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文档简介
1、孕期标准和B超意义妊娠是一个复杂的过程, 卵子受精后,进入宫腔,胚胎及附属物迅速生长发育直至成熟的过 程中,每个孕周都会有不同的变化。 在孕早期的各个周里你的小宝宝会是什么样呢,下面的文章会详细告诉你。4周:胎儿只有0. 2厘米。受精卵刚完成着床,羊膜腔才形成,体积很小。超声还看不清妊 娠迹象。5周:胎儿长到 0. 4厘米,进入了胚胎期,羊膜腔扩大,原始心血管出现,可有搏动。B超可看见小胎囊,胎囊约占宫腔不到1/4,或可见胎芽。6周:胎儿长到0. 85厘米,胎儿头部、脑泡、额面器官、呼吸、消化、神经等器官分化,B超胎囊清晰可见,并见胎芽及胎心跳。7周:胎儿长到1 . 33厘米,胚胎已具有人雏形
2、,体节已全部分化,四肢分出,各系统进 步发育。B超清楚看到胎芽及胎心跳,胎囊约占宫腔的I / 3。8周:胎儿长到1 . 66厘米,胎形已定,可分出胎头、体及四肢,胎头大于躯干。B超可见胎囊约占官腔1 / 2,胎儿形态及胎动清楚可见,并可看见卵黄囊。9周:胎儿长到2 . 15厘米,胎儿头大于胎体,各部表现更清晰,头颅开始钙化、胎盘开始 发育。B超可见胎囊几乎占满宫腔,胎儿轮廓更清晰,胎盘开始出现。10周:胎儿长到2. 83厘米,胎儿各器官均已形成, 胎盘雏形形成。B超可见胎囊开始消失, 月芽形胎盘可见,胎儿活跃在羊水中。11周:胎儿长到3. 62厘米,胎儿各器官进一步发育,胎盘发育。B超可见胎囊
3、完全消失,胎盘清晰可见。12周:胎儿长到4.58厘米,外生殖器初步发育,如有畸形可以表现,头颅钙化更趋完善。 颅骨光环清楚,可测双顶径,明显的畸形可以诊断,此后各脏器趋向完善。孕13周:双顶径的平均值为0.31孕14周:双顶径的平均值为0.48.孕15周:双顶径的平均值为0.58.孕16周:双顶径的平均值为士 0.51.2.52 士 0.25腹围的平均值为2.83 士 0.57腹围的平均值为3.23 士 0.51腹围的平均值为3.62 士 0.58腹围的平均值为6.90 士 I.65股骨长为 1.17 士7.77 士 1.82股骨长为 1.38 士9.13 士 1.56股骨长为 1.74 士1
4、0.32 士 1.92股骨长为 2.10孕17周:双顶径的平均值为0.44.孕18周:双顶径的平均值为0.46.孕19周:双顶径的平均值为0.50.孕20周:双顶径的平均值为0.47.孕21周:双顶径的平均值为0.40.孕22周:双顶径的平均值为0.47.孕23周:双顶径的平均值为0.41.孕24周:双顶径的平均值为0.51.孕25周:双顶径的平均值为0.42.孕26周:双顶径的平均值为0.41.孕27周:双顶径的平均值为0.41.孕28周:双顶径的平均值为0.55.孕29周:双顶径的平均值为为 5.61 士 0.44.孕30周:双顶径的平均值为为 5.77 士 0.47.孕31周:双顶径的平
5、均值为为 6.03 士 0.38.3.97 士 0.44腹围的平均值为4.25 士 0.53腹围的平均值为4.52 士 0.53腹围的平均值为4.88 士 0.58腹围的平均值为5.22 士 0.42腹围的平均值为5.45 士 0.57腹围的平均值为5.80 士 0.44腹围的平均值为6.05 士 0.50腹围的平均值为6.39 士 0.70腹围的平均值为6.68 士 0.61腹围的平均值为6.98 士 0.57腹围的平均值为7.24 士 0.65腹围的平均值为7.50 士 0.65 ,腹围的平均值为7.83 士 0.62腹围的平均值为8.06 士 0.60腹围的平均值为11.49 士 1.6
6、2股骨长为 2.52 士12.41 士 1.89股骨长为 2.71 士13.59 士 2.30股骨长为 3.03 士14.80 士 1.89股骨长为 3.35 士15.62 士 1.84股骨长为 3.64 士16.70 士 2.23股骨长为 3.82 士17.90 士 1.85股骨长为 4.21 士18.74 士 2.23股骨长为 4.36 士19.64 士 2.20股骨长为 4.65 士21.62 士 2.30股骨长为 4.87 士21.81 士 2.12股骨长为 5.10 士22.86 士 2.41股骨长为 5.35 士:23.71 士 1.50股骨长的平均值:24.88 士 2.03股骨
7、长的平均值:25.78 士 2.32股骨长的平均值孕32周:双顶径的平均值为 为 6.43 士 0.49.孕33周:双顶径的平均值为为 6.52 士 0.46.孕34周:双顶径的平均值为为 6.62 士 0.43.孕35周:双顶径的平均值为为 6.71 士 0.45.孕36周:双顶径的平均值为为 6.95 士 0.47.孕37周:双顶径的平均值为为 7.10 士 0.52.孕38周:双顶径的平均值为为 7.20 士 0.43.孕39周:双顶径的平均值为 为 7.34 士 0.53.孕40周:双顶径的平均值为为 7.4 士 0.53.8.17 士 0.65腹围的平均值为8.50 士 0.47腹围
8、的平均值为8.61 士 0.63腹围的平均值为8.70 士 0.55腹围的平均值为8.81 士 0.57腹围的平均值为9.00 士 0.63腹围的平均值为9.08 士 0.59腹围的平均值为9.21 士 0.59腹围的平均值为9.28 士 0.50腹围的平均值为:26.20 士 2.33股骨长的平均值27.78: 士 2.30股骨长的平均值:27.99 士 2.55股骨长的平均值:28.74 士 2.88股骨长的平均值:29.44 士 2.83股骨长的平均值:30.14 士 2017股骨长的平均值:30.63 士 2.83股骨长的平均值:31.34 士 3.12股骨长的平均值:31.49 士
9、2.79股骨长的平均值面对一大堆的医学术语, 无从是从,它们究竟代表着是什么含义呢?让我们的专家一一向你 解答,让你做到心中有数双顶径:BPD代表胎头双顶径,是指胎儿头两边直径测量的数据,也是推算胎儿大小的指标之一。按一般规律,怀孕3个月时小于3厘米;在怀孕5个月以后,基本与怀孕月份相符,也就是说,妊娠 28周(7个月)时BPD约为 7厘米,32周(8个月)时约为8厘米, 以此类推。怀孕8个月以后,平均每周增长约为0.2厘米为正常。胎盘位置:位置是说明胎盘在子宫壁的位置; 胎盘的正常厚度应在 2.55厘米之间;有的报 告单上将胎盘位置分为III级,I级为胎盘成熟的早期阶段,回声均匀,在怀 30
10、32周可见 到此种变化;II级表示胎盘接近成熟;III级提示胎盘已经成熟。 越接近足月,胎盘越成熟, 回声的不均匀。如果胎盘位置检测过低,就有可能堵住宫颈口,影响正常的分娩。羊水范围:羊水范围的数值可以间接的判断胎儿有无异常,一般来讲,羊水深度在37厘米之间为正常,超过7厘米为羊水增多,少于3厘米为羊水减少。如果羊水范围过多表明胎儿 的神经管或消化道有可能异常;如果羊水范围过少则可能是胎儿泌尿系统出现了问题。胎动:胎动能表明胎儿在宫内的正常状况,是用来预测胎儿在宫内安危的重要信号。从怀孕的第1820周以后,大多数准妈妈可以感觉到胎动了,开始较轻微,次数也较少。怀孕的2832周,胎动最强烈,怀孕
11、 3638周以后,胎动幅度、次数逐渐减少。胎动在上 午812时比较均匀,午后 23时最少,晚上610时最频繁。如果报告单写明“有”、“强”为正常,“无”、“弱”可能胎儿在睡眠中,也可能为异常情况,要结合其他项目综合分析。胎位为先露部的代表在产妇骨盆的位置,亦即在骨盆的四相位-左前、右前、左后、右后。顶先露的代表骨为枕骨(occipital ,缩写为 0);臀先露的代表骨为骶骨(sacrum,缩写 为S);面先露的为下颏骨(mentum,缩写为M);肩先露的代表骨为肩胛骨(scapula,缩 写为Sc)。胎位的写法由三方面来表明:1、 代表骨在骨盆的左侧或右侧,简写为左(L)或右(R);2、代表
12、骨名称,如顶先露为“枕”,即“ O,臀先露为“骶”,即“ S”,面先露为“颏”,即“ M”,肩先露为“肩”,即“ Sc”;3、代表骨在骨盆之前、后或横。例如顶先露,枕骨在骨盆左侧,朝前,则胎位为左枕前(LOA , 为最常见之胎位。各胎位缩写如下:顶先露有六种胎位:左枕前(LOA 左枕横(LOT 左枕后(LOP 右枕前(ROA 右枕横(ROT 右枕后(ROP臀先露有六种胎位:左骶前(LSA 左骶横(LST)左骶后(LSP)右骶前(RSA右骶横(RST右骶后(RSP面先露有六种胎位:左颏前(LMA 左颏横(LMT左颏后(LMP右颏前(RMA右颏横(RMT右颏后(RMP肩先露有四种胎位:左肩前(LS
13、cA) 左肩后(LScP) 右肩前(RScA 右肩后(RScPAC腹围APTD 腹部前后间的厚度, 又称为“腹部前后径”。 在检查胎儿腹部的发育状况以及推 定胎儿体重时,需要测量该数据。BDP 双顶径头部左右两侧之间最长部位的长度,又称为“头部大横径”。当初期无法通过CRL来确定预产日时, 往往通过BPD来预测;中期以后, 在推定胎儿体重时, 往往 也需要测量该数据。妊娠 12到14周时BPD的误差可以达到很。CRL 头臀长 为头臀距,表示胎体纵轴平行测量最大的长轴,主要用于判定孕712周的胎龄。HC 头围FTA 躯干横断面积FL 股骨长胎儿的大腿骨的长度,又称为“大腿骨长”。大腿骨是指大腿根
14、部到膝部的长度。一般在妊娠 20周左右,通过测量 FL来检查胎儿的发育状况。GS 胎囊 月经规则的妇女,停经 35天,B超就可在宫腔内看到孕囊。在怀孕 1.5 个月时孕囊直径约 2厘米,2.5个月时约5厘米。胎囊位置在子宫的宫底、前壁、后壁、上 部、中部都属正常;形态圆形、椭圆形、清晰为正常;如胎囊为不规则形、模糊,且位置在 下部,孕妇同时有腹痛或阴道流血时,可能要流产。用阴道超声波在四到五周、腹部超声波 在六到七周就可以看出并可以描绘出来。到六周以后当子宫内GS看不出来时,可以怀疑是宫外孕。HL 肱骨长,上腕骨的长轴。用于推断妊娠中后期的妊娠周数。TTD 腹部的宽度,又称为“腹部横径”。在妊
15、娠20周之后,与APTD一起来对胎儿的发育情况进行检查。有时也会测量腹部的面积GP胎盘分级,一般胎盘分为 0, I , II ,III级,有时还有III+级AFI 羊水指数,做 B超时,以孕妇的脐部为中心,分上,下,左,右4区域,将4个区域的羊水深度相加,就得到羊水指数,孕晚期羊水指数的正常值是818(24)厘米。S/D 胎儿脐动脉收缩压与舒张压的比值,与胎儿供血相关,当胎盘功能不良或脐带异 常时此比值会出现异常,在正常妊娠情况下,随孕周增加胎儿需要增加S下降,D升高,使比值下降,近足月妊娠时 S/D小于3。胎儿体重预测:公式 1: Y = - 4973.72 + 260.69HC公式 2:
16、Y = - 2686.60 + 171.48AC 公式 3: Y = - 2232.56 + 747.42FL 公式 4: Y = - 2513.51 + 1049.90FTH 公式 5: Y = - 5168.32 + 100.97HC + 110.86AC + 143.09FL + 331.43FTH说明:1. 可以使用其中任一个公式计算,公式5的精度最高。2. 参数的含义如下,参数可以从B超单中查到:Y:胎儿体重的估算值(g)HC:头围AC:腹围FL:股骨长FTH:胎儿腿部皮下脂肪厚度1、胎囊:胎囊只在怀孕早期见到。在孕1.5个月时直径约2厘米,2.5个月时约5厘米为正常。胎囊位置在子宫
17、的宫底、前壁、后壁、上部、中部都属正常;形态圆形、椭圆形、清晰为正常;如胎囊为不规则形、模糊,且位置在下部,孕妇同时有腹痛或阴道流血时,可能 要流产。2、胎头:轮廓完整为正常,缺损、变形为异常,脑中线无移位和无脑积水为正常。BPD代表胎头双顶径,怀孕到足月时应达到9.3厘米或以上。按一般规律,在孕5个月以后,基本与怀孕月份相符,也就是说,妊娠28周(7个月)时BPD约为7.0厘米,孕32周(8个月)时约为8.0厘米,以此类推。孕 8个月以后,平均每周增长约为0.2厘米为正常。3、胎心:有、强为正常,无、弱为异常。胎心频率正常为每分钟120-160次之间。4、胎动:有、强为正常,无、弱可能胎儿在睡眠中,也可能为异常情况,要结合其他项目 综合分析。5、胎盘:位置是说明胎盘在子宫壁的位置;胎盘的正常厚度应在2.5-5厘米之间;钙化一项报告单上分为川级,1级为胎盘成熟的早期阶段,回声均匀,在怀30-32周可见到此种变化;n级表示胎盘接近成熟;川级提示胎盘已经成熟。越接近足月,胎盘越成熟,回声的不
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