脑出血急救措施_第1页
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文档简介

1、脑出血急救措施 脑出血的急救措施 1、在患者病情稳定送往医院途中,车辆应尽量平稳行驶,以减 少颠簸震动;同时将患者头部稍稍抬高,与地面保持20度角,并随 时注意病情变化;2、可用冷毛巾覆盖患者头部,因血管在遇冷时收 缩,可减少出血量; 3、患者大小便失禁时,应就地处理,不可随意移动患者身体, 以防脑出血加重; 4、迅速松解患者衣领和腰带,保持室内空气流通,天冷时注意 保暖,天热时注意降温; 5、如果患者昏迷并发出强烈鼾声,表示其舌根己经下坠,可用 手帕或纱布包住患者舌头,轻轻向外拉出; 6、保持镇静并立即将患者平卧。千万不要急着将病人送往医院, 以免路途震荡,可将其头偏向一侧,以防痰液、呕吐物

2、吸入气管; 脑出血护理措施 1、心理护理 脑出血病人常有忧郁、沮丧、烦躁、易怒、悲观失望等情绪反应。 因此,家属应从心理上关心体贴脑出血病人,多与病人交谈,安慰 鼓励病人,创造良好的家庭气氛,耐心的解释病情,消除脑出血病 人的疑虑及悲观情绪,使之了解自己的病情,建立和巩固功能康复 训练的信心和决心。 2、预防并发症 (1) 每日定时帮助病人翻身拍背46次,每次拍背10分钟左右。 一旦发现病人咳黄痰、发热、气促、口唇青紫,应立即请医生诊治。 (2) 鼓励病人多饮水,以达到清洁尿路的目的。并注意会阴部的 清洁,预防交叉感染。如发现尿液混浊、发热,是泌尿系感染的征 兆,应及早治疗。 (3) 瘫痪病人

3、多有便秘,有的可因为用力排便致使脑出血再次发 生。因此需注意饮食结构,多给病人吃低脂、高蛋口、高能量饮食 及含粗纤维的蔬菜、水果等,并给以足够水分。定时定点给便器排 便,必要时应用通便药物、灌肠。 (4) 病人瘫痪在床,枕骨粗隆、肩胛部、髏部、紙尾部、足跟部 等骨骼突出处易发生褥疮。应用软枕或海面垫保护骨隆突处,每 23小时翻身一次,避免拖拉、推等动作,床铺经常保持干燥清洁, 定时温水擦澡按摩,增进局部血液循环,改善局部营养状况。 (5) 每日行四肢向心性按摩,每次1015分钟,促进静脉血回流, 防止深静脉血栓形成。一旦发现不明原因的发热、下肢肿疼,应迅 速诊治。 3、保持功能位 保持瘫痪肢体

4、功能位是保证肢体功能顺利康复的前提。仰卧或侧 卧位时,头抬高1530度。下肢膝关节略屈曲,足与小腿保持90 度,脚尖向正上。上肢前臂呈半屈曲状态,手握一布卷或圆形物。 4、功能锻炼。 功能锻炼每日34次,幅度次数逐渐增加。随着身体的康复, 要鼓励病人自行功能锻炼并及时离床活动,应严防跌倒踩空。同时 配合针灸、理疗、按摩加快康复。 (1) 上肢功能锻炼:护理人员站在病人患侧,一手握住患侧的手 腕;医学教,育网|搜集整理另一手置肘关节略上方,将患肢行上、 下、左、右、伸曲、旋转运动;护理人员一手握住患肢手腕,另一手 做各指的运动。 (2) 下肢功能锻炼。护理人员一手握住患肢的踝关节,另一手握 住膝

5、关节略下方,使骯膝关节伸、屈、内外旋转、内收外展。护理 人员一手握住患肢的足弓部,另一手做个趾的活动。 5、日常生活动作锻炼。 家庭护理的最终目的是使病人达到生活自理或协助自理。逐渐训 练病人吃饭、穿衣、洗漱、如厕及一些室外活动,由完全照顾过度 到协助照顾,直至生活自理。 在脑出血的急救措施时应注意 1、如果病人倒在厕所、浴池等狭小场所,尽快转移到宽敞的地 方。但移动时动作要轻,不能震动头部,保持头部水平位搬运,以 免堵住呼吸道,造成窒息。不可随意移动患者身体,以防脑出血加 重。 2、让患者安静卧床,尽量减少搬动,有意识障碍和呕吐者要 “就近侧卧位”,即将患者一只手垫在耳朵侧面,然后腿摆成直角 作支撑,帮助患者侧卧,最后让头部上仰,这个姿势能防止舌头后 坠,阻塞呼吸道,有利于呕吐物从口腔流出。 3、打120呼叫急救车。在救护车到来之前,家人要采取措施保 证呼吸道通畅,松解患者的衣领,及时清除口腔呕吐物。一旦窒息, 尽快掏净口腔,并进行人工呼吸。 4、从冰箱中取出冰块装在干毛巾或其他袋子里,放在额头上物 理降温。体温降低后,既因血管遇冷时收缩可减少出血量,又可减 少脑的耗氧量有利于脑细胞的恢复。 1、禁止摇晃和反复搬运:过分地摇动病人的头部,晃动病

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