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文档简介
1、肾功能检查项目指标肾功能检查可以及早发现肾脏病,并且可了解肾脏受损的部位和 程度,还有助于诊断和指导治疗。医学上常用尿液显微镜检查和化学 检查以及血液的某些化学检查等指标来衡量肾功能的变化。肾功能检查各项指标分析血尿素氮(bun)参考值:乙酰-肪显色法1.86.8mmol/l 尿素酶-钠氏显色法3.2 6.1mmol/l 。增高:性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障 碍,心衰、休克、大量内出血、烧伤、失水、肾上腺皮质功能减退症、 前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。血肌酊(scr)参考值:成人男 79.6132.6μmol/l,女 70.7106.1μmol/l; 小儿 26
2、.5 62.0μmol/l 全血 88.4 159.1μmol/l。增高:肾衰、尿毒症、心衰、巨人症、肢端肥大症、水杨酸盐类 治疗等。降低:进行性肌萎缩,白血病,贫血等。血尿素参考值:3.2 7.0mmol/l 。增高:升高表示急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急 慢性肾功能障碍,心衰、休克、烧伤、失水、大量内出血、肾上腺皮 质功能减退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。血尿酸参考值: 成人男 149 417μmol/l ,女 89 357μmol/l;>60 岁男 250 476μmol/l ,女 190 434μmol/l 。增高:痛风、急慢性白
3、血病、多发性骨髓瘤、恶性贫血、肾衰、 肝衰、红细胞增多症、妊娠反应、剧烈活动及高脂肪餐后等。尿肌酊(cr)参考值:婴儿 88 176μmmol;kg-1/d; 儿童 44 352μmol;kg-1/d; 成人 78mmol/d 。增高:饥饿、发热、急慢性消耗等疾病,剧烈运动后等。降低:肾衰、肌萎缩、贫血、白血病等。尿蛋白参考值:定性阴性,正常人每日自尿中排出约 4080蛋白,上 限不超过150mg ,其中主要为白蛋白,其次为糖蛋白和糖肽。这些 蛋白的0.60(60%)左右来自血浆,其余的来源于肾、泌尿道、前列腺 的分泌物和组织分解产物,包括尿酶、激素、抗体及其降解物等。生理性增加:
4、体位性蛋白尿、运动性蛋白尿、发热、情绪激动、 过冷过热的气候等。β2-微球蛋白清除试验参考值:23 62μl/min增高:肾小管损害。本试验是了解肾小管损害程度的可靠指标, 特别有助于发现轻型患者。肾功能检查注意事项1 .做肾功能检查最重要的一项是尿常规检查,尿常规检查前要空腹,不要喝水不要吃东西不要吃药。2 .留取晨尿:尿常规检查一般留取晨尿检测最为适宜。晨尿是指 早晨起床时第1次小便,相对较浓,尿中的有形成分要比白天稀释的 尿液为多,比较容易发现尿液的异常,也可避免饮食、饮水、运动等 因素的影响。3 .留取的尿液标本应在1小时内送检:以免因酸碱度的变化影响 尿中的有形成分,如红、白细胞的破坏或皱缩变形 ;特别是做尿红细 胞显微镜检查时,新鲜的尿液标本才符合要求。4 .最好留取中段尿做尿常规检查:以避免尿道口炎症、白带等物 污染尿液影响检查结果。留取中段尿的方法是在留小便时,先排掉前 一段小便,留取中间的一段,最后一段小便也不排入。5 .12小时、24小时尿液留取:12小时尿一般是留晚7-晨7时 的小便,到晚上7时先将小便排尽弃去,然后将晚 7时后的小便留 置在容器内,一直留到次日晨 7时尿为止。24小时尿留取,首先弃 去起床时的尿(早晨7时),将7时以后的尿留置在容器内,一直留到 次日晨起床7时尿为止。记录12小时或24小时
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