最新内科学泌尿系统疾病习题及参考答案（干货分享）

1、内科学泌尿系统疾病习题及参考答案 A题型 1.下列哪一种激素是肾脏产生的非血管活性激素 A.肾素 B.EPO C。缓激肽释放酶 .PCE2 EPC2 答案：2。肾脏是下列哪种激素作用的重要靶器官 胰岛素 B。高血糖素 C。胃泌素 抗利尿激素E甲状旁腺激素 答案： 3.肾脏可降解下列哪种激素 A.胰岛素 B甲状腺素 C。降钙素 D。抗利尿激素 E血管紧张素 答案：A 4。尿中红细胞管型常见于 A.急性肾小球肾炎B。急性肾盂肾炎 C。急性出血性膀胱炎D.急性肾衰竭 E。慢性肾衰竭 答案:A5。下列哪一种试验反映肾小球滤过功能 A.放射性核素邻131马尿酸钠测定B.放射性核素99mTcTPA测定 C

2、.尿血渗透浓度比 D。自由水清除率 .尿2-微球蛋白的测定答案：B 6成人蛋白尿是指。24小时尿蛋白定量持续超过50mgB。4小时尿蛋白定量持续超过10g 。小时尿蛋白定量持续超过150m D。2小时尿蛋白定量持续超过2mg E。小时尿蛋白定量持续超过30mg 答案： 7.关于蛋白尿,下列哪一项是错误的 .大、中、小分子均有的蛋白尿，见于肾小球肾炎B.微量白蛋白尿，见于早期糖尿病肾病 溢出性蛋白尿,见于多发性骨髓瘤D分泌性蛋白尿，见于肾小管-间质疾病 E。2微球蛋白尿为微小病变型肾病的特征答案:E 8肾脏维持水平衡的功能,主要依靠下列哪项调节活动来实现 A.肾小球滤过量 。近端肾小管与髓袢的重

3、吸收水量 C.远端肾小管与集合管的重吸收水量D近端肾小管与远端肾小管的重吸收水量 E。肾小管的分泌功能 答案：C 下列泌尿系统疾病中，不出现管型尿的疾病是 A.急性肾小球肾炎 B.肾病综合征 .急性肾盂肾炎 D.急性膀胱炎 E。急性间质性肾炎 答案：D 10肌酐清除率与下列哪项无关 A.滤过膜孔径增大 B肾血流量C.滤过膜的通透性 D滤过面积 .有效滤过压 答案： 11肾小球疾病的发生机制主要为 .感染性炎症疾病 B。细胞免疫异常 C.与体液免疫无关 非免疫非炎症性疾病 E免疫介导性炎症疾病 答案： 12。肾小球疾病作为一组疾病,其主要特点为A。病因相同 B。发病机制相同 C临床表现相同 D病

4、理变化相同 E.病变广泛侵犯双侧肾小球答案:E3。急性肾炎的病因绝大多数与下列哪种微生物感染有关 A乙肝病毒 B巨细胞病毒.溶血性链球菌 。沙眼衣原体 E.葡萄球菌 答案:C 1。急性肾炎与急进性肾小球肾炎临床相似之处为 A。预后欠佳B。中度贫血C。肾功能急剧恶化 D.急性肾炎综合征 E。早期出现少尿或无尿 答案：D 5。肉眼血尿反复发作,最常见于 A.急进性肾小球肾炎 B.过敏性紫癜肾炎 C.IA肾病 D。急性肾小球肾炎 E。狼疮性肾小球肾炎答案：C 6.有利于急性肾炎诊断的血液生化改变是A.血浆蛋白明显下降血清胆固醇升高 。抗链O”滴度升高 D。血清免疫球蛋白升高 E.血清3暂时下降 答案

5、：E17.引起急性肾炎水肿的主要机制是.全身毛细血管通透性增加 .肾小球滤过率下降 C。大量蛋白尿导致低蛋白血症 。抗利尿激素分泌过多 E血压增高引起急性心衰答案：B 18。慢性肾炎高血压与高血压肾病鉴别，后者较突出表现是 A.高血压 B肾小管功能受损早于肾小球功能受损 .贫血 D。肾功能减退E.少量蛋白尿 答案：B 1。慢性肾小球肾炎治疗的主要目的是 A。消除管型 消除蛋白尿 。消除血尿 D。延缓肾功能减退E。控制高血压答案: 。诊断急性肾炎最重要的依据是 A.高血压 B。水肿C。血尿 D。中等量以上的蛋白尿 E。尿比重下降 答案：C 21.急性肾小球肾炎肾活检电镜检查的典型变化为 A上皮细

6、胞下驼峰状电子致密物 .上皮细胞足突广泛融合 C.上皮下多数电子致密物 D。系膜区、内皮下伴上皮电子致密物 .系膜区，有时还可在内皮下见到电子致密物 答案： 22.对诊断Ig肾病价值最大的是 A。蛋白尿 。血尿 .有前驱感染.肾小球系膜区Ig沉积 。血IA升高 答案：D .肾病综合征最常见的并发症是 .感染 B急性肾衰竭 C。高血压 D.低血容量性休克 E.血栓形成答案:A 24糖皮质激素治疗肾病综合征的疗效主要表现为 A。水肿消退 B。血尿消失。血粘度恢复D。蛋白尿消失 .血浆白蛋白恢复正常答案:D 2。关于急性肾炎的治疗下列哪项不正确A.对症治疗B。急性期2周内应卧床休息 C。必须使用青霉

7、素治疗 D。注意防治合并症 E.禁止肾毒性药物的使用答案：C 2。关于隐匿型肾小球肾炎，哪项不正确 。仅少数转变成慢性肾小球肾炎 B.血尿为肾小球源性 C多可自愈 D。蛋白尿以白蛋白为主 .无需特殊治疗答案:C 2。不引起肾病综合征的疾病是哪个 A.急慢性肾小球肾炎。慢性肾盂肾炎 C.糖尿病肾病 D.系统性红斑狼疮肾炎E。过敏性紫癜肾炎 答案：B8。诊断肾病综合征时,不含哪项表现 高脂血症 B.高血压 C.大量蛋白尿 D低血浆白蛋白E.水肿 答案： 2.原发性肾病综合征应用泼尼松治疗原则，哪项不正确 .始量要足B.减药慢稳 C维持用药半年至一年或更长D。抗生素预防感染E。无效时改用泼尼松龙答案

8、：D 30。急进性肾小球肾炎不同于急性肾炎的主要临床表现是 .短期内进行性肾功能减退 B以肉眼血尿为主 C有高血压 D。有贫血E。对糖皮质激素治疗反应差答案：A31。关于慢性肾炎,哪项不正确 A。不同程度的蛋白尿 。水肿时有时无 .血压升高 D.贫血 E。不出现尿毒症 答案：E 关于慢性肾盂肾炎，哪项不正确.可反复急性发作B。可有高血压 C。可有低热 D。肾小管功能正常 E。尿路刺激症状可不明显 答案：D 3。尿路感染常见致病菌是 A。变形杆菌 B.副大肠杆菌 C。大肠杆菌D.粪链球菌 葡萄球菌 答案：C 34.下列哪一项对诊断尿路感染最有意义 A。尿频、尿急、尿痛B。畏寒、发热、头痛C清洁中

9、段尿培养细菌计数105/m D.清洁中段尿白细胞5P 血白细胞总数升高 答案：35。急性肾盂肾炎正确的治疗措施是 。口服环丙沙星3天口服复方磺胺甲基异嗯唑7天 C.根据细菌药物敏感试验选用有效的抗生素治疗周 D.联合应用2种以上抗生素进行治疗 E。应用中药治疗 答案：36。静脉肾盂造影对下列哪种疾病最有诊断价值 A.急性间质性肾炎 B。急性肾盂肾炎 C.慢性肾盂肾炎 D.慢性肾小球肾炎E急性肾衰竭 答案：C7.慢性肾盂肾炎早期肾功能减退的主要指标是 A血尿素氮升高 血肌酐升高 C内生肌酐清除率下降 D.尿浓缩功能减退 。血2微球蛋白升高 答案：38。慢性肾盂肾炎最重要的诊断依据是A.发热等全身

10、症状 B尿急、尿频、尿痛等 .腰痛、脊肋角压痛D.影像检查示肾盂肾盏变形、扩张 E。尿细菌培养阳性 答案:D 39双侧肾动脉狭窄致慢性肾衰（早期）高血压患者,禁止使用的降压药 A。CE抑制剂 B。钙通道阻滞剂 C.受体阻滞剂 。受体阻滞剂 血管扩张剂 答案:A 0。单侧肾动脉狭窄致慢性肾衰高血压呈高肾素患者，降压治疗不宜应用 A。钙通道阻滞剂 .受体阻滞剂 C.受体阻滞剂 D利尿剂 .血管扩张剂答案:D 4。下列哪项有助于急、慢性肾衰竭的鉴别A。蛋白尿程度 B。血尿程度 C。高血压的程度 D.肾脏大小酸中毒程度 答案：D 2急性肾衰竭患者每天应摄入的基本热量为 A。202kcl/kg B.23

11、0calg 。305kalk 。34kcal/kE550al/k 答案：D 43.下列哪项有助于鉴别肾前性急性肾衰竭与急性肾小管坏死 A。氮质血症程度 .尿钠浓度 C。尿量 D肾脏影像学检查E血压降低的程度答案:B 4。急性肾衰竭时,下列哪种情况需紧急血液透析 A血尿素氮20.4mol/L B.持续呕吐 。血钾6.0mmol/L .急性肺水肿E。动脉血气分析pH70mo/ E血肌酐884mol/L 50。糖尿病肾病合并高血压患者，宜首先使用A.受体阻滞剂 B.受体阻滞剂 C。钙通道阻滞剂 D.利尿剂 EAC抑制剂 答案：E 5下列哪一项不是术后必需紧急施行透析的指征 A.因容量负荷过重而引起的

12、心力衰竭 。未能纠正的严重酸中毒C。经治疗无效的高钾血症 D.经治疗无效的低钠血症致脑水肿 E.血肌酐达40molL 答案:E 52.尿毒症患者，下列哪些症状与继发性甲旁亢无关 A.心包炎 B。皮肤瘙痒 C。肾性骨营养不良症 D。胃肠道症状.神经系统症状 答案：D 53。我国慢性肾衰竭最常见的病因为 A。慢性肾小球肾炎 B糖尿病肾病C.狼疮肾炎D。高血压肾病 E.梗阻性肾病 答案:A 4。发达国家慢性肾衰竭最，常见的病因为A.慢性肾小球肾炎B糖尿病肾病 C狼疮肾炎 D.高血压肾病 E。梗阻性肾病 答案:B55.尿毒症最早出现的症状是 心血管系统症状B。胃肠道症状 C。血液系统症状 呼吸系统症状

13、E.神经精神和肌肉系统症状答案:B 6。尿毒症必有的临床表现 A.高血压 B。贫血 。出血 D食欲不振 E。骨酸痛答案:B 7尿毒症贫血的主要原因是 A。肾脏产生EO减少 B造血原料缺乏 C。血液透析过程失血 D红细胞寿命缩短E.骨髓抑制 答案：A 58慢性肾衰竭时继发性甲旁亢发生的机制 A.健存肾单位学说 B。肾小球高滤过学说 C。肾小管高代谢学说 D。矫枉失衡学说 。内分泌功能障碍 答案： B题型 （5960题共用备选答案）。狼疮肾炎 。糖尿病肾病 C肾淀粉样变性 D痛风肾病 E。原发性肾小球疾病 1.青年女性，蛋白尿患者,诊断应首先考虑 答案:A 2。青年男性，蛋白尿患者，诊断首先考虑

14、答案：E （616题共用备选答案） A。多发性骨髓瘤肾病 B.痛风肾病狼疮肾炎D梗阻性肾病 E糖尿病肾病 .老年患者，肾衰竭并高钙血症,诊断首先考虑 答案:A2.中年男性，肥胖体型,反复夜间关节炎发作伴血尿、蛋白尿，诊断首先考虑 答案:B （66题共用备选答案) A。肾动脉造影B。尿2微球蛋白C。内生肌酐清除率 D。放射性核素邻131I马尿酸钠测定 E。放射性核素肾图 1.反映肾小球滤过功能 答案: 2.反映肾血流量 答案：D（66题共用备选答案）A。腹膜透析 B.血液透析 C血液滤过D结肠透析 肾移植 1老年尿毒症患者，宜选用 答案:A 儿童尿毒症患者，宜选用答案:A3.糖尿病尿毒症患者,宜

15、选用 答案：A.尿毒症并严重心力衰竭患者,宜选用答案：C（6970题共用备选答案）A.红细胞管型 B.白细胞管型 C。上皮细胞管型D。透明管型 E宽而短的管型 1。急性肾小管坏死，尿中可见答案：C2。急性肾盂肾炎，尿中可见答案：B(172题共用备选答案） A.易形成肾静脉血栓 B。肉眼血尿 .无明显临床表现 全身多脏器受累 E尿中可见大量白细胞管型 1急性肾盂肾炎答案： 2肾病综合征 答案:A （77题共用备选答案） A。环磷酰胺 B。肝素 C糖皮质激素 。抗生素 E。双嘧达莫 .肾病综合征首选答案： 2急性肾盂肾炎适用 答案:D （7577题共用备选答案） A高血压、水肿、血尿 。发作性肉眼血尿,无水肿与高血压 C。水肿、蛋白尿、低蛋白血症、高血脂 D.血尿、蛋白尿、高血压、肾功能减退E.血尿、贫血、肾功能衰竭1肾病综合征 答案: 2.急性肾小球肾炎答案：A 3.慢性肾小球肾炎 答案: (879题共用备选答案） A。用糖皮质激素。用药后症状消失即停药 C抗菌药物疗程延长 应用消炎痛 E用药后72小时无效考虑更换抗菌药物1。急性肾盂肾炎的治疗应是 答案: .慢性肾盂肾炎的治疗应是 答案： (802题共用备选答案) 。尿红细胞形态正常