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文档简介

1、脂肪栓塞综合症应急预案（一）适用范围：发生脂肪栓塞综合症患者。（二）目的：降低脂肪栓塞综合症的病死率和致残率。（三）抢救步骤：1 . 保持呼吸道通畅：采取侧卧位或平卧位, 头偏向一侧，以利于呼吸道分泌物排出 , 防止呕吐物误吸引起窒息，舌后坠阻塞呼吸道时应插入气管导管或用舌钳将舌拉出,必要时可行气管切开。2 .体位：术前术后均应抬高床头 15-30 度，以利静脉回流。3 .迅速建立静脉通道， 纠正休克。 快速输血输液扩容治疗抗休克 ,同时保持平卧，注意保暖。急查血常规，必要时尽早输注血桨、红细胞悬液等。监测血压，必要时使用多巴胺等升压药物。4 .给于呼吸支持治疗，纠正低氧血症。采用面罩持续高流

2、量高浓度吸氧，必要时气管插管或气管切开，予以呼吸机辅助呼吸治疗，并及时监测血气变化。5 .早期予以大剂量的糖皮质激素 （ 甲基强的松龙或地塞米松）。甲基强的松龙剂量为：480mg /d维持35天.之后根据病情逐渐减量。6 .保护脑细胞治疗，冰帽降温、甘露醇脱水、鲁米那镇静。7 .改善微循环，应用羟乙基淀粉、丹参等药物。8 .洛赛克防止应激性溃疡。9 .抗感染治疗，防止肺部感染。10 .营养支持治疗，早期给予胃肠道营养或静脉营养。11 . 对骨折部位采取及时、有效的外固定。12 . 躁动病人谨慎使用镇静药, 应由专人看护, 给予适当约束， 防止坠床及意外发生。13 . 加强基础护理，对于昏迷病人要注意保暖，定时翻身拍背，清理呼吸道，预防坠积性肺炎。14 . 完善各项检查：三大常规检查，血型鉴定、血气分析、胸部及头颅ct、心电图等。15 . 实时做好抢救护理记录。（四）抢救流程-可编辑修改-可编辑修改-thanks !致力为企业和个人提供合同协

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