护士长工作手册(定稿)

1、护士长工作手册使用说明 为提高护理管理效能，促进护理质量提升，推进三级甲等中医医院持续改进工作，特修订本手册，并予以以下说明。一、本手册为医院各护理单元护士长工作记录、质量管理、数据统计专用。二、一年内护士长如有调动，原任护士长应将手册填写完整移交。如护士长脱产学习、病休等离开岗位时，应将本手册交代理工作的同志填写，以保持其连续性。三、护士长应按本手册所列项目认真准备填写，书写用蓝黑笔，笔色统一，字迹清楚、无涂改、内容真实、前后连贯、及时准确。四、护士长手册书写重点要求：1、护理人员情况栏：护士执业证书应填写取得时间，技术职称注明取得时间及职称，调动栏内填写“调入”“调出”，其原因及临时调动填

2、写在人员动态栏内。2、工作计划：科室计划与安排，重点突出，切合工作实际，并认真落实，完成时间要具体，未完成项目要在下月计划中有安排并落实，计划完成率大于95%。3、科室月工作小结体现持续改进，避免问题反复出现。五、护理部根据情况定期检查，并作为对护士长的工作考评之一。六、本手册年度使用完毕，请与相关原始资料一起放置科室规范存档。目 录1、病房护士长职责32、科室护理人员基本情况43、护理人员动态74、科室护理人员结构95、护士考勤记录106、年工作计划127、第一季度工作重点14一月、周计划、月小结15二月、周计划、月小结18三月、周计划、月小结218、第一季度护士长随主任查房记录249、第一

3、季度医德医风学习考评记录、医护组会议记录2510、第二季度工作重点26四月、周计划、月小结27五月、周计划、月小结30六月、周计划、月小结3311、第二季度护士长随主任查房记录3612、第二季度医德医风学习考评记录、医护组会议记录3713、上半年工作总结3814、上半年护理部工作反馈4015、第三季度工作重点41七月、周计划、月小结42八月、周计划、月小结45九月、周计划、月小结4816、第三季度护士长随主任查房记录5117、第三季度医德医风学习考评记录、医护组会议记录5218、第四季度工作重点53十月、周计划、月小结54十一月、周计划、月小结57十二月、周计划、月小结6019、第四季度护士长

4、随主任查房记录6320、第四季度医德医风学习考评记录、医护组会议记录6421、下半年护理部工作反馈6522、护理人力资源调配记录6623、护理人员学术信息登记6824、年度工作总结6925、科室大事记7226、护理工作业务量统计73病房护士长职责1、在护理部主任领导和科主任、科护士长业务指导下，负责病区护理工作。2、根据护理部工作计划、质量标准、操作规程及中医护理方案，结合本科情况制定本科护理工作计划，报科护士长审核后组织实施。3、实施护士长每日五查房制度，参加科主任查房，参加科室会诊及大手术、疑难病历、死亡病历讨论，深入病房参加床头交接班，参与并指导危重、大手术、新开展技术患者的护理和抢救工

5、作。4、负责制定科室中医药知识及护士层级培训计划，并组织实施、评价。5、组织护理查房、护理会诊、疑难病例讨论及应急演练等工作。6、拟订护理科研计划，督促检查计划执行情况，及时总结经验。7、负责组织本病区护理质控控制、总结、分析、反馈和持续改进。8、了解本科患者的病情、思想及生活动态情况，实施辨证施护，加强护理人员思想和质量安全教育，定期召开病人工休会，严格不良事件上报制度。9、负责组织安排实习、进修、新护士、轮转、专业护士临床带教工作，做好人才培养及评价工作。10、定期召开护理会议，及时汇总每月工作落实情况。11、定期检查仪器设备、护理用具、药品、被服等物资请领及保管工作。12、接受护理部交办

6、的临时性任务、参与护理部夜查房并及时汇报。13、科室副护士长协助护士长负责相应工作。护理人员基本情况登记姓名出生年月工作时间学历专业第一学历毕业时间毕业学校最高学历毕业时间毕业学校技术职称执业证书分层管理护理人员基本情况登记姓名出生年月工作时间学历专业第一学历毕业时间毕业学校最高学历毕业时间毕业学校技术职称执业证书分层管理护理人员基本情况登记姓名出生年月工作时间学历专业第一学历毕业时间毕业学校最高学历毕业时间毕业学校技术职称执业证书分层管理护理人员动态时间姓名调入时间调出时间原 因护理人员动态时间姓名调入时间调出时间原 因科室护理人员结构科室护理人员学历情况记录学历职称人数所占比例姓 名硕士本

7、科大专中专副主任护师主管护师护师护士科室护理人员专业情况记录专业人数所占比例姓 名中医护理科室护理人员参加中医药知识培训班情况记录培训班人数所占比例姓 名第一届第二届第三届第四届第五届第六届护士考勤记录 月份姓名 月出勤天数年汇总123456789101112夜班天数出勤天数休班天数请假天数法定天数护士考勤记录 月份姓名 月出勤天数年汇总123456789101112夜班天数出勤天数休班天数请假天数法定天数 年科室护理工作计划 年科室护理工作计划第一季度工作重点月 份工作重点一月份二月份三月份一月份护理工作周计划时间计划安排完成时间完成情况第一周第二周第三周第四周一月份护理工作总结二月份护理工

8、作周计划时间计划安排完成时间完成情况第一周第二周第三周第四周二月份护理工作总结三月份护理工作周计划时间计划安排完成时间完成情况第一周第二周第三周第四周三月份护理工作总结第一季度护士长随主任查房记录时间查房者内 容存在问题解决情况第一季度医德医风学习考评记录季度时间：主讲人：记录人：参加人员：第一季度内容：考评情况第一季度医护组会议记录时间：地点：主持人：参加人员：会议内容：医护配合、本科业务管理情况、医护质量、安全管理、人员工作、态度作风、制度落实、本季度总结、下季度安排、好人好事等会议记录：解决问题：第二季度工作重点月 份工作重点四月份五月份六月份四月份护理工作周计划时间计划安排完成时间完成

9、情况第一周第二周第三周第四周四月份护理工作总结五月份护理工作周计划时间计划安排完成时间完成情况第一周第二周第三周第四周五月份护理工作总结六月份护理工作周计划时间计划安排完成时间完成情况第一周第二周第三周第四周六月份护理工作总结第二季度护士长随主任查房记录时间查房者内 容存在问题解决情况第二季度医德医风学习考评记录季度时间：主讲人：记录人：参加人员：第二季度内容：考评情况第二季度医护组会议记录时间：地点：主持人：参加人员：会议内容：医护配合、本科业务管理情况、医护质量、安全管理、人员工作、态度作风、制度落实、本季度总结、下季度安排、好人好事等会议记录：解决问题：上半年工作总结上半年护理部工作反馈

10、工作亮点存在问题建议改进护理部签字科室落实护士长签字：第三季度工作重点月 份工作重点七月份八月份九月份七月份护理工作周计划时间计划安排完成时间完成情况第一周第二周第三周第四周七月份护理工作总结八月份护理工作周计划时间计划安排完成时间完成情况第一周第二周第三周第四周八月份护理工作总结九月份护理工作周计划时间计划安排完成时间完成情况第一周第二周第三周第四周九月份护理工作总结第三季度护士长随主任查房记录时间查房者内 容存在问题解决情况第三季度医德医风学习考评记录季度时间：主讲人：记录人：参加人员：第三季度内容：考评情况第三季度医护组会议记录时间：地点：主持人：参加人员：会议内容：医护配合、本科业务管

11、理情况、医护质量、安全管理、人员工作、态度作风、制度落实、本季度总结、下季度安排、好人好事等会议记录：解决问题：第四季度工作重点月 份工作重点十月份十一月份十二月份十月份护理工作周计划时间计划安排完成时间完成情况第一周第二周第三周第四周十月份护理工作总结十一月份护理工作周计划时间计划安排完成时间完成情况第一周第二周第三周第四周十一月份护理工作总结十二月份护理工作周计划时间计划安排完成时间完成情况第一周第二周第三周第四周十二月份护理工作总结第四季度护士长随主任查房记录时间查房者内 容存在问题解决情况第四季度医德医风学习考评记录季度时间：主讲人：记录人：参加人员：第四季度内容：考评情况第四季度医护

12、组会议记录时间：地点：主持人：参加人员：会议内容：医护配合、本科业务管理情况、医护质量、安全管理、人员工作、态度作风、制度落实、本季度总结、下季度安排、好人好事等会议记录：解决问题：下半年护理部工作反馈工作亮点存在问题建议改进护理部签字科室落实护士长签字：护理人力资源调配记录表日期姓名原班次调配情况备注本人签名调配者签名护理人力资源调配记录表日期姓名原班次调配情况备注本人签名调配者签名年度科室护理人员学术信息登记一、年度科室发表论文/著作信息登记作者姓名论文题目期刊、卷、页数作者姓名论文题目期刊、卷、页数作者姓名论文题目期刊、卷、页数二、年度科室护理人员参加学术会议姓名会议交流论文题目会议名称会议时间会议地点会议主题姓名会议交流论文题目会议名称会议时间会议地点会议主题三、年度科室护理人员外出进修情况姓名进修日期选派形式进修医院进修内容姓名日期选派形式进修医院进修内容四、护理科研项目登记课题负责人课题名称立项时间拟完成时间成果名称成果级别获奖情况拟完成时间五、护理获奖项目登记项目名称获奖情况项目名称获奖情况六、开展新业务、新技术项目登记项目名称开展