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文档简介
1、 工具性日常生活活动能力量表(IADL ) B工具性日常生活活动能力(IADL) (以取近一个月的表现为准) 1.上街购物【口 不适用(勾选“不适用”者,此项分数视为满分)】 3.独立完成所有购物需求 2.独立购买日常生活用品 1.每一次上街购物都需要有人陪 勾选1.或0. 者,列为失能 项目。 0.完全不会上街购物 2.外出活动【 不适用(勾选“不适用”者,此项分数视为满分)】 4.能够自己开车、骑车 3.能够自己搭乘大众运输工具 2.能够自己搭乘出租车但不会搭乘大众运输工具 勾选1.或0. 者,列为失能 项目。 1.当有人陪同可搭出租车或大众运输工具 0.完全不能出门 3.食物烹调 【不适
2、用(勾选“不适用”者,此项分数视为满分)】 3.能独立计划、烹煮和摆设一顿适当的饭菜 2.如果准备好一切佐料,会做一顿适当的饭菜 1.会将已做好的饭菜加热 0.需要别人把饭菜煮好、摆好 勾选0.者,列 为失能项目。 4.家务维持 【 不适用(勾选“不适用”者,此项分数视为满分)】 勾选1.或0. 4.能做较繁重的家事或需偶尔家事协助 (如搬动沙发、擦地板、 者,列为失能 洗窗户) 项目。 3.能做较简单的家事,如洗碗、铺床、迭被 2.能做家事,但不能达到可被接受的整洁程度 1.所有的家事都需要别人协助 0.完全不会做家事 5.洗衣服【不适用(勾选“不适用”者,此项分数视为满分)】 勾选0.者,
3、列 2.自己清洗所有衣物 为失能项目。 1.只清洗小件衣物 0.完全依赖他人 6.使用电话的能力【不适用(勾选“不适用”者,此项分数视为满分)】 勾选1.或0. 3.独立使用电话,含查电话簿、拨号等 者,列为失能 2.仅可拨熟悉的电话号码 项目。 1.仅会接电话,不会拨电话 0.完全不会使用电话 7.服用药物 【 不适用(勾选“不适用”者,此项分数视为满分)】 勾选1.或0. 3.能自己负责在正确的时间用正确的药物 者,列为失能 2.需要提醒或少许协助 项目。 1.如果事先准备好服用的药物份量,可自行服用 0.不能自己服用药物 8.处理财务能力【口 不适用(勾选“不适用”者,此项分数视为满分)】 2.可以独立处理财务 1.可以处理日常的购买,但需要别人协助与银行往来或大宗 买卖 0.不能处理钱财 勾选0.者,列 为失能项目
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