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文档简介

1、个人资料整理，仅供个人学习使用档案编号：表格编号：未成年人救助保护情况档案填表单位：填表人：年月日矚慫润厲钐瘗睞枥庑赖賃軔。未成年人基本情况姓名性别民族身高cm出生日期体重照 片年月日kg教育程度自述年龄饮食习惯联系方式家庭住址求助内容饮食 衣物 住宿 洗理 通讯 乘车凭证 其他求助理由自身无力解决食宿其他姓名联系方式与当事人关系备注性别亲友谋生方式 :乞讨 捡拾 卖艺 打零工 其他起始时间：年月日来向 :流浪经 历入站情况护送来站方式自行来站 护送来站 跨省接送入站 其他人1 / 5个人资料整理，仅供个人学习使用姓名联系方式证件类型证件号码备 注情况处置身体状况经初步检视的身体状况：立即送定

2、点医院基本健康 明显外伤 肢体残疾 行动困难立即通报卫生防疫部门严重抑郁 躁动不安 智力障碍 患病安排进入观察区传染病 疑似传染病 精神病 疑似精神病备 注随身物 品未发现危险物品、违禁物品，帮助受助未成年人登记和保管随身携带的物品。发现易燃易爆、有毒、腐蚀等危险物品和管制刀具、违禁出版物，予以没收。发现锐（利）器等可能造成人员伤害的物品，代为保管。发现违禁药（物）品、放射性物质，联系有关部门处置。备注站内服务情况2 / 5个人资料整理，仅供个人学习使用床位号站内编号个人卫生服务发放物品登记饮食供应情况通讯联系情况医疗救治情况特殊服务情况教育培训情况心理辅导情况行为矫治情况突发事件处置3 / 5个人资料整理，仅供个人学习使用离站离站方式接领返乡 护送返乡 司法机关带离 安置 就业 死亡在站时间年月日入站，年月日离站。共接受救助天。接领（带离）人（单位）核查情况姓名与当事人关系单位名称联系方式证件类型身份证 军官证 警官证证件号码颁证单位核对人核对结果接领（带离）人证明材料出具单位材料类型户口本 书面材料核对结果证明材料内容摘要突发事件证明材料事件类别食物中毒 失踪 受伤 死亡 其他出具单位出具

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