写范例

1、监理旁站记录填写范例 （共8个工序 范例） 填写说明： 1. 为规范各监理人员的旁站记录填写工作， 确保旁站记录如实、 全面反映旁站工程的施工全过程，依据铁路建设工程监理规范和郑州 市中心城区徐寨路跨东风渠桥梁工程监理用表的要求，结合现场检查 旁站记录中经常出现的问题，就常见的关键工序旁站记录编制了记录 内容和格式范例，并采用填空形式进行，供大家参考。 2. 各监理组可结合本管段内工程实际，把旁站记录编制成填空 格式，印发监理人员在现场进行旁站记录，既可以减少现场监理人员 的重复填写，又保证填写内容全面。 3. 有关栏目填写说明 工程项目名称： X 高速铁路； 施工合同段：DXTJ-X； 编号

2、：根据原监理站规定编制； 日期：应据实填写，应和监理日记和施工日记互相吻合； 气候：据实填写； 工程地点：xxx桥段（隧道、路基）； 旁站监理部位或工序：要表明具体部位，如： x墩x号桩基混凝土灌注（DKXx +xx）、x号墩承台混凝土灌 注（DKxx +xx）、x号墩身混凝土灌注（DKxx +xx）、x部位混 凝土灌注（DKxx +xx）； 旁站监理开始时间和旁站监理结束时间：要据实填写到几点几 分； 施工情况和监理情况：按范例格式填空，如需增加内容，在填空 后面自行填写； 发现问题、处理问题和备注：要如实填写，如没有，则打斜杠“/”, 不得空白。 郑州市中心城区徐寨路跨东风渠桥梁工程 旁站

3、监理记录表（桥梁桥墩桩基混凝土灌注）（TB2） 日期 气候 工程地点 桥段 旁站监理部位或工序 旁站监理开始时间 旁站监理结束时间 工程项目名称: 施工合同段: 编号: 施工情况: 根据工程设计及施工质量验收标准进行验收。现场主要人员有：施工技术员 、质检 员、试验员，施工人员 人；钻机型号为：，钢筋笼采用安装， 钢筋笼中心偏差、标高偏差、固定吊筋长、固定方式；声测管孔径、 壁厚 、共 根，呈 布置；保护层采用，布置形式为：、混 凝土采用拌制、采用 车辆、见证混凝土试件组组。 监理情况： 设计孔径 m 、实际孔径 m ，设计孔深 m、实际孔深 m ，泥浆比重、含砂 率 、粘度、含气量 ，孔底沉

4、渣厚度 cm 、导管长度 m、节数 节、导管 口距孔底高度 cm 、首封混凝土方量 m 3、首封导管埋深 m 、混凝土坍落度 mm 、 扩展度 ，设计混凝土方量 m 3、实际混凝土方量 m 3，灌注桩高度超出设计桩顶高度 m 。 发现问题: 处理意见: 备注： 质检员（签字）： 日期： 年 月日 旁站监理人员（签字）： 日期： 年 月日 郑州市中心城区徐寨路跨东风渠桥梁工程 旁站监理记录表（桥梁承台桩基混凝土灌注）（TB2） 工程项目名称：施工合同段：编号： 日期 气候工程地点 旁站监理部位或工序 旁站监理开始时间 旁站监理结束时间 施工情况： 根据工程设计及施工质量验收标准进行验收。现场施工

5、技术员、质检员、 试验员，施工人员人，基坑集水井排水良好、锚入承台的桩头钢筋长度cm 、 混凝土高度 cm ，混凝土垫层、厚度，模板强度、刚度、几何尺寸、平面 位置、高程、支撑符合规范和设计要求，钢筋数量、焊接、垫块、保护层符合设计和规范 要求，见证试件组。 监理情况： 新旧混凝土接合面凿毛处理情况：，综合接地情况：，混凝 土等级为、塌落度、扩展度，含气量、入模温度；混凝土保护 层厚度 cm 、垫块每m个，混凝土运输车辆台、振捣棒台，混凝土米用 拌合站集中拌制、罐车运输到施工现场、混凝土入模米用、振捣棒振捣，混凝土 设计方量 m 3、实际方量 m 3，接地电阻。 发现问题： 处理意见： 备注：

6、 质检员（签字）：旁站监理人员（签字）： 日期：年 月日日期：年 月日 旁站监理记录表（桥梁墩身混凝土灌注）（TB2） 工程项目名称：施工合同段：编号: 日期 气候工程地点 旁站监理部位或工序 旁站监理开始时间 旁站监理结束时间 施工情况： 根据工程设计及施工质量验收标准进行验收。现场施工技术员、质检 员、试验员，施工人员人，模板强度、刚度、几何尺寸、平面位置、 高程、支撑符合规范和设计要求，钢筋数量、焊接、垫块、保护层符合设计和规范要求， 见证试件组。 监理情况： 新旧混凝土接合面凿毛处理情况：，综合接地情况：，混凝 土等级为 、塌落度 、扩展度 ，含气量 、入模温度；混凝土保护 层厚度 c

7、m 、垫块每m 个，混凝土运输车辆台、振捣棒 台，混凝土米 用拌合站集中拌制、罐车运输到施工现场、混凝土入模米用、振捣棒振捣，混凝 土设计方量 m 3、实际方量 m 3，接地电阻。 发现问题： 处理意见： 备注： 质检员（签字）：旁站监理人员（签字）： 日期：年 月日日期：年 月日 郑州市中心城区徐寨路跨东风渠桥梁工程 旁站监理记录表（预制箱梁混凝土）（ TB2） 工程项目名称：施工合同段：编号: 日期 气候工程地点 旁站监理部位或工序 旁站监理开始时间 旁站监理结束时间 施工情况： 根据工程设计及施工质量验收标准进行验收。现场施工技术员、质检 员、试验员，施工人员人，施工机具和试验检测设备：

8、混凝土拌 合站HZS120型 台，混凝土泵机台，布料机台，混凝土运输车台， 振捣棒台。混凝土坍落度桶个，含气量桶个，压力泌水仪个，温 度计，标准立方块混凝土试模套，标准弹性模量试模套。 监理情况： :报验人：申请梁混凝土浇注，签发混凝土浇筑申请 单：。检查了混凝土施工配合比通知单：，首盘混凝土测试情况：坍 落度：，扩展度：，含气量：，泌水率：，入模温度：， 模板温度：。现场环境温度：，采用浇注工艺：先浇注腹板混凝土 300 mm 再浇注底板，然后在腹板、顶板，浇注方向：从中间向两侧浇注。混凝土旁站时见 证混凝土施工性能测试： 点分测坍落度：，扩展度：，含气量：，泌水率：， 入模温度：，模板温度

9、：。 点分测坍落度：，扩展度：，含气量：，泌水率：， 入模温度：，模板温度：。 点分测坍落度：，扩展度：，含气量：，泌水率：， 入模温度：，模板温度：。 发现问题： 处理意见： 备注： 质检员（签字）：旁站监理人员（签字）： 日期：年 月日日期：年 月日 郑州市中心城区徐寨路跨东风渠桥梁工程 旁站监理记录表（预制箱梁张拉）（TB2） 工程项目名称：施工合同段：编号: 日期 气候 工程地点 旁站监理部位或工序 旁站监理开始时间旁站监理结束时间 施工情况： 根据工程设计及施工质量验收标准进行验收。现场施工技术员、质检员、试 验员，施工人员 _人，施工机具：张拉千斤顶 YWC300台，张拉0.4级油

10、表_块， mn钢板尺 把。技术准备： 月张拉校顶报告、张拉油表读数计算单，批次钢绞线伸长 值计算单。 监理情况： : 报验人： 申请梁 张拉。 梁混凝土强度： _ a，弹 性模量： GPa，龄期：天。现场检查了顶表配套情况： #顶，油表 ，2#顶， 油表 ，#顶，油表 ，#顶，油表 。现场环境温度：，采用张拉工艺： 张拉采用左右对称张拉，张拉顺序：（根据预、初终张拉设计张拉顺序填写）旁站张拉伸长值： （预、初、终张拉填写）京端 N6左：20%空制应力，油顶伸长量：，工作夹片外露 量: ,100% 控制应力：，油顶伸长量：，工作夹片外露量：，伸长值为：， 夹片回缩量：。沪端N6左:20%空制应力

11、，油顶伸长量：，工作夹片外露量：,100% 控制应力，油顶伸长量：，工作夹片外露量：，伸长值为：，夹片回缩 量：。N6总伸长值左（=XX+XX。 （预、初、终张拉填写）京端 N2a左：20%空制应力，油顶伸长量：，工作夹片外 露量：,100% 控制应力：油顶伸长量： ，工作夹片外露量： ，伸长值为：， 夹片回缩量：。沪端N2a左: 20%空制应力，油顶伸长量：，工作夹片外露量：， 100%$制应力：，油顶伸长量： ，工作夹片外露量： ，伸长值为：， 夹片回缩量：。N2a左总伸长值（=XX+X） （终张拉填写）京端 N2d左：930 MPa控制应力，油顶伸长量： ，工作夹片外露 量： ,一 10

12、0%空制应力： ，油顶伸长量：，工作夹片外露量：，伸长值： 1,夹片回缩量：。沪端N2d左：930 MPa控制应力，油顶伸长量：，工作夹片外 露量：，100%空制应力：，油顶伸长量：，工作夹片外露量：，初张拉伸 长值为： 2 ，伸长值：，夹片回缩量：。初张拉伸长值： ,N2d 总伸长值： （=1+ 2+ ） 发现问题: 处理意见： 备注： 质检员（签字）： 日期：年 月日 旁站监理人员（签字）： 日期：年 月日 郑州市中心城区徐寨路跨东风渠桥梁工程 旁站监理记录表（预制箱梁管道压浆）（TB2 工程项目名称：施工合同段：编号: 日期 气候工程地点 旁站监理部位或工序 旁站监理开始时间 旁站监理结

13、束时间 施工情况： 根据工程设计及施工质量验收标准进行验收。现场施工技术员、质检员、试验 员，施工人员人，施工机具和试验设备：真空泵台，压浆机台，水泥浆搅拌机台。 100 kg 电子称台，流动度测试仪，温度计，70 mmK 70 mmx 70 mm试模个，40 mmx 40 mmx 160 mm 试模个。 监理情况： :报验人：申请梁压浆。梁终张拉结束时间：X月X日X时。现场检查了 终张拉后夹片回缩情况和钢绞线切割情况，情况符合要求，同意压浆。压浆配合比：100 kg水泥：kg， 灌浆机：kg水。检查了首盘流动度测试情况：s。现场见证流动度测试：流动度： s。:流动度：S。 发现问题： 处理意

14、见： 郑州市中心城区徐寨路跨东风渠桥梁工程 旁站监理记录表（CFG桩）（TB2 工程项目名称：大西客运专线（陕西段）施工合同段： X 标编号：X X x 日期 X年X月X 日 气候 晴（阴/雨/ 雪） 工程地 占 八、 DK X+ X 旁站监理部位或工 序 XX路基工程 DK X+ X/ CFG桩 -DK X+ X地基处理 旁站监理开始时间X月X日X时X分旁站监理结束时间X月X日X时X分 施工情况：a、由中铁X局项目部XX项目分部XX机组进行CFG桩施工。b、现场管理人员、 质检人员、关键工序持证人员在岗情况。c、使用的原材料、机械设备情况。d、混合料配合 比、拌制情况、现场检测情况（如坍落度

15、检测次数及数据）、混合料试件制作过程，数量、 试件编号。e、泵压混合料情况，特殊情况采取的技术措施。f、安全情况；环保情况。 监理情况：XX号机组，由XX监理从XX时至XX时进行旁站监理。 XX号 CFG桩，:， -:，钻孔深度 m ，混合料用量 m ，灌注过程: 正常 （异常）。 XX号 CFG桩，:， -:，钻孔深度 m ，混合料用量 m ，灌注过程: 正常 （异常）。 XX号 CFG桩，:， -:，钻孔深度 m ，混合料用量 m ，灌注过程: 正常 （异常）。 XX号 CFG桩，:， -:，钻孔深度 m ，混合料用量 m ，灌注过程: 正常 （异常）。 XX号 CFG桩，:， -:，钻孔

16、深度 m ，混合料用量 m ，灌注过程: 正常 （异常）。 XX号 CFG桩，:， -:，钻孔深度 m ，混合料用量 m ，灌注过程: 正常 （异常）。 XX号 CFG桩，:， -:，钻孔深度 m ，混合料用量 m ，灌注过程: 正常 （异常）。 XX号 CFG桩，:， -:，钻孔深度 m ，混合料用量 m ，灌注过程: 正常 （异常）。 XX号 CFG桩，:， -:，钻孔深度 m ，混合料用量 m ，灌注过程: 正常 （异常）。 XX号 CFG桩，： :，钻孔深度 m ，混合料用量 m ，灌注过程: 正常（异常） XX号 CFG桩，: -:，钻孔深度 m ，混合料用量 m ，灌注过程 正常

17、（异常）。 正常 XX号 CFG桩，: （异常）。 -:，钻孔深度 m ，混合料用量 m ，灌注过程 正常 XX号 CFG桩，: （异常）。 -:，钻孔深度 m ，混合料用量 m ，灌注过程 正常 XX号 CFG桩，: （异常）。 -:，钻孔深度 m ，混合料用量 m ，灌注过程 正常 XX号 CFG桩，: （异常）。 -:，钻孔深度 m ，混合料用量 m 3，灌注过程 正常 XX号 CFG桩，: （异常）。 -:，钻孔深度 m ，混合料用量 m 3，灌注过程 正常 XX号 CFG桩，: （异常）。 -:，钻孔深度 m ，混合料用量 m 3，灌注过程 正常 XX号 CFG桩，: （异常）。 -

18、:，钻孔深度 m ，混合料用量 m 3，灌注过程 发现问题：a、现场人员、设备变化满足不了施工现场需要。b、使用的原材料质量变化及操 作人员的操作技术水平不能保证工程质量。c、安全、环保方面。 处理意见：对出现的问题要求施工单位立即采取措施整改纠正。 备 注：需要说明的情况。 质检员（签字）：旁站监理人员（签字）： 日期：年 月 日日期：年 月 日 注：本表一式3份，承包单位2份，监理单位1份。 郑州市中心城区徐寨路跨东风渠桥梁工程 旁站监理记录表（PHC打入管桩）（TB2） 工程项目名称： 大西客运专线（陕西段）施工合同段： X 标编号：X XX 日期 X年X月X 日 气候 晴（阴/雨/ 雪） 工程地 占 八、 DK X+ X 旁站监理部位或工 序 XX路基工程 DK X+ XDK X+ X地基处理 PHC打入管桩 旁站监理开始时间 X月X日X时X分旁站监理结束时间 X月X日X时X分 施工情况：a、由中铁X局项目部xx项目分部xx机组进行PHC打入管桩施工。b、现场管 理人员、质检人员、关键工序持证人员在岗情况。c、使用的原材料、机械设备情况。d、混 合料配合比、拌制情况、 现场检测情况（如坍落度检测次数及数据）、混合料试件制作过程， 数量、试件编号。e、泵压混合料情况