市政工程监理资料目录、部分增表及封面样张

1、市政工程监理资料目录（按市城建档案管要求）工程名称：监理单位:建设单位：施工单位:序号资料名称备注监 A1-1工程开工报审表监 A1-2复工报审表如发生时报监A2施工组织设计（专项施工方案）报审表1 安全及施工组织设计2、专项方案：桩基工程、深基坑支护与降水过 程、深度3米以上土方开挖工程、模板工程、 脚手架工程、施工用电、起重吊装工程、物料 提升机搭拆、起重机械搭拆、文明施工、应急 救援预案、高层消防安全措施监A3分包单位资格报审表如发生时报监A4承包单位通知单1 对分项、分部（子分部）工程等验收2、通知旁站监理监A5承包单位报审表（通用）1 资质、人员报验2、混凝土浇灌申请3、承重构件拆模

2、或有不适宜用A5-3表的报验监 A5-1主要施工机械设备报审表监 A5-2施工测量放线报验申请表监 A5-3工程报验申请表（检验批、隐检）监A6工程款支付申请表监A7监理工程师通知回复单监A8工程临时延期申请表如发生时报监A9费用索赔申请表如发生时报监A10工程材料/构配件/设备报审表监A11工程竣工报验单监A12第月（周）拟实施工程项目报告单对二等工程，可放宽到每月监A13第月（周）完成工程项目报告单对二等工程，可放宽到每月监A14工程质量/安全问题（事故）报告单如发生时报监A15工程质量安全问题（事故）技术处理方案报审表发生时报监A16价格调整报审表如发生时报监A17工程变更、洽商费用报审

3、表如发生肘报监B1监理工程师通知单监B2工程暂停令如发生时报监B3工程款支付证书监B4工程临时延期审批表如发生时报监B5工程最终延期审批表如发生时报监B6费用索赔审批表如发生肘报监C1监理工作联系单监C2工程变更单监D1监理日记监D2旁站监理记录监D3工程建设监理月报增1监理规划、监理细则增2取样试验监理跟踪表增3桩基工程施工监理记录表钻孔灌注桩、预应力管桩、水泥搅拌桩等监 理记录增4桩基工程监理报告按不同桩型分别评价增5中间结构工程监理评估报告附验收会议纪要、整改回复，平行检验记录 等增6单位工程竣工监理评估报告附验收会议纪要、整改回复，平行检验记录 等增7工程监理例会纪要浙建监一 A-i工

4、程开工报审表工程名称建设单位浙江滨海新城开发投资股份有限公司设计单位勘察单位施工单位监理单位监理合同号监督机构绍兴市建筑工程质量监督总站滨海新城 分站质监编号编制时间备注浙建监一 A-2复工报审表工程名称建设单位浙江滨海新城开发投资股份有限公司设计单位勘察单位施工单位监理单位监理合同号监督机构绍兴市建筑工程质量监督总站滨海新城 分站质监编号编制时间备注编制单位（章）：浙建监一 A施工组织设计（艮审表工程名称建设单位浙江滨海新城开发投资股份有限公司设计单位勘察单位施工单位监理单位监理合同号监督机构绍兴市建筑工程质量监督总站滨海新城 分站质监编号编制时间备注分包单位资格报审表工程名称建设单位浙江滨

5、海新城开发投资股份有限公司设计单位勘察单位施工单位监理单位监理合同号监督机构绍兴市建筑工程质量监督总站滨海新城 分站质监编号编制时间备注承包单位通知单工程名称建设单位浙江滨海新城开发投资股份有限公司设计单位勘察单位施工单位监理单位监理合同号监督机构绍兴市建筑工程质量监督总站滨 海新城 分站质监编号编制时间备注编制单位（章）：浙建监一 A承包单位报审表（通用）工程名称建设单位浙江滨海新城开发投资股份有限公司设计单位勘察单位施工单位监理单位监理合同号监督机构绍兴市建筑工程质量监督总站滨 海新城 分站质监编号编制时间备注编制单位（章）：浙建监一 A-i主要術工机械设备报审表工程名称建设单位浙江滨海新

6、城开发投资股份有限公司设计单位勘察单位施工单位监理单位监理合同号监督机构绍兴市建筑工程质量监督总站滨 海新城 分站质监编号编制时间备注编制单位（章）：浙建监一 A2施工测量放线报验申请表工程名称建设单位浙江滨海新城开发投资股份有限公司设计单位勘察单位施工单位监理单位监理合同号监督机构绍兴市建筑工程质量监督总站滨海新城 分站质监编号编制时间备注浙建监一 A-3工程报验申请表工程名称建设单位浙江滨海新城开发投资股份有限公司设计单位勘察单位施工单位监理单位监理合同号监督机构绍兴市建筑工程质量监督总站滨海新城 分站质监编号编制时间备注浙建监一 A工程名称建设单位浙江滨海新城开发投资股份有限公司设计单位

7、勘察单位施工单位监理单位监理合同号监督机构绍兴市建筑工程质量监督总站滨海新城 分站质监编号编制时间备注监理工程师通知回复单工程名称建设单位浙江滨海新城开发投资股份有限公司设计单位勘察单位施工单位监理单位监理合同号监督机构绍兴市建筑工程质量监督总站滨海新城 分站质监编号编制时间备注编制单位（章）：工閏延期表工程名称建设单位浙江滨海新城开发投资股份有限公司设计单位勘察单位施工单位监理单位监理合同号监督机构绍兴市建筑工程质量监督总站滨海新城 分站质监编号编制时间备注浙建监一 A费用索赔申请表工程名称建设单位浙江滨海新城开发投资股份有限公司设计单位勘察单位施工单位监理单位监理合同号监督机构绍兴市建筑工

8、程质量监督总站滨海新城 分站质监编号编制时间备注编制单位（章）浙建监一 Aio工程材料/构配件/设备报审表工程名称建设单位浙江滨海新城开发投资股份有限公司设计单位勘察单位施工单位监理单位监理合同号监督机构绍兴市建筑工程质量监督总站滨海新城 分站质监编号编制时间备注浙建监一 Ah工程竣工报验单工程名称建设单位浙江滨海新城开发投资股份有限公司设计单位勘察单位施工单位监理单位监理合同号监督机构绍兴市建筑工程质量监督总站滨海新城 分站质监编号编制时间备注编制单位（章）：浙建监一 Al7第月（周）拟实施工程项目报告单工程名称建设单位浙江滨海新城开发投资股份有限公司设计单位勘察单位施工单位监理单位监理合同

9、号监督机构绍兴市建筑工程质量监督总站滨海新城 分站质监编号编制时间备注第月（周）完成程项目报告单工程名称建设单位浙江滨海新城开发投资股份有限公司设计单位勘察单位施工单位监理单位监理合同号监督机构绍兴市建筑工程质量监督总站滨海新城 分站质监编号编制时间备注工程质量/安全问题（事故）报告单工程名称建设单位浙江滨海新城开发投资股份有限公司设计单位勘察单位施工单位监理单位监理合同号监督机构绍兴市建筑工程质量监督总站滨海新城 分站质监编号编制时间备注工程质/安全问题（事故）技术处理方案报审表工程名称建设单位浙江滨海新城开发投资股份有限公司设计单位勘察单位施工单位监理单位监理合同号监督机构绍兴市建筑工程质

10、量监督总站滨海新城 分站质监编号编制时间备注价格调整报审表工程名称建设单位浙江滨海新城开发投资股份有限公司设计单位勘察单位施工单位监理单位监理合同号监督机构绍兴市建筑工程质量监督总站滨海新城 分站质监编号编制时间备注工程变更洽商费用报审表工程名称建设单位浙江滨海新城开发投资股份有限公司设计单位勘察单位施工单位监理单位监理合同号监督机构绍兴市建筑工程质量监督总站滨海新城 分站质监编号编制时间备注编制单位（章）：浙建监一 B监理工程师通知单工程名称建设单位浙江滨海新城开发投资股份有限公司设计单位勘察单位施工单位监理单位监理合同号监督机构绍兴市建筑工程质量监督总站滨海新城 分站质监编号编制时间备注编

11、制单位（章）：工程暂停令工程名称建设单位浙江滨海新城开发投资股份有限公司设计单位勘察单位施工单位监理单位监理合同号监督机构绍兴市建筑工程质量监督总站滨海新城 分站质监编号编制时间备注浙建监一 Bb工程款支付证书工程名称建设单位浙江滨海新城开发投资股份有限公司设计单位勘察单位施工单位监理单位监理合同号监督机构绍兴市建筑工程质量监督总站滨海新城 分站质监编号编制时间备注工程临时延期审批表工程名称建设单位浙江滨海新城开发投资股份有限公司设计单位勘察单位施工单位监理单位监理合同号监督机构绍兴市建筑工程质量监督总站滨海新城 分站质监编号编制时间备注编制单位（章）：浙建监一 B5工程最终延期审批表工程名称

12、建设单位浙江滨海新城开发投资股份有限公司设计单位勘察单位施工单位监理单位监理合同号监督机构绍兴市建筑工程质量监督总站滨海新城 分站质监编号编制时间备注浙建监一 Be费用索赔审批表工程名称建设单位浙江滨海新城开发投资股份有限公司设计单位勘察单位施工单位监理单位监理合同号监督机构绍兴市建筑工程质量监督总站滨 海新城 分站质监编号编制时间备注浙建监一 Ci监理工作联系单工程名称建设单位浙江滨海新城开发投资股份有限公司设计单位勘察单位施工单位监理单位监理合同号监督机构绍兴市建筑工程质量监督总站滨海新城 分站质监编号编制时间备注编制单位（章）：工程变更单工程名称建设单位浙江滨海新城开发投资股份有限公司设

13、计单位勘察单位施工单位监理单位监理合同号监督机构绍兴市建筑工程质量监督总站滨 海新城 分站质监编号编制时间备注编制单位（章）浙建监一 DI监理日记工程名称建设单位浙江滨海新城开发投资股份有限公司设计单位勘察单位施工单位监理单位监理合同号监督机构绍兴市建筑工程质量监督总站滨 海新城 分站质监编号编制时间备注编制单位（章）：浙建监一 D2旁站监理记录工程名称建设单位浙江滨海新城开发投资股份有限公司设计单位勘察单位施工单位监理单位监理合同号监督机构绍兴市建筑工程质量监督总站滨海新城 分站质监编号编制时间备注浙建监D2旁站监理记录工程名称：编号：D2气候：旁站监理的部位或工序：旁站监理开始时间：旁站监

14、理结束时间：施工情况：监理情况：发现问题：处理意见：备注：项目经理部（章）：质检员（签字）：日期：项目监理机构（章）：旁站监理人员（签字）：日期：本表一式一份，双方签字后项目监理机构保存。浙建监一 D3工程建设监理月报工程名称建设单位浙江滨海新城开发投资股份有限公司设计单位勘察单位施工单位监理单位监理合同号监督机构绍兴市建筑工程质量监督总站滨海新城 分站质监编号编制时间备注浙建监D3工程建设监理月报期年月日至年月一日内容提要：一、本月形象进度（实际进度与计划进度比较）；二、本月工程安全情况；三本月工程质量情况；四、工程计量及工程款支付情况；五、本月监理工作小结；六、下月监理工作计划。项目监理机

15、构（章）：总监理工程师:在监工程月情况报告第（）次月份单位工程名称-、本月形象进度（实际进度与计划进度比较）3层已完成（包括耐磨）。金属进 二、本月工程安全情况三、本月工程质量情况四、工程计量及工程款支付情况五、本月监理工作小结六、下月监理工作计划现场监理人员（签字）：总监或总监代表（签字）：有限公司年 月曰注：本表一式三份，报业主一份，施工单位一份，留存一份。浙建监增一 1监理规划监理细则工程名称建设单位浙江滨海新城开发投资股份有限公司设计单位勘察单位施工单位监理单位监理合同号监督机构绍兴市建筑工程质量监督总站滨海新城 分站质监编号编制时间备注浙建监增一 2取样试验监理跟踪表工程名称建设单位

16、浙江滨海新城开发投资股份有限公司设计单位勘察单位施工单位监理单位监理合同号监督机构绍兴市建筑工程质量监督总站滨海新城 分站质监编号编制时间备注编制单位（章）：取样试验监理跟踪表监理单位：工程名称：建设单位：施工单位：母体级 别母体来源级配或批号取样方法工程范围取样时间组号监理防伪标志试验单号试验结 果备注见证见证见证见证见证见证见证见证见证见证见证见证见证见证试样类别：第页注：此表一式三份，由监理人员填写，与材料、构配件、设备报审表(A 10) 配合使用试块取样时间为制作留置试块的时间浙建监增一 3桩基施工监理记录表工程名称建设单位浙江滨海新城开发投资股份有限公司设计单位勘察单位施工单位监理单

17、位监理合同号监督机构绍兴市建筑工程质量监督总站滨海新城 分站质监编号编制时间备注编制单位（章）：钻孔灌注桩施工监理记录表工程名称：建设单位：监理单位： 施工单位： 共页，第页机 号桩号桩径开钻终孔清孔、钢筋隐检磴浇灌桩基监理 负责人 核签桩位复 核监理人员开钻 时间界面岩 样监证人员终孔 孔深(m)终孔 时间第一次清孔 完毕时间钢筋隐蔽 监证人员第二次清 孔完毕时间沉川一厚度导管距 孔底咼 (Cm)准浇时 泥浆比重磴初灌量(m3)磴灌注 量(m3)充盈系 数碇浇灌 始、终时间终浇磴 面标咼(m)设十桩 顶标咼(m)试块组 数及编号ti l. 二注：此表由监理人员填写，监证人员栏和桩基监理负责人

18、核签栏必逐项签字。静压式（或锤击式）预应力管桩（预制桩）施工监理记录工程名称: 桩径规格:施工班组：桩机类型:设计桩长：接桩类型:共页，第页序号施工日期桩位编号桩长（m），共节垂直度原地面标高（m桩顶标高送桩深度（m）静压力（KN最后1米 锤击数最后三阵贯入度设计5实际（m注：表中施工日期指第一节桩开始至整根桩结束0监理员:监理工程师:工程名称: 桩径规格:施工班组:桩机类型：设计桩长:深层水泥搅拌桩施工监理记录序号施工日期桩位 编号设计 桩深（m）预搅下沉搅拌提升重复搅拌（I）重复搅拌（U）夕卜加剂（kg）水泥用 量（kk）备注起止时间（分钟）起止时间（分钟）起止时间（分 钟）石膏12345678910设计水泥土强度:水灰比:共 页，第页注：表中施工日期指开始至整根桩结束。监理工程师:监理员:浙建监增一 4桩基工程监理扌艮告工程名称建设单位浙江滨海新城开发投资股份有限公司设计单位勘察单位施工单位监理单位监理合同号监督机构绍兴市建筑工程质量监督总站滨海新城 分站质监编号编制时间备注编制单位（章）：桩基工程监理报告工程名称：建设单位:监理单位：设计单位:勘察单位：质监单位:总承包单位：检测单位:工程地点桩施工单位桩类型桩径桩总数桩长桩幵工日期桩竣工日期质量控制资料情况钢材：水泥：磴：试