水污染防治综合整治排查行动方案附表

1、附表1河流考核断面信息表序号所在县（市区）所在水体名称断面名称2017年水质目标断面性质1宁晋县滏阳河艾辛庄水质年均值优于去年国考2任县牛尾河后西吴桥氨氮6.5mg/L，其它指标为类国考3清河县卫运河油坊桥水质年均值优于去年国考4新河县滏东排河城后桥水质年均值优于去年省考、市考5新河县滏阳河南顾城水质年均值优于去年省考、市考6宁晋县汪洋沟东曹庄氨氮6.5mg/L，其它指标为类省考7新河县西沙河台家庄类省考、市考8新河县滏阳新河侯庄桥水质年均值优于去年省考、市考9清河县南宫市清凉江花十八庙氨氮6.5mg/L，其它指标为类省控、市考10沙河市邢台县大沙河大沙河桥（邢峰线）COD50 mg/L，氨氮

2、8.5mg/L，总磷0.4mg/L市考11沙河市澧河西宋村COD50 mg/L，氨氮8.5mg/L，总磷0.4mg/L市考12南和县澧河苏庄COD50 mg/L，氨氮8.5mg/L，总磷0.4mg/L市考13任县澧河崔家楼COD50 mg/L，氨氮8.5mg/L，总磷0.4mg/L市考14隆尧县澧河张家口村COD50 mg/L，氨氮8.5mg/L，总磷0.4mg/L市考15南和县洺河郝桥COD50 mg/L，氨氮8.5mg/L，总磷0.4mg/L市考16南和县留垒河下疃COD50 mg/L，氨氮8.5mg/L，总磷0.4mg/L市考17柏乡县午河西潘COD50 mg/L，氨氮8.5mg/L，总

3、磷0.4mg/L市考18隆尧县午河北渔COD50 mg/L，氨氮8.5mg/L，总磷0.4mg/L市考19平乡县滏阳河辛店COD50 mg/L，氨氮8.5mg/L，总磷0.4mg/L市考20任县滏阳河吕家口COD50 mg/L，氨氮8.5mg/L，总磷0.4mg/L市考21巨鹿县滏阳河北盐池COD50 mg/L，氨氮8.5mg/L，总磷0.4mg/L市考22隆尧县滏阳河耿庄桥COD50 mg/L，氨氮8.5mg/L，总磷0.4mg/L市考23宁晋县滏阳河侯口COD50 mg/L，氨氮8.5mg/L，总磷0.4mg/L市考24平乡县老漳河东田村COD50 mg/L，氨氮6.0mg/L，总磷1mg

4、/L市考25广宗县老漳河南花窝COD50 mg/L，氨氮6.0mg/L，总磷1mg/L市考26巨鹿县老漳河商店COD50 mg/L，氨氮6.0mg/L，总磷1mg/L市考27宁晋县老漳河赵家庄COD50 mg/L，氨氮6.0mg/L，总磷1mg/L市考28宁晋县滏阳新河毕家庄COD50 mg/L，氨氮6.0mg/L，总磷1mg/L市考29平乡县小漳河黄家村COD50 mg/L，氨氮6.0mg/L，总磷1mg/L市考30巨鹿县小漳河小韩寨村COD50 mg/L，氨氮6.0mg/L，总磷1mg/L市考31隆尧县小漳河刘丰头COD50 mg/L，氨氮6.0mg/L，总磷1mg/L市考32南和县顺水河

5、南甘寨COD50 mg/L，氨氮8.5mg/L，总磷0.4mg/L市考33桥东区牛尾河河头氨氮6.5mg/L，其它指标为类34桥东区牛尾河大吴庄氨氮6.5mg/L，其它指标为类附表2河流断面现场检查登记表 检查时间：断面名称河流名称所属流域断面性质是否跨界有无自动站水质目标水质现状具体地址周边（3公里）污染源调查（标明名称、数量及简要情况）工业企业畜禽养殖河道施工生活垃圾采矿采砂网箱养殖排污口整改要求 检查人员： 组长（签字）： 填表人（签字）： 附表3涉水工业企业现场检查登记表单位名称地址地理坐标法人代表联系电话基本情况行业类别主要产品、产量废水处理工艺设计处理能力（t/d）实际处理能力（t

6、/d）现执行废水排放标准废水排放去向在线监测设施安装情况现场检查情况污水处理设施运行情况在线监测装置运行情况废水排放量COD浓度（mg/l）NH3-N浓度（mg/l）存在问题整改要求检查人员： 组长（签字）： 填表人（签字）： 附表4城镇污水处理厂现场检查登记表检查时间：单位名称地址地理坐标法人代表联系电话基本情况投运时间处理工艺执行排放标准设计处理能力（t/d）实际处理能力（t/d）在线监测设施安装情况污泥处置情况现场检查情况污水处理设施运行情况在线监测装置运行情况自动监控数据污水排放量（万吨）COD浓度（mg/l）进口出口NH3-N浓度（mg/l）进口出口存在问题整改要求检查人员： 组长（

7、签字）： 填表人（签字）： 附表5工业园区污水集中处理设施现场检查登记表检查时间：园区名称园区级别国家级省级地址地理坐标园区管理机构联系电话基本情况主导行业工业企业个数污水集中处理设施建设情况未建成 自行建设依托城镇污水处理设施 依托园区企业污水处理设施园区污水集中处理设施名称污水处理主体工艺投运时间排放去向市政管网 城镇污水处理厂 河流、湖泊、海洋排入水体名称执行排放标准设计处理能力（t/d）实际处理能力（t/d）是否安装自动在线监控装置是 否在线监测指标COD氨氮是否已与环保部门联网是 否联网平台名称现场检查情况污水处理设施运行情况在线监测装置运行情况自动监控数据污水排放量（万吨）COD浓

8、度（mg/l）进口出口NH3-N浓度（mg/l）进口出口存在问题整改要求检查人员： 组长（签字）： 填表人（签字）： 附表6农村生活污水处理现场检查登记表检查时间：县(市、区)乡（镇）村村庄基本情况常驻人口（人）村庄供水情况供水方式集体年收入（万元）供水管网覆盖率（%）所在流域年供水量（吨）是否编制了村庄规划村庄污水处理现状污水管网建设情况污水处理规划建设是否有污水处理规划污水管网覆盖率（%）污水处理模式是否建有污水处理站污水处理量（吨/日）污水处理站日污水处理量（吨）污水处理建设投资预算（万元）村庄街道是否有污水横流情况建成后污水处理设施维护预算（万元）现有污水排放去向有无运行维护资金来源整

9、改要求检查人员： 组长（签字）： 填表人（签字）： 附表7饮用水水源地保护区违规项目现场检查登记表检查时间：项目名称项目性质（行业）地理位置 市 县（市、区） 乡（镇）建设规模建设单位法人代表开工时间建设阶段在建 建成未投产 建成已投产是否在饮用水源地保护区划分前存在是 否建设项目占用饮用水水源保护区陆域（水域）情况保护区名称供水范围地表水 地下水项目占水域面积（）其中：一级保护区 ；二级保护区 ；准保护区 项目占陆域面积（）其中：一级保护区 ；二级保护区 ；准保护区 建设项目环境风险及污染情况水污染物排放有 无排放口位置排放去向排放方式渗坑 直排水体 城镇管网水量（吨/日）水质（mg/L）C

10、OD： 氨氮：其他特征污染物大气污染物排放有 无排气筒个数：最高排气筒高度：排气筒编号： 排气量（m3/h）：特征污染物：排气筒编号： 排气量（m3/h）：特征污染物：固体废物有 无产生量（吨/年）：处理方式：其中危险废物（名称）产生量（吨/年）：处理方式：违规建设项目行政审批情况审批部门行政许可内容审批时间文件名称及编号违规建设项目整改落实情况整改到位整改措施：完成时间：正在整改整改措施：计划完成时间：未 整 改原因：整改要求检查人员： 组长（签字）： 填表人（签字）：附表8规模化畜禽养殖场现场检查登记表 检查时间：养殖场名称畜种存栏量占地面积及土地性质畜舍面积所在县、乡（镇）村联系人及电话

11、所在区域（饮用水水源保护区及级别；自然保护区；风景名胜区；城镇居民区；教科文研究区；其他区域）是否需要关闭搬迁及计划完成关闭搬迁时间是否环评及环评审批时间配套建设粪污处理设施、类别及建成使用时间配套建设粪污处理设施运行情况配套建设废物资源化利用设施、类别及使用时间配套建设废物资源化利用设施第三方处理方式存在问题整改要求备 注 检查人员： 组长（签字）： 填表人（签字）： 附表9 禁养区畜禽养殖关闭搬迁现场检查登记表 检查时间：县（市、区）禁养区数量面积禁养区内规模养殖场数量（个）涉及畜禽种类及各畜种存栏数量（个）坐落在饮用水源保护区的规模养殖场数量（个）涉及畜种及各畜种存栏数量（个）需要关闭搬

12、迁的养殖场数量（个）已完成关闭搬迁的养殖场数量（个）尚未闭关搬迁的养殖场数量（个）计划完成关闭搬迁时间存在问题整改要求 检查人员： 组长（签字）： 填表人（签字）： 附表10加油站防渗改造现场检查登记表检查时间：名 称所在区县所在乡镇/街道具体地址占地面积（m2）经 度纬 度建站时间运营时间是否营业中法定代表人法定代表人电话是否加油站负责人负责人电话运营主体油品种类是否有防渗池是否曾发生泄漏事故改造时间是否处于水源保护区是否是否是否地下水观测井个数现场检查记录油罐防渗漏改造检查情况1）建设单位是否组织设计、监理等有关专业人员，对拟用油罐的质量状况进行现场检验和 评定：是否。2）油罐是否采用专业

13、厂家制作的合格产品：是否。3）油罐类型：双层罐单层罐。4）油罐壁厚是否小于6mm：是否。5）油罐装设的液位自动监测系统是否具有油罐渗漏的监测功能：是否。6）油罐装设的液位自动监测系统是否具有高液位报警功能：是否。7）油罐装设的液位自动监测系统的渗漏检测分辨率是否大于0.8L/h：是否。8）油罐装设的高液位报警系统的最高液位设定，是否满足报警2min 后进油量不超过油罐的 安全装油液位：是否。9）油罐是否采取防止油罐上浮的措施：是否。工艺管道防渗漏检查情况1）油罐的出油管道是否设防渗套管保护：是否。2）防渗套管是否采用耐油、耐腐蚀、耐老化和满足强度要求的非金属管材：是否； 若采用钢质防渗套管，壁

14、厚是否不小于5mm：是否。3）防渗套管的端部是否严密封口：是否。4）防渗套管的端部是否埋地：是否。5）是否按国家标准GB 50156 中有关油品管道的规定，执行防渗套管的严密性检验： 是否。6）是否按国家标准GB 50156 中有关油品管道的规定，执行钢质防渗套管的外壁防腐：是否。7）是否采用液体传感器，进行工艺管道与防渗套管的二次保护空间的渗漏监测：是否； 若采用液体传感器，是否设置在各二次保护空间的最低处：是否。8）是否由控制台对液体传感器进行在线分析和报警：是否。9）若条件受限，未采用液体传感器，是否在防渗套管的最低点设置用于人工检漏的积液装 置：是否。防渗池改造检查情况1）油罐的防渗池

15、是否按设计油罐座数分成若干隔池：是否。注：每个隔池内的油罐座 数不应多于两座。单罐容量大于等于50m3 的油罐应每罐一个隔池。2）防渗池是否采用防渗混凝土浇筑为一体：是否。3）防渗池的混凝土外墙、底板厚度、隔墙厚度，以及墙面与罐壁之间的间距是否符合技术 规范：是否。注：防渗池的混凝土外墙、底板厚度不应小于250mm，隔墙厚度不应 小于200mm，墙面与罐壁之间的间距不应小于500mm。4）防渗池的墙顶是否高于池内罐顶标高：是否。5）防渗池的池底是否低于罐底设计标高200mm：是否。6）防渗池的内墙角（包括底角）是否采用圆滑过渡或45斜角过渡：是否。7）防渗池的内表面是否做水泥砂浆抹面，并找平、压实、抹光：是否。8）防渗池的内表面是否按规范贴衬玻璃钢防渗层：是否。9）防渗池的底板及池内油罐基础是否可使油罐任何部位的泄漏引至观测管：是否。10）防渗池内的空间是否采用未受油品污染的中、粗砂回填：是否。11）防渗池上部是否有防止外部泄漏油品、雨水和地表水渗入池内的技术措施：是否。防渗池内的观测管改造现检查情况1）防渗池的各隔池内是否均设观测管：是否。2）观测管管材是否耐油、耐腐蚀：是否。3）观测管的直径是否符合规范要求（直径100150mm）：是否。4）观测管的壁厚是否符合规范要求（不应小于4mm）：是否。5）观测管是否铅垂设置：是否。6）观测管下端是否置于防渗池的底部：是否。7）观测