老年人日间照料协议书

1、老人日间照料服务协议书甲方（照料机构）：乙方（受托人）：丙方（监护人）：根据双牌县康乐年华养老服务中心相关规定，现有 及家庭提出日间照料申请，经甲乙丙三方协商决定由甲方为乙方提 供日间照料服务。为明确日间照料期间的权利、义务和相关责任， 特订立本协议。一、照料时间：自 一年一月一日时至一年一月日 时，。二、乙方临时房间：三、乙方须在接受日间照料服务前进行护理等级评估，甲方根据乙方护理等级提供相应服务。三、各方的权利和义务（一）甲方的权利与义务1、为乙方提供生活起居、文化娱乐、康复训练、医疗保健等服务设施和场所以及按护理等级提供护理服务。2、甲方应随时和乙方谈心，交流思想。全面系统地掌握其生理、

2、 心理需要，弁有针对性地做好相应的服务工作。6、照料期间，乙方若有不服从管理或影响他人正常生活行为的， 甲方有权对其批评教育，若经多次教育仍未改正且造成不良后果的， 甲方有权向乙方和上级有关部门提出处理意见。7、照料期间，乙方若突然生病，甲方应及时通知丙方，弁协助 丙方做好医治工作。（二）乙方的权利和义务1、乙方在照料期间享受甲方提供的饮食等日常生活所需的各项 保障，及必要的康复服务。有权向甲方提出与服务内容相关的需求 和合理化建议。2、乙方在接受照料前，应提供医院的常规体检健康证明。3、乙方应自觉遵守服务机构的规章制度，服从管理，与其他人员和睦相处。若因乙方自身原因造成损伤或不良后果的，责任

3、自负。4、应由乙方的赡养义务人承担的赡养义务不因本协议的约定而 免除或减少。（三）丙方的权利和义务1、丙方在一年月_日时前必须到中心接回乙方。2、丙方因特殊情况不能按时在 一年月日一时前到中心 接回乙方，可以申请延长照料服务，费用以之前的双倍按小时计算。3、丙方有权了解乙方在照料机构的日常生活等情况，提出与服务内容相关的要求和建议。4、丙方应做好乙方的思想工作，教育其自觉服从甲方的管理。5、丙方在接到乙方患病的通知后， 应及时前往处理和接回； 若 因自身原因造成不良后果的，由丙方自行负责。6、如乙方家庭年人均收入在低保标准 150%以外的，丙方应每 半年向甲方交纳50%的照料费。四、退出机制重

4、度残疾人日间照料本着来去自愿，个人申请，政府批准的原则，实行准入和退出机制。有下列情况之一的，经批准，个人和机构可提出申请劝其退出日间照料。1 、 乙方和丙方对甲方在日间照料期间提供的环境、 设施、 照料、 服务和管理不适应、不满意，认为自身权益受到侵犯的。2 、 乙方在日间照料期间不能遵守规章制度， 不服从管理， 提出 非分要求，无理取闹，与其他受照料人员不团结、产生矛盾，影响到照料中心正常秩序的。3 、 乙方家庭年人均收入在低保标准 150% 以外， 丙方不按时向 甲方交付自负部分照料费用的。五、遇有下列情形的，甲方不承担责任：1 、 丙方及乙方家属带乙方离开照料中心后， 所造成的一切病情 及事故，甲方不负责任。2 、 因丙方对乙方的疾病及护理要求说明不完整而产生的一切后果，甲方不负责。3 、 乙方在日间照料期间病情加重或新发疾病， 甲方已履行了告知义务并采取了急救措施，如因丙方的懈怠造成的一切后果，甲方不负责。本协议经各方签字（盖章）后即生效。一式五份，甲、乙、丙三方各执一份，乡镇街道残联备案一