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文档简介

1、判断题 1. 最大诚信原则对保险合同双方都有约束力。 正确 错误 2. 二元说认为保险合同是以给付一定金额和损失赔偿的合同。 正确错误 3. 受益人由投保人在投保时指定,并在保险期间内可随意变更。 正确错误 4. 对保险合同的条款,保险人与投保人有争议时,人民法院或仲裁机关应当做有利于保险人 的解释。 正确错误 5. 无论寿险还是非寿险都适用近因原则。 正确错误 6. 根据保险利益原则,财产保险在保险事故发生时,人身保险在保险合同成立时,被保险人 或投保人对保险标的必须具有保险利益。 正确 错误 7. 家庭财产两全保险规定:如果在保险期间不发生保险事故,则在保险期满时保险公司将原 缴保险储金全

2、部退还被保险人; 如果保险期间发生保险事故, 则在保险期满时不退还保险储 金。 后者是为了降低损失的程度。 正确 错误 8. 损失管理包括减损和防损, 前者是为了减少损失发生的频率, 正确 错误 9. 利润损失保险中,实际赔偿期是指从损失发生之日起到营业全部恢复为止。 正确 错误 10. 在汽车保险单中,除了指名的被保险人外,任何经指名的被保险人许可使用汽车的合格 驾驶员也属于被保险人。 正确 错误 11. 在人身保险的保险期限内,投保人对被保险人始终具有保险利益。 正确 错误 12. 涉外财产保险与我国国内的企业财产保险条款不同,在赔偿处理规定中不区分固定资产 和流动资产、全部损失和部分损失

3、。 正确 错误 13. 在财产保险基本险中,保险人对被保险人自有或与他人共有的供电、供水、供气设备因 保险事故遭受损坏, 以及由于这些设备损坏引起 “三停 ”而造成的机器设备、 在产品和贮藏品 的直接损失不承担责任。 正确 错误 14. 在利润损失保险中,如果投保企业有数个供应商或销售商,那么,扩展责任的加费率应 相应于只有一个供应商或销售商的情况减少。 正确错误 15. 保险是以对价为基础,高度体现互助合作的合同行为;救济是单方面的施舍行为。 正确错误 16. 批单是用来增添、取消或修改原保险合同中的条款,也可用来扩大保险责任范围。 正确错误 17. 免赔额是常见的保险条款,它经常在人寿保险

4、、责任保险中使用。 正确错误 18. 风险是损失的不确定性,所以不确定的损失风险是可保风险。 正确错误 19. 财产保险合同均可以随保险标的的所有权转移而自动转让。 正确错误 20. 保险合同的射幸性是保险合同的本质特点。 正确 错误 21. 企业财产保险综合险不承保由于地震所造成的一切损失,以及堆放在露天或罩棚下的保 险标的以及罩棚,由于暴风、暴雨造成的损失。除此之外的一切损失风险, 企业财产保险综 合险都承保。 正确 错误 22. 企业财产保险中,固定资产的保险价值是出险时的实际价值,流动资产的的保险价值是 出险时的重置价值。 正确错误 23. 损失补偿原则仅适用于财产保险,人寿保险不适用

5、。 正确错误 24. 涉外财产保险不承保被保险人或其代表的故意行为或重大过失引起的损失,至于一般工 作人员的故意行为和重大过失(未经被保险人指使或授意)不在此限。 正确错误 25. 根据我国保险法规定,被保险人指定受益人必须经过投保人的同意。 正确错误 26. 对于业务质量优劣不齐,保险金额高低不均匀的保险业务,往往也采用超赔再保险方式 来分散风险。 正确错误 27. 构成雇主责任的前提是雇主和雇员之间存在着直接的雇佣合同关系。 正确错误 28. 保险营销的主体只有保险公司,不包括保险中介机构,后者只是为前者提供一些中间服 务而已。 正确 错误 29. 现金价值与准备金是两个不同的概念,一般来

6、说,在保险期前期,现金价值低于准备金, 在后期现金价值才等于准备金。 正确错误 30. 年龄和职业是所有人身保险中都要考虑的重要因素。 正确错误 31. 一般来说,保险公司设有营销职能部门,实务中财产保险公司与人寿保险公司的营销部 门设置完全相同。 正确 错误 32. 一个可变更的受益人意味着保单所有人保留更换受益人的权利,而不需征得受益人的同 意。 正确 错误 33. 团体保险中规定一个最低参保率的目的是为了防止道德风险。 正确错误 34. 投保人申报年龄不真实的,保险人有权解除合同。 正确错误 管负 35. 我国各地区差别极大,所以大部分保险公司都采用地区性保险销售结构,各区域主 责该地区

7、所有保险公司产品的保险销售。 正确 错误 36. 人寿保险的保险金给付只有频数随着年龄增加而增加,而给付程度不变。 正确 错误 37. 利用保险代理人和保险经纪人销售保险业务的方式属于直接营销这种保险营销渠道。 正确 错误 38. 保单所有人有权把红利用来购买保费缴清保险,以增加终身寿险的金额。 正确 错误 39. 产品责任与产品质量纠纷的区别在于,产品责任是一种民事侵权责任,指向的对象是产 品本身。 正确错误 40. 保险营销竞争主要表现在价格竞争,也就是保险费率的竞争。 正确错误 41. 年龄是风险选择所要考虑的最重要因素之一,因为死亡概率随着年龄增加而增加,所以 在投保时投保人应提供年龄

8、证明文件。 正确 错误 42. 保单贷款原意在于方便投保人,因此投保人无须承担合同约定贷款的利息。 正确 错误 43. 寿险中,体重是与健康有关的风险因素之一。在其他条件一定的情况下,超重偏轻的被 保险人都将交纳更多的保费。 正确 错误 44. 团体成员流动率越低,说明人员变化越少,风险越稳定。 正确 错误 45. 如果保单所有人在宽限期内未缴付保险费,他可以通过实施自动保费贷款条款使保单继 续有效。 正确 错误 第一章 思考题: 1. 简述风险的定义,风险与不确定性的区别。 答:风险即损失的不确定性。 这种不确定性, 包括损失发生与否的不确定和损失 程度的不确定。 不确定性, 意味着预期结果

9、与实际结果之间可能存在差异。 根据 这一定义, 风险的大小本质上决定于不幸发生的概率及其后果的严重性。 为确定 风险的大小,通常需要借助数学和统计学等学科的工具风险的大小。 2. 风险因素、风险事故和损失的定义及其相互关系。 答:从风险因素、风险事故与损失三者之间的关系来看, 风险因素引发风险事故, 而风险事故导致损失。 也就是说,风险因素只是风险事故产生并造成损失的可能 性或使这种可能性增加的条件, 它并不直接导致损失, 只有通过风险事故这个媒 介才产生损失。但是,对于某一特定条件,如果在一定的条件下,风险因素可能 是造成损失的直接原因,则它就是引起损失的风险事故;而如果在其他条件下, 可能

10、是造成损失的间接原因, 那么它就是风险因素。 如因下冰雹是的路滑而发生 车祸,造成人员伤亡,这时冰雹是风险因素,车祸时风险事故。若冰雹直接击伤 行人,则它是风险事故。 3. 风险单位的定义,如何划分? 答:是指某种风险或某种事故影响或被波及的最大边界和影响范围, 或在风险上 不可能再合理分割的最小单位,又称风险波及度。 风险单位的划分有三种: 按地段划分, 由于标的之间在地理位置上相毗邻, 具 有不可分割性, 当风险事故发生时, 受损失的机会是相同的, 故将一个地段作为 一个风险单位; 按投保单位划分, 为了简化手续, 有时候一个投保单位就是一 个风险单位; 按标的划分, 一个标的作为一个风险

11、单位。 对于一些与其他标的 无毗连关系风险集中于一体的保险标的,可以视一个保险标的为一个风险单位。 4. 风险因素的分类? 答:风险因素分成实质风险因素、道德风险因素、心理风险因素三种。 实质 风险因素是指增加某一标的风险事故发生机会或损失严重程度的物质条件, 它是 一种有形的风险因素。 道德风险因素是指与人的不正当社会行为相联系的一 种无形的风险因素。 常常表现为由于恶意行为或不良企图, 故意促使风险事故发 生或损失扩大。 心理风险因素也是一种无形的风险因素,但与道德风险因素 不同。它是由于人的主观上的疏忽或过失, 导致增加风险事故发生机会或扩大损 失程度。 5. 逆选择与道德风险的区别。

12、答:在现实的经济生活中, 存在着一些和常规不一致的现象。 按常规降低商品的 价格,该商品的需求量就会增加;提高商品的价格,该商品的供给量就会增加。 但是,由于信息的不完全性和机会主义行为,有时候 ,降低商品的价格,消费 者也不会做出增加购买的选择, 提高价格,生产者也不会增加供给的现象。 所以, 叫“逆向选择”。道德风险是代理人签订合约后采用隐藏行为,由于代理人和委 托人信息不对称, 给委托人带来损失。 保险市场上的道德风险是指投保人在投保 后,降低对所投保标的的预防措施, 从而使损失发生的概率上升, 给保险公司带 来损失的同时降低了保险市场的效率。 区别在于逆向选择是在交易前, 道德风险 是

13、在交易后发生。 6. 风险的主要分类有哪些? 答:静态风险与动态风险;纯粹风险与投机风险;财产风险、人身风险、 责任风险和信用风险;自然风险、社会风险、经济风险和政治风险;其他分 类。依照承担风险的主体分,风险可分为个人风险、家庭风险、企业风险、国家 风险。其中个人风险、家庭风险和一般企业风险也可谓之个体风险,而国家(政 府)风险和跨国企业的风险则称为总体风险; 按照风险所涉及的范围分类, 风险 可分为基本风险和特定风险; 按照能否预测和控制, 风险可分为可管理风险和不 可管理风险;还可将风险分为可分散风险和不可分散风险。 7. 简述风险的代价。 答:风险的代价包括风险事故的代价、风险因素的代

14、价、处理风险的费用。 风险事故的代价是指风险发生所带来的直接或间接的损失。 风险因素的代价是指一种为防范风险而付出的无形代价。 A)风险因素所导致的社会生产力和社会个体福利水平的下降。 B)风险因素所导致的社会资源分配的失衡。 8. 风险处理技术有哪几种? 答:风险处理的手段大体上可分为两类, 即控制型和财务型。 控制型风险处理 手段是损失形成前防止和减轻风险损失的技术性措施, 它通过避免、 消除和减少 风险事故发生的机会以及限制已发生损失继续扩大, 达到减少损失概率、 降低损 失程度,使风险损失达到最小之目的。 财务型风险处理手段是通过事先的财务 计划,筹措资金, 以便对风险事故造成的经济损

15、失进行及时而充分的补偿。 这种 手段的核心是将消除和减少风险的代价均匀地分布在一定时期和一定范围之内, 以减少因随机性巨大损失的发生而引起财务危机之风险。 9. 为何需要进行风险管理? 答:风险管理又名危机管理, 是指如何在一个肯定有风险的环境里把风险减至最 低的管理过程。当中包括了对风险的量度、评估和应变策略。理想的风险管理, 是一连串排好优先次序的过程, 使当中的可以引致最大损失及最可能发生的事情 优先处理、而相对风险较低的事情则押后处理。 10. 风险管理的目标。 答:风险管理的基本目标是以最小成本获得取大安全保障。 风险管理具体目标可 以分为损失前目标和损失后目标。 损失前目标是指通过

16、风险管理消除和降低风险 发生的可能性, 为人们提供较安全的生产、 生活环境; 损失后目标是指通过风险 管理在损失出现后及时采取措施, 使受损企业的生产得以迅速恢复, 或使受损家 园得以迅速重建。 11. 简述风险管理程序。 答:风险管理程序由风险识别, 风险衡量, 风险处理和风险管理效果评价四个部 分组成。 12. 如何选择对付不同损失的风险的处理技术? 答:风险处理手段的选择是一种综合性的科学决策。 决策时, 要针对风险的实际 状况,又要根据经济单位的资源配置状况, 还要注意各种风险处理手段的可行性 与效用。风险处理手段的选择,一般来说,不是一种风险选用一种一段,而常常 是将几种手段组合起来

17、。只要合理组合,风险处理就会做到成本低、效益高,即 以最小的成本获得最大的安全保障。 13. 简述风险管理与保险的关系。 答:一、 保险首先是人们转移风险,也就是风险管理的一种形式。风险管理包 括保险。保险运用概率论和大数法则, 可以对风险的不确定性进行预测, 从而有 利于提高风险管理的自觉性、 准确性和科学化程度。 二、风险是保险产生和存在 的前提。无风险就无保险。 保险产生和发展的过程表明, 保险是基于风险的存在 和对因风险的发生所引起的损失进行补偿的需要而产生和发展的。 风险的发展是 保险发展的客观依据, 也是新险种产生的基础。 随着社会的进步和科技水平的 提高,在给人们带来新的更多的财

18、富的同时,也给人们带来了新的风险和损失, 与此相适应,也不断产生新的险种。 第二章 思考题: 1. 保险的定义及其特点 答:风险处理手段的选择是一种综合性的科学决策。 决策时, 要针对风险的实际 状况,又要根据经济单位的资源配置状况, 还要注意各种风险处理手段的可行性 与效用。风险处理手段的选择,一般来说,不是一种风险选用一种一段,而常常 是将几种手段组合起来。只要合理组合,风险处理就会做到成本低、效益高,即 以最小的成本获得最大的安全保障。 2. 保险学说有哪些?简述主要内容。 答:保险学说有损失说、非损失说和二元说。 损失说。保险产生之初,是解 决物质损失的经济补偿问题, 它以海上保险为渊

19、源。 损失说以损失这一概念为中 心,从损失补偿这一角度来剖析保险补偿机制。 其主要代表有损失补偿说, 损失 分担说,风险转移说,人格保险说。 非损失说。主要有技术说:此说学代表 人物是意大利费芳德, 他主张以保险的技术性质作为保险性质。 欲望满足说: 该 学说以保险能满足经济需要或金钱欲望来解释保险的性质, 代表人物是戈比和马 纳期等。相互金融说:该学说代表人物是日本的米谷隆三。他认为,保险作为应 付经济不安定的善后措施, 需要以调整货币的收支为目的, 所以保险机构是金融 机构,是以发生偶然性的事实为条件的相互金融机构。 二元说。二元说基于 损失概念不能阐明人寿保险的性质, 有的学者便认为人寿

20、保险不是保险, 而是一 种储蓄和投资。二元说是在这种情况下出现的。二元说主张人寿保险不是保险, 但与损失保险不同,二者不能作统一解释,应该分别作出不同的定义。 3. 保险业是怎样分散风险的? 答:保险人为保证经营稳定性,应使风险分散的范围尽可能扩大。风险分散,包 括承保前分散。承保前实行风险分散原则,主要是在承保时合理划分风险单位, 并使每个风险单位尽可能独立。 承保后风险分散, 主要是采取再保险的方法, 保 险人将其所承保的部分业务通过风险转嫁的方式转移给其他保险人来承担,此 外,为达到风险分散的目的, 保险人可通过提取各种准备金, 将承保风险在时间 上予以分散。 4. 保险与赌博的本质区别

21、在哪? 答:相似点:赌博的输赢和保险金的给付都取决于某种或几种不确定事件是否发 生,二者都是射幸行为。 不同点: 1 保险只是补偿损失,被保险人不可能因此获得额外的利益;而赌博则 是利用人的贪图额外利益的心里牟取暴利。 2 保险的社会目的是变不定因素为确 定因素,而赌博起到的是破坏社会安定的作用。 3 保险有科学的计算方法,而赌 博则完全依靠偶然机会, 冒险射利。4 保险是将灾害损失化为固定的小额保险费, 灾害方生与否和行为人的意志无关, 而赌博则是将固定财资化为赌注, 其危险是 出于行为人的自愿和故意。 5. 保险与储蓄的异同? 答:相似点: 保险与储蓄都体现了有备无患的思想, 储蓄也可以用

22、来补救意外事 故所带来的经济负担,特别是人寿保险中的养老金保险与长期储蓄很相似。 不 同点:( 1)储蓄是一种自助行为,保险是一种互助行为。( 2)储蓄可以由存款 人任意处分, 而保险则必须在保险事故发生或期限届满时, 保险人才按照合同的 规定支付保险金。( 3)存款人可以获得的储蓄本金和利息是确定的,被保险人 是否能得到保险金是不确定的。 6. 保险是投资吗? 答、保险是一种长期的保险和长期的投资, 保险中有一种是投资型保险, 这种保 险是人寿保险下面一个分支, 这类保险是属于创新型寿险, 最初是西方国家为防 止经济波动或通货膨胀对长期寿险造成损失而设计的, 之后演变为客户和保险公 司风险共

23、担,收益共享的一种金融投资工具。 投资型保险分为三类:分红险、 万能寿险、投资联结险。 其中分红险投资策略较保守, 收益相对其他投资险为最 低,但风险也最低;万能寿险设置保底收益,保险公司投资策略为中长期增长 , 主要投资工具为国债、 企业债券、大额银行协议存款、 证券投资基金, 存取灵活, 收益可观; 投资联结险主要投资工具和万能险相同不过投资策略相对进取, 无保 底收益,所以存在较大风险但潜在增值性也最大。 7. 简述保险的职能与作用。 答: 1、基本职能 补偿损失,分散风险 2、 派生职能 积累资金,防灾防损 三 个功能 :经济补偿;融通资金;社会管理 作用:社会的稳定器,经济的助推器

24、8. 怎样理解可保风险? 答:可保风险是指保险可以承担的风险, 即投保人可以通过购买保险来转移这种 风险。一般来说, 理想的可保风险需要同时具备以下条件: 风险是纯粹风险而 非投机风险; 风险事故的发生是意外的, 但风险损失本身是可以确定的; 风 险损失幅度须在一适当的范围内;大量独立的同质风险单位存在。 9. 海上保险是怎样形成的? 答:海上保险发源地是意大利。 11 世纪末叶 , 十字军东侵以后 ,意大利商人控制 了东方与西欧的中介贸易。 在意大利北部城市的商人中间 , 已经出现了类似现代 形式的海上保险。 这些商人将他们的贸易、 汇兑票据和保险的习惯做法带至他们 所到之处。由于意大利商人

25、的足迹遍及整个欧洲 , 因而, 在14 世纪以后, 保险就 在西欧各国的商人中间开始流行。 10. 请区别冒险借贷与无偿借贷? 答:在海上运输活动中, 借款人与银行签定的, 由借款人以船舶或船载货物为抵 押获得银行贷款,在船舶或货物安全抵达目的地后一定期限内偿还借款的本金和 利息,若船舶航行途中受损、 失事沉没, 则免去借款人部分或全部还本付息义务 的借贷合同。 这种合同最初起源于中世纪的意大利和地中海沿岸, 在当地的海运 国家极为盛行。 由于银行承担了债权灭失的风险, 因此其贷款利率要比一般贷款 利率高得多。其高出部分的利息,实质上属于保险费的性质。 11. 简述共同海损。 答:指在同一海上

26、航程中,当船舶、货物和其它财产遭遇共同危险时,为了共同 安全,有意地、合理地采取措施所直接造成的特殊牺牲、支付的特殊费用,由各 受益方按比例分摊的法律制度。 只有那些确实属于共同海损的损失才由获益各方 分摊,因此共同海损的成立应具备一定的条件, 即海上危险必须是共同的、 真实 的;共同海损的措施必须是有意的、合理的、有效的;共同海损的损失必须是特 殊的、异常的,并由共损措施直接造成。 12. 简述火灾保险和人身保险的起源与发展。 答:火灾保险:起源于 1118 年冰岛设立的 Hrepps社,该社对火灾及家畜死亡损 失负赔偿责任。 17 世纪初德国盛行互助性质的火灾救灾协会制度, 1676 年,

27、第 一家公营保险公司汉堡火灾保险局由几个协会合并宣告成立。 火灾保险起 源于 1118 年冰岛设立的 Hrepps 社,该社对火;人身保险: 15 世纪后期,欧洲 的奴隶贩子把运往美洲。 13. 说出几个历史上对保险有贡献的人。 答:胡景沄、贝仲选和张蓬等重要的贡献人。 14. 简述均衡保费理论。 答:均衡保费是现代人寿保险的重要理论基础, 根据这一理论, 投保人每期缴纳 相同的保险费, 而不随被保险人死亡率的变化逐年变化。 这样做投保人每期所缴 保费的负担比较均衡,不致因费用负担过重而使被保险人在晚年得不到保险保 障。在这一制度下, 保险前期的均衡费率往往高于自然费率, 而保险后期的均衡 费

28、率则低于自然费率,保险人用前期多收的保费及其利息弥补后期不足的保险 费。 第三章 思考题: 1. 简述保险利益的含义,如何理解?简述保险利益原则 答:保险利益又称可保利益, 是指投保人对于保险标的具有的法律上承认的经济 利益。保险利益的本质, 在于投保人对保险标的有利害关系, 即保险标的的损害 或灭失会使投保人遭受经济上的损失。如果投保人对保险标的具有这样的关系, 我们就认为其具有保险利益, 否则就认为其没有保险利益。 保险利益原则, 又称 可保利益原则, 是指保险合同的法律效力, 须以投保人对保险标的具有保险利益 为前提。 2. 分析财产保险利益的来源。 答:财产保险利益的来源有以下几个方面

29、: 一、财产所有人对其财产具有保险利 益。二、他物权人对依法享有他物权的财产具有保险利益。三、当事人对其因侵 权行为或违约行为而可能产生的经济赔偿责任具有保险利益。 四、保险人对保险 标的的保险责任具有保险利益。 3. 分析人身保险利益的来源。 答:下列人员对保险具有保险利益,可以成为投保人:一、被保险人本人。即任 何具有行为能力的自然人都可以为自己投保人身保险。 二、被保险人一定范围内 的亲属。三、与被保险人有抚养, 赡养或抚养关系的人。 四、被保险人的债权人。 债权人对债务人具有保险利益, 但这种利益以实际的债权数额为限。 五、被保险 人所在单位及与被保险人有业务关系的团体或个人。 4.

30、财产保险与人身保险的保险利益在存在时间要求上有何不同? 答:( 1)财产保险保险利益的时效规定:一般保险利益必须在保险合同订立时 到损失发生时的全过程中存在,最起码在发生保险事故时必须存在保险利益。 ( 2)人身保险的保险利益时效规定:保险利益必须在保险合同订立时存在,而 保险事故发生时是否具有保险利益并不重要 5. 简述最大诚信原则。 答:最大诚信原则是从事保险活动必须遵守法律, 行政法规, 遵循自愿和诚实信 用的原则。 6. 最大诚信原则有哪些主要内容? 答:一、现代保险由海上保险发展而来, 而最大诚信原则是维持海上保险正常进 行的必要条件。 二、保险合同是射幸合同, 坚持最大诚信原则才能

31、维持保险合同 的运行与操作。三、保险标的广泛而复杂,在决定承保之前,保险人不可能对标 的一一进行全面彻底的了解,即便可做,也离不开投保人的配合。四、保险合同 尤其是保险条款通常是保险人单方拟订的,而且技术性较强。 7. 简述告知义务的具体内容。 答:、诚信说,由于保险合同是最大诚信合同,故订立合同时投保人应该把有 关标的风险的重要事项, 据实告知保险人, 同时, 保险人则要把保险合同内容及 其含义向投保方说明。 、合意说,保险合同的成立,以双方当事人对保险合 同中关于标的风险程度及保险责任范围等内容, 意思完全一致为必要条件, 而保 险当事人的告知义务,就是为达到双方合意所必须。 、技术说,又

32、称风险测 定说,保险合同的成立,以能测定,计算保险费为前提,因此告知义务是保险技 术上的要求, 尽管风险大小的估计, 主要是保险人的责任, 但投保人应以将重要 事实告知协助人。 根据投保人所告知的事实情况, 保险人判断风险的大小, 进而 确定承保条件。 8. 重要事实的含义 答:重要事实是指能够影响一个正常的谨慎的保险人决定是否接受承保或者据以 确定保险费率或者是否在保险合同中增加特别约定条款的事实。 9. 违反告知义务的形式和后果? 答:投保人违反告知义务的行为主要有三种,告知不实,遗漏,隐瞒与捏造。投 保人如果违反了告知义务,其产生的后果有两种。一、 宣告保险合同无效。这 是因为告知是保险

33、合同订立的必要条件和基础, 如果投保人违反了告知义务, 则 合同就推动了存在的基础,因而保险合同自始无效。二、 保险人享有保险合同 解除权,通常情况下,保险合同一经成立,保险人不能解除或变更合同。但如果 投保人违反了告知义务, 则保险人有权在规定期限内解除合同, 而且其效力可以 追溯到保险合同成立之时, 对于在保险事故发生后, 保险人先例保险合同解除权 的,保险人即无给付保险金的义务。 10. 请区分告知义务和通知义务。 答:拿保险合同来说,告知义务是投保人履行的、说明义务是保险人履行的 义 务主体不同、内容不同、法律规定不同保险法第十七条规定 订立保险合同, 保险人应当向投保人说明保险合同的

34、条款内容, 并可以就保险标的或者被保险人 的有关情况提出询问,投保人应当如实告知。 第十八条规定 保险合同中规定有 关于保险人责任免除条款的,保险人在订立保险合同时应当向投保人明确说明, 未明确说明的,该条款不产生效力。 11. 保证的含义及其分类。 保证合同是指保证人和债权人达成的明确相互权利义务,当债务人不履行债务 时,由保证人承担代为履行或连带责任的协议。 保证合同主要包括以下几种情况: 一是保证人与债权人订约作为保证合同成立的典型形式;二是保证人与债权人、 主债务人共同订立合同; 三是保证人单独出具保证书 ?保证合同: 指的是保证人 与债权人订立的在主债务人不履行其债务时, 由保证人承

35、担保证债务的协议。 法 律特征保证合同是有名合同保证合同是从合同保证合同是单务合同保证合同是 无偿合同保证合同是诺成合同保证合同是附停止条件的合同 性质单务无偿合 同;从属性合同,其有效性依于主合同;补充性合同,在主债务不足的情况 下由保证合同来补充;诺成性合同 12. 补偿原则的含义。 答:保险的补偿原则有两层含义: 一是保险合同订立后, 一旦发生保险责任范围 内的损失,被保险人有权按照保险合同的约定,获得全面,充分的补偿,二是保 险人对被保险人的补偿恰好使被保险人对保险标的的经济利益恢复到保险事故 发生之前的状况, 即保险补偿以被保险人的实际损失为限, 被保险人不能因保险 赔偿而得利。 1

36、3. 如何确定受损财产的实际货币价值? 答:一、按市场价格确定实际损失,这是最常见的确定实际损失的方法。二、按 被保险人实际上损失的费用确定实际损失。 三、按恢复原状所需费用确定实际损 失。四、按重置成本扣减折旧确定实际损失。 14. 哪些保险不适用补偿原则?为什么? 答:一、人身保险,人身保险的标的是人的寿命和身体,这是不能用货币来衡量 的,或者说, 人的价值是无限的, 因而除医疗保险以外的各类人身保险不适用补 偿原则,事实上,在人寿保险中,保险事故发生后,保险人即按约定的保险金额 给付保险金。二、定值保险,有些保险标的的实际价值,随着时间,空间的不同 而变化,在技术上很难准确估计,因而订立

37、保险合同时,保险双方约定其价值, 此谓定值保险。三、重置成本保险,按重置成本确定保险金额而承保,在确定损 失赔付时不扣除折旧而按重置成本确定损失额。 15. 补偿原则对赔偿金额作了哪些限制? 答:损失必须是保险责任范围内的损失, 根据保险合同, 保险人只对特定的保险 事故负责,因而对由于保险事故以外的原因造成的损失不予负责,从数量上看, 保险合同规定保险金额作为保险人的最高责任限额, 因此,保险人的补偿金额须 以保险金额为限。 16. 什么是代位原则?其主要内容有哪些? 答:代位原则,主要对财产保险而言,指保险事故发生,保险人向被保险人支付 了保险金之后, 保险人可以取得有关保险标的的所有权或

38、向第三者的请求权。 这 一原则是民法中代位原则在保险中的体现, 也是保险补偿原则的直接应用。 主要 内容有一、权利代位,即对第三者的权利由被保险人向保险人转移。二、物上代 位,即保险标的的所有权由被保险人向保险人转移。 17. 简述代位追偿权的概念及其内容(追偿对象、时间、权限)。 答:保险人先例代位追偿权向第三者追偿时, 可以被保险人的名义, 也可以保险 人自己的名义。早期,保险人的追偿权是以被保险人的名义行使的,后来,随着 保险追偿案件的增加, 各国保险立法逐渐规定, 被保险人在获得保险赔款后, 必 须将追偿权转移给保险人, 同时各国司法实践普遍承认, 保险人也可以保险人自 己的名义行使代

39、位追偿权。 另外, 被保险人要协助保险人行使代位追偿权。 代位 追偿的费用由保险人承担。 保险人的代位追偿权以其实际支付的保险赔偿金额为 限,在不定额保险或比例承保的情况下, 保险人应按实际承担的保险责任, 取得 代位求偿权。 18. 简述委付、重复保险、共同保险。 答:委付一般与推定全损有关, 指被保险人将保险标的物的一切权利转移给保险 人,并要求保险人支付全部保险金额的请求重复保险: 是指投保人就同一标的同 一风险向若干家保险公司投保, 在相同的保险期限内, 保险金额之和超过保险标 的的实际可保价值。 重要保险通常是由投保人或被保险人的疏忽, 或求稳心理过 强,或者由于标的价值下跌或投保时

40、估价过高等原因造成的。 19. 为什么重复保险要适用分摊原则进行损失分摊?重复保险的总保额小于标的 保险价值的情况下,适用分摊原则吗? 答:为了防范道德风险,各国的保险条款一般都规定,发现重要保险时,被保险 人必须及时通知每个保险人, 否则属于违反通知义务。 同时, 对于重复保险情况 下发生保险事故, 其赔偿金额确定, 遵循补偿原则的精神来进行, 形成了分摊原 则。重复保险下保险事故发生, 被保险人所获得的赔偿金额不能超过其实际损失, 并且其赔偿金额由有关保险人分摊。 20. 掌握各种分摊方法(包括具体的计算)。 答,近因原则是保险当事人处理保险赔偿,或法庭审理有关保险赔偿的诉讼案, 在调查事

41、件发生的起因,确定事件的责任归属时所遵循的原则。 21. 简述近因原则? 答:近因原则是指是判断风险事故与保险标的的损失直接的因果关系, 从而确定 保险赔偿责任的一项基本原则, 是保险当事人处理保险案件, 或法庭审理有关保 险赔偿的诉讼案,在调查事件发生的起因和确定事件责任的归属时所遵循的原 则。按照近因原则, 当保险人承保的风险事故是引起保险标的损失的近因时, 保险人应负赔偿 ( 给付 ) 责任。长期以来,它是保险实务中处理赔案是所遵循 的重要原则之一 22. 请练习:课本中的近因分析的例题和习题 page107, 108。 第四章 思考题: 1. 保险合同有哪些种类? 答: 1、按保险标的

42、分类:财产保险合同、人身保险合同 2、按保险标的的分合 及变动情况分类:特定式保险合同、总括式保险合同、流动式保险合同、预约式 保险合同 3、按合同的性质分类:补偿性保险合同、给付性保险合同4、按照标 的价值在订立合同时是否确定分类: 定值保险合同、 不定值保险合同 5、按合同 承担风险责任的方式分类:单一风险合同、综合风险合同、一切险合同 2. 保险合同具有哪些特点? 答:保险合同的特征,一、保险合同当事人必须具有民事法律行为能力。二、保 险合同是双方当事人意思表示一致的法律行为。三、保险合同属于合法行为。 3. 要使保险合同能得到执行,必须符合哪四项基本要求? 答:订立保险合同, 确定保险

43、合同当事人之间的权利义务关系, 必须遵循合法性 原则和诚实信用原则, 违背了这两项原则, 保险合同就不能成立, 已订立的也将 导致合同无效。 除上述两项原则外,订立保险合同还应当遵循以下基本原则: 一是公平互利原则。 这是要求订立保险合同应当公平和兼顾各方利益。 保险合同 各方当事人在法律地位上是平等的, 都有各自不同的利益, 在保险合同中应当公 平合理地确定各方的权利义务,做到互惠互利。 二是协商一致原则。 这是要求订立保险合同要通过协商的方式, 各方都可以充分 表达自己的意思, 并且都应当尊重他方的利益, 各当事人相互之间的权利义务关 系应由各方共同决定,保险合同关系应在各方当事人意思表示

44、一致的基础上形 成。 三是自愿订立原则。 这是要求保险合同应当由当事人在法律许可的范围内自主订 立,也就是由当事人以自己的意志来决定是否参加保险关系。 任何人不能强迫他 人订立保险合同。 四是不得损害社会公共利益原则。 根据这项原则, 在订立保险合同时, 当事人应 当遵守社会公德, 承担社会责任, 不得作出违背社会公共利益的约定。 订立的保 险合同有损害社会公共利益的内容的,当事人将承担由此产生的法律后果。 4. 辨析下列概念: ( 1)定值保险合同与不定值保险合同;( 2)预约保险合同 与流动保险合同;( 3)保险价值与保险金额。 答:( 1)财产保险按照保险标的的价值是否预先在保险合同中确

45、定,可分为定 值保险和不定值保险。 保险价值由投保人和保险人在订立合同时约定, 并在合同 中明确作出记载。合同当事人通常都根据保险财产在订立合同时的市场价格估定 其保险价值, 有些不能以市场价格估定的, 就由双方当事人约定其价值。 事先约 定保险价值的合同为定值保险合同, 采用这种保险合同的保险, 是定值保险。 属 于定值保险的, 发生保险责任范围内的损失时, 不论所保财产当时的实际价值是 多少,保险人都要按保险合同上载明的保险价值计算赔偿金额。 保险价值可以在 保险事故发生时, 按照当时保险标的的实际价值确定。 在保险事故已经发生, 需 要确定保险赔偿金额时, 才去确定保险价值的保险, 是不

46、定值保险, 采取不定值 保险方式订立的合同为不定值保险合同。 对于不定值保险的保险价值, 投保人与 保险人在订立保险合同时并不加以确定, 因此,不定值保险合同中只记载保险金 额,不记载保险价值。在人身保险合同中,由于人的身体和寿命无法用金钱衡 量,不存在保险价值的问题, 只需在保险合同中约定一个保险金额, 由保险人在 保险事故发生时依约定给付,因此称为定额保险。 ( 2)预约保险合同。预约保 险合同也称开口保险合同, 它由保险当事人事先约定一定时间、 地域及金额的合 同内容,待日后该项条件确定时, 再由投保人通知保险人。 这种保险合同是凭诚 信约束的一种协议, 保险金额没有预定, 适合于承保预

47、先约定长期间或永久有效 的货物运输的保单。 我国人保公司与外贸进出口公司一般都签订货物运输预 约保险协议书,凡在协议范围内的每批发运货物,从发运时起自动保险。被保 险人按日汇总一次货物发运情况,并逐笔填写国际运输预约保险起运通知书 一式若干份交保险人;保险人收到 通知书后,签回 l 份给投保人,同时下达 保险费付款通知书,一并作为保险凭证,一般不另签保险单。 流动保险合同。 流动保险合同很似预约保险合同, 即订立保险合同时, 合同中只记载保险的一般 事项,但要约定总保险金额,并据此预缴保险费。在保险期间内每隔一定时期, 被保险人将实际起保财产的情况通知保险人, 保险人则每次从保险金额总数中减

48、去该次的承保额, 直至扣减完。 至保单终止时, 保险人据实际承保的总额计收保 费,对预缴保费多退少补。货物运输保险中,也常采用流动保险合同。 (3)在财产保险合同中,保险金额十分重要,它是保险人承担赔偿或者给付保 险金责任的最高限额, 也是投保人缴付保险费的依据。 保险金额与保险价值的关 系非常紧密。 根据保险法的规定, 两者的基本法律关系是, 保险价值是确定保险 金额的依据, 保险金额可以低于保险价值, 不得高于保险价值, 保险金额超过保 险价值的,超过的部分无效。具体讲,在财产保险合同中,保险金额与保险价值 的关系可以有三种状态: 一是保险金额与保险价值相等。 这是足额保险, 在这种 保险

49、中,如果保险标的发生保险事故而受到损失, 被保险人可以得到与实际损失 价值相等的保险金赔偿。 二是保险金额超过保险价值。 这是超额保险, 这种状态 主要是由于投保人和保险人对保险财产的实际价值未能准确掌握, 或者保险合同 订立后保险财产的实际价值下降, 或者是投保人故意虚报保险财产价值等原因而 形成的。对于超额保险, 不管是什么原因造成的, 对保险金额超过保险价值的部 分,都是无效的, 被保险人不得获得超额的经济补偿。 三是保险金额低于保险价 值。这是不足额保险, 在这种保险中, 保险人是按照保险财产的实际损失承担赔 偿责任,最高不超过保险金额。 5. 怎样理解一切险保险合同? 答:一切险合同

50、是指保险人承保的风险是合同中列明的除外不保风险之外的一切 风险的保险合同。由此可见,所谓一切险合同并非意味着保险人承保一切风险, 即保险人承保的风险仍然是有限制的, 只不过这种限制采用的是列明除外不保风 险的方式。在一切险合同中,保险人并不列举规定承保的具体风险,而是以“责 任免除”条款确定其不承保的风险。 也就是说, 凡未列入责任免除条款中的风险 均属于保险人承保的范围。 6. 名词解释:保险人、投保人、被保险人、受益人、保险代理人和经纪人。 答:保险人又称承保人, 是指依法成立的, 在保险合同成立时, 有权收取保险费, 并于保险事故发生时, 承担赔会保险金责任的人, 也即经营保险事业的组织

51、, 我 国保险法第十条将保险人定义为保险人是指与投保人订立保险合同, 并承担赔偿 或者给付保险金责任的保险公司。 投保人又称要保人, 是指对保险标的具有保险 利益,与保险人订立保险合同, 并按保险合同, 并按照保险合同负有支付保险费 义务的人。保险法定义为投保人是指与保险人订立保险合同负有支付保险费义务 的人。被保险人是指其财产, 利益或寿命和身份受保险合同保障的人。 保险法定 义为保险人是指其财产或者人身受保险合同保障, 享有保险金请求权的人, 投保 人可以为被保险人。 受益人是指人身保险合同中由被保险人或投保人指定的, 于 保险事故发生时, 享有保险金请示权的人。 保险法定义为, 受益人是

52、人身保险合 同中由被保险人或者投保人指定的离开有保险金请求权的人, 投保人,被保险人 可以为受益人。保险代理人是指根据保险人的委托,向保险人收取代理手续费, 并在保险人授权的范围内代为办理保险业务的单位或者个人。 保险经纪人是基于 投保人的利益, 代向保险人洽订保险合同, 而向承保的保险人收取佣金的人, 保 险法定义为保险经纪人是基于投保人的利益, 为投保人与保险人订立保险合同提 供中介服务,并依法收取佣金的单位。 7. 投保人因具备什么条件? 答:投保人必须具备的两个条件:一、要有相应的民事行为能力,订立保险合同 是一种民事法律行为, 要求行为人具有相应的民事行为能力。 二、对保险标的必 须

53、具有保险利益。否则保险合同无效。 8. 简述受益人的若干问题(资格、指定、变更、受益权的分配和消失) 答:受益人可以由保险人指定,也可以由投保人指定,当投保人指定受益人时, 应征得被保险人的同意, 投保人或被保险人可以在保险合同中指定一人或数人为 受益人, 当受益人为数人时, 可在保险合同中约定受益人的顺序和受益份额, 若 没有约定的, 各受益人按相等份额享有受益权, 投保人和被保险人可在订阅保险 合同时指定受益人, 也可在保险合同成立之后再行指定。 投保人和被保险人可以 中途撤销或变更已指定的受益人, 指定撤销或变更受益人都无须征得保险人及受 益人的同意,但应通知被保险人。对受益人的资格无严

54、格控制,自然人,法人, 其他组织均可,也不要求受益人对被保险人必须具有保险利益。 9. 保险合同的客体是什么? 答:保险合同的客体是指保险法律关系的客体, 即保险合同当事人权利义务所指 向的对象。 由于保险合同保障的对象不是保险标的本身, 而是被保险人对其财产 或者生命、健康所享有的利益, 即保险利益, 所以保险利益是保险合同当事人的 权利义务所指向的对象,是保险合同的客体。 10. 保险合同的一般内容有哪些? 答:保险合同的内容是指保险合同中所应包括的主要事项及当事人双方的权利义 务关系,是保险合同主体之间享有权利, 承担义务的基础。 保险合同的主要事项, 一、保险人名称和住所,二、投保人,

55、被保险人以及受益人名称和住所。三、保 险标的。四、保险责任和责任免除。五、保险期间和保险责任开始时间。六、保 险价值,七、保险金额。八、保险费及其支付方法,九、保险金赔偿或者给付方 法。十、违约责任和争议处理。十一、订立合同的年、月、日。 11. 详述各种保险赔偿方式。 答:在财产保险合同中, 主要包括:保险标的发生全损或部分损失时的赔偿方法, 对费用损失的赔偿方法,残值处理,索赔的具体要求(包括需提供的单证,索赔 时间,程序等方面)、赔付期限,免赔比例或金额等内容。在人身保险合同中, 主要包括:给付保险金的时间,方式,领取保险金前需提供的单证资料等内容。 12. 简述保险合同变更。 答:指保

56、险合同没有履行或没有完全履行之前, 当事人根据情况变化, 按照法律 规定的条件和程序, 对原保险合同的某些条款进行修改或补充。 变更内容主要包 括保险合同主体的变更、内容的变更和保险合同效力的变更等。 13. 详述保险合同中投保方的权利和义务。 答:投保方的权利:一、投保人享有解约权。二、被保险人,受益人享有请求赔 付的权利。三、投保人、被保险人享有指定和变更受益人的权利。四、投保人享 有保单现金价值的所有权。投保方的义务:一、投保人负有缴纳保险费的义务。 二、投保人、被保险人和受益人负有通知义务。三、被保险人负有加强防灾防损 的义务。四、被保险人负有施救义务。 14. 详述保险合同中保险人的

57、权利和义务。 答:保险人的权利:一、保险人享有收取保险费的权利。二、保险人在一定条件 下享有解约权。三、保险人享有代位权。保险人的义务:一、保险人负有及时签 发保单的义务。二、保险人负有保密义务。三、保险事故发生时,保险人负有赔 偿或给付保险金的义务 15. 保险合同有哪些凭证? 答:保险合同的凭证大致有以下五种:投保单,暂保单,保险单,保险凭证,批 单。 16. 简述保险合同终止的原因。 答:保险合同终止是指保险合同成立后因法定或约定事由发生,使合同确定的权 利义务关系消灭 ,法律效力完全消失的事实。保险合同终止的主要原因有合同的 期限届满、 履行完毕、主体消灭等法定或约定事由, 其结果是合

58、同权利义务的消 灭。 17. 在什么情况下,保险人有解约权? 答: 1. 除保险法另有规定或者保险合同另有约定外,保险合同成立后,投保人 可以解除保险合同, 保险人不得解除保险合同。 但货物运输保险合同和运输工具 航程保险合同,保险责任开始后,合同当事人不得解除合同。 2. 投保人故意隐 瞒事实,不履行如实告知义务的, 或者因过失未履行如实告知义务, 足以影响保 险人决定是否同意承保或者提高保险费率的, 保险人有权解除合同。 投保人故意 不履行如实告知义务的, 保险人对于保险合同解除前发生的保险事故, 不承担赔 偿或者给付保险金的责任, 并不退还保险费。投保人因过失未履行如实告知义务, 对保险

59、事故的发生有严重影响的,保险人对于保险合同解除前发生的保险事故, 不承担赔偿或者给付保险金的责任,但可以退还保险费。 3. 被保险人或受益人 在未发生保险事故的情况下, 谎称发生了保险事故, 向保险人提出赔偿或给付保 险金的请求的,保险人有权解除保险合同,并不退还保险费。 4. 投保人、被保 险人或者受益人故意制造保险事故的, 保险人有权解除保险合同, 不承担赔偿或 给付保险金的责任,除保险法第 65条第 1 款另有规定外,也不退还保险费。 (65 条第 1 款:投保人、受益人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病的,保险人不 承担给付保险金的责任, 投保人已交足二年以上保险费的, 保险人应当按照

60、合同 约定向其他享有权利的受益人退还保险单的现金价值。 ) 5. 保险事故发生后,投 保人、被保险人或受益人以伪造、变造的有关证明、资料或者其他证据,编造虚 假的事故原因或者夸大损失程度的, 保险人对其虚报的部分不承担赔偿或者给付 保险金的责任。 (注意,没有保险合同的解除权 ) 6. 投保人、被保险人未按照约 定履行其对保险标的安全应尽的责任的, 保险人有权要求增加保险费或者解除合 同。 7. 在合同有效期内,保险标的危险程度增加的,被保险人按照合同约定应 当及时通知保险人,保险人有权要求增加保险费或者解除合同。 8. 投保人申报 的被保险人年龄不真实, 并且其真实年龄不符合合同约定的年龄限

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