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文档简介

1、精品文档5欢在下载糖尿病是伤口处理流程操作前准备换药包（内有治疗碗 1 个、弯盘1个、有齿镣1 个、无齿镣1个、无菌纱 布5个、棉球10个）、酒 精棉球、持物钳、生理 盐水、双氧水、医用手套 2副、灭菌剪刀2把、一 次性治疗巾1块。7用物准备护士准备*核对医嘱查对，做好解释，取得合作+按要求着装，洗手，戴口罩，准备好治疗观察足部有无畸形。观察皮肤颜色、温度、足 背动脉搏动情况。观察伤口的部位、大小（长、宽、深）、组织形态、渗出液、颜色、感染情况 及伤口周围皮肤或组织状 况。携物至患者床前u操作前准备.再次核对，解释v.评估v观察换药患者病情、意识状态、自 理能力及合作程度。根据wagner分级

2、标准，评 估患者足部情况。了解患者曾经接受的治疗1 .告知患者及家属糖尿病 足伤口定期换药及敷料观 察的重要性。2 .告知患者做好糖尿病的 自我管理，教会患者采用 多种方法减轻足部压力。3 .新发生皮肤溃疡应及时 就医v健康教育1 .检查物品灭菌日期及有效期。2 .查对患者，向患者和家属解释 操作目的和方法，取得合作。3 .协助患者取舒适卧位，暴露换 药部位，患肢下垫治疗巾。4 .依次取下伤口敷料，若敷料粘 在伤口上，用生理盐水浸湿软化 后缓慢取下。5 .用酒精棉球消毒伤口外周，用 生理盐水清洁伤口，若脓性分泌 物过多，可做脓培养及药敏，然 后用双氧水清洗伤口。若脓肿形 成，中心有波动感后应及时切开 引流，放置引流条。整理床单位，交待注意事项整理用物按院感要求处理洗手，记录2欢迎下载 。欢迎您的下载,资料仅供套考!致力为

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