妇产科护理学练习的妊娠并发症妇女的护理

1、第五章 妊娠并发症妇女的护理? 单项选择题1. 某初产妇，停经 50 天出现阴道少量出血，伴轻微下腹痛。妇科检查发现，该产妇宫 颈口关闭，子宫增大，约孕 50 天大小，妊娠试验阳性该孕妇最可能的诊断是（）A. 难免流产B.不全流产 C.先兆流产 D.完全流产2. 对于不全流产孕妇，一经确诊，护士需（）A. 让孕妇休息B.及时做好清除宫内残留组织的准备C.减少刺激D.加强心理护理，增强保胎信心3. 关于难免流产，叙述正确的是（）A.阴道流血量较多，伴阵发性腹痛B.宫颈口关闭C. 由先兆流产发展而来，经休息和治疗后流产可以避免D. 子宫接近正常大小4. 引起输卵管妊娠的常见原因是（）A.输卵管发育

2、不良B.内分泌失调C.输卵管炎 D.输卵管功能异常5. 输卵管妊娠最常见的部位是（）A 输卵管间质部 B 输卵管壶腹部 C 输卵管伞端 D 输卵管峡部6. 护士在对输卵管妊娠患者进行护理评估时，下列描述正确的是（）A 患者月经过期，说明患者有停经史B 阴道后穹隆穿刺术阴性说明不存在输卵管妊娠C 阴道流血量不多，说明腹腔内出血量也不多D 血压下降、腹痛加剧、肛门坠胀感明显是患者病情发展的指征7. 妊高征患者发生抽搐时，首要的护理措施（）A 使病人取头低侧卧位，保持呼吸道通畅B 观察病情，详细记录C 用舌钳固定舌头，防止舌咬伤及舌后坠，保持呼吸道通畅D.置病人于安静、暗光的单8. 诊断前置胎盘较安

3、全可靠的方法是（）A. 阴道检查B.肛门检查C.放射线检查9. 对前置胎盘患者进行产科检查，下列叙述错误的是（A. 胎方位清楚B .先路高浮C.宫颈抬举痛明显D.子宫大小与停经月份一致10. 关于胎盘早剥，下列叙述正确的是（ ）A. 阴道流血量与病情严重程度呈正比B. 以无诱因、无痛性反复阴道流血为特点C. 是妊娠早期的一种严重并发症，起病急，进展快D. 重型胎盘早剥孕妇的子宫硬如板状，有压痛11. 关于前置胎盘病人的护理，下列叙述错误的是（A.绝对卧床休息，左侧卧位B.间歇或持续吸氧C.维持血容量D.可以肛查，禁止阴道检查12记录妊高征孕妇水肿（）是指（）A. 踝部及小腿有凹陷性水肿，经休息

4、后消退B. 踝部及小腿有凹陷性水肿，经休息后不消退C. 水肿延及大腿D. 水肿达外阴部及腹部13下列哪项是子痫发作时孕妇的直接死因（）A.妊高征心脏病 B.重型胎盘早剥 C .脑溢血14治疗重度妊高征孕妇，首选药物应是（）D. B型超声检查）D 急性肝坏死A.将压药 B.强镇静药 C.解痉药 D.利尿药 15 用硫酸镁治疗妊高征时，其中毒度反应最早出现的是（A.心率减慢 B.呼吸次数减少C.尿量减少 D.膝反射消失16重度妊高征孕妇于孕晚期出现腹痛伴阴道流血，最可能的疾病是（）A.重型胎盘早剥B.边缘性前置胎盘C.子宫颈癌D.子宫破裂17前置胎盘时出现阴道流血，下列哪项正确（）A.常发生在妊娠

5、中期B.常伴有下腹部疼痛C. 阴道流血量与贫血程度不成比例D. 妊娠28周出现阴道流血应考虑为完全性前置胎盘18关于重型胎盘早剥，下列哪项正确（ ）A.多发生在分娩期B.多见于妊高征孕妇C.出现无痛性无原因阴道流血D.阴道流血量与贫血程度成正比19急性羊水过多时，下列哪项正确（）A.下肢及外阴浮肿发生率不高B.自觉症状轻微C.产科检查胎心清楚D.容易发生早产20与妊高征的发生无关的是（）A.双胎妊娠 B.糖尿病C.羊水过多D.前置胎盘21关于重型胎盘早剥的临床表现，下列哪项错误（）A.破膜时流出血性羊水B.触诊子宫硬如板状C.胎位扪不清，胎心听不清C.阴道流血与贫程度成正比21关于双胎妊娠，下

6、列哪项错误（A.容易并发妊高征B .容易发前置胎盘C.容易发生胎盘剥削D.容易发生过期妊娠2230岁初产妇，现妊娠 39周。妊娠中期产前检查未见异常。妊娠 38周时自觉头痛、眼花。查血压 21.3/14.8Kpa（160/110mmHg）, 尿蛋白 （+）, 宫缩不规律 , 胎心 134 次/ 分。此时首先的处理应是 （ ）A.门诊治疗并注意随访 B 静滴注硫酸镁C.人工破膜并静滴注催产素 D 行剖宫产术2327 岁初孕妇，妊娠 36 周枕左前位，有少量阴道流血，无宫缩，胎心 140 次分。本例最恰当的处理应是（ ）A.期待疗法B.药物引产C.立即人工破膜D.行剖宫产术24. 29岁已婚妇女，

7、停经9周，下腹阵发性剧痛6小时伴阴道多量流血，超过月经量。检查宫口开大 2cm。本例最恰当的处置是（）A.等待观察经过B.肌注或静滴催产素C.肌注黄体酮D.吸宫术25. 27岁已婚妇女，停经48日，阴道少量流血一日。今晨3时无原因出现下腹剧痛，伴恶心呕吐及一过性晕厥。查面色苍白，血压 9/6Kpa ，脉搏 120 次 分，妇科检查：宫颈举痛明显，后穹窿触痛（），盆腔触诊因痛不满意。此 时最有价值的辅助检查方法是（ ）A.检测尿HCG值B.行B型超声检查C.行阴道后穹窿穿刺D.行诊断性刮宫2725岁初孕妇，孕 31周产前检查正常，孕 34周出现头痛、眼花等自觉症状。检查血压 24 14.8Kpa

8、（180 110mmHg，） 尿蛋白（）浮肿（），眼底A:V=1:2 ，视网膜水肿。本例的诊断应考虑为（ ）A.中度妊高征B.先兆子痫C.子痫 D.妊娠合并原发性高血压28. 25岁已婚妇女，停经60日，阴道少量流血2日，色鲜红，伴轻度下腹阵发性疼痛。检查宫口闭，子宫大如孕2个月，既往孕2个月流产1次。本例应 诊断为（ ）A.先兆流产 B.难免流产 C.不全流产 D.稽留流产2926岁妇女，停经 48日，下腹痛及阴道多量流血已 10小时。妇科检查：子宫稍大，宫口有胚胎组织堵塞。下列哪项止血措施最有效（A.肌注止血药物B.肌注或静脉催产素C.清宫D 纱布堵塞阴道压迫止血3028 岁初孕妇，妊娠

9、34 周，自觉头痛眼花一周，经治疗 5日未见显效。今晨 4 时突然出现腹痛并逐渐加重，呈持续状，检查腹部发现子宫板状硬。此例 最可能的诊断是（ ）A.轻型胎盘早剥B.重型早剥 C.先兆早产 D.前置胎盘31 28岁已婚妇女，结婚3年未孕，现停经52日，阴道少量流血4日。今晨 突发下腹剧痛，伴明显肛门坠胀感，血压7/4Kpa。妇科检查：宫颈举痛明显子宫稍大稍软，右附件区有明显触痛。本病例下列哪项处置恰当（）A.立即行刮宫术B 输液输血，观察病情进展C.立即行剖腹探查术D.输液输血同时行剖腹探查术32. 28岁已婚妇女，停经56日，阴道中等量流血2日，伴阵发性下腹痛并逐渐加重。查子宫稍大，宫口可通

10、过一指，并见宫口内的胎囊。下列哪项处置正确（ ）A.肌注黄体酮20mg B 检测尿HCG值C.紧急作凝血功能检查D.立即行吸宫术33 28岁已婚妇女，停经42日，下腹剧痛2小时。检查腹部移动性浊音（+ ）。妇科检查宫颈举痛（），阴道后穹窿饱满，子宫漂浮感，附件区压痛明显。下列哪项无助于协助本病的诊断（ ）A.尿妊娠试验 B. B型超声检查C.腹腔镜检查 D.诊断性刮宫34. 33岁已婚妇女，停经38日阴道流血少量3日，下腹痛4小时。妇科检查后考虑为输卵管妊娠，下列哪项辅助检查不需要（A.基础体温测定B.查尿HCG值C. B型超声检查D .诊刮或组织检查35. 28岁经产妇，妊娠37周，阴道多量

11、流血5小时入院。查血压 12/8Kpa, 脉搏102次/分。无宫缩，宫底剑突2指，臀先露，胎心 94次/分，骨盆外测量正常1）本病例最可能的诊断是（ ）A.先兆临产B.正常产程C.前置胎盘D.胎盘早搏2）本病例最恰当的处理是（ ）A.期待疗法B.外倒转术C.人工破膜D.立即剖宫产3627岁已婚妇女，停经 78日，阴道中等量流血5日伴发热。2日前阴道排出一块肉 样组织，今晨突然大量医道流血。查血压10/6Kpa，体温38.2。C脉搏116次/分。子宫如妊娠 2 个月大， 有压痛， 宫口通过一指松， 阴道分泌物 明显臭味。 白细胞总数 20.5 X10 9 /L , Hb68g/L。1）应诊断本病

12、例为感染合并（ ）A. 先兆流产 B. 难免流产 C. 不全流产 D. 稽留流产 E. 完全流产2）除抗休克外 ,还需进行的紧急处理是 （ ）A. 大量输液、输血B. 注射宫缩剂C. 抗生素大剂量静滴D. 钳夹出宫腔内妊娠产物E. 立即进行彻底清宫3）下列哪项是自然流产最常见的原因（ ）A. 孕妇患甲状腺功能低下B. 孕妇接触放射性物质C. 孕妇细胞免疫调节失调D. 母儿血型不合E. 遗传基因缺陷3728 岁经产妇，妊娠 25 周以前经过正常，随后腹部迅速膨隆，出现腹部胀痛、呼吸 困难和下肢浮肿，于妊娠29周来院。查宫底在剑突下3横制，腹围100cm,胎位触不清胎心听不清 , 隐约触到胎动。?

13、 本病例腹部迅速膨隆的原因是 ( )A. 急性羊水过多 B. 双胎妊娠 C. 巨大胎儿 D. 巨大卵巢囊肿? 估计在分娩过程中不会发生的产科异常情况是 ( )A. 子宫收缩乏力 B. 胎位异常 C. 胎头交锁 D. 头盆不称38. 了解胎儿宫内发育情况的人工监护方法是 ( )A.B 超 B. 计数胎动 C. 测量子宫底高度 D. 测量血压39. 妊娠图中最主要的曲线为 ( )A. 体重 B. 血压 C. 腹围 D. 宫底高度40. 雌三醇测定的目的是了解 ( )A. 胎儿胎盘功能 B. 胎儿宫内发育情况C. 胎儿肝脏成熟情况 D. 胎儿皮肤成熟情况41 .早期先兆流产的最先出现的症状是 ( )

14、A. 停经 B. 子宫停止增大 C. 妊娠免疫试经由阳转阴 D. 少量阴道流血42. 先兆流产与不可避免流产的主要鉴别要点是 ( )A. 出血时间长短 B. 宫口开大与否 C. 早孕反应是否存在 D. 妊娠试验阳性43. 初产妇、 25岁、孕 1产0,平时月经规则 ,停经43天,阴道流血 3天就诊,妇查:阴道 少量血液 , 宫颈口关闭子宫孕 40 天大小妊娠试验 (+), 该病人的处理应首选 ( )A. 立即刮宫 B. 镇静休息 C. 抗炎治疗 D. 作凝血功能检查44. 输卵管妊娠最常见的原因是 ( )A. 输卵管发育异常 B. 子宫内膜异位症 C. 慢性输卵管炎 D. 宫内节育器放置后45

15、. 异位妊娠最常见的着床部位是 ( )A.卵巢B.输卵管C.子宫颈D.腹腔妊娠46. 先兆流产最为重要的护理是 ( )A. 定期查尿妊娠免疫试验 B.B 超声经常给予监护C积极保胎,卧床休息D.注射黄体酮47. 宫外孕最常见的症状 ( )A. 停经 B. 不规则的阴道流血不 C. 腹痛 D. 头晕48. 输卵管妊娠破裂 , 抢救患者的关键是 ( )A. 输血B.大量输液、观察生命体征C.早诊断，明确诊断尽快手术D.保守治疗，继续观察49. 妊娠高血压综合征发病的时间一般是 ( )A. 妊娠 20 周后 B. 妊娠晚期 C. 妊娠 24 周 D. 妊娠前50. 妊娠高血压综合征的基本病理生理变化

16、是 ( )A. 全身小动脉痉挛 B. 子宫血管痉挛 C. 胎盘血管痉挛 D. 全身动脉痉挛51. 重度妊高征 24 小时蛋白定量是 ( )A.尿蛋白24小时尿定量克B.尿蛋白24小时尿定量0.5克C.尿蛋白24小时尿定量大于等于1克D.尿蛋白24小时尿定量2.5克52. 有效预防和控制重度妊高征首选药物是 ( )A. 痛定 B. 阿托品 C. 硫酸镁 D. 冬眠类型53. 硫酸镁过量或中毒时解毒药是 ( )A. 安定镇静休息 B. 冬眠类药物C.10%葡萄糖钙或氯化钙10ml D.输入大量液体二填空题1 .流产的主要症状是 (），（2. 流产的类型为 ()、() 、() 、()、( ) 。3.

17、 异位妊娠临床三征是 ( )、()。)、4.异位妊娠常见的病理结局是 ( ) 、( )5按胎盘边缘与子宫颈内口的关系，可将前置胎盘分为( ) 、( ) 及( )三种类型。6前置胎盘的主要症状是)。7胎盘早剥分三种类型 ()、()、)。8胎盘早剥的主要症状是)和()。9(重型胎盘早剥以 ()。) 出血为主，胎盘剥离面 () ，多发生于10轻型胎盘早剥以 ( () 。) 出血为主，胎盘剥离面 () ，多发生于11妊高征的主要症状是)、()、(12妊娠图中主要的曲线是) 曲线。13 于(正常胎动每小时约 () 次，都提示胎儿缺氧。)次，若 12 小时胎动少于) 次或每小时少)胎心率和 () 胎心)

18、次以上胎动伴胎心率14用胎儿监护仪记录的胎心率有两种基本变化(率。正常情况下，NST有反映是指20分钟内至少有( ( ) 。三判断题) 1 输卵管妊娠时，如阴道排出三角形称为管型，则可诊断为宫外孕。) 2 硫酸镁治疗原则总的目的是降低母婴死亡率及减少母婴严重并发症。) 3 妊娠晚期出血主要是指前置胎盘，胎盘早期剥离。()4 . CST及OCT通过自然或认为(催产素静点)引起宫缩使胎儿发生一过性缺氧负荷，测定子宫胎盘胎儿的储备能力) 5 妊高征患者无论轻度、中度或重度孕期一律限盐。四名词解释1. 流产7妊高征2. 稽留流产3. 习惯性流产9羊水过多8子宫胎盘卒中4. 异位妊娠5. 前置胎盘6. 胎盘早剥10羊水过少 11过期妊娠 12高危妊娠五简