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文档简介

1、处方药品的规范化名称药品名称以中华人民共和国药典收载或药典委员会公布的中国药品通用名称或经国家批准的专利药品名为准。如无收载,可采用通用名或商品名。药名简写或缩写必须为国内通用写法。中成药和医院制剂品名的书写应当与正式批准的名称一致。(一)处方药品的正名与应付(1)直接写药物的正名或炒制时,即付清炒或炒的品种牵牛子、苏子、王不留行、槐花、苍耳子、牛蒡子、草决明、冬瓜子、僵蚕、蛇蜕、神曲、麦芽、山楂、莱菔子、酸枣仁、薏苡仁、白术、枳壳、谷芽、芡实、半夏曲等。(2)直接写药物的正名或炒制(炙)时,即付蜜制(炙)的品种黄芪、马兜铃、桑皮、枇杷叶、瓜蒌子、槐角、罂粟壳、百合、紫菀、款冬花等。(3)直接

2、写药物的正名或炒制时,即付盐制的品种橘核、蒺藜、车前子、小茴香、补骨脂、胡芦巴、益智仁、巴戟天、杜仲等。(4)直接写药物的正名或炒制时,即付醋制的品种香附、鸡内金、乳香、没药、五灵脂、延胡索、五味子、大戟、甘遂、芫花、商陆、莪术等。(5)直接写药物正名或炒制时,即付滑石粉炒制品种狗肾、牛鞭、鹿筋、鹿鞭、象皮、刺猬皮、水蛭等。(6)直接写药物正名或炒制时,即付炒炭的品种艾叶、地榆、炮姜、侧柏叶、蒲黄、蔓荆子、杜仲、血余、棕榈等。(7)直接写药物的正名或煅时,即付煅制的品种龙骨、龙齿、牡蛎、磁石、赭石、海浮石、禹余粮、炉甘石、瓦楞子、花蕊石、自然铜、寒水石等。(8)直接写药物的正名或炒制时,即付砂

3、烫、蛤粉烫的品种龟板、鳖甲、穿山甲、阿胶、狗脊、骨碎补等。(9)直接写药物的正名或制(炙)时,即付姜汁制的品种竹茹、厚朴、草果等。(10)直接写药物的正名或制(炙)时,即付酒制的品种熟地黄、山茱萸、肉苁蓉、黄精、女贞子等。(11)直接写药物正名,即付炒黄的品种麦芽、谷芽、山楂、牵牛子、紫苏子、莱菔子、王不留行、苍耳子、牛蒡子、白芥子、酸枣仁、草决明、扁豆、葶苈子、火麻仁、蔓荆子等。(12)直接写药物正名,即付漂去咸味的品种昆布、海藻、海螵蛸等。(13)直接写药物正名或制(炙)时,即付煨制及米泔、药汁制等。(二)处方药品的合写与应付医师处方时,将疗效基本相似,或起协同作用的两种或两种以上药物合成

4、一个药名书写,称为“合写”,也称“并开”,调剂时,则应分别支付。处方药名 调配应付二冬、二门冬 天门冬、麦门冬二术、苍白术 苍术、白术二母、知贝母 知母、浙贝母二地、生熟地 生地黄、熟地黄二活、羌独活 羌活、独活赤杭芍、杭赤芍、白赤芍、赤白芍、二芍 赤芍、白芍知柏 知母、黄柏盐知柏、炒知柏盐知母、盐黄柏酒知柏 酒知母、酒黄柏生熟大黄 生大黄、熟大黄川草乌、二乌 制川乌、制草乌莪棱、棱术 三棱、莪术南北沙参 南沙参、北沙参芦茅根、茅芦根 芦根、白茅根二蒺藜、潼白蒺藜 白蒺藜、沙苑子全紫苏 苏叶、苏梗、苏子冬瓜皮子 冬瓜皮、冬瓜子谷麦芽 炒谷芽、炒麦芽生熟麦芽 生麦芽、炒麦芽生熟谷芽 生谷芽、炒谷

5、芽生熟稻芽 生稻芽、炒稻芽生熟薏米、生炒薏米 生薏米、炒薏米青陈皮 青皮、陈皮腹皮子 大腹皮、生槟榔桃杏仁 桃仁、杏仁砂蔻仁 砂仁、豆蔻仁荆防 荆芥、防风全荆芥 荆芥、荆芥穗藿苏梗 广藿香梗、紫苏梗生炒蒲黄 生蒲黄、炒蒲黄二风藤、青海风藤 青风藤、海风藤桑枝叶 桑枝、桑叶乳没 炙乳香、炙没药二决明 生石决明、炒决明子生龙牡 生龙骨、生牡蛎龙牡 煅龙骨、煅牡蛎炒三仙 炒神曲、炒麦芽、炒山楂焦三仙 焦神曲、焦麦芽、焦山楂焦四仙 焦神曲、焦麦芽、焦山楂、焦槟榔猪茯苓 猪苓、茯苓(三)中药的处方用名与应付规格中药药名的写法,应以药典的正名为准。中药处方中的药名书写,除了用正名外,常常还有一些用别名的(

6、也称偏名)。穿心莲(川心连)、鸦胆子(鸭蛋子)、豆蔻(豆叩)、石膏(石羔)、萆薢(必也)、藿香(火香)、蕲蛇(祁蛇)、瓜蒌(瓜娄)、橘红(桔红)、马兜铃(斗铃)、牡蛎(牡力)、贯众(管众)、补骨脂(故子)、香橼(香元)、钩藤(勾丁)、紫菀(子苑)、蔓荆子(京子)、枳实(枳十)、半夏(半下)、白蒺藜(吉力)、土鳖虫(土元)、蛇蜕(蛇退)、连翘(连召)、薄荷(卜荷)、桑皮(双皮)、紫草(子草)、牛膝(牛夕)、薄黄(卜黄)、木鳖子(木别子)、柴胡(才胡)、山茱萸(山芋)、石斛(石斗)、麝香(寸香)、射干(寸干)等。升降沉浮确定依据1、药物的质地 药物所具有的升降浮沉特性与药物的质地有关,花、叶、皮、

7、枝等质轻的药物大多是升浮的,而种子、果实、矿物、贝壳等质重者大多是沉降的。2、药物的气味厚薄 凡气味薄者多主升浮,如苏叶、银花,气味厚者多主沉降,如熟地、大黄等。3、药物的性味 性升浮的,大多具有辛甘之味和温热之性,性沉降的大多具有酸苦咸涩之味和寒凉之性。所示效用凡具有升阳发表、祛风散寒、涌吐、开窍等功效的药物,都能上行向外,性是升浮的,宜用于病位在上在表或病势下陷类疾病的防治;而具有泻下、清热、利尿渗湿、重镇安神、潜阳熄风、消积导滞、降逆、收敛及止咳平喘等功效的药物,则下行向内,药性都是沉降的,宜用于病位在下在里或病势上逆类疾病的防治。五味:所示效用及临床应用(一)辛:能散、能行,有发散、行

8、气、活血等作用。一般治疗表证的药物如麻黄、薄荷;治疗气血阻滞的药物如木香、红花,都有辛味。辛味药多辛散燥烈,易耗伤气阴(津),故气虚、阴(津)亏,表虚多汗等不宜用。(二)甘:能补、能缓、能和,即有补虚、和中、缓急、调和药性的作用。如人参大补元气,熟地滋补精血,饴糖缓急止痛,甘草调和诸药等。某些甘味还具有解药食中毒的作用,故又有甘能解毒之说,如甘草、绿豆等。此外,甘味药多质润而善于润燥。甘味多腻膈碍胃,令人中满,凡湿阻、食积、中满气滞者勿用甘味,古人有“中满忌甘”之说。(三) 酸:能收、能涩,有收敛固涩作用,多用于体虚多汗,久泻久痢,肺虚久咳,遗精精,尿频遗尿等正虚无邪之滑脱不禁所致诸证。如五味

9、子涩精、敛汗,乌梅敛肺止咳、涩肠止泻等。 另外酸能生津,安蛔,如:木瓜、乌梅。酸能敛邪,故有实邪者勿用。(四)苦:能泄、能燥、能坚。能泄含义有三:泄即苦能通泄、苦能降泄和苦能清泄,如大黄通下泻火为通泄,杏仁降气平喘为降泄,黄连、栀子清热泻火为清泄;燥即燥湿,用于湿证,湿证有寒湿、湿热的不同,故苦味药相应地分为苦寒燥湿和苦温燥湿二类,如黄连苦寒用于湿热证,苍术苦温用于寒湿证。坚阴含义有二,一是通过泻火而达到存阴的目的,如黄柏、知母用于肾阴亏而相火亢盛之证。二是指坚厚肠胃,如投用少量苦味的黄柏有厚肠止泄作用。因苦能燥,易伤阴津,伐胃,津液大伤及脾胃虚弱者不宜大量用。(五)咸:能软、能下,有软坚散结

10、和泻下通肠作用,多用于瘰疬、瘿瘤、痰核等病证。如海藻、昆布消散瘰疬,鳖甲软坚散结,芒硝泻下通便等。但咸味药不宜多食, 尤其是高血压动脉硬化者更是如此, 另有的咸味药有伤脾胃,如芒硝,脾虚便溏者慎用。(六)涩味 能收、能敛,同酸味,具有收敛固涩作用,如龙骨、牡蛎涩精,赤石脂涩肠止泻,乌贼骨收敛止血、固精止带等,但酸味与涩味相似而不尽相同,如酸能生津开胃、酸甘化阴等,皆是涩味所不具备的。涩味药大多恋邪,邪气未尽者勿用。(七)淡味 能渗、能利,有渗湿利水的作用,多用于水肿、小便不利等证,如猪苓、茯苓、薏苡仁等。淡味药过用,亦能伤津液。此外,还有芳香味,能散、能行、能开,又化湿、辟秽、开窍、醒脾等作用

11、。如:辟秽的苏合香、开窍的麝香、醒脾的佩兰等。习惯将芳香归为五臭之列,也有标上辛味,称为辛香之气。亦能耗气伤津,气虚津亏者慎用。有毒与无毒“毒”的特性狭义的“毒” :物之能害人即为毒,似指药物的不良反应。广义的“毒” :药物偏性的总称。一为药物的总称,药既是毒,毒既是药;二为药物的偏性,其对人体具有两面性,既能治病,又能毒害人体,关键在于如何应用。现代理所说的毒性指药物对机体的损害,副作用指在常用剂量时药物出现的与治疗需要无关的不适反应。毒性反应对人体的危害性较大,多因过用,久用所致。副作用对人体危害轻微,停药后消失。确定依据1、含不含有毒成分:如砒石、马钱子等含有毒成分。2、整体是否有毒:3

12、、用量是否适当:使用剂量是否适当,是确定药物有毒无毒的关键,未超过人体对药物的最大承受量,即为无毒,超过则为有毒。有毒药物的治疗剂量与中毒剂量比较接近或相当,因而治疗用药时安全度小,易引起中毒反应。无毒药物安全度较大,但并非绝对不会引起中毒反应,如人参、知母等皆有产生中毒反应的报道,这与剂量过大或服用时间过长等有密切关系。影响有毒无毒的因素药物的毒性与品种、入药的部位、产地、采集时间、贮存、加工炮制、配伍、剂型、给药途径、用量、使用时间的长短、在皮肤粘膜施用面积大小以及病人的体质、年龄、性别、种属、证候性质等都有密切关系,因此,使用有毒药物时,应从上述环节进行控制,避免中毒的发生。引起中不良反

13、应的主要原因:品种混乱 香加皮做五加皮入药误服毒药用量过大炮制失度 草乌剂型失宜 砒石不能做酒剂管理不善疗程过长配伍不当辨证不准个体差异离经悖法中药的功效中药功效用语大多采用动宾短语结构构成的词组。其中,初级功效,常常与病证或症状相对应,所用语句多为动词加疾病名称构成。如: “截疟” 、 “治瘘” , “主寒热、头风” , “延年”等。高级功效,常与病因病机、治则治法相对应,所用语句多为动词加病邪(风、寒、暑、湿、燥、火)、脏器(心、肺、脾、肾、肝、胃、小肠、胆、皮肤等) 、生理功能或分泌排泄物(阴、阳、气、血、津、液、精、尿、便)及病理产物(痰浊、瘀血、疼痛、结石)等名词构成的词组。如:清热

14、、燥湿、散风寒、平肝、补肝、通便、化瘀、泻火等)。二字词组表述单一型功效,如:祛风、清热;三字表述单一或复合型功效:如:清肺热,补脾气,疏肝气,散风寒、清湿热。四字词组表述复合型:如:发汗解表、发表理气,少数表述单一型,如:补益肺气,发散表邪等。五字以上多表述复合型功效,如:祛风寒湿邪、滋补肝肾之阴等。个别如:清泻大肠之火等为单一功效的表述。分类1、按中医辨证学分类(1)针对八纲辨证的功效:中药的某些功效分别与八纲辨证相对应。如对应表里辨证的有解表、发表、温里、攻里等,对应寒热的有散表热、清里热、散表寒、散里寒;对应虚实的有补虚、泻实等,对应阴阳辨证有补阴、滋阴、敛阴、补阳、助阳、温阳、回阳等

15、。(2)针对病因辨证的功效:与病因辨证的六淫与疫疠、七情、饮食劳伤、外伤对应。如:散风、祛寒、清暑、渗湿、燥湿、化湿、润燥、清热、泻火、解毒等;对应七情的有镇惊、定惊、解郁、安神、醒神等;对应饮食劳伤的有:消食、消积、补虚、强身等;对应外伤的有生肌、敛疮、续筋接骨、解蛇虫毒等。(3)针对气血津液辨证:补气、行气、降气、敛气,养血、活血、止血、和,生津、化痰、利水等。(4)针对脏腑辨证:如:养心、清心、童心脉;宣肺、清肺、润肺;通肠、滑肠、涩肠;补脾、健脾、温脾、运脾;温胃、健胃、养胃、开胃;疏肝、清肝、养肝、息肝风;利胆、清胆;温肾、补肾、益肾、滋肾阴、助肾阳;清利膀胱湿热、散膀胱冷气等;通利

16、三焦、健脑、暖宫等。也有补肺脾、补肝肾、补脾肾之阳等对应不止一脏一腑的表述。(5)针对经络辨证与六经辨证:如和解少阳、散太阳经风寒、散少阴经风寒等。(6)针对卫气营血辨证的功效:清气分热、透营转气、清营凉血、散血解毒等。(7)针对三焦辨证:宣化上焦湿浊、芳化中焦湿浊、清利下焦湿热、补中气、温中散寒等。2、按中医治疗学分类(1)对因功效:属于祛邪的功效有:祛风、散寒、除湿、清热、泻下、涌吐、解毒、杀虫等;属于扶正的有补气、助阳、滋阴、养血;属于调理脏腑或气血的有疏肝、柔肝、宣肺、和中、理气、活血、安神、开窍、潜阳、息风;属于消除病理产物的有消食、利水、祛痰、化瘀、排石、排脓等。然而,它们往往相互

17、关联,划分是相对的。如:活血化瘀,即指改善血行不畅、血脉瘀滞的病理状态,又指消除瘀血的病理产物。(2)对症功效:缓解或消除疾病过程中出现的症状,有助于减轻患者痛苦,防止病情恶化,如:止痛、止血、止呕、止咳、平喘、止汗、涩肠止泻、涩精止遗等。(3)对病证功效:截疟、蚀疣、祛风湿、通鼻窍、利胆退黄、消痈排脓、驱杀绦虫等。(4)对现代病证功效:降血压、降血脂、降血糖、抗肿瘤等。中药的应用(一)七情配伍七情配伍,除单行外,皆从双元配伍的角度,论述单味药通过简单配伍后的性效变化规律。共有七种情况,故叫做性“七情” ,内容如下:1、单行:就是单用一味药来治疗疾病。例如用一味马齿苋治疗痢疾;独参汤单用一味人

18、参大补元气、治疗虚脱等。2、相须:就是性能相类似的药物,配合应用后可以起到协同作用,加强了药物的疗效,如石膏、知母都能清热泻火,配合应用作用更强;大黄、芒硝都能泻下通便,配用后作用更为明显等。3、相使:就是性能功效有某种共性的药物合用,用一种药物作为主药,一为辅,提高主药的功效。如脾虚水肿,用黄芪配合茯苓,可加强益气健脾利水的作用;胃火牙痛、用石膏清胃火,再配合牛膝引火下行,促使胃火牙痛更快地消除等。4、相畏:就是一种药物的毒性或其它有害作用能被另一种药抑制或消除。如生半夏有毒性,可以用生姜来消除它的毒性,故称半夏畏生姜。5、相杀:就是一种能消除另一种药物的毒性反应。如生半夏有毒性,可以用生姜

19、来消除它的毒性,故称生姜杀半夏。6、相恶:就是两种药配合应用以后,一种药可以减弱另一种药物的效。如人参能大补元气,配合莱菔子同用,就会损失或减弱补气的功能等。称人参恶莱菔子。7、相反:就是两种药物配合应用后,能产生或增强毒副作用。相须、相使,表示增效,是临床用药尽可能加以考虑的,以便使药物更好地发挥疗效,一般用药“当用相须、相使者良” 。相畏、相杀,表示减毒,是临床使用毒性药物或具有副作用药物时要加以注意的。相恶表示减效,用药时加以注意。相反, 表示增毒,是临床用必须注意禁忌的配伍情况, 所以 “勿用相恶、相反者” 。配伍禁忌是对一般情况下不宜相互配合使用的药物,包括“十八反”和“十九畏” 。

20、十八反:甘草反京大戟、芫花、甘遂、海藻;乌头(川乌、附子、草乌)反贝母(川贝、浙贝)、栝蒌(全瓜蒌、瓜蒌皮、瓜蒌仁、天花粉)、半夏、白蔹、白芨;藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、苦参, 细辛,芍药。十八反歌:本草明言十八反,半蒌贝蔹芨攻乌,藻戟遂芫俱战草,诸参辛芍叛藜芦。十九畏歌:硫黄原是火中精,朴硝一见便相争,水银莫与砒霜见,狼毒最怕密陀僧,巴豆性烈最为上,偏与牵牛不顺情,丁香莫与郁金见,牙硝难合京三棱,川乌草乌不顺犀(角) ,人参最怕五灵脂,官桂善能调冷气, 若逢石脂便相欺,大凡修合看顺逆,炮槛炙搏莫相依。妊娠用药禁忌(一)含义凡能损害胎元或可引起流产的药物,均属妊娠禁忌。(二)确定原则按药性

21、和毒性的强弱一般分禁用和慎用。禁用药一般毒性强、药性猛,属于绝对禁用,如斑蝥、马钱子、蟾酥、川乌、藜芦、胆矾、瓜蒂、巴豆、牵牛子、水蛭、土元、麝香、三棱、莪术、大戟、甘遂、芫花、商陆、水银、砒霜、雄黄、轻粉等。慎用药要根据病情慎重选择, 要注意用量和时间,一般包括活血祛瘀、 行气破滞、攻下通肠及辛热滑利等,如牛膝、川芎、桃仁、红花、乳香、没药、姜黄、丹皮、王不留行、大黄、芒硝、枳实、附子、肉桂等。解表药含义:以发散表邪、解除表症为主要功效的药物,称为解表药。性能功效:多具辛味,主入肺与膀胱经,性善发散,可使外邪从汗而解。主具发散解表的功效,兼能宣肺、利水、透疹、祛风湿等。适应范围:主要用于外感

22、风寒或风热,出现恶寒、发热、头痛、身痛、无汗(或有汗)、脉浮等表症者。部分还可用于咳喘、水肿、疹发不畅及风湿痹痛等。分类及各类的性能特点:辛温解表药-风寒表证辛凉解表药-风热表证辛温解表药又称发散风寒,性味多为辛温,主能发散风寒,发汗力强。主治外感风寒表证,兼治风寒湿痹、咳喘、水肿兼表证等。辛凉解表药又称发散风热药,性味多为辛凉,主能疏散风热,发汗力弱,长于透热解表,主治外感风热表证,兼治风热咳嗽、麻疹不透、目赤多泪等。配伍方法:表证兼正虚,据其阳虚、气虚、阴虚等不同情况,分别配伍助阳、益气、益阴等扶正之品,以扶正祛邪;辛凉解表用于温病初起,应适当配伍清热解毒。使用注意:1、解表药虽能透过发汗

23、解除表证,但汗出过多能耗散阳气,损伤津液,发汗以微汗为度,病即止,不可过汗。2、对于多汗及热病后津液亏耗者忌用。3、对于久患疮痈、淋病及失血患者慎用。4、入汤剂不宜久煎,以免有效成分挥发过多而降低疗效。;然后,给大家看看各药的功效:解表药(一)辛温解表药麻黄: 发汗解表 宣肺平喘 利水消肿桂枝: 发汗解肌 温经通脉 通阳化气紫苏: 发表散寒 行气宽中 安胎 解鱼蟹毒生姜: 发汗解表 温中止呕 温肺止咳荆芥: 散风解表 透疹止痒 止血防风: 祛风解表 胜湿 止痛 解痉羌活: 解表散寒 祛风胜湿 止痛细辛: 祛风散寒 通窍 止痛 温肺化饮白芷: 发散风寒 通窍止痛 燥湿止带 消肿排脓香薷: 发汗解

24、表 和中化湿 利水消肿藁本: 发表散寒 祛风胜湿 止痛苍耳子: 散风寒 通鼻窍 除湿止痛 止痒辛夷: 散风寒 通鼻窍西河柳:发表透疹,祛风除湿解表药(二)辛凉解表薄荷: 宣散风热 清利头目 利咽 透疹 疏肝牛蒡子: 疏散风热 宣肺利咽 解毒透疹 消肿疗疮蝉蜕: 疏散风热 透疹止痒 明目退翳 息风止痉桑叶: 疏散风热 清肺润燥 平肝明目 凉血止血菊花: 疏散风热 平肝明目 清热解毒葛根: 解肌退热 透疹 生津 升阳止泻柴胡: 解表退热 疏肝解郁 升举阳气升麻: 发表透疹 清热解毒 升举阳气蔓荆子: 疏散风热 清利头目 祛风止痛淡豆豉: 解表 除烦浮萍:发汗解表,透疹止痒,利水消肿木贼:疏散风热,

25、明目退翳,止血清热药清热泻火:石膏: 生用:清热泻火 除烦止渴; 煅用:收湿敛疮,生肌止血知母: 清热泻火 滋阴润燥天花粉: 清热生津 清热润燥 消肿排脓 (制成注射液有引产作用)栀子: 泻火除烦 清热利湿 凉血解毒 消肿止痛夏枯草: 清肝火 散郁结 降血压芦根: 清热生津 除烦 止呕 排脓 利尿淡竹叶: 清热除烦 利尿决明子: 清肝明目 润肠通便清热燥湿:清热燥湿药:黄芩: 清热燥湿 泻火解毒 止血 安胎黄连: 清热燥湿 泻火解毒黄柏: 清热燥湿 泻火解毒 退虚热龙胆草: 清热燥湿 泻肝胆火苦参: 清热燥湿 杀虫止痒 利尿清热凉血:生地黄: 清热凉血 养阴生津 润肠玄参: 清热凉血 滋阴降火

26、 解毒散结 润肠牡丹皮: 清热凉血 活血化瘀 退虚热赤芍: 清热凉血 祛瘀止痛 清肝火紫草: 凉血活血 解毒透疹水牛角: 清热凉血 泻火解毒 定惊清热解毒:金银花: 清热解毒 疏散风热连翘: 清热解毒 疏散风热 消痈散结 利尿蒲公英: 清热解毒 消痈散结 利湿通淋大青叶: 清热解毒 凉血消斑 利咽消肿板蓝根: 清热解毒 凉血 利咽牛黄: 清热解毒 息风止痉 化痰开窍鱼腥草: 清热解毒 消痈排脓 利尿通淋射干: 清热解毒 祛痰利咽 散结消肿白头翁: 清热解毒 凉血止痢败酱草: 清热解毒 消痈排脓 祛瘀止痛青黛: 清热解毒 凉血消斑 定惊重楼(蚤休): 清热解毒 消肿止痛 息风定惊(山雨欲来风满楼

27、)穿心莲: 清热解毒 燥湿白鲜皮: 清热解毒 祛风燥湿 止痒半边莲: 清热解毒 利水消肿 主治:毒蛇咬伤土茯苓: 解毒 利湿 通利关节 主治:梅毒,解汞剂引起的拘挛山豆根: 清热解毒 消肿利咽马齿苋: 清热解毒 凉血止血 通淋大血藤(红藤): 清热解毒 活血止痛,祛风通络 (中药中有藤字的,大多数有活络通络活血类似功效)白花蛇舌草: 清热解毒 利湿 消痈野菊花: 清热解毒,疏风平肝熊胆: 清热解毒,止痉紫花地丁: 清热解毒 凉血消肿金荞麦:清热解毒 祛痰排脓 散瘀止痛鸦胆子: 清热解毒 治痢截疟 燥湿杀虫 腐蚀赘疣垂盆草: 清热解毒 利湿退黄秦皮: 清热解毒 燥湿止带 清肝明目马勃: 清肺,解

28、毒,止血 ,利咽木蝴蝶:清热利咽,疏肝和胃半枝莲:清热解毒 散瘀止血 利水消肿清虚热药:青蒿: 退虚热 凉血 解暑 截疟地骨皮: 退虚热,凉血,清肺降火,生津。白薇: 退虚热 凉血清热 利尿通淋 解毒疗疮胡黄连: 退虚热 除疳热 清湿热,解热毒。银柴胡: 退虚热 清疳热。泻下药配伍:大黄配芒硝:善泻下攻积,又善润软燥屎,还善清热泻火,治实热积滞、大便燥结、坚硬难下效佳。大黄配巴豆、干姜:大黄苦寒,功善泻热通便、攻积导滞;巴豆辛热,功善峻下冷积;干姜辛热,功善温中散寒。三药合用,巴豆得大黄,其泻下之力变缓和而持久,大黄得巴豆,其寒性可去,再加温中散寒之干姜,以助散寒之力,故善治寒积便秘。;相似药

29、物比较:大黄、芒硝:均味苦性寒,一则均善攻下通便泻热,治实热积滞大便燥结常相须为用;二则均清热泻火,治目赤肿痛、口疮、牙龈肿痛、咽喉肿痛、疮痈肿毒、肠痈及痔疮等。相异的是:大黄大苦大寒,泻热攻积力强,又善治湿热积滞泻痢初起见里急后重者;硝则兼咸味,长于润软坚硬燥屎。此外,大黄兼解毒,善清血分之热而止血,治血热妄行之吐、衄、咯、便血及水火烫伤;清利湿热,治湿热黄疸、淋证涩痛;活血逐瘀,治瘀血磐闭、产后瘀阻腹痛及趺引损伤。芒硝外用可回乳。番泻叶、芦荟:性寒,善泻下通便,治热结便秘。相异:番泻叶力强速效,又能行水消肿;少量助消化。芦荟又善清肝、杀虫、治肝经实火、小儿疳积、虫积腹痛;外用治癣。番泻叶入

30、煎剂后下,芦荟只入散剂。火麻仁、郁李仁:均为植物种仁而善润肠通便,凡年老、体虚、久病及产妇因津血不足所致肠燥便秘即可选用。相异的是:火麻仁甘平油润,又兼补虚。郁李仁则苦降散润,又兼行气、利水消肿,以肠燥兼气滞者用之为宜,还治水肿、脚气,兼便秘者尤佳。甘遂、京大戟、芫花:有大毒而归肺、肾、大肠经,均善泻水逐饮,治身面浮肿,大腹水肿及胸胁积液,常相须为用。不同:甘遂、京大戟源于大戟科性寒,均善消肿散结,治疮痈肿毒;芫花源于瑞香科性温,善杀虫疗疮。其次,甘遂兼治风痰癫痫;大戟兼治瘰疬痰核;芫花兼能祛痰止咳,最善治胸胁停饮,又兼治寒痰咳喘。毒性以芫花最烈,药力以甘遂最强。京大戟、红大戟:均性寒有毒,既

31、善泻水逐饮,治身面浮肿、大腹水肿、胸胁积液;又善消肿散结,治痈肿未溃及瘰疬痰核等。然京大戟源于大戟科,毒大而泻下逐水力强;红大戟则源于茜草科,毒小而散结消肿力佳。此外,醋制均可减其毒。牵牛子、巴豆:同为有毒。即均能泻下逐水,治水肿、鼓胀、又均能去积,治食积便秘。不同:牵牛子性寒毒小力缓,大量用泻水,少量用去积,多治湿热积滞,大便秘结;又能杀虫;此外兼治痰饮咳喘。巴豆性热毒大力猛,多去油制霜,善攻下冷积,治寒积便秘腹满胀痛;又能祛痰利咽,治寒实结胸、痰阻喉痹;外用蚀疮去腐。巴豆、千金子:均有毒,归大肠经,善于峻下逐水,治水肿、鼓胀;君因毒烈而去油制霜。巴豆毒大力猛,兼归肺痿;又擅长祛痰利咽;外用

32、蚀疮去腐。千金子毒稍缓,力亦峻猛,又擅破血消癥;还攻毒杀虫。祛风湿药含义:凡以祛除风湿、解除痹痛为主要作用的药物,称为祛风湿药。性能功效本类药多辛散苦燥,具有祛除肌表、经络风湿作用,有的还分别兼有散寒或清热、舒筋、通络、止痛、解表,以及补肝肾、强筋骨作用。适应范围本类药主要适用于风湿痹痛、筋脉拘挛、麻木不仁、腰膝酸痛、下肢痿弱,或热痹关节红肿,兼治痹证兼肝肾不足、外感表证夹湿、头风头痛等。配伍方法:病邪在表,或疼痛偏于上部者,配祛风解表药;病邪入络,血凝气滞者,配活血通络药;寒湿偏盛者,配温经药;郁久化热者,配清热药;病久气血不足者,配益气养血药;肝肾亏损,腰痛脚弱者,配补养肝肾药。;总之:独

33、活、羌活,同源于伞形科,而辛散苦燥温通,均善祛风散寒、胜湿止痛、发表,主治风寒湿痹、风寒表证、表证夹湿及头风头痛等证。但独活药力较缓,主散在里之伏风及寒湿而通利关节止痛,主治腰以下风寒湿痹及少阴伏风头痛;羌活则作用强烈,主散肌表游风及寒湿而通利关节止痛,主治上半身风寒湿痹、太阳经(后脑)头痛及项背痛。秦艽、防己同为行散清利之品,均能祛风湿、止痹痛。其中秦艽性微寒,药力平和,兼舒筋络,以热痹为佳。防己性寒,清热力强,尤宜热痹。其次,秦艽又退虚热、清利湿热,兼透表邪;防己又善清利下焦湿热而利水消肿。木防己、汉防己,广防己均苦辛性寒而能祛风湿止痛、利水消肿,治风湿热痹、水肿、腹水、脚气浮肿及小便不利

34、。然木防己以祛风止痛为长,多用治风湿热痹关节肿痛;广防己含马兜铃酸,用当谨慎。木瓜、伸筋草均性温归肝经而能祛湿、舒筋活络。然木瓜酸归脾,善益筋血、除湿而舒筋活络,痹痛痉挛属湿盛或兼血虚津伤着用之,伸筋草善祛风除湿而舒筋活络,风湿俱盛者用之。木瓜又能化湿和中,生津开胃;伸筋草又治跌打损伤。威灵仙、海风滕与清风藤:均善祛风湿通经络。但威灵仙善走串,力强效快,又兼消痰水、疗骨鲠。海风藤力稍缓;又兼活血,治跌打肿痛。清风藤力缓,治痹症无论寒热均可,又兼利小便,治水肿、脚气浮肿。徐长卿、络石藤同归肝经,均能祛风通络止痛。徐长卿辛散温通,止痛力强,最善治风寒湿痹疼痛较重者,兼治脘腹疼痛,活血、止痒、解蛇毒

35、。络石藤苦泄寒清,又能凉血消肿,最善治热痹红肿。豨莶草、臭梧桐,祛风湿、通经络、降血压。不同:豨莶草性寒,善祛筋骨间的风湿,治热痹宜生用,寒痹应制用;又能清热解毒。臭梧桐性凉,清热不及豨莶草,痹症无论寒热均可。桑枝、丝瓜络祛风通络,治风湿痹无论寒热新久均可。路路通、穿山龙:均苦辛平,归肝经,善走窜,功能祛风活络。之风湿痹痛、拘挛麻木,无论寒热均可;治跌打损伤、经闭,可配伍同用。然,路路通长于祛风,兼擅长通经下乳,还能止痒、利水。穿山龙则兼能除湿、活血,治疮肿;还能化痰止咳、治咳嗽痰多。川乌、雷公藤辛苦有大毒,善祛风除湿止痛,治风湿玩痹、拘挛疼痛、日久不愈。蕲蛇、乌梢蛇归肝经而搜剔走串,善祛风通

36、络,治风湿痹痛、麻木拘挛、中风口外,半身不遂;定惊止痉。不同是蕲蛇有毒力强;乌梢蛇无毒力缓。五加皮、桑寄生均归肝肾,祛风湿,补肝肾、强筋骨。不同:五加皮性温,补肝肾力较强,还能利水消肿;桑寄生性平,长于养血而补肝益肾,还能固冲任安胎。香加皮、五加皮,性温归肝肾经,既均能祛风湿、强筋骨,治风湿痹痛、关节拘挛、筋骨痿弱、小儿行迟;又均能利水消肿,治水肿、小便不利。相异的是:香加皮源于蘑科而有毒,长于利水消肿;五加皮源于五加科而无毒,长于补肝肾强筋骨。千年健、鹿衔草苦温,善祛风湿、强筋骨。不同:千年健祛风湿力强,适宜老人泡酒。鹿衔草补肝肾力较强,又兼能调经止血、补肺止咳。现在给大家看看各药的功效;祛

37、风湿药:独活: 祛风湿 止痛 解表 ;善治少阴头痛和下半身风寒湿痹;威灵仙: 祛风湿 通经络 消痰水 治骨鲠防已: 祛风湿 止痛 利水秦艽: 祛风湿 舒筋络 清虚热 利湿退黄徐长卿: 祛风止痛 活血通络 止痒 解蛇毒 (后下)木瓜: 舒筋活络 化湿和中 生津开胃桑寄生: 祛风湿 补肝肾 强筋骨 安胎 (助记:安胎,桑寄生有个“生”字)主治:湿浊中阻所致的吐泻转筋。五加皮: 祛风湿 补肝肾 强筋骨 利水()蕲蛇: 祛风通络 定惊止痉(动物药很多都有止痉作用)豨莶草:祛风湿 通筋络 清热解毒 降血压络石藤:祛风通络 凉血消肿桑枝: 祛风通络 利水海风藤:祛风湿 通经络(中药中有藤字的,大多数有活络

38、通络活血类似功效)川乌: 祛风除湿 散寒止痛 (局部麻醉 外用)雷公藤:祛风除湿 活血通络 消肿止痛 杀虫解毒香加皮:祛风湿 强筋骨 利水消肿千年健:祛风湿 强筋骨臭梧桐:祛风湿 通经络 降血压青风藤: 祛风湿 通经络 利小便(与海风藤的区别)丝瓜络: 祛风通络 化痰解毒伸筋草: 祛风除湿 舒筋活络鹿衔草: 祛风湿 强筋骨 调经止血 补肺止咳乌稍蛇: 祛风通络 定惊止痉路路通:祛风活络 利水 通经下乳 止痒穿山龙:祛风除湿 活血通络 化痰止咳芳香化湿药苍术【功效】燥湿健脾,祛风湿,发汗,明目。【主治病证】湿阻中焦证,痰饮,水肿。风寒湿痹,表证夹湿。湿热下注之足膝肿痛、痿软无力(须配清热祛湿药同

39、用)。夜盲,眼目昏涩。苍术,为治湿阻中焦之要药,又为治风寒湿痹及表证夹湿所常用,尤宜寒湿困脾者。【配伍】苍术配厚朴、陈皮:既燥湿力强且能行气,又能消积健脾,凡寒湿中阻、脾胃气滞者尤宜。;厚朴【性能特点】本品苦燥泄降,辛散温通。入脾、胃、大肠经,既善畅利气机,而为行气消积除胀之要药,又善燥化湿邪,而为燥湿除满之佳品,凡湿阻、食积、气滞所致的脘腹胀满即可投用,兼寒者尤宜。又入肺经,能下气消痰而平喘,治咳、喘、痰多常用。【功效】燥湿,行气,消积,平喘。【主治病证】 湿阻中焦,脾胃气滞之脘腹胀满(无形之满)食积胀满或便秘。(有形之满)咳喘痰多。配伍厚朴配枳实厚朴燥湿行气消积;枳实破气消积、化痰除痞。两

40、相合,燥湿行气消积之力均强。【用量】39g。【使用注意】本品苦降下气,辛温燥烈,故体虚及孕妇慎用。;砂仁【性能特点】本品气芳香,辛散温通,入脾胃经。既善醒脾化湿、行气温中,为治寒湿中阻、脾胃气滞之良药,又能通过行气和中而止呕安胎,为治妊娠气滞恶阻及胎动不安之佳品。【功效】化湿行气,温中止泻,安胎。【主治病证】湿阻中焦证。脾胃气滞证。脾胃虚寒吐泻证。妊娠恶阻,气滞胎动不安(理气安胎)。【用量用法】36g。入汤剂宜打碎后下。【使用注意】本品辛香温燥,故阴虚火旺者慎服总结对比:苍术、厚朴均辛苦温燥,善燥湿,治湿阻中焦。不同: 其中苍术兼健脾; 厚朴兼行气。 其次苍术又能祛风湿而除痹, 厚朴又能消积。

41、其三苍术兼发表、明目;厚朴还能消痰行气而平喘。广藿香、佩兰:均芳香入脾胃经,善化湿解暑,治湿阻中焦、湿温及暑湿等证常相须为用,其中,藿香微温,化湿力较强,且兼发表,又善治夏月感寒饮冷之阴寒闭暑证。还能止呕:治寒湿等所致的恶心呕吐。佩兰性平偏凉,药力平和,又为治脾经湿热之口甜或口苦多涎之要药。砂仁、白豆蔻:同源于姜科植物的果实,均芳香辛温,功善化湿行气、温中止呕,治湿阻中焦、脾胃气滞及胃寒呕吐等。但砂仁惟入中焦脾胃而力稍强,兼止泻、安胎,善治湿滞或虚寒泄泻,以及妊娠气滞恶阻与胎动不安;白豆蔻则既入中焦脾胃,又入上焦肺,力较缓,兼治湿温初起。草豆寇、草果均辛香温燥,善燥湿温中散寒,治疗寒湿中阻之证

42、。然草豆蔻力稍缓,又兼行气,止呕,草果味异香,力较强,又兼除痰截疟。广藿香、香薷均源于唇形科,辛香温散,能化湿和中、解暑发表,善治夏月感寒饮冷之阴寒闭暑证。然而,藿香长于化湿和中,发表力弱,且善止呕,故又善治湿阻中焦、湿温、暑湿及各种呕吐。香薷则性温,发汗解表力强,尤宜阴寒闭暑无汗之证;且能利水消肿。利水渗湿药利水渗湿药茯苓: 利水渗湿健 脾 安神薏苡仁: 利水渗湿 健脾止泻 除痹 清热排脓泽泻: 利水渗湿 泄热车前子: 利水通淋 渗湿止泻 明目 清肺化痰滑石: 利水通淋 清解暑热 外用清热 收敛木通: 利水通淋 泄热 通经下乳金钱草: 除湿退黄 利水通淋 解毒消肿茵陈: 清热利湿 退黄猪苓:

43、 利水渗湿通草: 利水清热 通气下乳卑藓: 利湿浊 祛风湿石韦: 利尿通淋 清肺止咳 凉血止血海金沙:利尿通淋 止痛瞿麦: 利尿通淋 破血通经扁蓄: 利尿通淋 杀虫止痒地肤子:利尿通淋 祛风止痒灯心草: 利尿通淋 清心除烦广金钱草:清热除湿,利尿通淋;连钱草:利湿通淋,清热解毒,散瘀消肿功效相似比较:茯苓、薏苡仁,同属甘淡渗利兼补虚之品,均能利水渗湿、健脾,主治水肿、小便不利及脾虚诸证。其中,茯苓性平,药力较强,凡水湿停滞及脾虚诸证无论寒热咸宜。薏苡仁则生用微寒,利水力虽不及茯苓,但兼清热,凡水湿停滞轻证或兼热者宜用;炒用寒性减而长于健脾止泻,治脾虚泄泻多用。此外,茯苓又能宁心安神,治心脾两虚

44、或水气凌心之心悸、失眠;薏苡仁生用又能清热除痹、排脓,治湿热痹痛或湿痹拘挛、肺痈、肠痈。茯苓、猪苓、泽泻甘淡而善利水渗湿,治小便不利、水肿、痰饮、泄泻等水湿内停证。不同:茯苓、猪苓性平,无论寒热咸宜;泽泻性寒,水湿内停兼热者尤佳。此外,茯苓又能健脾、安神;猪苓专攻渗利而力强;泽泻兼泄热,治相火妄动。车前子、滑石甘淡性寒,清热利尿通淋,主治是热淋痛、小便不利,水肿兼热及暑湿泄泻。不同:车前子长于渗湿止泻,尤善清肝明目、清肺化痰。滑石长于清解暑热,又能祛湿敛疮。此外,车前子配补肝肾药,还治肝肾亏虚目暗不明。木通、通草、冬葵子均能利尿通淋、下乳,治湿热淋痛、水肿及乳汁不下。不同:木通苦寒泄降,清心火

45、力强,并能通血脉,治湿热痹痛;通草甘淡微寒,利尿作用较木通缓,冬葵子甘寒滑利,兼润肠通便。此外,木通为通经下乳,通草为通气下乳。通草、灯心草均甘淡微寒,善清热利尿而通淋,治淋证涩痛。不同的是通草药力较强,又治湿温及水肿尿少;兼通气下乳,治乳汁不下;灯心草力缓,兼清心火,治口疮及心烦失眠。金钱草、海金砂、石苇均能利水通淋,治淋证涩痛。不同:金钱草治结石之要药;兼解毒消肿;海金砂利水消肿;石苇兼清肺止咳、凉血止血。茵陈、金钱草:清热利湿退黄,为治湿热黄疸之要药。不同:茵陈味苦,又治寒湿黄疸,兼治湿疹、湿疮;金钱草甘淡,善利水通淋、排石,兼解毒消肿,治肝胆结石、砂淋、石淋、热淋、热毒疮肿、毒蛇咬伤。

46、金钱草、广金钱草、连线草,均能利尿通淋、除湿退黄,为治砂淋、石淋、热淋、黄疸所常用。然而,金钱草甘淡渗利,并治肝胆结石,又解毒消肿。广金钱草甘淡渗利,性凉,不具他功。连线草辛散苦泄,性微寒,又清热解毒、散瘀消肿,治疮肿与跌打损伤。温里药【含义】凡能温里散寒,以治疗里寒证为主要作用的药物,称为温里药。【性能功效】多辛温热,主入脾、胃、肾、心经,兼入肝、肺经;温里、散寒、止痛为主,分别具有温中散寒、温肾助阳、回阳救逆、暖肝散寒、温肺化饮、温经止痛之功,兼有燥湿杀虫等功效。【适应范围】主要适用于里寒证,包括中焦寒证、心肾阳衰之亡阳症、肾阳虚、寒滞肝脉之疝痛、风寒湿痹、经寒痛经,兼治肺寒停饮咳喘证等。

47、【配伍方法】 外寒内侵而兼表证者,配解表药;寒凝气滞者,配行气药;寒湿者,配化湿健脾药。脾肾阳虚者,配温补脾肾药;亡阳气脱者,配大补元气药。附子【性能特点】本品辛热峻烈,药力颇强,入心、肾、脾经。上助心阳,中补脾阳,下壮肾阳,为补火助阳、回阳救逆之要药,治亡阳及阳虚诸证每用。又温散走窜,为散阴寒、除风湿、止疼痛之猛药,治寒湿诸痛常投。【功效】回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。【主治病证】亡阳欲脱证。肾阳不足、命门火衰之畏寒肢冷、腰酸脚弱、阳痿、尿频。阴寒内盛、脾阳不振之脘腹冷痛、泄泻,阳虚水肿。心阳衰弱之心悸、胸痹。寒湿痹痛,阳虚外感。【配伍】附子配干姜:附子辛热,功能回阳救逆;干姜辛热无毒,功能

48、回阳通脉、温中散寒。两药相合,不但回阳救逆力强,而且温中散寒效佳,治亡阳欲脱及中虚寒盛效佳。附子配细辛、麻黄:附子辛热,善补阳散寒;麻黄辛温,善开毛窍而发表散寒;细辛辛温气烈,善祛少阴经风寒。三药相合,善补阳发表散寒,治阳虚外感功著。【用量用法】315g。入汤剂应先煎 3060 分钟,以减弱其毒性。【使用注意】本品辛热有毒,故孕妇忌服。不宜与半夏、瓜蒌、川贝母、浙贝母、白蔹、白及同用。具有姜字的中药很多都有温中功效;肉桂【性能特点】本品辛甘性热,纯阳温散。既主归肾经,长于温补命门之火而益阳消阴、引火归原,为治下元虚冷、虚阳上浮诸证之要药;又兼入脾经,善温脾胃、散寒邪,为治脾肾阳衰之佳品;还兼入

49、心肝血分,善散血分阴寒而温经通脉,为治寒凝血瘀诸痛所常用。【功效】补火助阳,引火归元,散寒止痛,温通经脉。【主治病证】肾阳不足、命门火衰之阳痿、宫冷、腰膝软弱。下元虚冷、虚阳上浮之上热下寒证。脾肾阳虚之脘腹冷痛、食少便溏。经寒血滞之痛经、闭经,寒湿痹痛、腰痛。阴疽,痈肿脓成不溃或久溃不敛。【配伍】肉桂配附子:肉桂辛甘而热,功能补火助阳、散寒通脉;附子辛热,功能补火助阳、散寒止痛。两药相合,补火助阳、散寒止痛力强,治肾阳虚衰、脾肾阳衰及里寒重证均可投用。【用量用法】煎汤 25g。研末冲服,每次 12g,或入丸散。入汤剂应后下。采自粗枝条或幼树干皮者称官桂,作用较弱,用量可适当增加。【使用注意】本

50、品辛热助火动血,故孕妇及里有实热、血热妄行者忌用,阴虚火阳者不宜单用。畏赤石脂。吴茱萸【性能特点】本品辛散苦降,性热散寒,归肝、脾、胃经,药力颇强。既善温中散寒止痛,又能疏肝下气,还能燥湿助阳而止泻,故既为治中寒肝逆或寒郁肝脉诸痛之要药,又为治经寒痛经、寒湿脚气及虚寒泄泻所常用。【功效】散寒止痛,疏肝下气,燥湿止泻。【主治病证】中寒肝逆之头痛、吐涎沫。虚寒腹痛、泄泻,肝胃不和之呕吐、吞酸。寒疝腹痛,经寒痛经。寒湿脚气肿痛,或上冲入腹之腹胀、困闷欲死。【配伍】吴茱萸配补骨脂、五味子、肉豆蔻:吴茱萸性热,善温阳散寒燥湿;补骨脂性温,善温脾肾而止泻;五味子善滋肾涩肠止泻,肉豆蔻善温中行气、涩肠止泻。

51、四药合用,既温补脾肾之阳,又涩肠止泻,还散寒燥湿和中,治脾肾阳虚之久泻有功。【用量用法】2-5g。外用适量,研末调敷。【使用注意】本品辛热燥烈,易损气动火,故不宜多服久服,阴虚有热者忌服。有兴趣的圈友可以看看小结:附子、 肉桂同为辛热纯阳之品, 既均善补火助阳,治肾阳虚或脾肾阳虚所致诸证,又善散寒止痛,治寒邪直中、寒湿痹痛、胸痹冷痛等证。不同:附子有毒力强,善于回阳救逆,治亡阳欲脱以及阳虚自汗、外感等,肉桂无毒力缓,长于引火归元、益阳消阴,治下元虚冷,虚阳上浮等;又入血分,善温通经脉,治经寒血滞痛经、经闭及寒疝腹痛、阴疽流注。附子、干姜,同为辛热之品,均善回阳、散寒止痛,治亡阳欲脱、脾肾阳虚或

52、外寒中直、寒湿痹痛等。相异的是:附子有毒力强,为回阳救逆第一要药,故为治亡阳证之首药;又善补火助阳,治命门火衰之阳痿、宫冷、遗尿、尿频,以及阳虚水肿、胸痹痛等。干姜则无毒力弱兼通脉,治亡阳须配附子方效;又长于温脾阳,善治脾阳不足之脘腹冷痛吐泻;还能温肺化饮,治寒饮咳喘。干姜、高良姜,同源于姜科根茎,均辛热归脾、胃经,善于温中散寒、止痛止呕。但干姜长于温脾阳,高良姜长于散胃寒;干姜又能回阳通脉,温肺化饮,治亡阳欲脱与寒饮咳喘,高良姜不能。小茴香、丁香,均辛香温散,能散寒理气止痛,治中寒气滞脘腹胀痛。不同:小茴香长于温中理气,又能暖肝温肾、善治寒疝腹痛、睾丸偏坠胀痛及经寒痛经。丁香则长于温中降逆,

53、又能温肾助阳,善治虚寒呃逆及肾虚阳痿。附子、乌头:同出一物,辛热有毒。均散寒止痛治寒湿痹痛、心腹冷痛等证。不同:附子善回阳救逆、补火助阳;乌头善祛风除湿和麻醉止痛。干姜、生姜同出一物,均味辛而能温中散寒,治中寒诸证。不同:生姜为当年的鲜根茎,微温药力较缓,既走表又走里,能发汗解表散寒,温中止呕开胃、温肺止咳。干姜为往年之根茎,性热而药力较强,功专走里,善于温中散寒、回阳通脉、温肺化饮。此外生姜能解鱼蟹及生半夏、生南星之毒。肉桂、桂枝,同出一物而为辛甘性热之品,均能助阳散寒、温经通脉、止痛,均可治脘腹冷痛、风寒湿痹、阳虚水肿、痰饮、胸痹,以及经寒血滞之痛经、经闭。所不同的是:肉桂为树干之皮,力强而功专走里;又善补火助阳、引火归原,治阳虚火衰诸证、下元虚冷虚阳上浮诸证、寒疝腹痛、阴疽流注等。桂枝为树之嫩枝,力缓而走表走里;又善发汗解表,治风寒表证有汗或无汗。吴茱萸:辛苦芳香,性热而有小毒,主入肝经,兼入脾、肾经。即善散寒特别是厥阴肝经之寒邪而止痛,又善疏肝下气,还能燥湿止泻。吴茱萸、蒿本 均味辛而善治巅顶头痛。然吴茱萸辛热有小毒,主入厥阴肝经,善于散寒止痛、燥湿助阳、疏肝下气,主治中焦虚寒、肝气夹痰湿上犯之巅顶头痛;而蒿本主入太阳膀胱经,散风寒湿止痛,主治外感风寒及头风所致巅顶头痛。其次吴茱萸又治寒疝腹痛、肝胃不和之呕吐吞酸、寒湿脚气肿痛、阳虚久泻、脘腹冷痛、经寒痛经及

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