两种清洁灌肠法在便秘患者中的效果比较

1、两种清洁灌肠法在便秘患者中的效果比较 【摘 要】目的：探索一种高效、无痛、并发症少的 灌肠法。方法：将 50 例需灌肠的病人随机分成两组，观察 组采用改良灌肠法，对照组采用传统灌肠法。结果：改良灌 肠法在灌肠液外溢、灌肠后不适感等方面发生率低，病人耐 受性好。结论：改良灌肠法在各方面优于传统灌肠法。 【中图分类号】 R47 【文献标识码】 A 【文章编号】 1004-7484（2014）05-2805-01 便秘是指大便次数减少，一般 2 天以上无大便，粪便在 肠内停留过久及大便干结，排出困难或不尽为主要症状。便 秘患者易出现食欲下降、烦躁、乏力、失眠等不适症状，同 时可诱发或加重心脑血管疾病

2、，影响患者康复。灌肠法是将 一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠，帮助患者清洁肠道、 排便或由肠道灌入药物，达到缓解症状、协助或治疗疾病为 目的的方法1。对2013年1月一一12月长期便秘患者采用 2 种清洁灌肠法进行效果比较。现报告如下。 1 材料与方法。 1.1 一般资料。 50 例便秘患者均为内科住院病例。随机 分为观察组和对照组。观察组 25 例，男 12 例，女 13 例。 年龄60 90岁。对照组25例，男10例，女15例。年龄 61 89岁。两组在年龄、性别、病情方面无统计学意义 1.2 材料。观察组选用一次性输液器（南通亿仕得医疗 器械有限公司）。对照组选用传统的灌肠筒， 一次性肛

3、管 （扬 州市双菱医疗器械有限公司） 。 1.3 方法。 1.3.1 观察组。灌肠前全面评估患者病情，了解便秘史、 饮食习惯、服药史等。向患者讲解操作流程和注意事项，消 除疑虑，取得患者配合。物品准备开塞露 60 毫升加入生理 盐水500毫升的输液袋内摇匀，温度38 41摄氏度。一次 性输液器沿终端过滤网剪平，排液管插入输液袋，如输液一 样排气，备用。患者取左侧卧位，润滑输液管前端，轻轻插 入肛门1015厘米。如遇阻力，可旋转输液管，缓慢插入。 液面距肛门40 60厘米，打开输液调节器。嘱患者深呼吸 放松心情。观察患者的面色呼吸，询问患者有何不适。灌肠 完毕，用卫生纸压住患者肛门，请患者平卧。

4、沿结肠走向按 摩患者腹部，并变换体位，510分钟后，请患者排便。 1.3.2 对照组。灌肠液、手法相同，采用传统的灌肠筒和 一次性肛管进行灌肠， 操作流程按实用临床护理 “三基” 操作篇的流程进行。 1.3.3 观察指标。 观察两组灌肠法插入时不适、灌肠液 外溢、灌肠后腹部不适等情况。 2 结果。（见表 1 ） 3 结论。 传统法灌肠由于一次性肛管较粗，灌肠液流速快，对直 肠刺激性大，患者容易出现不耐受现象，表现为肛管插入时 不适，灌肠液外溢，灌肠后出现腹痛、腹胀等不适。而改良 法灌肠直接使用一次性输液器，管径细，对直肠刺激性小 2-4 ，灌肠液流速直接使用输液调节器调节，更易调节，操 作简便，灌肠后省去了对灌肠筒的清洁消毒工作，让护士有 更多的时间陪护在患者身旁，观察灌肠的效果。 总之，通过对两种清洁灌肠法的效果观察发现，改良法 明显优于传统法，不仅操作简便，节约时间，而且不良反应 少，提高了灌肠成功率。 参考文献 1 李小平 .基础护理学 M ，第 2 版，北京：人民卫生 出版社， 2005： 196. 2 王月娥，吴雅洁，陈亚齐 .两种清洁灌肠法效果比较 J. 护理研究， 2012，6（1B）：148. 3 刘静，邹莉，陈素萍 .改良灌肠法在老年性便秘患者 中的应用 J. 医学理论与实践， 2012，25（ 11）：